甲状舌管囊肿吃中药能治愈吗

如果确诊是“甲状舌管囊肿”，建议尽早手术。但要和异位甲状腺相鉴别。
建议您带孩子再次到当地大医院复查，以明确诊断，别耽误病情。

（卜寿山大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

江苏省人民医院卜寿山 http://bushoushan.haodf.com/

一、西医
　　甲状腺囊肿是指在甲状腺发现含有液体的囊状物，该囊状物可能很小( 1 cm) 或很大，小的甲状腺囊肿须经由超音波检查才能发现，较大的甲状腺囊肿用眼睛就能看得出来，常常是病人自行发现或由医师理学检查摸到结节，再经由超音波检查获得证实。甲状腺囊肿通常没有症状，除非囊肿很大或囊肿内有出血的现象，这时可能造成一些压迫的症状，如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等。在超音波检查下可以发现囊肿内可能全部被液体所充满，或除了液体以外还含有一些实质的固体物质，或因为甲状腺有许多血管，有时候囊肿内还会有出血的现象。一般而言，甲状腺囊肿很少会有恶性细胞，通常只需观察，看是否有变大的趋势即可。甲状腺囊肿也可经由细针抽取後而消失，但是被抽取后的囊肿仍有可能再复发。少部分的囊肿内藏有恶性细胞，所以甲状腺囊肿的抽取物一定要送细胞化验，另外还要抽血检查甲状腺功能。
　　甲状腺囊肿患者早期无任何不适，往往是在无意中发现颈前部肿物，也有的有甲状腺结节病史。多数为单发结节，偶见多发结节，直径多在25厘米之间。肿块呈圆形，表面光滑边界清楚，多数不痛或有轻微疼痛，无触痛，可随吞咽而上下移动。囊内压不高时，质地柔软，触之有囊性感；如囊肉液体较多，压力较高时，也可触之坚韧。只靠触诊难以做出诊断，此时超声波检查，可准确判定肿块为囊性还是实质性结节，并可区分薄壁还是厚壁囊肿。超声波检查可见肿块内有液性暗区，可与实质性结节区别。放射性核素显像多为冷结节。甲状腺功能检查多在正常范围。甲状腺囊肿多为良性。甲状腺癌伴囊肿者少见，约1%2%，癌性囊肿囊液细胞学检查通常能发现癌细胞。
　　甲状腺囊肿约占结节性甲状腺肿的5%～20%。甲状腺结节或腺瘤压迫周围静脉，造成局部血液循环障碍，组织缺血，发生变性、坏死，间质内淤血水肿，液体积聚而形成囊肿。如果血管发生破裂，则形成囊肿合并出血。
　　甲状腺囊肿是一种比较常见的疾病，治疗方法有手术治疗，中医中药治疗。甲状腺在颈部，颈部有一些重要的组织、血管和神经，那么手术肯定是有风险的。手术的主要并发症：1、术后呼吸困难和窒息。常见原因：出血压迫气管；喉头水肿；气管塌陷。2、喉返神经损伤。一侧损伤可表现为声嘶，两侧则视程度可致失音或严重的呼吸困难甚至窒息。3、喉上神经损伤。主要表现为饮水呛咳。4、手足抽搐。原因为手术有可能损伤甲状旁腺。术后复发是有可能的了。
二、中医
　　中医学对甲状腺疾病归于瘿瘤范畴，其发病原因首先在于患者素体阴亏，肾阴不足，水不涵木，肝阴失敛。在此基础上，复遭情志失调，精神创伤。古代药典《九卷、针经》---《灵枢》归于瘿瘤范畴，《诸病源候论瘿候》说：瘿者，由忧恚气结所生。《吕氏春秋尽数篇》轻水所，多秃与瘿人。晋代葛洪的《肘后方》首先谈及海藻及昆布治疗瘿病。唐代孙思邈的《千金要方》中，分别论述过瘿瘤等病的针灸取穴治疗，书中记载了许多特效方药，如海藻、昆布、羊靥治疗瘿瘤。明代陈实功《外科正宗瘿瘤论》里提出瘿病主要病理是气、痰、瘀雍结而成：夫人生瘿瘤之症，非阴阳正气结肿，乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成。说明中医早就认识到情绪和精神因素对发生的影响。情志抑郁，肝失疏泄，气郁化火，若原来体质就肝肾阴亏，则更易炼液成痰，壅滞经络，结于项下而成瘿。
　　验方：生黄芪、生首乌、生牡蛎(先煎)、白花蛇舌草各30g，生白术、山慈菇、露蜂房、生大黄、泽漆各12g，云茯苓、夏枯草、生山药、京玄参、半枝莲、炙鳖甲、生苡仁各15g，制半夏、全当归、粉丹皮、人中黄、浙贝母、守宫粉(分吞)各9g，绿升麻、芋艿丸(分吞)各6g。每日1剂，水煎分2次服。
　　疗效：治疗1例晚期甲状腺癌淋巴结转移患者，曾经手术、放射治疗，效果不住。服本方2个半月后，症状消失，肿块缩小，继服半年，肿块消夫，即停药。4年余未复发。
　　方源：杨军：中医药治愈晚期甲状腺乳头状癌1例。《中国医药报》(1)
　　偏方：①爵床草30g，叶下红30g，野蓄薇果30g，狗肝菜20g，大枣6枚，煎汤代茶饮。
　　②甲消散：海藻、夏枯草、海蛤粉、海螵蛸、昆布、龙胆草、青木香等上药共研极细末。日服二次，每次15克。

在甲状腺结节这种疾病刚刚发生时，黄俭主任说会有症状表现出来的，如果害怕患上该病无法及时发现的话，可以对这方面做一下了解，这样就可以避免无法及时发现病情。

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引发甲状腺结节的原因主要有：水土失宜、呼吸道感染、病毒性感染引起免疫系统的絮乱导致甲状腺结节，甲状腺结节可以是良性也可以说恶性的，恶性的几率仅仅只有5%，但是恶性是演变为癌的，这就更加增添了患者的忧虑。

那甲状腺结节遗传吗？黄俭主任表示，甲状腺结节是有一定遗传体质的，所谓的先天遗传，对于有家族史中患了甲状腺结节的特别要密切关注下，甲状腺结节是有遗传倾向的，尤其是家族中有人患了甲状腺恶性肿瘤，遗传效应更为明显。

虽然有甲状腺结节家族史的人对甲状腺结节的易感性较高，但是还得接触到了甲状腺结节原体、因过度疲劳或精神因素等原因自身抗病力下降，只有这三种因素叠加到一起才能引发甲状腺结节。

下面就请黄俭主任为大家介绍一下早期的甲状腺结节症状。

一、甲状腺结节癌变检查

鉴定甲状腺结节是否癌变，主要有以下几种检查：首先超声诊断可以鉴别结节所在的部位，并判断结节大小，有利于穿刺时引导定位。超声可以可靠地做出对囊性病变的诊断。另外临床上还有血清学检查、核素扫描、颈部X射线检查以及甲状腺功能测定等检查。若在颈部X射线检查中发现气管有浸润或者变形现象，则表示甲状腺结节有可能发生恶性病变。

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想要诊断甲状腺是否癌变可以进行正电子放射断层（PET）、质子磁共振和细针穿刺细胞学检查。正电子放射断层可以鉴别甲状腺结节是否发生病变，而核磁共振可以鉴别病变的癌组织。细针穿刺细胞学检查能帮助结节的处理，减少不必要的甲状腺手术，可以提高手术中恶性肿瘤的发现概率。

二、甲状腺结节的症状

结节性甲状腺肿通常发生在中年妇女身上，患者的临床表现不明显，一般只会出现不适感，诊断时通常会发现患者颈部有多个大小不等的结节，质地较硬。结节内可能会出现出血、钙化和囊变等症状。结节性毒性甲状腺肿可能会出现在患有甲状腺结节多年的患者身上。患者会有光滑、边界清晰的结节，并且此结节可以随着吞咽上下活动。一些患者还可能会伴随甲亢症状的发生，但甲亢症状较轻，不明显。另外，可能会由病毒引起炎性结节。患者通常会感到甲状腺疼痛，并伴有发热。甲状腺肿较严重时会表现出结节变大，呼吸、吞咽困难等症状。

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最后黄俭主任说甲状腺结节是目前比较常见的，发病率越来越高，不过很多人因为不知道甲状腺结节的早期症状，因此错过了最佳治疗时期，所以大家要认清楚甲状腺结节早期的症状，才能防止病情进一步的恶化，对治疗也有挺大的帮助，以上给大家详细的讲解了甲状腺的早期症状，希望对大家有所帮助。

1.甲状腺结节的无症状型：
主证：瘿囊肿大，而且往往是无意中发现或他人发觉无任何自觉症状，舌脉无异常
治法：理气化痰，软坚散结
2.甲状腺结节的气郁痰阻型
主证：颈前瘿肿，可触及结节，质软不痛，颈部胀感，胸闷不舒，精神抑郁，颈前乳胀，或伴乳房亦有结节肿块，舌质淡，苔薄白，脉弦。
治法：理气解郁，化痰消瘿
3.甲状腺结节的痰瘀互结型
主证：应种质硬经久不消，伴胸闷、纳差，女子可有月经不调，或经色紫暗 ，或伴有血块，舌淡或淡紫，或有瘀块，苔白薄或白腻，脉弦细或涩。
治法：理气活血，化痰消瘿
4.甲状腺结节的脾虚痰盛型
主证：应种不痛，形体肥胖，神疲乏力，胸闷腹胀，纳食减少，或便溏，带 下清稀，舌体胖大、质淡，苔白或白腻，脉沉细。治法：益气健脾，化痰散结