何为痉病如何区分刚痉柔痉

目录1拼音2英文参考3概述4柔痉的症状5柔痉的病因病机6柔痉的治疗7参考资料附：1治疗柔痉的穴位2治疗柔痉的方剂3治疗柔痉的中成药4柔痉相关药物5古籍中的柔痉 1拼音

róu jìng

hidrotic convulsion [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]

柔痉（hidrotic convulsion[1]）为病名[2]。又称柔痓[2][1]。是指以身热汗出，颈项强急，头摇口噤，手足抽搐，甚则角弓反张，脉沉迟为主要表现的痉病[1]。痉病的一种[2]。与刚痉相对而言[2]。

症见身热汗出，颈项强急，头摇口噤，手足抽搐，甚则角弓反张，脉沉迟[2]。

《金匮要略·痉湿喝病脉证治》：“太阳病，发热汗出，而不恶寒，名曰柔痓。”（一作柔痉）[2]。

《金匮要略心典》卷上：“太阳病发热汗出为表虚，则当恶寒，今不恶寒者，风邪变热，外伤筋脉为痉病也。”

治用栝蒌桂枝汤加减[2]。亦有因暑热、湿热所致者[2]。

《医醇賸义·暑湿热》：“柔痉者，身体重著，肢节拘挛，有汗而热。暑热为天之气，其来甚速，其去亦甚速。体重筋挛，乃热邪为湿所留，故有汗而热不退也，白术苡仁汤主之。”

1.《内经》对痉证有较多论述，《素问·至真要大论》说：“诸痉项强，皆属于湿”、“诸暴强直，皆属于风。”
2.《金匮要略》明确了外感表实无汗为刚痉，表虚有汗为柔痉。
3.《诸病源候论》描述痉证的临床症状为：“口噤不开，背强而直，如发痫状”。
4.朱丹溪认为痉证也可由于气血亏虚所致，切不可作风治而专用“风药”。
5.《景岳全书》强调阴虚精血亏损致痉。
6.清代，随着温病学说的发展，对痉证的认识日趋完善。《临证指南医案》首先阐述了痉证和肝脏的关系，认为“肝为风木之脏，因有相火内寄，体阴用阳，其性刚，主动主升……倘精液有亏，肝阴不足，血燥生热，热则风阳上升，窍络阻塞，头目不清，眩晕跌仆，甚则瘛疭厥矣”。
7.清·吴鞠通则进一步将痉证概括为虚、实、寒、热四大纲领。
8.王清任《医林改错》提出了气虚血瘀可以致痉。
9.《张氏医通·瘛疭》说：“瘛者，筋脉拘急也； 疭者，筋脉弛纵也，俗谓之抽。”《温病条辨·痉病瘛病总论》又说：“痉者，强直之谓，后人所谓角弓反张，古人所谓痉也。瘛者，蠕动引缩之谓，后人所谓抽掣、搐搦，古人所谓瘛也。”