膝关节半月板撕裂损伤和前交叉韧带损伤如何治疗?
你好,建议可以在当地骨科医生指导下治疗。可以采用中药外敷的方法治疗。
半月板是存在于胫骨平台内外侧关节面上的两个月牙形的纤维软骨,其外形与股骨踝和胫骨平台的结构相吻合,其横截面是一个三角形结构,外侧厚而内侧薄,上部呈一凹形,与股骨踝相吻合,下部为平面,与下方的胫骨平台相接。其生理学意义为使得球形的股骨踝与平面的胫骨平台之间连接的稳定性增加。
前十字韧带是位于膝关节里面的韧带,其起点为股骨外侧髁的内侧面,由此斜向前下方止于股骨髁间隆起的前部以及内外侧半月板的前角。作为连接股骨和胫骨之间的一条联系,主要是预防胫骨过度地向前移位。与膝关节内的其他结构一起维护这膝关节的稳定性。是机体能完成各种复杂和高难度的下肢动作的保障。
在半月板与前十字韧带一并损伤的情况下,对于这方面的疗养也就尤为重要了!
首先在急性期休息是必须要得,当病情稳定了之后,为了能够尽快的恢复关节原有的功能,就需要进行科学的活动,由轻开始负重训练。在早期不宜负重训练的情况下,可以先进行静息状态的训练,可以训练的肌肉有股四头肌和腘绳肌,在不弯曲膝盖的前提下进行一些静力性收缩锻炼。
在早期主要的目标是控制肿胀和疼痛,减少肌肉的萎缩,对于肿胀可以采用冷敷的治疗,无改善或加重的可以考虑进行淋巴回流术、手法治疗等治疗。更严重的需要寻求医生的帮助。
在开始训练的过程中,需要注意不要进行开链运动,由轻到重,循序渐进地进行科学训练。因为卧床主要影响到的肌肉为下肢肌肉,为保障整体的运动能力,需要对下肢的肌肉进行一个全面的训练。在中后期随着机体的恢复,可以进行一些神经肌肉的再训练。在训练的过程中需要留意并发症的出现。
1:建议手术治疗,右膝内侧半月板体部、后角撕裂,是非供血区。手术的时候应该是缝合。我基本与你的伤情相仿,所以出来说说,都是前叉损伤(撕裂程度)、半月板后角撕裂建议手术,要不然以后半月板压力过大、长期劳损也是要手术进行治疗的。换半月板太不值得了。
2:你这个手术的话应该是前交叉韧带重建术和半月板修复这两项,是微创的关节镜做,手术不算大,两个半小时左右,但是术后康复是长期的一个过程,要2个月能行走,基本上半年左右与好腿无异。我现在手术快8周了,恢复的还不错,但是恢复的过程蛮痛苦的,因为术后第二天就开始进行锻炼了,不过为了以后腿能恢复还是很值得的,祝你早日康复!
3:保守治疗基本上是不可能的哦,因为韧带是单方向供血的组织,它不是双向的,所以不可能自己恢复,而且韧带撕裂不是齐刷刷的骨头的那种撕裂,是马尾状的,基本上就是松了。之所以我建议你手术,是因为韧带断了后膝关节会很松,我住院边上的一个姑娘就是开始没有手术,很容易二度受伤,就不好治疗了,所以你看看自己的时间抓紧治疗吧!
您好:
根据现有的描述大致诊断没问题,具体还需要体格检查及MRI影像判断。
前交叉韧带损伤后需要手术治疗,不然以后影响你的生活质量,更重要的会继发其他损伤,加大关节早期退变的风险!
如果确诊建议您早期手术治疗
(深圳市第二人民医院李皓大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
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