舌下颌囊肿用中药能治愈吗

　　舌下囊肿是指舌下腺或腺管损伤，唾液集聚其周围组织，引起口腔底部舌下组织的囊性肿胀，是犬猫唾液黏液囊肿中最易发生的一种，多发生于犬。最常见的病因是犬在咀嚼时，舌下腺腺体及导管被食物中的骨骼或鱼刺或菜籽等刺激，诱发炎症，导致黏液或唾液排出受阻而发病。下颌腺位于下颌角的后部，即舌下静脉和下颌骨静脉交汇成颈外静脉的连接处；舌下腺紧连着下颌腺的前端，分为多孔舌下腺和单孔舌下腺两部分，舌下腺和下颌腺共同开口于舌下埠。由于舌下腺一部分与颌下腺紧密相连（见图1），共被一结缔组织所包裹，共用一输出管开口于口腔，故舌下腺和颌下腺常同时受侵害。
　　其主要症状是舌下或颌下出现无炎症、逐渐增大，有波动的肿块（见图2），大量流涎，舌下囊肿有时可被牙磨破。囊肿的穿刺液粘稠，呈淡黄色或淡红色呈线状从针孔流出。

图1舌下腺、颌下腺、腮腺的解剖位置

　　一、病例介绍
　　病例一：中华田园犬，2 岁，雄性，体重10千克，2013 年7月12 日就诊，主诉舌下囊肿约两个月， 近期有吞咽困难及明显流涎现象，囊肿明显（见图2）。临床检查，患犬精神状态良好，左侧舌下囊肿，随着头部的活动有波动现象， 活动后有呼吸不畅现象。
　　病例二：中华田园犬，4岁，雌性，体重15千克，2014 年3月20 日就诊，主诉发现舌下肿胀已经有一个月， 吞咽无明显异常现象，有经常流涎现象。临床检查，右侧舌下囊肿， 头部抬高后能观察到舌系带松软。
　　二、治疗
　　治疗分保守治疗和手术摘除两种。定期抽吸可促进囊肿瘢痕组织形成，阻止唾液漏出（见图3、图4），但是容易复发，病例一在主人要求下采取保守治疗法，在麻醉的情况下，抽出囊肿内黏液。也可在麻醉条件下，大量切除囊肿避，排出内容物，再用硝酸盐或5%碘酊等腐蚀其内壁；或施行造袋术，即切除舌下囊肿前壁，用金属线将其边缘与舌基部口腔黏膜缝合，建立永久性引流通道。
　　如果上述疗法均无效时，可采用腺体摘除术，临床上常用颌下腺-舌下腺摘除术，单纯做舌下腺切除是困难的，往往同时切除颌下腺和舌下腺。全身麻醉后侧卧位保定， 下颌间隙及颈前部作消毒处理。在位于下颌支后缘、颈后静脉前方的颌外静脉与舌静脉间的三角区内，对准颌下腺切开皮肤4-6cm，钝性分离皮下组织和薄层颈阔肌，继续向深层钝性分离，显露颌下腺纤维囊（正常囊壁为银灰色，腺体橙红色，呈分叶状），切开纤维囊，暴露腺体。用止血钳夹持腺体向外牵拉，使腺体与囊壁分离。避开血管和神经，结扎切除，最后结节闭合皮肤和固定引流管。
　　术后全身消炎，连续7天，术部保存干燥，7-10天后拆线。早期饲喂稀软的食物，后期恢复正常饮食。
　　三、护理
　　术后局部轻度肿胀，定期上药，术后3-5天拆除引流管。并发症包括局部血肿、感染或再发生唾液腺囊肿。
　　注意事项：切口定位要准确；操作过程避免损伤大的血管和神经；分离摘除腺体要彻底。手术法摘除腺体要求熟练掌握解剖结构。

图2左舌下囊肿明显（病例一）

图3保守治疗，抽取囊肿液（病例一）

图4抽取囊肿液后，囊腔明显减少（病例一）

图5右侧舌下囊肿（病例二）

图6手术摘除腺体，术部剃毛消毒（病例二）

此囊肿为涎腺黏液囊肿，位于下颌舌骨肌以上的舌下区，大小不等，小如蚕豆，大似鸽蛋，由于纤维肉芽囊壁极薄并紧贴舌下区黏膜，故呈浅紫色肿物，扪之柔软有波动感，似蛤蟆气囊，亦称蛤蟆肿。
此囊肿发生的原因主要用二：一是由于腺体导管远端部分堵塞，尔后扩张形成有上皮衬的囊肿，称为潴留囊肿。二是导管或腺体破损，黏液外漏入组织间隙，天上皮衬，称为外渗性囊肿。舌下囊肿中95%以上属于外渗性囊肿。
舌下腺囊肿需手术治疗。有的患者在家自己用针将囊肿刺破使囊肿暂时缩小以至消失，但不久即复发。所以，舌下腺囊肿必须通过手术达到根治的效果，手术主要是将舌下腺摘除，没有必要摘除囊壁。
颌下腺罕见发生囊肿，约20%的舌下腺可突入颌下区，常把舌下腺囊肿潜突入颌下区者称为潜突性舌下腺囊肿，此囊肿须将舌下腺全部切除，吸尽囊腔内的涎液，加压包扎即又达到手术根治的效果。
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舌下腺囊肿
编辑本段疾病概述
　　舌下腺囊肿为舌下腺导管堵塞涎液潴留所形成的囊肿。好发于儿童及青少年。囊肿位于口底一侧粘膜下，呈淡蓝色肿物，囊壁薄，质地柔软。较大舌下腺囊肿可穿人下颌舌骨肌进入颏下区，也可波及对侧口底。囊肿可因创伤而破溃，流出粘稠蛋清样液体，囊肿暂时消失，数日后创口愈合囊肿长大如前。囊肿继发感染时，可出现口底部肿胀疼痛，影响进食。
　　舌下腺囊肿为舌下腺导管堵塞涎液潴留所形成的囊肿。目前认为导管远端部分堵塞后扩张和导管破裂粘液外漏人周围组织间隙是形成囊肿的主要因素。
　　舌下腺囊肿好发于舌尖腹侧小粘液腺及舌下腺，似蛤蟆气囊，俗称蛤蟆肿。其发生的原因有两个：一是由于腺体导管远端堵塞，而粘膜又持续分泌，致使近端扩张形成上皮囊肿，此被称为潴留囊肿；另一种是由于腺体破损，粘液外漏进入组织间隙，形成无上皮衬里的囊肿，称为外渗性囊肿。粘液囊肿从绿豆大小到蚕豆大小均有，舌下腺囊胖甚至可以更大，囊肿至淡棕黄色，受创破裂后流出蛋清样棕黄粘液，反复破损常常会使局部硬结，表面粘膜呈白色。
编辑本段疾病分类
　　口腔科
编辑本段疾病描述
　　舌下腺囊肿 常见于青少年，可分3类：①单纯型；②口外型；③哑铃型。
编辑本段症状体征
　　①单纯型：占大多数。囊肿位于舌下区，呈浅紫蓝色，扪之柔软有波动感。常位于口底一侧。较大的囊肿可将舌抬起，状似“重舌”。囊肿因创伤而破裂后，流出黏稠而略带黄色或蛋清样液体，囊肿暂时消失。暑天后创口愈合，囊肿长大如前；
　　②口外型：又称潜突型。主要表现为下颌下区肿物，而口底囊肿表现不明显。触诊柔软，与皮肤无粘连，不可压缩。
　　③哑铃型：为上述两型的混合，即在口内舌下区及口外下颌区均可见囊性肿物。
编辑本段发病原因
　　舌下腺囊肿易复发的原因主要有以下几种：(1)囊肿破裂后创口自愈致再次复发；(2)手术未能将腺体组织切除干净造成复发；(3)口腔内有大量小粘液腺存在，外伤、手术摘除后可造成邻近粘液腺损伤再发；(4)舌下腺囊肿单纯摘除，而未摘除舌下腺的术后复发；(5)术前诊断不明，特别是将舌下腺囊肿误诊为舌下粘液囊肿而引起术后复发。
编辑本段诊断要点
　　1．好发于儿童及青少年。
　　2．囊肿位于口底一侧粘膜下，呈淡蓝色肿物，囊壁薄，质地柔软。
　　3．较大舌下腺囊肿可穿人下颌舌骨肌进入颁下区，也可波及对侧口底。
　　4．囊肿可因创伤而破溃，流出粘稠蛋清样液体，囊肿暂时消失，数日后创口愈合囊肿长大如前。
　　5．囊肿继发感染时，可出现口底部肿胀疼痛，影响进食。
　　6．应与口底部血管瘤、淋巴管瘤、皮样囊肿鉴别，主要依靠穿刺内容物检查，舌下腺囊肿可抽出粘稠液体。
编辑本段治疗原则
　　1．行舌下腺及囊肿摘除术。
　　2．已扩展到颌下区者，应在完全摘除舌下腺后，将残留囊液抽尽，然后口外加压包扎10日左右即可治愈。
　　3．不愿手术者，可将囊液抽出后，再注入9％碘酊，使之纤维化。
　　4．对体弱年幼不宜手术或注射药物者，可用不锈钢丝穿过粘膜及囊壁作小环并固定，以达到引流及减轻症状。
编辑本段治疗方案
　　1、小唾液腺黏液囊肿 可在抽干净囊液后，向囊腔内注入2％碘酊0.2－0.5ml，停留2－3分钟，再将碘酊抽出。目的是破坏上皮细胞，使其失去分泌功能而不再形成囊肿。但最常用的治疗方法为手术切除。
　　2、舌下腺囊肿 根治的方法是切除舌下腺，残留部分囊壁不致造成复发。对全身情况不能耐受舌头下面腺切除的患者及婴儿，可作简单的袋形缝合术，待全身情况好转或婴儿长至4－7岁后再行舌头下腺切除术。

问题分析：
你说的这些中药是清热解毒散结的作用的，囊肿是属于增生疾病中药短期一般是不会有明显的效果的，所以对于你的基本本身是需要尽早手术治疗的

意见建议：
后期是可以结合中药进行调理预防是可以的，但是目前囊肿等疾病是需要考虑手术切除的，中药治疗效果多是比较缓慢的，所以暂时不建议服用中药的