鹅足腱滑囊炎能按摩么

2023-09-29 22:22:37

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鹅足肌滑囊，是位於膝盖内侧的一个浅层滑囊。它位於膝关节内侧韧带之上，而在大腿半腱肌、缝匠肌以及股薄肌合并的肌腱之下。鹅足肌滑囊炎一般常见於中、老年女性，以及合并有退化性膝关节炎，及有粗厚大腿的患者。疼痛不适感常在上楼梯时加剧，以及弯曲、伸直膝盖时最为明显，而短暂休息後也会改善。这点和膝关节退化症患者的下楼梯时膝盖疼痛是最大的不同，临床上也常因病患没有明显提到，加上诊断者未多询问病史而遗漏，而导致错误的诊断与无效的治疗。

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路跑，几乎已经成为全民运动，但是，在突破个人纪录、冲破半马终点线的背后，除了「铁腿」难以缓解，甚至可能隐藏许多棘手的膝盖伤害，包括退化性膝关节炎、鹅足肌腱炎、韧带拉伤、髂胫束症候群等，这些问题都需要仔细诊断判别，才能对症治疗。而中医对于有明显内侧膝盖疼痛的鹅足肌腱炎，有许多破解的方法，除了针灸穴位，还可以透过微针刀疗法、强膝壮筋骨的药方共同调理，解除患者的困扰。

爱路跑竟罹患「鹅足肌腱炎」　中医治疗调理重新穿上跑鞋

Jack是1名31岁的上班族，每天长时间都坐在办公桌前，也因此有了「啤酒肚」。为了身材，Jack开始了他的慢跑计画。第一次跑完4公里的隔天，两个膝盖酸痛到走路用拖的，不仅上下楼梯有困难，连坐下和起立都成问题，所以只好休息不敢再跑。

休息了1周后，双膝酸痛终于好转，但是左膝内侧的疼痛却浮现出来，特别是坐久，或是蹲久了要站起来的时候，疼痛最明显，有时会痛的无法行走。经同事介绍，到中医诊所求治，中医师林川祥检查后诊断为左膝「鹅足肌腱发炎」(Pes Anserinus Tendonitis & Bursitis)，并告诉Jack，运动前后如何伸展与收操，以及平时膝盖周围的穴道 *** ，在服药搭配针灸治疗，2周后，Jack恢复了他的慢跑计画。

什么是鹅足肌腱炎？

鹅足是个解剖的名词，指的是在膝部的内侧，由半腱肌、股薄肌和缝匠肌所组成的联合肌腱构造，因为外型像鹅掌，因此称为鹅足。鹅足肌键炎或滑囊炎，指的就是此处的发炎疼痛状态。

鹅足肌腱炎典型症状：鹅足局部肿痛发热、内侧膝痛

中医师林川祥表示，内侧膝痛是鹅足肌腱炎最主要的临床症状，特别是当久坐或久蹲后，要站起来瞬间会发生疼痛，站起来走一段时间疼痛会减缓或消失；有些人上下楼梯也会痛，通常上楼梯比下楼梯痛。严重一点时，鹅足局部会肿痛发热，走路的时候也会痛；有些人在晚上睡觉平躺，膝盖伸直的时候也会痛，因此造成失眠。

【鹅足肌腱炎7大好发族群】：

●膝部退化性关节炎的患者，有超过70%的人合并有鹅足肌腱炎。原因可能和内侧关节软骨退化性损伤，局部发炎 *** 造成半腱肌挛缩有关。

●体重过重者，特别是中年以上的「肥胖」妇女。

●局部肌腱过紧，需久坐、盘坐、久蹲的工作族群；及坐姿习惯不佳，喜欢膝盖弯曲坐、盘坐、跪坐或翘脚的人。

●外翻膝(X型腿)，或是膝部内侧副韧带不稳、扁平足都是好发族群。

●需要侧向移动、切入等动作的运动者，如：篮球、足球、网球等。

●长跑选手也是好发族群，特别是髋部内缩肌无力，及膝部内侧肌群过紧的人。

●蛙式泳者膝，虽然指的是膝部内侧副韧带的损伤，但常常合并鹅足肌腱炎。

中医治疗鹅足肌腱炎：针灸、微针刀疗法、强膝壮筋骨药方

发生鹅足肌腱炎原因与膝部内侧压力及张力增加、鹅足肌腱过紧，以及对于鹅足滑囊摩擦过度有关。所以中医会透过针灸阴陵泉、曲泉穴、血海穴，及其附近穴位来放松膝盖内侧的肌群，并配合伤科手法来松解大腿内侧过度紧的肌肉，以及矫正骨盆的位置；另外，医师也会开立强膝壮筋骨的药方来加速其复原，例如：四妙丸以及独活寄生丸、加味健步虎潜丸、当归拈痛汤、桂枝芍药知母汤；常用的中药包括：独活、桑寄生、秦艽、川牛膝、杜仲、苍术、黄柏、威灵仙、当归、鸡血藤、防风等药材。

中医师林川祥表示，对于退化性关节炎合并鹅足肌腱炎的患者，若经传统针灸、推拿，效果不彰，现在中医还多了一项新利器：微针刀疗法，透过微针刀在膝关节内侧浅层筋膜做精准的松动术，重建关节内外侧力的平衡，打破恶性循环，还原膝盖原有的灵活性。

在膝盖酸痛恢复期时，建议热敷膝盖内侧及后侧，而不建议直接热敷在膝盖上，因为前侧膝盖血液循环较差且血管细。

【中医膝盖保养2招】

微蹲马步： 微蹲马步是透过膝盖的闭锁性动力炼运动，来强化股四头肌的力量。

做法： 扶著墙壁或是椅子，双脚张开至与肩同宽，模拟深蹲（如坐虚拟椅子）动作般，膝盖微弯，将 *** 保持水平往后顶出去，（约花4秒的时间）慢慢蹲下，然后 （约花2秒的时间)）起来，完成一个连续动作，反复进行10次。

怀牛膝排骨汤：

材料： 怀牛膝、排骨、萝卜、生姜片、料酒、盐。

做法：

1.怀牛膝洗净浸泡4小时，萝卜洗净切块，排骨洗净川烫，洗去浮沫。

2.将排骨、怀牛膝连同浸泡的水、萝卜块、生姜片、料酒放入高压锅，加入适量的水

3.大火盖盖烹煮，上气后煮10分钟关火。减压后开锅，加入适量的盐搅拌均匀即可盛出。

鹅足是个解剖的名词，指的是在膝部的内侧，由半腱肌、股薄肌和缝匠肌所组成的联合肌腱构造。 透过微针刀在膝关节内侧浅层筋膜做精准的松动术，重建关节内外侧力的平衡，打破恶性循环，还原膝盖原有的灵活性。 在膝盖酸痛恢复期时，建议热敷膝盖内侧及后侧，而不建议直接热敷在膝盖上，因为前侧膝盖血液循环较差且血管细。

2023-09-29 21:21:27

用活血舒筋膏治滑囊炎

滑囊炎是指滑囊的急性或慢性炎症。滑囊是结缔组织中的囊状间隙，是由内皮细胞组成的封闭性囊，内壁为滑膜，有少许滑液。少数与关节相通，位于关节附近的骨突与肌腱或肌肉、皮肤之间。凡摩擦力或压力较大的地方，都可有滑囊存在，其作用主要是有利于滑动，从而减轻或避免关节附近的骨隆突和软组织间的摩擦和压迫。许多关节的病变都可以引起该病。
病因
滑囊炎可以由损伤引起，部分是直接暴力损伤，有些是关节屈、伸、外展、外旋等动作过度，经反复、长期、持续的摩擦和压迫，使滑囊劳损导致炎症，滑囊可由磨损而增厚，如跪位工作者的髌前滑囊炎、瘦弱的老年妇女久坐后发生坐骨结节滑囊炎；鞋子过紧引起的跟后滑囊炎等.中医认为是肝肾不足,筋骨不强
特点
最多发生在肩部，其他常见发病部位有肱骨鹰嘴（矿工肘），膑前（主妇膝）或髌上，跟腱（跟腱滑囊炎），髂耻部（髂腰部），坐骨部（裁缝或织工臂），大转子和第一跖骨头（踇囊炎）。滑囊炎病因可能与肿瘤，慢性劳损，炎性关节炎（如痛风，类风湿性关节炎）或慢性感染（如化脓性细菌，特别是金黄色葡萄球菌有关。其主要的临床表现主要有以下几种情况：
1.急性滑囊炎
2.慢性滑囊炎
3.尖峰下滑囊炎
4.损伤性滑囊炎
5.感染性滑囊炎
6.痛风性滑囊炎
治疗
建议最好采用外用药物治疗，可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱-医-堂膏药治疗，膏药外敷治疗,局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环，保护滑膜，改善营养状态，减少炎症渗出，促进关节液吸收，以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。