痉挛性斜颈大小眼怎么办

痉挛性斜颈的症状非常明显，即脖子歪。常分为轻中重型。轻度症状颈部歪斜后能复原，可往一侧歪斜、后仰，或者歪斜一侧后不动。病因目前尚不明确。其治疗主要是对症治疗，比如肌肉切断、选择性的颈神经切断等。目前最有前景的治疗方式是深部脑刺激术(DBS)，损伤小，效果好。
1.药物治疗和肉毒素局部注射治疗
药物治疗早期可能有效，但作用有限且持续时间短暂，如地西泮、巴氯芬和、安坦和氟哌啶醇等，早期或许能起到减轻发作程度的作用，中后期则效果不明显。
肉毒杆菌毒素局部注射治疗是一种简单、安全、有效的方法，可短期内缓解症状，改善生活质量，注射一次可维持3～6个月，反复注射易产生抗体而使治疗效果减退。
2.手术治疗
(1)传统手术治疗
①选择性神经切断：术式较为成熟，针对性强，效果好，并发症少。对旋转型或合并轻度前屈/后仰型，效果满意。手术创伤较大，有时痉挛缓解不彻底或复发。
②即硬膜内切断双侧C1～4前根及双侧副神经根，但由于生理毁损大，切断愈多副作用愈明显，如颈部无力和吞咽困难。术后并发症多，已较少使用。
③微血管减压术：即双侧副神经和C2以上神经根显微血管减压。由于痉挛性斜颈累及的肌肉通常较多，且其原理与当前对肌张力障碍的病因理解完全不同，受到质疑。
④立体定向脑运动核毁损术：靶点为苍白球、丘脑腹外侧核、Froel-H、丘脑中央核等，由于有效率较低和可能发生严重并发症，应用日渐减少。
(2)深部脑刺激术(DBS)
靶点选择丘脑底核(STN)或苍白球内侧核(Gpi)，与立体定向毁损术比较，DBS具有可调控性，并发症少、安全性高等特点，渐渐成为治疗痉挛性斜颈的主流方法

痉挛性斜颈属于锥体外系疾病，主要是因为各种病因导致颈部的肌肉的扭转，或者这种过度的收缩痉挛，从而出现这一种颈部姿势的异常，出现斜颈。如果不经过积极治疗矫正会导致局部胸锁乳突肌痉挛萎缩，局部的骨骼发生变形，从而影响美观，对患者的心理也会造成负担。而且患者的面部由于长期不良姿势也会发生变形。所以，诊断痉挛性斜颈后要积极的治疗。

西医上讲痉挛性斜颈是无法治愈的，都是采用口服药物、打肉毒、外科手术等方式治疗，但我们都知道这是无法从根本上解决痉挛性斜颈的。而且大部分患者还会在数月数年后复发，这给患者带来了巨大影响，严重影响了患者生活质量。

益肝祛风汤对于痉挛性斜颈疾病数年治疗，经过大量患者实践研究采取“益肝祛风汤”纯中药治疗痉挛性斜颈，通过从发病根源着手，以养血舒肝、柔筋缓急、温经通络，调理身体整体体能，恢复体内阴阳平衡等方式，从根源上解决痉挛性斜颈。

当患者出现了痉挛性斜颈的话，应该尽早就诊。这个疾病属于神经内科的诊疗范畴。当患者出现了临床症状之后，可以到神经内科门诊就诊，在专科大夫的指导下明确诊断，并进行干预治疗。

痉挛性斜颈的治疗方法有很多，首先可以选择药物口服，若是药物治疗效果不满意的话，可以考虑采用A型肉毒毒素局部注射。它是目前比较有效的治疗方法，但是一次注射只能产生数个月的疗效，需要进行反复注射。若是以上方法仍然不凑效的话，可以考虑手术治疗。另外中药口服，以及针灸、理疗等，对改善患者临床症状也是有帮助的。

斜颈的原因可能是肌肉缺血、软组织损伤、外伤、炎症等各种因素，引起一侧的胸锁乳突肌挛缩，先天性斜颈长是因为静脉缺血或产道的损伤。

严重的斜颈可导致逐渐出现面部不对称、面部畸形，严重影响美观，对于先天性斜颈在一岁以前尽量采取保守治疗如按摩等。

如果无效建议一岁以后进行手术治疗，手术方法行胸锁乳突肌切断术，术后需要用颈托保护1~3个月。