痉挛性斜颈是怎么产生的
根据身体患有痉挛性斜颈的临床病变表现情况应是身体出现了肌肉组织痉挛损伤,导致的局部组织肌肉痉挛的功能障碍,损伤病变表现,在临床检查确诊以后通过针灸理疗按摩,活血通络,活血化瘀的方法进行治疗。
痉挛性斜颈的病因主要有以下几点:
一,外伤因素。外伤一直被认为与痉挛性斜颈的发病有直接关系,大约有10%-15%左右的患者既往曾经有过头部或者是颈部的外伤史。痉挛性斜颈常常在外伤以后数周到数月以后发作。
二,痉挛性斜颈与遗传因素有关系。部分患者,尤其是小儿患者发病可能取决于遗传方面的因素。
三,痉挛性斜颈的发病与前庭功能异常有关系。部分痉挛性斜颈患者前庭眼反射反应性增高或不对称有可能是引起痉挛性斜颈的原因。
痉挛性斜颈常发于中青年人群,很多人发病前毫无征兆,患者常常会误以为是“落枕”,而不去管它。不仅仅很多患者会忽略,就连医生也会误诊,这就导致确诊的时候病情已经加重到一定程度。
痉挛性斜颈和帕金森病一样同属于锥体外系类疾病,主要表现为运动功能障碍,明确的治病原因目前来说并不清楚,斜颈患者会出现颈部肌肉前倾、后仰或者向一侧倾斜等,一般和遗传、外伤、前庭功能异常有关。
痉挛性斜颈的有效预防有哪些呢?
1、优生优育,在预防痉挛性斜颈中应该尽量优生优育,因为部分成人肌张力障碍和遗传有这很大的关联说明在颈肌局限性肌张力障碍的发病中存着基因异常。
2、尽量避免头部外伤,外伤一直被认为是痉挛性斜颈的病因,根据医学资料报道9%-16%的病人既往有头部或颈部外伤史,通常发生在发病之前的数周至数月。
3、按时去医院进行常规体检等,因为前庭功能异常也会导致痉挛性斜颈的发生,在用肉毒素治疗后不能纠正。前庭异常并非属于原发异常,其他类型的局限性肌张力障碍(如:书写痉挛,睑痉挛)也可与痉挛性斜颈伴发。耳聋、眩晕和共济失调不属于痉挛性斜颈的特征。痉挛性斜颈引起长期头部姿势异常。
痉挛性斜颈的治疗方法有哪些?
1、药物治疗和肉毒素局部注射治疗
痉挛性斜颈的药物治疗主要包括口服东莨菪碱、氟哌啶醇、美多芭、安坦等药物。早期或许能起到减轻发作程度的作用,中后期则效果不明显。
肉毒素局部注射治疗是一种简单、安全、有效的方法,可短期内缓解症状,改善生活质量,注射一次可维持3~6个月,反复注射易产生抗体而使治疗效果减退。
一、遗传因素:
部分成人肌张力障碍局限型发作是由遗传决定的。全身性肌张力障碍的遗传学研究方面已取得了很大的进步,在其影响下限局性肌张力障碍的遗传学研究也有了点滴的进展。在一些家系中,颈肌张力障碍见于约10%的一级和二级亲属,有常染色体显性遗传的证据,伴外显率降低。有对三位患痉挛性斜颈的患者家族进行的研究中发现,一个家族的发病与染色体18P相关。而后两个家族中基因缺乏DYT1位点的参与。说明在颈肌局限性肌张力障碍的发病中存着基因异常。
二、外伤:
外伤一直被认为是痉挛性斜颈的病因,文献报道9%-16%的病人既往有头部或颈部外伤史,通常发生在发病之前的数周至数月。
三、前庭功能异常:
有报道痉挛性斜颈病人的前庭-眼反射反应性增高或不对称,在用肉毒素治疗后不能纠正。前庭异常并非属于原发异常,其他类型的局限性肌张力障碍(如:书写痉挛,睑痉挛)也可与痉挛性斜颈伴发。耳聋、眩晕和共济失调不属于痉挛性斜颈的特征。同时,许多患者没有前庭反射异常,而有较长时间痉挛性斜颈,这也许前庭异常继发于。痉挛性斜颈引起长期头部姿势异常。
痉挛性斜颈的确切病因尚不明确,少数患者可能有家族史,也可以继发于脑炎、多发性硬化、一
氧化碳中毒后。发病开始时症状轻微,缓慢发展,逐渐加重至不能控制,在紧张、情绪激动以及
疲劳时症状加重,可能和以下因素有关:
1、遗传因素。部分成人肌张力障碍局限型发作是由遗传决定的。在一些家系中,颈肌张力障碍见
于约10%的一级和二级亲属,有常染色体显性遗传的证据,伴外显率降低。
2、外伤。相关文献报道9%-16%的病人既往有头部或颈部外伤史,通常发生在发病之前的数周至数
月。
3、前庭功能异常。痉挛性斜颈病人的前庭-眼反射反应性增高或不对称,在用肉毒素治疗后不能
纠正。另外许多患者没有前庭反射异常,而有较长时间痉挛性斜颈,这也许和前庭异常继发于痉
挛性斜颈引起长期头部姿势异常。
4、其他因素。短时或长时间的颈部震动刺激发现,患者头位改变存在明显的差异,这是由于周围
本体感觉刺激发生改变,使中枢性控制头颈代偿扭转调解功能受累,传入神经冲动的中枢整合功
能发生障碍。
痉挛性斜颈是锥体外系的病变,患者的头颈处于压迫性的异常位置,向左、向右扭转或者后仰状态。其原因不明,有人认为它有一定的遗传因素,是原发的,也有人认为是继发的。继发性的可能有诱发因素,比如精神压力过大、过度疲劳,受到某种刺激、外伤,或者吃了抗精神病类的药物出现的药物副作用。经过临床证实、病史调查,有的确实有遗传病史。目前对它的治疗是综合性的治疗,彻底根治或者治愈的可能性不大。药物治疗、理疗,有手术适应症的可以做手术,治疗效果因人而异,因病情的轻重而异,临床的效果不一样,总之是比较难治的疾病。
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