筋膜炎能注射葡萄糖吗

2023-08-27 02:02:31

当你每踩一次地板脚底就剧痛一次，第一个想抓出的凶手是不是足底筋膜炎？没错，虽然足底筋膜炎是造成脚底痛常见的疾病之一，推估占求诊足部疾病患者的1-2成，但脚底痛其实还有如拇指外翻、种子骨障碍、疲劳性骨折等因素。我们先深入了解头号敌人足底筋膜炎，再一一厘清脚底哪个部位痛可能对应的还有哪些疾病。

脚底每踩一步痛一回？ 一次搞懂足底筋膜炎和这些可能原因足底筋膜炎症状

1. 疼痛会在未承重一段时间后，因再度承重而出现。最明显的症状是﹕早上起床脚踩到地板时足跟强烈刺痛，经一段时间行走后渐渐缓解，但站立或行走一段时间后又开始疼痛。

2. 疼痛部位从脚跟向前蔓延。

3. 接近脚踝的跟骨内侧足底及两侧有轻度肿胀。

4. 唯有在承重活动时产生的疼痛，也就是足踏地时产生的疼痛才是足底筋膜炎，疼痛强度每个患者不同，约1/3患者两侧同时发生，但可能一侧较严重，特别容易发生在作为蹬足的右脚。

?台湾家庭医学医学会病因&危险因子

大部分足底筋膜炎是过度或不当使用，或因退化导致缓冲效果减少，而造成「绞盘机制」失效所致。一般好发于40-60岁族群或较年轻的跑者。

常见的内在危险因子﹕ 肥胖、扁平足、高弓足、足内旋、阿基里斯腱或足内部过紧绷、足跟腱挛缩、小腿三头肌紧绷或无力、脚跟脂肪垫萎缩。另外，虽然跟骨骨刺常伴随足底筋膜炎出现，但目前仍不清楚两者之间的因果关系。

常见的外在危险因子﹕ 有站立时间过久、跑者过度训练（例如突然增加跑步距离）、穿不适合的鞋子（如高跟鞋、不适脚的跑鞋）等。

?台湾家庭医学医学会诊断

足底筋膜炎的诊断主要根据病史及触诊，当足后跟内侧有局部压痛点，尤其将脚趾往上扳使足底筋膜拉紧时，局部压痛会更明显。

一般来说，抽血检验及X光检查对确诊足底筋膜炎没有助益，除非怀疑有合并其他病症时才会安排。而超音波检查能帮助侦测足底筋膜增厚及相关异常变化，但目前并没有被建议作为常规使用。核磁共振成像（MRI）也可显示足底筋膜增厚情形，但极少用来诊断足底筋膜炎。

治疗与缓解方法

足底筋膜炎多为自愈性疾病，高达90％接受适当保守治疗（非手术性的治疗）的患者在1年内明显缓解，仅约10％需要积极治疗。以下1-4是可帮助分散足底筋膜压力、初步减缓疼痛的保守治疗；5-7则在前述方法使用一段时间后，没有明显改善且继续影响生活，再依医师建议接受的保守治疗。8.则是那10％患者需要的积极治疗。

1. 训练足底的内在肌群，帮助支持足部以及分散压力。

2. 锻炼臀肌及核心肌群，因为与足底肌膜是筋膜线中的背线，将筋膜线锻炼起来会有所帮助。

3. 伸展放松小腿肚肌肉、阿基里斯腱。

缓解足底筋膜炎的瑜伽动作-头触膝伸展式

4. 扁平足、高弓足选择合脚、包覆性好，有足弓支撑及足底缓冲垫的鞋子，或进一步使用客制化矫正鞋垫辅助。

5. 非类固醇消炎止痛药常作为短期使用，可减轻疼痛失能、减少发炎。如果使 用保守治疗3-4周以上症状没有改善，仍明显疼痛且影响生活，可在足底痛点局部注射类固醇，短期缓解疼痛。但因反复注射类固醇可能导致足跟脂肪垫萎缩或足底筋膜破裂，应避免在1年内于同样部位注射超过3次。

6. 增生疗法﹕强化足底筋膜韧带。即是将增生药剂（如高浓度葡萄糖水、维生素B12、自体血小板生长因子等）经超音波导引注射到足底筋膜，直接精准 *** 该部位修复。

7. 体外震波治疗﹕促使微血管新生，达到软组织再生及修复功能，但治疗时患部会暂时疼痛。

8. 一般来说，只有不到10％患者经6个月保守治疗仍无效，才需要手术治疗。治疗方法为切除部分足底筋膜，绝大多数患者都可得到满意的改善；目前发展出内视镜足底筋膜切除术，伤口只有1公分左右，恢复比传统方法快，伤口疼痛也可大幅减轻。

脚底痛还可能是这些原因！

疲劳性骨折﹕ 蹠骨（前脚掌附近的足弓顶点）发生刺痛、尖锐疼痛，外在感觉为脚背疼痛。

种子骨障碍﹕ 脚拇趾根部的拇趾球剧痛，一般较常见发生在左脚，若症状严重可能出现拇指外翻的现象。

拇指外翻﹕ 脚拇趾根部附近发生剧痛，拇趾往小趾方向偏移导致脚内侧向外凸出，是两脚都常见的症状，足弓塌陷会伴随拇指外翻一起出现。

脚底水泡﹕ 常见于初期跑者，主因除了脚底皮太嫩受不了几万步的触地摩擦、超出平常跑量；也可能因为鞋太大或太小、下雨天跑步双脚泡水等防护不当因素。

跟骨炎﹕ 疼痛位置多位于足跟正下方，与常见的足底筋膜炎的跟骨内前侧疼痛相当接近，常会被混淆而当成足底筋膜炎治疗。患者大多跟骨的正下方有触压痛，穿硬的鞋子或足跟直接踩在地板上会很不舒服，但不至于痛到无法走路。

种子骨与蹠骨位置 ?卫生福利部护理及健康照护司实证护理指引 ?illust AC

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脚跟疼痛可能是足底筋膜炎造成的。

如果你早上迈出的前几步很痛，你可能会遇到足底筋膜炎。休斯顿德克萨斯大学健康科学中心麦戈文医学院助理教授、骨科医生迈克尔·格里泽博士说，这是脚痛最常见的原因之一，每年有200万至300万患者就医。许多患者通常在足跟疼痛数月或数年后寻求治疗。很可能还有很多人患有足底筋膜炎，他们从不寻求治疗。

感觉到的刺痛是由连接足跟骨和脚趾的足底筋膜组织发炎引起的。根据多米尼克·卡塔内塞博士的说法，疼痛通常位于足跟附近，但可以沿着足底筋膜韧带感觉到任何地方，纽约阿尔伯特爱因斯坦医学院Montefiore医学中心的足部外科教授兼主任。

早晨和长时间的坐或站后，疼痛往往是最严重的。卡塔尼亚说，当脚没有负重时，韧带就会变短变紧。当患者站立时，随着体重的增加，足底筋膜的突然拉伸可能会导致疼痛。通常在行走和伸展几分钟后疼痛就会减轻。根据美国足踝骨科学会的说法，

引起和诊断

有很多原因可以导致足底筋膜炎。其中一些因素包括体重过重、长时间站立和穿着支撑力不足的鞋子。此外，跑步、小腿肌肉紧绷限制脚踝活动、双脚平或高弓、过度内旋（走路时脚严重向内滚动）或定期穿高跟鞋等冲击运动也可能是加重因素。

脚后跟刺痛通常被认为会引起足底筋膜炎，但葛雷泽说，事实可能恰恰相反。足跟骨刺是足跟边缘的骨质增生，通常是足底筋膜炎的结果，但很少是足跟疼痛的原因。

治疗方案

诊断足底筋膜炎时，医生会询问患者疼痛情况并检查足部，包括寻找触痛部位，根据美国矫形外科学会（AAOS）的说法，足弓和踝关节活动度的高度。

成像测试，如X光或核磁共振成像，也可以用来排除其他可能引起足部疼痛的原因，如骨折或关节炎。

根据Catanese，治疗足底筋膜炎的方法主要有三种：伸展足底筋膜和腿部后部的肌肉群，使用优质的支撑鞋或矫形器，以及减轻炎症。超过90%的足底筋膜炎患者在不到一年的治疗后疼痛明显减轻。

伸展是消除和预防疼痛的唯一最重要的方法，Catanese告诉Live Science。根据AAOS的说法，两个最重要的伸展是小腿（一条腿放在另一条腿前面，前腿弯曲，两个脚后跟放在地上，然后靠在墙上）和足底筋膜（从坐姿来看，用足底筋膜炎跨过另一条腿的膝盖，小心地向身体伸展脚趾）。医生建议从跑步等高强度运动中休息，转而进行游泳或瑜珈等低强度运动。

非处方抗炎药如布洛芬或类固醇注射是其他减轻炎症和相关疼痛的方法。冰和 *** 也可以减少炎症。

另一个选择是在晚上睡觉时用夹板拉伸足底筋膜。物理治疗和体外冲击波治疗

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问题一：足底筋膜炎治疗方法足底筋膜炎最常见的症状就是脚跟的疼痛与不适，同时它也是引起脚跟疼痛最常见的原因。筋膜炎一般在早晨的时候会疼痛，呈现出僵硬的情况，长时间的走路也是产生筋膜炎的原因之一用筋膜舒络平痛贴在生活中要注意不要活动，在疼痛的时候，锻炼最好也能停下，平时约束自己要少走路，鞋底也不要选太硬的鞋子，最好避免穿高跟鞋。

问题二：足底筋膜炎能治好吗足底筋膜炎，自愈是有可能的，但是需要的时间过多，建议还是要去正规医院进行检查。足底筋膜炎的出现原因和个人的走路习惯以及爱好登山等长途运动有关，治疗足底筋膜炎有以下的方法，贴筋、膜、舒、络、平、痛、贴、首先多休息改善疼痛，其次采用足弓护垫，平时也要多加注意，不要有心理压力，不要穿高跟鞋。

问题三：足底筋膜炎的七种治疗方法足底筋膜炎以脚跟前部或者整个脚弓疼痛为信号。有可能在你早上下床的时候非常疼痛，还有可能在你走出卧室时疼痛难当，同样在你久坐后站立也会如此。为了确诊是脚底筋膜炎，而不是脚跟骨刺，你可以用你的拇指用力压脚跟的中部，如果感觉疼，那就是足底筋膜炎。
1.用热水（中草药）泡脚
2、冰敷
3、膏药贴剂：用筋膜舒络平痛贴，根据中医外治理论，采用多种中草药，运用药物互相协调为用的效能，组成多味药物的大复方，以发挥药物的良好效果。将膏药贴于足跟肌表 *** 神经末梢，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛之目的。安全、经济、快速解除筋膜炎引起的足跟病痛。
4、理疗
5、口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗
6、局部封闭治疗
7、手术治疗
足底筋膜炎患者首先要注意足底筋膜炎的护理问题，一个好的护理方法是给治疗筋膜炎的一个很好的帮助。足底筋膜锻炼运动，减少发病的可能性。

问题四：足底筋膜炎的治疗方法足底筋膜为脚底足弓之最主要支撑，其主要功能为吸收在正常步态周期中着地期所产生之反作用力，任何可能导致足底筋膜不正常拉力之因素，脚跟的疼痛与不适，尤其是在长时间的走路过程中，还穿了双鞋跟很硬的鞋就很容易引起足底的慢性损伤，从而导致足底筋膜炎用筋膜舒络平痛贴不要穿高跟鞋，老年人选择较松软的鞋，如休闲鞋，鞋穿久了要换。

问题五：脚底筋膜炎怎么治足底筋膜炎是运动引起的损伤，最常见是经常长时间走路连续走上几天，就很容易引起足底的损伤，在足底近足跟处，可以按压到明显痛点，可使用筋膜舒络平痛贴外敷，在关节僵硬的时候也要注意活动关节，但是要注意不要大幅度的动作。
1、在饮食上要注意营养的均衡，可多吃一些水果，可多吃一些土豆，蘑菇，洋葱等蔬菜，
2、得了脚底筋膜炎还要在自己的鞋子上下功夫，鞋内的鞋埝最好具有支撑足部内足弓的构造，后跟鞋埝柔软性要高，且具有吸震效果。
3、控制自己的体重，不要太过肥胖，最好也不要长时间的站立，适当的坐下休息。

问题六：足底筋膜炎的治疗方法足底筋膜炎比较常见的就是脚跟的疼痛与不适。一般而言，疼痛在早晨下床时的第一步最为明显，这就是你所说的早起的时候加重。
平时应该注意：
a.多食高蛋白食物：如鸡鸭、牛羊肉、鸡蛋等多食用蔬菜水果。
b.多吃维生素E含量多的食品：鳝鱼、大豆、花生米、芝麻、杏仁、粗米、植物油。
c.平时用热水泡泡脚，结合筋膜舒络平痛贴处理。
d.别穿很硬的鞋子，鞋袜勤换勤晒，保持干燥的环境。

2023-08-27 01:01:21

足底
筋膜炎
是一种
慢性疾病
，是由于足底筋膜长期过度受到中亚而产生的炎症。常见引起
足底筋膜炎
的原因多为体重过重、站立太久、走太多的路、慢跑，或是结构上有导致足底筋膜不正常拉力之因素，例如
扁平足
、
高弓足
、足跟肌腱过短等。这些活动都会使足底筋膜受伤，反覆踩地的动作也增加了对于足底筋膜的刺激，进一步造成急性或慢性发炎。
足底筋膜炎如何治疗？
医师建议足底筋膜炎患者大多以口服药物、外用膏药为主，配以一些足部运动为辅等。
口服药物：患者大多被建议口服消炎药物，诸如
阿斯匹林
、
布洛芬
等。这些药服可帮助减轻疼痛和炎症，但不可长期服用，以防产生过大副作用。
外用膏药：膏药外贴的治疗方式自古以来就有，中医
黑膏药
筋膜膏作为传统名方，精选上等纯良中药，严格遵古炮制而成，其效专力宏，渗透腠理，直达病灶，药性持久，能有效缓解并消除筋膜炎引起的颈、腰、足疼痛等各种症状，通过舒筋活血，修补筋膜组织，是
中医骨科
治疗筋膜炎的中医瑰宝。筋膜膏药效成份均衡、持久、强效，充分调动药物互相协调为用的效能。将此方直接敷贴于患处体表，通过渗透入皮肤，内传经络、脏腑，起到消肿痛、化血瘀、通经络、壮筋骨等作用，快速解除足跟疼痛问题。
局部注射：医院大多采用局部类固醇注射。
电疗
：电疗是
超音波
深部热疗
及
经皮神经电刺激
(TENS)，增加
踝关节
柔软度的足底筋骨及
跟腱
牵拉运动等。
手术治疗：跖腱膜部分切断术等。
运动治疗
：
①、足底筋膜按摩运动：用大拇指上下按压脚掌前后端的足底筋膜，按压程度以感觉「足底会酸」即可；每天2-3次，每次2-3分钟。此按摩可舒缓筋膜紧绷，增进足底血液循环。
②、足底筋膜牵拉运动：一手固定脚跟，另一手握住脚趾，用力将脚趾往上扳至筋膜有被拉扯感觉为止；每次拉扯后停留10秒钟再放松，重复10次。此动作可舒缓筋膜紧绷，增加筋膜弹性。
③、跟腱牵拉运动：双脚呈弓箭步姿势，双手扶于墙上，后脚整个脚掌需要完全着地，足底部有完全伸展的感觉；此动作停留10秒钟再放松，重复10次，每天做2-3次。此动作维持站立10秒钟再到正常地面放松，重复10次，每天做2-3次。
要想彻底解决恼人的足底筋膜炎，单靠治疗是不够的，更多的是要患者从日常保健入手，注重足部的保养。另外，鞋子的选择也是一门
大学问
，一双适合自己的鞋子不但穿起来舒服，而且可以保护足部日常行走不受压迫。足底筋膜炎是一种慢性病，患者需耐心治疗，坚持治疗，方能完全治愈。