中医认为多梦是什么原因

中医学认为，多梦的根本原因是由机体内在变化引起的。《素问·方盛衰论》中说：“是以少气之厥，令人妄梦，其极至迷。”所谓少气，即气不足，气不足则阳不守阴，神失其守，故为多梦。其为原因之一。而情志损伤，伤及脏腑，耗损精气，令神魂不安，发为多梦；阴血亏虚，不能奉养心神，潜涵肝魂，制约相火，而使神魂浮游，发为多梦；若因痰热内扰肝胆，魂不得宁而发多梦；劳欲过度，水火不济，心肾不交，则心神不宁而发生多梦；饮食失节，使土虚木郁，神魂不宁而多梦。多梦的出现，以致睡卧不宁，梦幻纷纭。

中医是怎样治疗多梦证的?
多梦是指从睡眠中醒来，自觉乱梦纷纭，常伴有头昏神疲的一种表现。中医对多梦证的治疗常采用以下两种方法。
(1)辨证论治
①心气不足
症状：多梦易惊，失眠，神疲困倦，短气，或喜悲善哭，精神恍惚，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
治法：养血益气，宁心安神。
选方：参香散加减。
药物：人参9g，黄芪、茯苓、白术、山药各12g，莲肉、砂仁、沉香、檀香、甘草各6g。
②心血不足
症状：心悸怔忡，心烦失眠，多梦易惊，健忘头昏，面色不华，舌淡，脉细。
治法：养血安神。
选方：四物汤合茸砂丹加减。
药物：熟地、当归、白芍、川芎各12g，鹿茸、朱砂各6g，炒枣仁18g。
③心阴不足
症状：心悸怔忡，失眠多梦，五心烦热，咽干舌燥，舌红少津，脉细数。
治法：养阴补心安神。
选方：益气安神汤加减。
药物：当归、茯神、麦冬、生地各12g，黄连、远志、竹叶、人参、黄芪、胆星、莲子心各6g，酸枣仁18g，朱砂3g。
④心肾不交
症状：心烦，失眠，多梦，遗精，腰酸腿软，潮热盗汗，舌红无苔，脉细数。
治法：交通心肾。
选方：黄连阿胶汤加减。
药物：黄连、黄芩、白芍、阿胶各9g，鸡子黄1枚，龙骨12g。
⑤心胆气虚
症状：惊悸不宁，胆怯善恐，夜寐多梦，胸闷气短，舌质淡，苔薄白，脉细弦无力。
治法：养心益气，壮胆镇惊。
选方：平补镇心丹。
药物：酸枣仁、龙齿各12g，车前子、茯苓、麦冬、茯神、天冬、熟地、山药各9g，五味子，远志、人参各6g，肉桂、朱砂、甘草各3g。
⑥心脾两虚
症状：心悸健忘，少寐多梦，气短神疲，面色萎黄，食少倦怠，腹胀便溏，舌质淡嫩，苔白，脉细弱。
治法：补益心脾。
选方：归脾汤。
药物：人参、远志、木香各6g，黄芪、白术、当归、茯神、酸枣仁、龙眼肉各9g，炙甘草3g。
⑦痰火内扰
症状：梦扰纷纭，头晕心悸，急躁易怒，痰多胸闷，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
治法；清热化痰。
选方：黄连温胆肠加减。
药物：黄连6g，半夏、陈皮、茯神、竹茹、枳实各9g，甘草、生姜各3g，大枣5枚，珍珠母12g。

中医学理论认为：阳入于阴则寐，阳出于阴则寤，再具体一些，就是卫气入阴则寐。当卫气入于阴时，体表温度降低，人进入了睡眠状态。但是阴主静，阳主动，在阴中潜藏的卫阳，其活跃主动的本性是不会改变的。当卫阳刚进入阴分时，阴阳处于相对稳定之中。

卫阳虽然想冲破阴分的控制，但并不引起质的改变，故阴阳相抱而又不离的局面没有变化，人此时多处于少梦的熟睡中；随着卫阳不断地积蓄力量，到了某个阶段，阴分的控制力与卫阳冲出阴分的力量相抗争，卫阳潜涵于阴分的平静局面被打破，就出现了阴阳相对抗、相争斗的情况，人就进入了多梦的睡眠之中了，直到阴又控制了卫阳冲出去的势头，阴阳达到一个新的相对稳定时期，多梦时刻就告一个段落。当人体卫阳再经过一段时间的力量积蓄和准备，又开始了冲出阴分的争斗，这次准备的时间较上一次短，而阴阳相争的时间较长，故做梦的时间自然较第一次做梦期长。经过几次这样的反复，阴阳相对稳定期越来越短，而对抗期越来越长，直到最后阴分的力量再也控制不住卫阳，卫阳终于冲出阴分的涵抱，人也就觉醒了。阴阳最后一次对抗的时间最长，程度最激烈，故做梦时间也最长，梦境的印象也最强烈，人们能回忆和记住的梦，大多数是这时期的梦。

有人会说，睡觉多梦完全是白天想法杂念太多，才导致思绪纷飞乱回梦纷纭，只要睡前放空思绪答，就不会在入睡的时候发梦。这话虽有一定道理，但对于改善失眠多梦只能起到很小的作用。
要知道，睡觉多梦分为多种证型，如心脾两虚、阴虚火旺、心虚胆怯、肝郁化火、痰热内扰等，其中又以阴虚火旺型失眠更为常见。究其原因，与现代社会竞争激烈，人们工作压力大、频繁熬夜晚睡、焦虑太过、情志郁而化火、久病伤阴等不无关系。
需要提醒的是，在中 药 调 理的基础上，配合一些小方法更有助于改善睡眠。如晚餐清淡饮食且不要过饱；睡前2小时前适当运动，但不要剧烈运动、穴位按摩等等。
想要改善失眠多梦的情况，一般建议口服眠梦香，坚持一段时间就能改善失眠，提升睡眠质量，减轻焦虑郁闷，从而轻松入睡。

失眠、多梦属于心胆气虚型，可以选择安神定志丸调理。1.失眠，中医临床最常见的是，心脾两虚型以及瘀血内阻型、肝肾不足型，临床上常用药物，例如心脾两虚型，会选择归脾汤或者活血化瘀的血府逐瘀汤；2.对于肝肾不足证型，可以选择丹栀逍遥散进行治疗；3.心胆气虚型，可以选择安神定志丸；4.失眠，在临床上不仅可以选择中医复方制剂，平时在家里也可以服一些灵芝炒枣仁、珍珠粉。