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听神经瘤手术后遗症--面瘫6年,还能不能

时间: 阅读:1272

谢医生:您好!我就是上次问听神经瘤手术后留下后遗症到现在6年还能不能做神经吻合手术的人,您说不能做,我还想请问一下,我现在右脸面瘫,是手术后留下的,已经6年,我现在很想治好,到现在还能不能治?怎么治?"要到什么样的医院治?万分感谢!




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最佳回答

溪黄草

溪黄草

2025-02-01 22:03:07

发病原因术后水肿所致,受累神经面积很大,无法手术,如神经继发萎缩变性既时手术也很难改变现状。药物治疗可一试,但时间短了不行。其疗效也不能保证。

最新回答共有5条回答

  • 紫苏
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    2023-08-22 22:22:05

    您的状况是口眼歪斜,也就是面神经麻痹,也叫面瘫。
    可自己按摩锻炼,配合针灸治疗。对永久性面瘫,可以做神经吻合术。
    听神经瘤如果伽玛刀治疗的话,可以一定程度上避免,这种状况主要是手术治疗后面神经受损。
    回复专家:广州医学院第二附属医院-放射科-邓印辉主任医师
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  • 远志
    回复
    2023-08-22 22:22:05

    耳聋不会自己回复了,如果还有一些听力,可以带助听器。如果几乎或完全没有听力,可以选择电子耳蜗(要尽早,耳聋时间长了,电子耳蜗的效果就差很多)。面瘫有时候会自发恢复一些,通过锻炼面部肌肉可以使恢复进一步增强,但很难恢复正常。
    至于肿瘤本身,由于听神经瘤生长缓慢,可以每1-2年做一次复查,除非肿瘤很大或者生长迅速,不建议很激进的治疗。中医药的治疗可能有效,但是没有人很认真地做过有效性和毒副作用的统计分析,应该谨慎治疗。
    年轻的双侧听神经瘤,通常提示2型神经纤维瘤病,这种病通常还会导致其他颅内肿瘤和白内障,所以要定期做眼科检查和颅内磁共振。这是一种常染色体显性遗传疾病,建议你的直系亲属也筛查这种病。如果你还没有孩子,在怀孕的时候要做遗传咨询。
    祝你开心健康。

    @希望楼主尽快选出最佳答案,我不敢说我的答案是最好的,但是毕竟除了做广告的和单纯安慰的,我是认真详细回答楼主问题的。

  • 祝由师
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    2023-08-22 22:22:05

    出现这样的情况建议你可以局部做做按摩以及做做营养神经的治疗的,看看恢复的情况的。平时的时候注意做好防护,通常在6个月观察到面神经功能恢复的征象。如果术中明确有面神经解剖结构离断或严重损伤,在6个月的观察期内面神经,肌电图检查和面神经功能的临床观察均没有任何好转迹象,此时应行面神经与其他神经吻合。

  • 蓦山溪
    回复
    2023-08-22 21:21:55

    听神经瘤所致的面瘫切除肿瘤后,找到断端,采用神经移植恢复其通路。当切除小脑脑桥角区的大肿瘤,同时切断了面神经时,则将面神经的远端和其他运动神经(如舌下神经)的近端吻合,以改善肌肉的张力。

    听神经瘤切除后,虽然保持了面神经的连续性,但术后仍出现重度面瘫。其中,多数患者在术后1~2天即出现重度面瘫,少数在1~2周内逐渐出现面瘫。

    肿瘤体积大小的差异对面瘫的恢复有影响,由于病理的不同开始恢复的时间也不同:在1.5个月内显示恢复迹象的面瘫,考虑与部分去神经支配的传导阻滞有关;3个月或更晚开始恢复的面瘫,可能是由于伴有不同程度神经损伤的轴突断裂;5个月或更晚才出现的迟缓恢复,则表明面神经颅内部分有较严重的瘢痕形成,阻止了神经纤维再生。

    肿瘤切除术后,大约一年仍无恢复征象的面瘫患者,应尽早进行舌下-面神经吻合术。

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