针灸是怎么治疗颈椎病的

病情分析：
颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。
指导意见：
针灸疗法是中医学常用外治方法，被广泛应用于颈椎病的治疗，已经普遍为人们所接受。如果是轻度的颈椎病可以通过针灸缓解疼痛，如果是严重的颈椎病就需要通过中医正骨治疗。

针灸疗法用于颈椎病，多采用循经取穴、局部取穴与经外奇穴：相结合，可消除或减轻颈椎病所引起的头痛头晕、颈部酸痛、活动不便、耳鸣、上肢麻木及神经功能障碍等症状。
(1)颈型颈椎病的针刺治疗：风池、大椎、天柱、玉枕、大杼（以上穴位采用补的手法）；肩井、颈椎夹脊、手三里、合谷、列缺（以上穴位采用泻的手法）。
(2)脊髓型颈椎病：百会、风池、后顶、足三里（以上穴位采用补的手法）；委中、后溪、大椎、涌泉（以上穴位采用泻的手法）。
(3)椎动脉型颈椎病：大椎、风池、大杼、足三里等（以上穴位采用补的手法）；玉枕、丰隆、合谷、颈椎夹脊等（以上穴位采用泻的手法）。
(4)神经根型颈椎病：大椎、风池、阳陵泉、大杼等（以上穴位采用补的手法）；肩髑、合谷、手三里、委中等（以上穴位采用泻的手法）。
(5)交感神经型颈椎病：风府、风池、内关、列缺等（以上穴位采用补的手法）；颈椎夹脊、大椎、后顶、合谷、涌泉等（以上穴位采用泻的手法）。
(6)创伤型颈椎病：大杼、风门、风池、百会等（以上穴位采用补的手法）；风府、手三里、合谷、委中、阳陵泉等（以上穴位采用泻的手法）。
(7)延髓型颈椎病：大椎、风池、风府、阳陵泉（以上穴位采用补的手法）；大杼、天柱、合谷、丰隆等（以上穴位采用泻的手法）。
(8)混合型颈椎病：根据混合兼有的类型分别参考以上各类型的穴位进行处方配穴。

1 针灸对颈椎病有用吗

针灸对颈椎病有用。

颈椎病由脏腑，筋骨，肌肉失于滋润濡养而功能降低，外伤，劳损或风寒湿之邪乘虚侵袭，气血痹诅于颈部导致颈部经筋不通，气血瘀滞而发病。颈部使人体纵轴最细部位，也是经络循行最多者，手，足三阳经均循行于颈部，奇经八脉除带脉外循行颈部，可见是人体经络循行和分布最密者，也是腧穴分布最密者，为人体经气最易聚结之处，是最适宜用针灸调节之处。

颈椎病用针灸治疗主要是为了达到舒筋活血，理气止痛的功效。通过刺激颈部腧穴，起到调节颈部经气，激发颈部经气，疏通颈部经络而达治疗目的。

针灸对缓解头痛，颈通及肩鼻放射痛效果尤为显著，对交感神经型和椎动脉型颈椎病有调节神经功能，接触血管痉挛的功效;对于脊髓型颈椎病亦有改善四肢血液循环，增强局部营养，促进肢体功能恢复的作用。

颈外侧，肩，上肢前外侧酸痛，麻木，活动无力，可连及食指，颈侧屈不利，患侧屈可向患肢放射，出现疼痛或使疼痛加重，颈外侧，肩，上肢前外侧可有压痛。

选穴：扶突，天鼎，巨骨，肩髃，曲池，手三里，合谷等。

颈外侧疼痛，压痛，头侧部可出现沉重疼痛，上颈部压痛可向头侧放射，颈侧屈可向患肢外侧放射，甚至到环指，上肢外侧疼痛，麻木，无力，可有压痛。

选穴：翳风，天牗，肩髎，臑会，天井，外关等。

颈后外侧疼痛，压痛，颈屈伸，侧屈不利，上背部酸痛，压痛，上臂后侧，前臂尺侧疼痛，可连及小指，头过伸疼痛加重，前臂尺侧，小指可出现麻木无力。

选穴：天窗，肩中俞，肩外俞，秉风，天宗，肩贞，支正，后溪等。

肩前侧酸楚疼，上及缺盆，下向上肢内侧前缘放射，可到拇指，上臂内侧前缘，前缘桡侧，拇指麻木无力，颈部可有压痛，肩前部压痛。

选穴：中府，云门，侠白，尺泽，列缺等。

头后沉重疼痛麻木，后颈酸痛僵硬，上背疼痛沉紧，上位胸椎旁酸痛，压痛。

选穴：天柱，大杼，风门，肺俞，督俞，附分，膏肓俞等。

1 颈椎病能针灸吗

颈椎病能针灸。针灸作为中医的一种方法，在颈椎病的治疗方面也有着重要的价值。根据中医的理论，颈椎病是由于风寒侵袭，气血不合，经络不通所致。因此，针灸治疗颈椎病主要是应用其能疏通经络、活血化瘀的功效。颈椎病的针灸治疗目前常用绝骨、后溪穴这两个部位。其原因主要是由于这两个穴位对于颈项部有疏通经络，调理血气，舒泾止痛的作用。同时根据中医局部取穴，邻近取穴的原则，同时还可以辅以颈椎夹脊，风府，大椎，魄户，天桂等穴位，治疗颈肩部僵硬，颈肩背部疼痛等症状。

颈夹脊穴在第二颈椎到第七颈椎棘突间两侧，后正中线旁开0.5寸处。

正坐低头或俯卧位，在哑门(督脉)旁1.3寸，当顶后发际内斜方肌之外侧取穴。

后溪在手掌尺侧，微握拳，当小指本节(第五掌指关节)后的远侧掌横纹头赤白肉际。

在足外侧部，外踝直下方凹陷中。

根据颈椎病临证分型，督脉、足太阳经证可配伍风府穴、昆仑穴;手阳明经证可配伍小海穴、少泽穴;手阳明经证可配伍肩髃穴、曲池穴、合谷穴。风寒痹阻可配伍风门、大椎;劳伤血瘀可配伍膈俞穴、合谷穴;肝肾亏虚可配伍肝俞穴、肾俞穴。兼有头晕头痛症状的可配伍百会穴、风池穴;伴有恶心、呕吐症状则可配伍中脘穴、内关穴;伴有耳鸣、耳聋症状者可以配伍听宫、外关穴。

1、患者在进行针刺操作时应取舒适自然的体位，否则留针期间容易疲劳;留针期间肢体不宜再动，以免发生折针、针体移位误伤组织等不良后果。有的患者针后穴位局部有一些不适感，一般数小时内消失。

2、针孔处皮肤应保持洁净，一般针后2小时不要着水，以防感染。运用火针、挑刺、刺血或耳穴割治处，一般针眼当天不要着水。糖尿病患者皮肤容易感染，更应保持局部皮肤的洁净。

3、有出血性疾病的患者以及自发性出血，损伤之后血流不止的人，都不适宜针刺法。

4、灸治中，出现晕灸者罕见。若一旦发生晕灸，则应按晕针处理方法而行急救。