针刺什么穴治疗风热犯肺

目录1拼音2英文参考3定义4实喘·风热犯肺证的症状5证候分析6实喘·风热犯肺证的治疗 6.1治法6.2针灸治疗风热犯肺型喘证 7关于实喘8关于喘证9参考资料附：1治疗实喘·风热犯肺证的穴位 1拼音

shí chuǎn ·fēng rè fàn fèi zhèng

excessive dyspnea with syndrome of windheat invading lung [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]

实喘·风热犯肺证（excessive dyspnea with syndrome of windheat invading lung[1]）是指风热侵肺，以喘促，胸闷，短气，发热，微恶风寒，或身痛，咽痛，咳嗽，气喘，舌尖红，苔薄黄，脉浮数等为常见症的实喘证候[2]。

喘促气粗，咳嗽痰黄而稠，心胸烦闷，口干而渴，可伴有发热恶风，舌边红，苔薄黄，脉浮数[3]。

实喘·风热犯肺证患者风热犯肺，热盛气壅，肺气急迫，故喘促气粗。热灼津液，则咳嗽痰黄而稠粘，口干而渴。痰热内扰，故心胸烦闷。发热恶风为风热犯表所致。舌脉为风热之象。[3]

清热解表，宣肺平喘[3]。

[3]

选穴：以手太阴肺经、手阳明大肠经穴为主。取合谷、大椎、丰隆、膻中、中府、孔最。

随证配穴：喘甚者，加肺俞、云门。

刺灸方法：针用泻法，大椎并可用拔罐法。

方义：合谷、大椎疏表解热。中府、孔最肃肺平喘。丰隆化痰止咳。膻中降气平喘。

实喘（dyspnea of excess [4]、excessive dyspnea[1]）为病证名[5]。是指辨证为实证的喘病[1][4]。包括实喘·风寒袭肺证、实喘·外寒内热证、实喘·燥热伤肺证、实喘·痰湿蕴肺证、实喘·风热犯肺证、实喘·痰热壅肺证、实喘·外寒内饮证等。

喘证为证名。简称喘，亦名喘逆、喘促、喘息。以呼吸急促为临床主症，其发病与肺肾关系密切，盖“肺为气之主，肾为气之根。肺主出气，肾主纳气，阴阳相交，呼吸乃和。若出纳升降失常，斯喘作焉。”（见《类证治裁·喘证论治》）。喘证颇多危急病情，须辨证精确，治疗及时。

喘证以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为特征。严重者每致喘脱。为外感六淫，内伤饮食、情志，以及久病体虚所致。其病主要在于肺、肾，亦与肝、脾等脏有关。[6]

喘病是因久患肺系疾病或他脏病变影响，致肺气上逆，肃降无权，出现气短喘促，呼吸困难，甚则张口抬肩、不能平卧等症状的病证。一般来说，邪气壅肺者为实喘，精气内虚者为虚喘。[3]

喘证大要分为实喘与虚喘两大类，实喘为邪气壅肺，气失宣降，治予祛邪利气[6]。实喘的基本病理属于“清浊相干，气乱于肺。”（见《黄帝内经灵枢·五乱》）如外感六淫，水饮痰浊壅阻于肺，使肺气失于宣降，此为实喘。禀赋虚弱或元气亏损，使“肺主气”的功能明显削弱，以致肾不纳气，治予培补摄纳[6]。

实喘以祛除病邪为大法，虚喘当补元摄纳为主。不少患者，久病喘证，元气已损，兼有病邪（痰浊、水饮、气壅）者，属于虚实夹杂之证，治宜兼用扶正与祛邪二法，通常在发病时，先以祛邪为主；邪去大半，则以扶正法为主。喘证发作，每兼咳嗽，亦须喘、咳同治。如喘而声高气粗，喉中痰鸣，声如拽锯者，称之为哮喘，简称为哮。除药物治疗外，亦可配合针、灸、外治和药物穴位电离子透入法。至于虚喘、实喘，又可因为病因、证候、体质等不同情况而分为多种证型。

喘证可见于多种急、慢性疾病的过程中。不但是肺系疾病的主要证候之一，且可因其它脏腑病变影响于肺所致。为此必要时需结合辨病，与有关病篇互参，以便全面分析疾病的特点，并掌握其不同的预后转归。[6]

现代医学的阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、心肺功能不全等病，在发生呼吸困难时，可参照治疗。[6]

1 鱼际的准确位置

标准定位：在手外侧，第一掌骨桡侧中点赤白肉际处。

简便取穴：腕关节稍向下屈，于第一掌骨中点赤白肉际处取穴。

在拇短展肌，拇指对掌肌中，有拇指静脉回流支，浅层布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支，深层有正中神经的分支。

1.本穴为肺经荥穴，五行属性属火，“荥主身热”，该穴具有清肺泻火，清宣肺气的作用。可治疗风热犯肺，或痰热壅肺，肺失肃降所致的咳嗽气喘，胸闷胸痛;肺热灼络之咯血;热郁咽喉之肿痛;热邪壅滞，肺金不鸣之失音等。

2.有疏通经络的作用，可治疗臂肘挛痛，为循经远治;治手指挛痛，指麻瘫痪为局部治疗所用。

以一手拇指指断垂直按揉另一手的鱼际穴，以感觉酸痛明显而能耐受为度，按压2分钟，左右交替，早晚各1次，按揉时要使力度深达皮下组织，不可在皮肤表面按揉。