滑膜炎可以吃银环蛇泡中药吗

最近，有位骨科同行跟我分享了一个案例：一位65岁的老太太在半个月前出现了左膝关节肿胀，疼痛的症状（自诉），由于听信某某推荐的"神奇膏药"，一直未前往医院治疗，而是自行在家贴药。

结果是显而易见的，这款"神奇膏药"并没有改善老太太的病情，半个月后，老太太病情进一步恶化，左膝关节疼痛变得更频繁剧烈，晚间一度难以入睡。

后来在家人要求下，老太太才前往当地三甲医院就诊，经查，确诊为"左膝关节滑膜炎"，医生采取膝关节穿刺后，才缓解了老太太的问题。

滑膜炎是一种发病率较高的关节疾病，分类也有很多种，但其中以膝关节滑膜炎多见。像上面这位老太太这样的病例，是非常典型的。

这篇文章，我就来谈一谈滑膜炎的治疗，帮助大家少走些弯路。

我们的关节中存在着各种软组织，滑膜就是一种包绕在关节周围的一层膜性组织，属于关节的重要构成之一。

它的"重要"主要体现在：滑膜分泌的液体能够润滑滋养关节，让关节活动更顺畅，此外，滑膜液体还能散发人体活动时关节产生的热量，保护关节。

而滑膜炎，顾名思义就是滑膜"发炎"了，在受到各种刺激后（比如长期负重，扭伤，剧烈运动等），滑膜会产生炎症，原有的滑膜液体分泌和吸收功能失衡，导致关节积液的产生， 关节积液也是滑膜炎诊断和鉴别的重要指标。

以膝关节为例，出现滑膜炎的最直观表现就是：

滑膜炎是一种无菌性炎症，目前病例数据显示，少部分患者能治愈。但多数情况下，科学有效规范的治疗，才是帮助患者早日摆脱病痛，早日治愈的关键。——比如 找到滑膜炎的病因，对因治疗后，关节肿胀、关节痛等问题就会消失，滑膜炎也就最终达到治愈的目的。

如果患者乱用各种偏方或者觉得"自己忍忍就好"，可能导致创伤性骨关节炎或者加重相关关节病情。

滑膜炎并没有万能的治疗方案，也并非滑膜炎一查出就都要手术，或者只吃药就能好。

通常大家需要经过磁共振，或超声检查等确定滑膜炎的病变情况，让医生制定专业的治疗方案，大家只要按照医生的嘱托治疗，定期复查就可以了。

在这里我主要简单谈谈5个治疗的要点：

1. 滑膜炎吃哪种药能"治好"？或者吃哪种药比较好？

实际上，任何号称能治愈"滑膜炎"，"x天包好"的口服药或者外用药膏，都是骗人的，医学上没有这么厉害的药物。

目前，对于滑膜炎的正规治疗药物，有两大类—— 口服药和外用药。 口服药主要是激素药物，或者非甾体抗炎药。外服药也多见消炎药。

但无论哪一种药物，作用机理都是以消炎止痛，缓解病情为主，并不能直接针对滑膜炎病因（劳损/创伤）进行有效治疗。

因此，并没有"吃哪种药就能治好滑膜炎"的说法，服药的真正目的是帮助大家缓解病情。

至于吃哪种药比较好，像塞来昔布、依托考昔等选择性非甾体抗炎药都可以，胃肠道副作用较小，只要你吃了能缓解不适，并且不良反应少，就可以听医生的话继续服用这个药物。

2. 除了口服药，针对滑膜炎的治疗手段还可以选择哪些？

抽取关节腔积液，以及关节腔注射疗法都是主要的方法 ，比如打封闭针，或者注射玻璃酸钠等。上述方法，均能有效改善滑膜炎病情。

要注意的是，封闭针治疗虽然效果明显，但我不建议各位患者朋友短时间内反复注射。

3. 什么时候需要手术？

如果经服药、康复锻炼等保守治疗方法，无法治愈滑膜炎，就可以在医生指导下考虑手术。

一般急性、创伤性滑膜炎或者年轻的患者可选择微创关节镜。对于上了年纪，滑膜炎病情较严重，或伴随骨关节炎，骨质增生等问题的患者，关节置换也是可行的方法。

4. 滑膜炎患者平时怎么做康复锻炼？

在这里，我给大家推荐一个简单实用的方法—— 卧床直腿抬高。

这个方法能改善腿部的血液循环，锻炼关节周围的肌肉，有利于关节积液的吸收，并减少滑膜炎复发的风险。

怎么做呢？

大家不要操之过急，锻炼应该根据大家的情况由少至多，比如每天做50次开始，慢慢加到100次，200次。

下面是我在网上找的一张图片，动作类似这个，但腿部无须一开始就提到这么高，脚跟离床30厘米就差不多了，如果不适，可以把高度调整为15~20厘米。

5. 康复期间，要注意的事情

1）可以多卧床休息，少劳累，一定要避免负重行走，尤其是暴走、爬山等运动。

2）康复期间少吃牛奶、花生等食物，这些食物会生产前列腺素等介质，可能加重关节炎症。

3）肥肉、油炸食物等油脂和胆固醇多的食物要少吃，容易加重病情。

4）吸烟和喝茶都可能加重关节炎症。

5）可多吃白肉，比如鸡、鱼、虾等。豆类食物或者蒸蛋、也可以多吃，有助于病情康复。

目前治疗滑膜炎最好的方法就是中药治疗。中药治疗滑膜炎,主要运用外贴滑膜消肿贴以拔毒外出,软坚散法,活血化瘀,消肿止痛,通经活络,祛风除湿,强骨壮筋,彻底治疗急慢性滑膜炎,疗效显著,2-3个疗程治愈,有些患者在用药以后症状很快控制,消失就停止治疗,但不知此时炎症并没有完全消除,容易造成积液反复,正确方法是症状消除后连续巩固15-30天时间。滑膜消肿贴使用方法：以生姜擦拭皮肤后，将本膏药直接贴患处，左右各一贴。每付可贴三天，十付为一疗程。

首先应避免引起创伤或劳损的运动，减少膝部负重及屈伸活动。锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施，直腿抬高可促进血液循环，有利于关节积液吸收，轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息，可短距离行走，若积液量多，应适当休息，抬高患肢，床上做膝关节功能锻炼。

问题分析：
滑膜炎可以采用中药加针灸按摩，有较好的效果。中药膏药就是治疗效果较好的一药方剂。使用以起到活血化瘀，舒筋活络，消炎止痛作用，进而达到标本兼治的目的，并且治疗期间应注意多休息，不要做过度运动。

意见建议：
滑膜炎早期一般主要是急性期，采用西医方法，比如：抽液、冲洗、抗生素等治疗，可以取得满意的疗效。

你好，中医认为滑膜炎主要是由于肾气亏损所致，西医没有特效药，一般药物很难根治。中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法，建议你采用传统中药穿山龙、血丹花、血竭、乳香、没药、生地、川西归尾、川西红花、川芎、赤芍、白芍、三七、桃仁、川地龙干、穿山甲、威灵仙、鹤虱、利筋藤、桑寄生、刘寄奴、伸筋草、千年健、一口钟、乌药、青风藤、鸡血藤、木瓜、杜仲、补骨脂、菟丝子、杞子、熟地、怀牛膝、狗脊、锁阳、和尚头、羊藿叶、骨碎补、制川乌、制附子、香附、郁金、正晋芪、鹿含草治疗，见效快，疗效确切。这些药物配合使用能够滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、补气养血、清利湿热、通经活络、行血散瘀、消肿定痛，大量临床实践证明以上药物配合使用对滑膜炎有非常独到的治疗作用，许多患者治愈后不复发；采用以上传统中药配方治疗，完全无副作用，奇效实用，省钱方便，治愈后不复发，只需单服中药即可，不需要其它治疗方法，而且服药期间可正常工作和生活。希望正确治疗，早日康复！查看原帖>>