电休克是怎么回事

一般情况下，人体能够承受的安全电压为36伏，安全电流为10毫安。当人体电阻一定时，人体接触的电压越高，通过人体的电流就越大，对人体的损害也就越严重。安全电流又称安全流量或允许持续电流，人体安全电流即通过人体电流的最低值。一般1mA的电流通过时即有感觉，25mA以上人体就很难摆脱。50mA即有生命危险。主要是可以导致心脏停止和呼吸麻痹。
而杨永新用的至少为70毫安，而50~80毫安，会对人体造成心肺功能性损伤。但是不要持续长时间（电两三秒就停）还是可以活下来的。但是如果是90~100毫安，电击3秒就会造成心脏麻痹，停止跳动。离死不远了。而目前媒体爆出来的杨永信对太阳穴造成电击，对脑子的危害不多说了。电成个傻子都不成问题。

一、 惊厥
物理、化学或精神性的刺激所引发的全身骨骼肌不自主的强烈收缩,常见于小儿高热、破伤风、癫痫大发作、子痫和中枢兴奋药中毒等.
二、 惊厥模型的制备
1.物理方法
⑴ 电休克法：以强电流通过角膜电极或耳电极,对动物脑部进行短时间刺激,引起惊厥发作；
⑵ 听觉刺激
⑶ 光刺激
2.化学方法：应用大剂量的化学药物使动物中枢神经系统过度兴奋,常用的药物有硝酸士的宁,戊四唑,印防己毒素和氨基脲等.
三、 常用的抗惊厥药
1.苯二氮卓类：如地西泮
为镇静催眠药,随剂量增大,相继出现抗焦虑、镇静催眠和抗惊厥作用；
2.巴比妥类：如苯巴比妥、异戊巴比妥、硫贲妥
属镇静催眠药,随剂量增大,相继出现镇静、催眠、抗惊厥和麻醉作用；
3.硫酸镁
i.v.具有抗惊厥作用,Mg2+可拮抗Ca2+的作用,抑制神经递质传递和骨骼肌收缩,从而使肌肉松弛,临床常用于妊娠子痫.
本实验所用抗惊厥药为戊巴比妥钠,其用量大于镇静催眠量,故给完药后小鼠可能睡着了.
四、 具体实验
[实验目的]
1.学习制做动物惊厥模型及抗惊厥药的实验方法；
2.观察戊巴比妥钠对士的宁惊厥的保护作用；
3.学习X2检验.
[实验原理]
硝酸士的宁是脊髓抑制性神经元甘氨酸受体的拮抗剂,对脊髓有选择性兴奋作用.皮下注射可致小鼠全身强直性惊厥.戊巴比妥钠促进中枢GABA对GABAA受体的结合,产生超极化抑制性突触效应,从而具有抗惊厥作用.
[实验材料]
1.动物：昆明种小白鼠(18～22g,♀兼用)；
2.器材：天平、鼠笼,注射器
3.药品：① 0.5％戊巴比妥钠溶液
② 0.008％硝酸士的宁溶液
③ 生理盐水
[实验方法]
1.每组取小鼠8只,称重,标记,按体重随机分为两组.实验组腹腔注射戊巴比妥钠0.1ml/10g),对照组腹腔注射等容量生理盐水;
2.20分钟后依次给每只鼠皮下注射0.008％硝酸士的宁0.2ml/10g.观察30分钟,记录动物死亡数.
[实验结果]
全班结果汇总,进行X2检验.
[注意事项]
1.剂量要准确,时间掌握好；
2.给药后应保持室内安静,避免刺激实验动物.
质反应资料：将观察单位按属性或类型分组计数所得的资料,如死亡和生存,治愈和未愈,有效和无效等.
本实验结果观察指标为生存、死亡的数目,所以属质反应资料,统计学分析用X2检验.
四格表资料X2检验步骤：
1.建立假设；
2.计算X2值（公式见讲义P18）;
3.查X2表；
4.判断结果.

您好，对于重症抑郁症患者一般认为首选电击疗法，因为重症抑郁症患者通常伴有严重的自杀倾向、木僵状态和绝食等症状，如果使用药物需要至少两周才能起效，在这两周内患者最容易自杀，所以这时候需要首选电击疗法，电击疗法起效快，经过2～3次治疗，抑郁症状就有一定的改善，在4～6次治疗后抑郁症状就可以消失了。

此外对于那些使用药物治疗疗效欠佳或者副作用明显的患者（如中老年人），电击疗法也是最好的选择。研究发现电击疗法治疗抑郁症的有效率达 70％～100％，而使用药物治疗抑郁症的有效率只有60％～80％，两者存在明显的差异。

第一，必须在征得病人同意之后才能使用电击疗法；

第二，在使用电击疗法之前必须给病人麻醉使其肌肉处于放松状态；

第三，不得用于儿童。

现在接受无抽搐电击治疗的患者中，50%是抑郁症患者，30%是精神分裂症患者，剩下的两成是其他精神科疾病，包括强迫症等。无抽治疗听起来很吓人，实际上这就是一种物理治疗，在世界范围内已经应用了近80年。电击治疗经过这么多年还能保留下来，充分证明了这种治疗方法的疗效和安全性。

目前，所有的发达国家仍在应用无抽搐电击治疗精神疾病。电击治疗相当于人为地让患者出现了一次癫痫大发作，电流经过大脑后，脑内的神经递质代谢会产生相应改变，使精神疾病的症状减轻甚至消失。每次电击治疗通电的时间非常短，年龄小的患者通电时间可能只有2到3秒，成年人最长的通电时间也不超过8秒。所以，所谓的可怕场面完全是一些人的想象。

如同所有的药物都有副作用一样，电抽搐治疗也不是完全没有副作用。多数患者在接受电抽搐治疗后会对认知功能产生不同程度的影响，轻者表现为近记忆力减退，重者可有远记忆力下降等，很多人最记不起来的就是治疗期间发生的事。但记忆将来可以恢复，不过，记忆的恢复需要一定的时间，一般来说，要在治疗结束后2周到2个月才能恢复。

个人经验仅供参考，针对具体病情，还请规范就医！

不知道有多少人知道“杨永信”这个名字。
他曾经被称为戒网瘾专家，号称能使用电击疗法治愈青少年的网瘾。

2009年被扒出以极端方式对待孩子们之后，他看似销声匿迹。但这么多年过去了，他还在“帮孩子们戒网瘾”。直到今年八月被几个网友在微博上曝光。

我们今天要说，就是这个被杨永信和所谓家长们奉若神灵的电击疗法（更科学的称呼应该是“电休克疗法”）。
上世纪30年代，现代医学起步不久，人们对人类大脑运作机制的认知还处在一片空白的阶段，也不能正确认知精神疾病的发病原理。
对精神病人的治疗方法更是有限——不是找人做法驱魔，就是送到精神医院。

而当时的精神医生，则几乎是在病人身上做实验，为了镇住狂暴的患者，他们先后发明出了各种不靠谱的疗法。比如著名的冰锥疗法，是拿一根钢针插入患者眼眶，捣碎患者的前脑叶。

接受了这一疗法后，患者们往往都会变得极为平静麻木，如同行尸走肉——这是当然的，前脑叶掌控着记忆、判断、分析、思考、操作等等的功能。破坏了这一块区域，也就等于摧毁了患者的大半人格，他们的余生都将无法完整。
而传统的电击疗法ECT（Electro-convulsive therapy，也做电休克疗法），也出现在这一时期。
治疗时，医生通过电休克机，用适量的电流刺激患者大脑，从而诱发脑部类癫痫样放电，使患者意识丧失和全身抽搐发作，达到控制精神症状的目的。
一个形象的比喻就是：大脑好像有一些毛病，虽然我们（上世纪的医生们）不知道为什么会这样，但是强行电击重启一下总是没问题的。来，1、2、3……
而电休克疗法的缘起，最早要从1934年说起。
1934年，30出头的梅德纳医生（Ladislas Joseph Meduna）在匈牙利布达佩斯大学从事精神医学研究。某天，他翻阅文献时看到了癫痫可以预防精神病的说法，随即有了一个不成熟的猜想：“人工诱发的癫痫大发作能不能改善精神病症状呢？”
他开始寻找实验体和能诱发癫痫的药物，并最终决定使用樟脑油在做实验。1934年1月2日，第一次实验进行，11名患者中的3名出现了癫痫症状，这大大增强了这位医生的信心。
接下来，他为一位33岁的男性精神分裂症病人注射了浓度25%樟脑油，并成功诱发了癫痫，反复5次之后，这位患者的木僵改善了（木僵：一种重症精神病人会出现的高度精神运动性抑制状态）。
这一实验轰动了当时的精神医学界。
医生们对诱发癫痫改善精神疾病的疗法非常热衷，但不是所有人都想走药物诱发一条路。梅德纳在匈牙利埋头苦干的时候，他的同行切莱蒂（Ugo Cerletti）和比尼（Lucio Bini）则在罗马研究电刺激和神经运动的关系。这一系列研究的灵感来自于某次观看屠宰场将猪电晕后宰杀。
两位医生们猜想，若是在精神病人头部两侧通入电流，也许可以矫正其疯狂，或者至少会比较顺从。
他们研制出来的装置就是这个↓

即：将两个电击分别放到患者大脑两侧，释放电流，使电流直接经过大脑，引起癫痫。
1938年，第一次实验开始，治疗对象是一名重症的精神病患者。治疗时病人首次被通电80V电压，0.1秒后仅有短暂意识丧失。再次通电90V电压，0.1秒后病人出现癫痫小发作样抽搐。第3次更强的电刺激后，这名病人全身抽搐大发作，意识完全丧失。（注：中国家庭电路电压是220V，美国及日本的电压标准则为110V）
电击开始的时候，患者会被捆绑在床上，套上牙套防止他们因为太过痛苦而咬断自己的舌头。电击本身带来的痛感不言而喻，许多患者还会因为癫痫带来的肌肉强直、抽搐而骨折。被捆在床上求生不得求死不能的绝望感，是常人难以想象的。
为了减轻患者痛苦，在ECT疗法推广之后不久，上世纪40年代开始，医生们开始在电击的同时使用肌肉松弛剂，力求让患者们肌肉放松，避免二次伤害。
1955年，萨尔兹曼将静脉诱导麻醉药引入ECT，病人可以在麻醉状态下接受ECT，从而避免了不必要的痛苦。电休克疗法自此开始逐渐人道而正规。
那么，针对精神病人而使用的，在尊重了病人自身意愿才执行的电休克疗法，有用吗？
有用，但并不万能，而且还有大量副作用。
文献表明，ECT治疗对约50%的难治性重度抑郁症患者有效，关于后续随访的研究还很少，但大约一半的患者在一年内有复发的情况。另外，它对木僵、躯体疾病、精神分裂症急性加重期有特效，很适用于那些有自杀倾向或伤人倾向的重症精神病患者。
与此同时，它也会引发包括智商降低、脑部功能障碍和学习障碍在内的许多后遗症，最明显的症状之一就是记忆丧失。
BBC在2013年的一份报道中跟踪了许多精神病人在接受ECT后的生活，多数人提及了记忆问题。
Helen Crane在90年代末接受了两次ECT治疗，抹除了她包括海外旅行和重大家庭事件在内的数年的记忆：“ECT检查之后，我忽然有关于我母亲的不祥的预感。我问我的丈夫我母亲怎么了，他告诉我我母亲大概两年前就去世了。”
也正因此，ECT疗法已被食品及药物管理局列入三级（高风险）目录中。仅当医生在得到同意的情况下，才能被作为精神干预的最后防线，用于重度抑郁症，躁狂症和精神分裂症。而美国的数个州，至今仍因为太不人道而禁止这种疗法的实施。
然后，让我们的话题回到杨永信。
这些所谓的“网瘾少年”，是重症精神病吗？不是。很多连有网瘾都算不上，无非是不听父母的话。
杨永信在对他们进行电击的时候，有遵守ECT标准进行麻醉，减轻病人痛苦吗？没有。
杨永信电击的治疗方法为了引发大脑癫痫还是利用恐惧和痛苦使人屈服？是后者。

他也不是世界上第一个对孩子下手的精神科医生。从1940年代初，世界知名的儿科神经心理医生Lauretta Bender对研究精神分裂症的儿童很感兴趣，于是她在纽约Bellevue医院内对至少100名 3～12 岁的儿童做了电击实验她有时会每天两次电击精神分裂症的儿童（有些小于3岁），连续20天，有些被实验的儿童因此变得暴力和想要自杀。
可把这些孩子和少年送去给这两位“医生”的是谁呢？
是家长啊。
当孩子的教育出了问题，沉迷于网络，或者变得叛逆不听话的时候，他们心想“电一电就好了”。喜欢打游戏，早恋，不听话，“电一电就好了”。
丝毫不反思自己的问题。
09年，柴静揭露杨永信电击疗法的那个视频里，她问了这些家长和孩子很多问题。
电休克疗法只是精神医学史上颇有争议的一页。但怎么使用它，为了什么而使用它，都有非常明确具体的限制。
而可笑的是，杨永信和家长们，明显不觉得自己做了多么过分的事。
这些父母可能希望孩子最后“改邪归正”，对他们说一句“谢谢”。可大多数“网瘾少年”，却在期待一句“对不起”。
他们不一定都能等到。