腰椎间盘突出和骨质增生要怎么治疗？头疼该

问题分析：
腰椎间盘突出症、骨质增生可诱发腰腿痛、下肢感觉异常、活动障碍等，临床上可予对症处理。

意见建议：
建议避免弯腰持物，予卧硬板床休息，避免腰部剧烈活动，疼痛明显时可予美洛昔康、甲钴胺口服。平时可适当多晒太阳，饮食上注意避免挑食即可。

腰椎间盘突出是姿势性腰痛积累的结果，是腰肌劳损更严重的后果，是脊柱损伤逐渐积累形成的，一般都是由不合理的姿势导致的。目前没有特效药和完全治愈的方法，只能是逐渐减轻，逐渐康复。

通常的腰椎间盘突出治疗方法是药物止痛，按摩和理疗，虽然短期内能缓解腰椎间盘突出，但常常是反复发作，花费不菲而仍是久治不愈，而且随着年龄的增长，慢慢加重。

医学界一致认为腰椎间盘突出是不合理的姿势所致，所以治疗的根本应该是矫正不合理的姿势。倒走一直被认为是最有效的方式，倒走过程中可以有效矫正腰部（腰椎前凸）的不合理姿势，减小骨盆前倾和腰椎前凸的同时，还能锻炼自身肌肉，使腰椎间盘突出得到有效缓解和治疗。

你可以先试验一下倒走，穿平底鞋，小步子慢走，注意安全。感觉一下腰部疼痛是否有减轻？是不是感觉舒服一些？如果有感觉可以坚持倒走，在室内室外都可以，在室外要选择空旷平坦的地方，车辆和行人多的地方不宜行走，倒走毕竟违反了人类向前行走的本能，存在一定的安全隐患，一定要注意安全，倒走以腰部不感觉到累为宜，可少量多次进行锻炼。

如果觉得倒走不容易坚持，也可以穿一双前高后低的负跟鞋，鞋底是前高后低的，原理和倒走相同，穿上前高后低的负跟鞋正常向前行走就具有倒走的作用，可以当日常生后用鞋穿，更安全容易坚持，效果更巩固。

有腰椎间盘突出建议平时要多注意，不要久站久坐，不要长久弯腰和过度负重，如果工作需要久坐，可以选择有椅背的椅子坐，坐时使背部紧贴椅背，这样椅背可以承担躯体的部分重量，减少腰背劳损的机会，睡硬板床保持脊柱生理弯曲减少椎间盘承受的压力。平时不要干重活提重物。

你说的腰椎间盘突出并骨质增生，如何治疗，主要是看有什么症状和体征。

1、如果没有症状可以不用处理，因为即使用药也基本没有效果。想要去除突出的椎间盘和骨质增生，就要做手术，并且手术还是较大的手术。一是创伤大，二是没有必要。

2、如果只要轻度腰痛，或中度腰痛，可以先用口服药物治疗，包括芬必得，胃不好时可用塞来昔布等。

3、症状较重，可以加用理疗，如电、磁、光、等。

4、中医中药治疗，膏药等。

5、一般治疗效果不好（一个半月）或症状很严重、非常严重，就要考虑手术。

手术的方法有多种，医生会根据你的年龄，椎间盘突出的位置、大小、骨质增生的位置和多少，与神经的关系等因素制定治疗方案。并会征求本人和家属的意见，一般最终的决定权在自己和家属。

大部分或绝大部分不需要手术（保守治疗至症状消失，达到临床治愈的效果），只有一小部分需手术。

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