患者年龄:24
目前一般情况:有七个多月了 小便还是有点控制不到 走路不灵活 脚没有力
以往诊断治疗经过及效果:胸12压缩性骨折
你好,短期可以应用,不建以长期使用、
可以,特别是发生高原脑水肿时
1.出现高原肺水肿时,绝对半卧位休息,两腿下垂,立即充分吸氧,最好是含有50%~70%酒精的氧气,流量6~8升/分;立刻口服呋塞米(速尿)40毫克/日。使用速尿可能会出现轻微恶心、腹泻、药疹、视力模糊、直立性眩晕、肌肉痉挛、口渴等,注意开始用量不要过大,根据情况可加至80毫克,2次/日。硝苯地平减少肺水肿。
2.发生感冒时,需要注意的是,在高原地区应尽量避免感冒。高原感冒时发烧温度有假象,测体温的温度常会低于实际温度1度,所以易被忽视。呼吸道感染即使很轻微,也可增加发生高原肺水肿的危险性。因此,要加强保暖预防。进入高原后,减少洗澡次数或不洗。发现感冒初起症状,立即服用抗感冒药。若两天以后再服抗感冒药,一般已无效。
3.发生高原脑水肿时,要迅速、连续给含5%二氧化碳的氧气直至清醒,清醒后仍间断给氧。有条件的应用高渗葡萄糖、甘露醇、肾上腺皮质激素、细胞色素C等治疗以减轻脑水肿,促进恢复。
4.发生呼吸性硷中毒时,用报纸卷成圆锥状,在锥尖处撕开一个直径1-2厘米的小孔,将圆锥状的报纸紧贴面部,使呼出的气体再度吸回来,也就是将呼出的二氧化碳再次吸回来,改善体内的酸碱度,纠正呼吸性硷中毒。
甘露醇是饱和溶液,从配伍禁忌表上看是不能加任何药物的!但临床上多年来将地塞米松加入甘露醇中使用的确没有出现过不良反应!但具体的药物毒理研究也没见到有人做过!但考虑到激素的副作用以及明确的配伍禁忌,我建议大家将激素加到莫非氏管里,这样一举两得,也不违反原则,希望大家采纳!
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