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把脉能把脉出颈椎病和腰椎病吗

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把脉能把脉出颈椎病和腰椎病吗


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健康管理师

健康管理师

2025-02-23 15:13:37

一般如果是通过脉象的话,就一般都是不能检查出来,有颈椎病的这种情况的话,这都是需要通过一个做CT的检查才可以看得出来的,还是要面子看情况的,这个一般通过把脉的话,这都是不能检查出来,有颈椎腰椎病颈椎病的。

最新回答共有5条回答

  • 匿名用户
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    2023-10-01 13:13:40

    颈椎病是肝系统的问题,肩周病是肺系统的问题,腰椎病则是肾系统的问题。中医认为“腰为肾之府”,肾脏就在腰的位置,处理腰的问题其实也是处理肾的问题,肾气不足的人腰肯定不好。中医还认为“肾主骨,生髓,髓生脑。”人到一定年龄都会腰痛,这是肾虚的表现,同时还表现出脑力不足,记忆力衰退等情况。

    腰下面是臀部,我们在艾灸那一讲讲过,孩子在这个位置有“三味真火”,是“铁屁股”,对成人而言则是“寒凉关”,也叫“海底轮”“尾闾关”“丰都”等。特别对生过孩子的女性,常常会腰痛。臀部适合多做理疗,刮痧、拔罐、走罐、艾灸、拍打、擀筋等多多益善。人臀部不凉,全身就不凉,得病就少。

    从人体经络而言,腰臀部是督脉和膀胱经的循行路线,治疗腰椎病要在督脉和膀胱经的很多穴位上操作,比如针刺人中穴可以治疗腰痛,在委中穴三棱针刺血也治疗腰痛等。

    腰椎病的治疗我们称之为腰椎四件事

    腰臀部的肌肉比较厚,可以先刮痧,再拔罐,再刺血拔罐。先刮痧目的是为了检测身体,刮的时候看看哪里出痧,哪里就有瘀堵点。刮完以后,再拔罐。拔罐可以拔狠一点,一般二十分钟左右。如果拔罐出黑色的痧,可以刺血拔罐。

    另外提醒大家,第一次拔罐的面积要大一些,面积大也是一种检测。我们中医不用B超和核磁,我们用自己的刮痧板和拔罐器就可以检查身体的瘀堵情况。第二次拔罐的时候,可以重点拔上次出痧的地方。

    按照三焦辩证,人体可以分为三部分。上焦为胸膈膜以上,包括心、肺。中焦为胸膈膜到肚脐之间,包括肝、胆、脾、胃,下焦为肚脐以下,包括大肠、小肠、肾、膀胱。

    中医说:“上焦如雾、中焦如沤、下焦如渎”。上焦如雾是形容上焦心肺宣发布散精微之气的功能,如同雾露弥漫灌溉周身。中焦如沤形容中焦脾胃腐熟水谷,吸收精微的功能,如沤渍食物,使之变化。下焦如渎是形容下焦肾和膀胱排泄水液的功能,如同沟渠。

    腰臀部属于人体的下焦,下焦水多,适合多灸。平常我们说一个人湿气大,这些湿邪也容易集中在下焦。所以腰臀可以多灸一下,特别出痧处,要灸出灸感,能感到脚心发热为好。

    立式拉筋板是“治腰神器”,这在拉筋那一讲谈到过,腰椎病人每天坚持站立式拉筋板十五分钟,对腰椎的恢复效果很好。

    松胯功也是敬爱的廖雨兵老师的杰作,松胯功通过胯关节的前翘后翘来拉伸腰椎的筋膜。练松胯功要求在放松的状态下进行,越放松效果越好。

    此外治疗腰椎病除了用立式拉筋板拉筋和松胯功拉筋,还有我们在拉筋一讲谈到的贴壁蹲墙功,陈家沟脊柱放松拉筋法等等。

    近期在网络上看到很多人模拟动物爬行来治疗腰椎、颈椎甚至心脏疾病,效果显著。我到公园一看,很多大爷大妈已经行动起来了,和他们一沟通,治病效果还真不错。从仿生学角度看,爬行动物很少有颈椎病和腰椎病,因为人是直立行走的动物,人的脊柱负重很大,而爬行动物的脊柱负重少,脊椎的疾病也就少。著名的中医媒体人油麻菜也推荐过一种后腿直立爬的锻炼方式,也风靡网络。中医就是这样,来源于人民又反哺给人民。

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    腰部的5个椎体排列形成一个自然的生理弯曲,如果出现变形,椎体会里凹和外凸。椎体里凹的情况下这个生理弯曲曲度会变大。椎体外凸的情况下这个生理弯曲曲度会变小。实际临床时,发现腰椎外凸的病人比较多。

    注意大部分的腰椎病并不一定都是骨头变形的问题,而是骨头周边的筋膜发生了问题。人受风寒,或者长期保持一个动作劳累了,都会造成局部肌肉僵硬,最终伤到筋。这些筋膜像橡皮筋一样,受冷受累会收缩,受热就膨胀。很多腰椎的正骨手法,都是以拉筋为主,就是把腰椎周边的细小的筋膜慢慢地拉伸,缓缓地让筋舒展,很多腰椎的问题就改善了。

    腰椎病的详细分型有很多,常见的我们分为以下三种情况。

    第一种情况是腰肌劳损型。腰两侧的肌肉就是腰肌,所谓腰肌劳损,就是腰部一劳累就很酸很痛,直不起来。但腰椎体本身没有问题,这是最轻的一种腰椎问题。腰肌劳损比较适合的方法是在腰椎两侧肌肉地方刮痧、拔罐,然后重灸,灸到脚心发热。还可以在腰椎处绑上一个四联艾灸盒,腰热乎乎的,不酸也不痛了。

    有一次坐出租车,司机闻到我身上有一股味儿,他就问我:“你身上是什么味儿?你是搞中药的吧。”我说:“我是搞艾灸的。”他就给我讲他腰不舒服,我说:“我这儿有个艾灸盒,治腰痛效果不错,你可以绑上。”他试了试,感觉腰舒服多了。开车的人一天到晚坐在那么狭小的空间里,没有几个腰好的,可以用随身灸的办法,一边艾灸一边工作,两不耽误。

    之所以这么多司机都有腰椎的毛病,一是因为坐姿。我们中国古人对坐姿很有讲究,要求坐的时候要“坐如钟”,也就是臀部的二分之一或三分之一着于凳面。我们练真气运行法的学员都知道该怎么坐,就是尽量往前坐,让坐骨受力而不是让大腿下面的肌肉受力。骨头天生可以受力,而皮肤肌肉不能长期受力,受力时间长了,就会造成严重的经脉不通。

    造成司机普遍得腰椎病的第二个原因是座椅太软。我们发现古代只有凳子、椅子,而且很硬,古代没有沙发。沙发是近代西方人发明的,难道我们古人不会造沙发吗?不是的,是因为沙发对身体很不好,坐在沙发上人体的重量被分散到骨头、皮肤、肌肉、血管上,而骨头是耐压的,其他的皮肤、肌肉、血管都不耐压,因此就造成大面积的经络不通,慢慢腰椎地方的气血就亏损了,筋膜得不到濡养就会筋缩,腰椎椎体两边的筋膜一边长一边短,就把骨头拉歪了。所以长期坐沙发对腰椎不好。

    我的一个亲戚患有严重的腰椎病,一个老先生告诉他坚持睡硬板床能治腰痛。他回家以后把自己原来睡的席梦思换成了一个硬板床。床板上就垫一层棉絮,人躺上去真是硌得慌。就这样他睡了一年的硬板床之后,他的腰椎病好了。

    因此人的骨头不怕受力,但肉怕压,坐的时候大家尽量往前坐,让臀部的二分之一或三分之一着于凳面,就是尽量让坐骨受力,其他地方不受力。对于腰椎病很多医生说不能久坐,是指不能在沙发上久坐,特别不能像“葛优瘫”那种坐法。很多练真气运行法治疗腰椎病的学员,就是按照我们要求的坐姿,最后把腰椎病给治好了。

    腰椎病的第二种情况是腰椎往里突,这种情况比较好办。腰椎往里突了,腰椎向里的位置没有神经(神经在腰椎的后面),所以有的人腰椎向里突的很厉害,腰部出现一个很深的凹陷,但是他的腰也不痛,腿上也没有什么不良反应。

    为什么腰会往里突这么厉害?这是因为他常常使劲往前撅肚子。比如孕妇,肚子大了,她走路的时候就向前撅肚子。还有人搬东西,两臂搬东西搬不动的时候,就会习惯性的向前撅肚子。这样撅来撅去,腰椎就向里突出了。

    腰椎向里突出的治疗方案中,刮痧、拔罐、艾灸和腰肌劳损型是类似的,重点是在练松胯功拉筋时,要考虑使劲向前翘。还可以向下弯腰拉筋,这样腰椎向里突出就会慢慢的正过来。

    腰椎病第三种情况是往外膨出、往外突出,甚至往外脱出。这是腰椎病最严重的一种。腰椎向外突出会压迫患者的神经,患者会腰痛,甚至痛的不能动,还会影响大腿、膝盖和小腿,有的还出现脚趾头的麻木。

    腰椎向外突出的治疗方案刮痧、拔罐、艾灸和前面一样,不同之处在拉筋治疗中。练松胯功要考虑使劲向后翘,即向后撅屁股。还可以向后向下仰头,然后非常缓慢地向后下腰,这样腰椎向外突出就会慢慢的正过来。

    从传统文化认识腰椎病,一是因为经常有烦燥的情绪,中医讲“烦伤肾”。二是因为夫妻关系不好,夫妻之间生气,情绪会常常瘀堵在腰上。所以爱烦人的人,夫妻不和的人常常会腰痛。我的同事樊茂林老师总结的规律是夫妻双方今天生气,一个月以后腰疼,这个规律屡试不爽,大家可以参考。如果谁今天跟老公或老婆吵架了,看看一个月以后腰会不会疼。如果说一个月以后腰疼了,除了治疗,还要好好忏悔才能解决问题。

  • 匿名用户
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    2023-10-01 13:13:40

    颈椎病仍有典型症状。一般来说,你可以根据症状来判断你是否患有颈椎病。最常见的是神经根性颈椎病,占整个颈椎病的50%以上。主要症状是颈枕疼痛伴有上肢放射性疼痛和麻木。当颈椎旋转到特定动作时,会出现这种疼痛。压迫脊髓后,也可能导致四肢无力。判断颈椎病,首先是颈部创伤或长期不良姿势,然后是颈部疼痛或声音,颈部僵硬。

    颈部活动时会出现相应的症状,尤其是转头或特殊姿势引起的头晕、恶心上肢的麻木、肿胀和疼痛。有必要怀疑颈椎病。去正规医院请医生检查身体,如椎间孔挤压、臂丛神经牵引等特殊试验。如果阳性,还需要一定的检查,包括拍摄、磁共振、CT等,有的还需要造影。根据检查、体检和病史反应,一般可以判断和诊断颈椎间盘突出症和颈椎病。

    加强颈部和肩部肌肉的长期运动。工作人员应每隔一段时间有目的地将头部和颈部左右旋转几次,或耸耸肩或夹肩运动。注意正确的姿势。保持脊柱的正直坐姿,尽量保持自然的端坐姿,头部略微向前倾斜,保持头部、颈部和胸部的正常生理曲线,避免头部和颈部过度向后倾斜或过度向前弯曲。枕头应满足颈椎生理曲度的要求。质地柔软,透气性好。最好是中间低、两端高的元宝形状。因为这种形状可以利用中间的凹陷部分来保持颈椎的生理曲率,它还可以相对制动和固定头部和颈部,从而减少睡眠中头部和颈部的异常活动。

    颈椎病患者在休息时应多锻炼,不仅可以锻炼到局部,还可以锻炼到全身,使全身血液循环,对颈椎病也很有好处。摆脱你的坏习惯,避免长时间低头。在工作中,我们应该把工作和休息结合起来,多做户外运动,纠正我们圆肩驼背的姿势。适当多参加户外运动,锻炼身体,放松紧张肌肉,有利于恢复人体脊柱的力学平衡,有效预防颈椎病和腰椎病。

  • 龙葵
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    2023-10-01 13:13:40

    颈椎病(Cervical Spondylosis)是指因颈椎间盘退变及其继发性病理改变刺激或压迫其邻近组织如神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等,并出现相应临床症状和体征者。
    颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生以及颈部损伤等引起颈段脊柱内外平衡失调,刺激或压迫颈部神经、血管而产生一系列症状。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难,甚至四肢麻痹,大小便障碍,出现偏瘫。本病又称颈椎综合症或颈肩综合症。多发在中老年人,男性发病率高于女性。
    颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。本病属中医学“痹证”范畴。临床辨证主要分为肝肾亏虚、风寒湿痹两种类型。颈椎位于头部、胸部与上肢之间、又是脊柱椎骨中体积最小,但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段,由于承受各种负荷、劳损,甚至外伤,所以极易发生退变。大约30岁之后,颈椎间盘就开始逐渐退化,含水量减少,并伴随年龄增长而更为明显,且诱发或促使颈椎其它部位组织退变。生物力学角度来看,第5—6、第6—7颈椎受力最大,因此,颈椎病的发生部位在这些节段较为多见。有统计表明,50岁左右的人群中大约有25%的人患过或正患此病,60岁左右则达50%,70岁左右几乎为100%,可见此病是中、老年人的常见病和多发病。
    发病机理
    颈椎病发病机理:1、颈椎退行性改变:随着年龄的不同阶段发展,颈椎及椎间盘可发生不同的改变,在颈椎体发生退行性改变的同时,椎间盘也发生相应改变。2、外伤因素:在椎间盘退变的基础上,进行剧烈活动或不协调的运动。3、慢性劳损:长期处于不良的劳动姿势,椎间盘受到来自各种方面的牵拉、挤压或扭转。4、寒冷、潮湿:尤其在椎间盘退变的基础上,受到寒冷、潮湿因素的影响,可造成局部肌肉的张力增加,肌肉痉挛,增加对椎间盘的压力,引起纤维环损害。
    疾病分类
    (1) 颈型: 即局部型,由颈椎间盘退行性改变引起颈椎局部或反射性地引起枕颈肩部疼痛,颈部活动受限。(2) 神经根型:颈椎间盘退行性改变的刺激,压迫脊神经根,引起感觉、运动功能障碍者,又分为急性、慢性两种(3) 脊髓型: 颈椎间盘迟行性改变造成脊髓受压和缺血,引起脊髓传导功能障碍者,又分为中央型和周围型两种。中央型的发病是以上肢开始,向下肢发展;周围型的发病是以下肢开始,向上肢发展。此两型又可分为轻、中、重三度。(4) 椎动脉型: 由于钩椎关节退行性改变的刺激,压迫椎动脉,造成椎基底动脉供血不全者。(5) 交感神经型: 颈椎间盘退行性改变的刺激,压迫颈部交感神经纤维,引起一系列反射性症状者。(6) 其他型;指食管压迫型等。
    病理改变
    颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂。颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时,变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突,使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位,以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱,当颈椎活动时,相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱,继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生,黄韧带和项韧带变性,软骨化和骨化等改变。由于颈椎间盘向四周膨隆,可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起,而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙,称"韧带间盘间隙",其中有组织液积聚,再加上微细损伤所形起的出血,使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化,于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛,又使颈椎不稳定,更增加了受创伤的机会,使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环,后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织,在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物,就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状,但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后,开始时仅为功能上的改变,如不及时减轻压力,逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效,应及时进行手术治疗。
    临床症状
    颈椎病的症状非常丰富,多样而复杂,多数患者开始症状较轻,在以后逐渐加重,也有部分症状较重者。这是与所患颈椎病的类型有关,但往往单纯的类型少,以一个类型为主暨有一个到几个类型混合在一起,称为混合型颈椎病,所以说症状是非常丰富,多样而复杂的。它的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒。有的一侧面部发热,有时出汗异常。肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。另一些病人下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊,二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状。有少数人出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。也有吞咽困难,发音困难等症状。这些症状与发病程度,发病时间长短,个人的体质有一定关系。多数起病时轻且不被人们所重视,多数能自行恢复,时轻时重,只有当症状继续加重而不能逆转时,影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈,会引起心理伤害,产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。临床出现颈椎病的症状,但也要与非颈椎病引起的症状相鉴别。如同样有眩晕症状,应先排除耳源性眩晕,美尼攸氏症,前庭功能紊乱,听神经瘤等。还有脑源性眩晕,眼源性眩晕。此外同样是颈肩上肢痛,也要与诸如落枕、肩周炎,胸廓出口综合症,网球肘,腕管综合症。风湿性肌、关节炎,脊柱炎肿瘤等相鉴别。
    临床检查
    包括以下几个方面。(1)压痛点椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致。(2)颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕。(3)椎间扎挤压试验让患.者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧。(4)椎间扎分离试验对疑有根性症状者,患者坐位,双手托住头部并向上牵引,如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性。(5)神经根牵拉试验.又称臂丛牵拉试验,患者坐位,头转向健侧,检查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牵拉,如出现肢体麻木或放射痛即为阳性(6)霍夫曼民征检查右手轻托患者之前臂,一手中食指夹住其中指,用拇指叩击中指指甲部,若出现阳性即四指屈曲反射,则说明预部脊髓、神经损伤。(7)旋颈试验又称椎动脉扭曲试验,病人坐位,做主动旋转颈部活动,反复几次。若出现呕吐或突然跌倒,即为试验阳性,提示为椎动脉型颈椎病。(8)感觉障碍检查对颈椎病人做皮肤感觉检查有助于了解病变的程度。不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现,出现麻木时已进入中期,感觉完全消失已处在病变的后期。(9)肌力的检查颈椎病损伤神经根或脊髓者,肌力均下降,若失去神经支配则肌力可为零。根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段。
    颈椎病的特殊检查:颈椎病的诊断主要依靠临床表现及影象检查,但在条件许可时,借用一些辅助方法,可对确定病变的性质、部位及鉴别诊断有一定帮助,如奎根氏试验、脊髓造影、椎动脉造影、选择性脊髓动脉造影、颈椎静脉造影等。奎根氏试验即通过腰4~5穿刺达椎管内珠网膜下腔而测定脑脊液的压力来断定有无梗阻。也可以从脑脊液生化检查中根据其蛋白量的升高来推断其梗阻程度,了解脊髓受压情况,从而有助于颈椎病的诊断和鉴别诊断。脊髓造影,是向椎管内注入碘制剂或空气来进行脊髓造影。它有助于对椎管及椎管内各种疾患的诊断和鉴别诊断,如脊髓本身疾病、肿瘤、颈椎病所致的脊髓受压及椎管测量等;还可以明确脊髓受压部位与范围。但由于椎管穿刺本身可引起一系列副作用,使用造影剂可出现各种反应,具有一定危险性,临床要从严掌握。椎动脉造影是通过椎动脉、锁骨下动脉,进行穿刺造影,或者切开肱动脉或股动脉进行插管造影。主要用于椎动脉型颈椎病的诊断和鉴别诊断。同时也是减压术前的常规检查,可确定施术部位及范围。选择性脊髓动脉造影是根据病情挑选直接向颈髓供血的动脉注入适量造影剂,根据其造影结果可确定肿瘤部位,诊断脊髓血管畸形、脊髓缺血、椎体后缘致压物等。颈椎静脉造影即将造影剂由胸锁乳突肌内缘直接注入椎体内,通过静脉回流,显示出椎外静脉和椎内静脉的形态和流速等变化,据此推断椎管内外病变情况,对颈椎病合并脊髓症状者尤为适用。
    治疗措施
    颈、腰椎病的传统治疗方法
    1、口服药物治疗:内服药物通过肠胃吸收、消化、分解,最后通过血液循环,才可将药物输入送给局部,整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位,然药效已所剩无几,因此效果极为缓慢且低效,且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状,功能康复是无法逆转的,骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大。
    2、牵引法:通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使头颈部相对固定于生理曲线状态,从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变,但其疗效有限,仅适于轻症患者;且在急性期禁止做牵引,防止局部炎症、水肿加重;牵引期活动受限。
    3、理疗法:理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子,如声、光、电、热、磁等作用于人体,以达到治疗和预防疾病的目的。但其作用也较微弱,不能从根本上治疗。且经常理疗易对皮肤产生烫伤,甚至导致癌变。
    4、推拿法:推拿法是祖国医学的重要组成部分。治疗时不用吃药和打针,仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位,沿经络循行的路线,气血运行的方向,施以不同的手法,达到治疗目的。但在急性期或急性发作期禁止推拿,否则会使神经根部炎症、水肿加重,疼痛加剧。颈椎病伴有骨折、骨关节结构紊乱、骨关节炎、严重的老年性骨质疏松症等,推拿可使骨质破坏,感染扩散,应禁此疗法。
    5、针灸法:根据中医基础理论,颈椎病的发生多由于风寒侵袭、气血不和、经络不通所致,因此针灸治疗颈椎病的主要作用是通过针灸达到舒筋活血的目的。针灸对患者来说有一定痛苦,甚至有的患者有晕针、惧怕扎针的情况;且针灸会导致一些并发症。
    6、椎间孔阻滞 ( 硬膜外腔阻滞 ) 和椎旁交感神经阻滞术:是有效的治疗方法,反复单次阻滞或置管连续注药,都能收到很好的效果。单次阻滞每周两次, 5 次为一疗程。硬膜外腔置管者可每日注药一次,每 5 次为一疗程。 星状神经节阻滞术,对治疗交感型颈椎病有特效 ( 一般配合椎间孔、颈部痛点阻滞 ) 。 神经阻滞疗法常于第一次阻滞治疗后即可收到立竿见影的效果,但多不能维持长久的疗效,故须反复施术以巩固效果,至少须连续治疗 2 ~ 4 个疗程。
    7、手术法:手术法的原理主要是减轻压迫,消除刺激、增进稳定,防止进行性损害。但手术并发症与禁忌症较多, 危险高,痛苦大,全身或局部的情况不适宜手术的患者,如年龄偏大、身体欠佳者,合并心脑血管病变或糖尿病,或者有麻醉禁忌症的患者不宜手术治疗。
    8.用贴剂!一般市场上比较好的贴剂有很多,比如:通锥速效帖治疗颈椎病就很不错!要选的话最好就是纯中药的!
    现代以针灸治疗颈椎病,50、60年代文章颇少。至70年代末,随着老年医学的发展,本病才开始受到国内外针灸界的重视。在不到20年的时间内,在我国的中医和其他医学刊物上已报道用针灸治疗数千病例。多种穴位刺激法,如电针、温针、隔药饼灸、竹罐法、穴位激光照射、穴位注射、磁针、铍针等等都应用于本病的治疗。国外,如罗马尼亚、日本、美国、荷兰、爱尔兰等国也开展此项工作。国外针灸工作者多用毫针或电针治疗,日本学者还采用过隔姜灸。取穴以颈肩部穴为主,但也用远道穴和阿是穴。
    据国内外资料统计,针灸对本病有效率在90%左右。为了验证疗效,有人以肌电图观察温针对颈椎病的作用,发现随着阳性体征的消失,肌电图静息时的纤颤波、正相波消失,受损神经支配的肌肉肌力恢复正常,运动电位电压亦趋向正常,证明效果是确切的。
    颈椎病需与那些疾病鉴别
    1.须与上颈段椎间盘综合征鉴别的病症:枕寰关节和寰枢关节扭伤或半脱位常可引起与上颈段椎间盘综合征相同的临床表现。患者年龄较小,或有或无损伤史,常诉严重颈痛,向一侧头皮放射,可至额部。颈项僵硬,椎旁肌痉挛,不能点头转颈,常呈斜颈畸形。椎旁肌和“风池穴”处有压痛,但无上肢疼痛和体征。X线摄片正常,或从张口位中见到寰枢关节半脱位。这些征象常见于“落枕”,在儿童则为颈椎自发性半脱位。所谓“落枕”是上颈段因睡眠姿势不佳,而发生的半脱位或关节扭伤所引起的椎旁肌痉挛。但在中年以后,尤其对累发性“落枕”,应怀疑上颈段椎间盘退变。
    2.须与根型颈椎病鉴别的病症:由于根型颈椎病多见于下颈段,表现为臂丛神经痛,故须与胸廓出口处、肩、肘部的病症,以及神经根炎等鉴别。
    (1)前斜角肌综合征或“胸廓出口综合征”:臂丛的远侧几根神经根,尤其T1神经根,可在胸廓出口处被挤压在前斜角肌和中斜角肌与第一肋之间。如有颈肋或纤维束带从颈椎,发出,则胸;神经根和锁骨下动脉将被提起而遭压迫。病人有前臂内侧疼痛和感觉消失(颈8或胸1皮区),手部发凉、发白或发紫,桡动脉搏动减弱或消失等。从X线正位片可以见到颈,横突较长,或有颈肋。
    2)锁骨上肿物或Pancoast肿瘤:少见,多起源于锁骨上窝肺尖部肺癌。病人一
    侧上肢有根性病,以及颈5、6神经分布区的感觉异常或消失。颈8,胸1有时也累及,引起手的内在肌的萎缩和Horner综合征。从X线片上可见到肺尖部有一不透光的区域。以及胸椎2的破坏。
    (3)肩痛和肩部疾患:下颈段椎间盘综合征常有肩痛、肩部肌肉痉挛、肩的外展活动受限等征象,因此须与肩部疾患鉴别,如肩锁关节炎、肩峰下滑囊炎、肩周炎、同上肌撕裂等。但肩部疾患并无颈痛和阳性X线征象。如仍难于鉴别,可作颈交感神经节阻滞。如“凝肩”由颈椎病引起,则神经节阻滞后,肩即可活动自如。
    (4)神经根炎:在病毒性神经根炎,疼痛沿神经根的分布放射,发病后肌肉迅速萎缩,沿着肌肉和神经有严重压痛。另一情况为神经痛性肌萎缩症(Spillian病),上肢严重疼痛而无力,但在数月内即逐渐恢复。仔细检查常是某一特殊神经受累,尤其支配前锯肌的神经。
    5)心绞痛:颈椎病有左侧上肢尺侧疼痛和胸大肌区疼痛者,常可设为心绞痛,但在压病区注射普鲁卡因后,疼痛即消失。心绞痛者胸廓无压痛点,心电图有改变。服用硝酸甘油脂可止痛。
    (6)风湿病:常可有颈肩痛、颈部活动受限等症状,但为多发,无放射性疼痛,应用肾上腺皮质激素有明显疗效。
    3.须与脊髓型颈椎病鉴别的病症:需要鉴别的病症很多,有的可从X线摄片上鉴别,例如颈椎或枕骨部的先天性畸形、颈椎骨折脱位、自发性襄枢关节半脱位、颈椎结核或肿瘤;有的可从腰穿中蛛网膜下腔的畅通情况来鉴别,如原发性侧索硬化症、萎缩性侧索硬化症等均无蛛网膜下腔梗阻现象。须要鉴别的有;
    (1)脊髓肿瘤:可有颈、肩、枕、臂、手部疼痛或感觉障碍,同侧上肢为下运动神经元损害,下肢为上运动神经元损害。鉴别点:①从X线平片上可以看椎间孔增大,椎体或椎弓有破坏。②脊髓造影显示梗阻部呈倒杯状。
    2)枕骨大孔区肿瘤:鉴别点:①脊髓造影的梗阻较高,造影剂不能进入颅腔。②晚期可有脑压升高,出现眼底水肿等症状。
    (3)粘连性脊髓蛛网膜炎:可有脊神经前根、后根或脊髓传导束症状。鉴别点:①腰椎穿刺检查中可有完全或不完全梗阻现象。②脊髓造影时,造影剂难于通过蛛网膜下腔,并呈蜡泪状。
    (4)脊髓空洞症:鉴别点:①好发于年轻人,20~30岁。颈胸段多见。②有明显的、典型的痛觉和其他深浅感觉分离,温度觉的减退或消失,尤为突出。③CT和核磁共振成像可以清楚地看到脊髓病变。
    4.须与椎动脉型颈椎病鉴别的病症:在各型颈椎病中,椎动脉型相当多见,其发病率仅次于根型。一侧或双侧椎动脉第一、二、三段都可扭曲、被压,并且受到颈交感神经的影响,发生痉挛,引起不同程度的椎动脉供血不足,而椎动脉所供应的组织有除额顶二叶以外的整个大脑,以及小脑、间脑、脑干、脊髓等中枢神经系统,又供给内耳和眼,因此它的症状和体征千变万化,不能一概而论,它所需要鉴别的病症也很多。本节所述只是一些简单的病症。
    (1)内耳疾患:可以是内听动脉栓塞,突发耳鸣、耳聋、眩晕,症状严重而不减。也可为美尼尔综合征,有头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、眼震、脉率减慢、血压下降。鉴别点:常与过度疲劳等因素有关,而非由颈的活动所诱发。
    (2)眼源性眩晕:由屈光不正等因所致。鉴别点:闭目时眩晕消失,有屈光不正,眼源性眼震阳性等。
    (3)动脉硬化症:鉴别点:①高血压病史。②椎动脉造影。
    (4)胸骨后甲状腺肿:压迫椎动脉第一段。鉴别点:椎动脉造影。
    (5)其他:如贫血或长期卧床后引起的眩晕及神经官能症等。

  • 山亭柳
    回复
    2023-10-01 12:12:30

    看前面的回答要吓死人啊~一个个三根手指头伸出来比加藤鹰还神奇!

    估计扁鹊亲临都得两股战战,几欲先走了……

    中医讲究“望闻问切”四诊。

    看精气神色,舌苔皮毛,脸色眼珠。

    闻体味口气,细听患者声音中气及病情描述。

    问大小便情况及身体作息状况。

    切,就是“号脉”,左手尺,关,寸,对应心,肝,肾。右手尺,关,寸,对应肺,胃,命门。

    这六个位置对应的脏腑,根据脉搏跳动的节奏和强度,分为浮脉,沉脉,迟脉,数脉,弦脉等二十八脉,每种脉象都有对应的症状。

    “号脉”是中医所独有的诊断方式,但它并不是唯一的诊断方式。

    现在很多人都把号脉,看做衡量一位中医本领高低的标准。

    其实这种作法非常片面且不可取!

    第一:号脉只是一种诊断手段,并不是一种诊疗手段。打个比方,现代医学中影像科医生看片子都挺厉害,但是你能因此认为他们治病比住院医生还厉害吗?

    第二:号脉并不是中医唯一的诊断方式,望闻问同样十分重要,且相对简单快捷。为什么非要执着于号脉?

    第三:号脉的主观性太强,单凭号脉其实对医生的诊断会造成很大的盲区。一个负责任的中医不可能单凭号脉就确定病症的。

    最后,关于号脉准不准这个问题,还真不好回答。

    曾经有人在微博上发起过“诊脉验孕”的挑战,只要能有中医以80%的准确率检验出怀孕与否,最后追加奖金十万以上,并且挑战者还要送“终身佩服奖”,可谓名利双收。

    结果虽然有一个中医报了名,最后关头还是放弃了。

    虽然后来又出来一个医院让自己的医生搞了个“诊脉验孕”,但那基本可以看的出来属于自娱自乐的自我炒作,没多大可信度。

    中医不同于现代医学,信心真的很重要,如果不信,效果真的会很受影响。

    所以题主还是不要纠结这个。

    最后,如果真有中医不看,不闻不问,直接号完脉就开药,劝你还是站起来走吧!

    因为像前面那些人吹的那些“金手指”,基本上都是跑江湖的常规手段~

    而中医这个行业里,从来不缺各种擅长口唇式母牛生殖高压空气注入按摩的高人!

    中医号脉总的来说是比较准的,只要这个中医的水平过的去,号出来的脉都是没有问题的。因为中医脉象在中医诊断里面是比较初级的水平,中医都能学会的诊断方法。
    那中医又分为望、闻、问、切四个诊断方法,号脉又叫做切脉
    那我来详细和你解释下中医号脉的种类。
    一:四季正常脉象 二:平常人正常脉象
    脉象摸上去是很柔和的,有胃气,一息四次,不快也不慢,不浮也不沉。
    三:李时珍总结的二十七脉象
    李时珍的频湖脉决总共总结了二十七种脉象,如果细说的话,篇幅不够,在这里简单的介绍下。

    中医号脉看病到底准不准?答案是非常准。但有三个内容需要了解,否则理解不了,玩不开又找不到,再真的也会被讹成假的。

    首先是“脉”与“号脉”。人体最基本的生命信息于中医学是“气”和“血”。脉是人体诸经气血多寡和运作形态最根本的反应。而号脉就是直接读取生命信息,都直接读取了,哪有不准的道理?

    其次是“病”。在中医学里,“病”是诸经气血出了问题——或多或寡、或卑或亢、运作或受阻或竭耗、或离经或克辱。所以,号脉看病就只看中医在乎的问题,而不是病名或指标。

    最后是医生。号脉看病绝对准,可施诊的人水平如何就很难说了。中医学立足于无行且深不见底,能修到本真层面且造诣高深的医生可遇而不可求。所以,不要见到中医都追求“一伸手、全搞定”,要知道还有个诊断方式叫“辨证论治”。

    望、闻、问、切——通过诸外反推诸里,同样能达到了解人体内气血情况的目的。值得注意的是,这里的“切”是经验层面的,主要是通过大小、浮沉、强弱、疾缓等脉形脉象做分析,属于脉诊的经验层面,为入门阶段。之所以特别提出来,是为了避免读者因为用过中医药不行就觉得是中医学不行,哪怕人家给你把过脉。要知道,脉诊的经验层面就和其它三诊一样,都是理论反推,解决不太复杂的情况没问题,遇到太复杂的难免尺有所短。

    因为中医理论高于物质层面,需要实事求是的科学无法企及,对诊断和运用压根参与不进来。所以给“眼见为实”的外行带来“脱离认知和把握”的不安全感,以至于令中医备受争议,而脉诊更是争议中的大争议。

    对此想说的是:世界上不存在哪种手段可以衡量一切,因为不是所有存在都是一板一眼。“眼见为实”可以是客观的看到,还可以是主观的体验,对于医学而言,好不好得疗效说了算。不要因为搞不懂和不会用就否定任何东西,这样显得幼稚无知和狂妄自大;也不要随便高赞未长见识或未曾掌握的事物,盲目追捧不但不是添砖加瓦,反而会带来负面影响。

    中医号脉诊病很准,如浮脉为阳其病在表,寸浮伤风头痛鼻塞,左关浮者风在中焦,右关浮者风痰在膈,尺部浮之下焦风热,小便不利大便秘涩。注寸浮伤风指左寸及右寸脉浮皆为伤风,两尺脉都浮为下焦有风热之病,左尺脉浮小便不利,右尺脉浮大便秘涩。浮脉的兼脉,无力表虚,有力表实,浮紧风寒,浮迟中风,浮数风热,浮缓风湿,浮芤失血,浮短气病,浮洪虚热,浮虚暑惫,浮涩伤血,浮濡气败。浮脉属象:在象为天,在卦为乾,在时为秋,在人为师。等等,如果能学精把脉!诊病就很易也!人就是一台万能的活机器!!!

    中医号脉准吗?

    我觉得中医切脉是很准的。这主要因为脉学其实很简单,主要脉象就几个,很好学也很好记。通过切脉,获得浮沉、迟数、大小、滑涩、弦结等主要信息,确定阴阳、寒热、表里、虚实八纲,就可以下诊断了。

    觉得切脉很难的人,是因为不懂中医。有的把中医切脉神化了,觉得中医只通过切脉就可以知道什么病。其实,不是所有中医都能达到这个水平,需要长期临床经验积累。有些中医为迎合大众的心理,装作能看出啥病来,这种人总会说“你哪哪不好”,凡是这么说的都是装神。如果说,“从脉象看,你可能会有啥啥症状”,我觉得这么说的就比较靠谱。有的觉得中医切脉,可以知道比方癌症、尿毒症等西医病名,这个也是不太靠谱的想法,西医的病名跟中医还是有不少差别的。

    切脉就能知道病,在中医不算最神的。中医素有“望而知谓之圣,闻而知谓之神,问而知谓之工,切而知谓之巧”,由此可知,望和闻是比切脉更难的技术。

    废话,中医号脉几千年不知道治好了多少人,就这几年一些受西医蛊惑的人说中医不科学,本人的颈椎病开始当感冒,吃了一段时间的感冒药没有见效,我一个哥们是医生,我也没去医院,就在他的诊所号了一下脉就查出是颈椎病,然后用中药调理了几个月就彻底好了,比去医院少花不少钱。

    很高兴回答您的问题,可以点击关注杏林初修,每天会有精彩中医文章。

    很多患者一来看病,上来什么都不说直接伸手让你把脉,一问她什么症状,便不语,示意大夫从脉诊自己诊断。开玩笑说,这样的患者可能是电视剧看多了,中医里讲究望闻问切,四诊合参,单凭借脉诊无法断定疾病,仅以脉诊断病,这只会误医误己。古人更是总结为:望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切而知之谓之工。可见望闻问切是有一定的顺序,古代扁鹊见蔡桓公,一望诊就知道蔡桓公疾病所在,可谓水平极高,而这之后,大夫都是先通过望诊、闻诊(声音、咳嗽)、问诊、切诊的顺序来诊断疾病的,可见切脉是四诊的最后一步重要环节。而现代中医诊断疾病,望诊几乎失传,古代通过相面可以诊断出疾病并非虚言,山、医、相、命、卜统称玄学五术,本来就是一家,可惜现代中医只学习医,并不涉猎相、命之学。

    其实古人对患者只伸手切脉的现象早有论述,《齐氏医案》中:"病家恒有伸手求诊,以试医为能事,而医家亦不以问为高,自矜能手者,皆自欺欺人伎俩,非本医学正宗"“ 至于有疾,必先尽告以所患而后诊视,使医者了然,知厥疾之所在,虚实冷热先定于中,则脉之疑似不能惑也”。当然脉诊很重要,他是诊病的重要参考,但绝不是唯一凭证,还要通过其他三诊来辅助诊断。现代有的中医大夫说脉诊能包诊百病,乃是自欺欺人之说,当然结节、结石等可以通过训练把脉出来,但有一些症状无论是何方神圣也摸不出来。试举《明斋小识》一例如下:

    清代有一个妇女,偶尔发作寒热,邀请医生诊治,一位医生说是风寒,用解表散寒的药物,结果没治疗好,换了一个医生,说是中风,按中风治疗,也没治好,过了四五个月四肢和肚子开始变大,又请一位医生说是水肿,利水消肿后水肿也不见消。最后几乎所有城里的大夫都看过了,谁也没治个明白,又过了一些时间,这妇女夜间突然腹痛剧烈,到晚上竟然生下来一个男孩,诸位医生才明白,这“水肿”啊,原来是患者怀孕了

    测查是否怀孕可以说是脉诊最擅长的事情了,结果各位医生轮番上阵,却都栽在这脉诊上,一个都没把出来是怀孕之脉,所以清代陈修园说:据脉定症,是欺人之说!——《医医偶录》

    现代有些中医大夫号称可以通过把脉脉出萎缩性胃炎、结肠炎、肾小球肾炎、心肌梗塞等,实属可笑,以中医手段诊断出的却是西医病名,竟然比各种西医检测仪器还要好使,那还何必做各种检测,直接伸手就省了大笔检测费用了。单纯通过脉诊诊病会有偏差,还要通过其他三诊,望、闻、问综合来判断一个人的病情,这样才能做到四诊合参,使患者的病情完整的呈现出来,这样有利于医生的辩证。

    中医断症单凭切脉是不可能准确,能够准确断症必须具备,问,问病情,看,看气色。看舌质,舌苔,优为重。闻气味。兼之切脉。采用八纲辩证法,结合六经,三焦,综合辩证,方能无误。现代 科技 发迖,有部分难断之症,兼用参考捡验报告,更能有助于精确判断病症。医学诊断不能马虎,不能自以为是。要实事求是,更不能盲目猜测。如果只凭号脉便能断症不切实际。舌质,舌苔是诊断阴阳虚实重要的依据。也是判断病症轻重之依据。医者也同样是人,不是神,不可能超乎非常。辩证施治主要目的,是要分清是外邪入侵,还是自身阴阳失调。是细菌病毒感染,还是自身功能紊乱。有的放矢,方能有効施治。虽然中医诊断还存在片面性,经验型,但是有一部分疾病,有特定的症状表现,中医师可以根据经验,很快断症,第一时间施治,给病人赢得宝贵时间,治病如救火,错过时间会造成病症深入恶化,这是治病効果关键所在。如果需经过层层检查,关关化验,拖延施治时间,对于病人来说,是莫大的悲哀,错过最佳治疗时间,便有可能回天无术。因此有些事需要实事求是,客观看待。中医药有治疗疾病优点,具广谱性,从抗菌消炎,至调节身体素质,都具有比较广泛应用,具有全科理疗功能。因此能有利于病症全面治疗。不会如西药靶向治疗,单一,并且副作用较多。因此中医药治疗疾病优于西药。

    社会 议论太多太杂,至于就医,随意便好,选择中医西医,乐意便好。

    建立在一个臆想起来的理论上,你说靠谱不靠谱?中医说,我们的五脏不是解剖学的五脏,我们的经络穴位不是解剖学上的任何东西,什么都不是人身上的东西,那这门医术不是给人看病的啊!

    我发明的民间美术雕塑画创作《好药藏深山,国医甚精彩》力挺祖国中医中药。用中国传统印章铭刻国医的名人为别是扁鹊,华佗,皇甫谧,宋兹,葛洪,孙思邈,张仲景,朱丹溪,李时珍,张景岳,叶桂,王庆成,十二位代表十二个月,上国人月月铭记。博大精深的中医中药代表中华民族繁衍强胜之一。大自然山山水水的生成了草木本纲,本纲草木精湛又生成了万物生灵,生灵万物生成了最高端人类,因此人类的生生息息与万事万物的联系,与草木本纲的联系,这是感应,人与自然的感应。多灾多难中华民族的古代繁衍发展到如今,离不开中医中药的救治与贡献。本民间美术雕塑画家创作的雕塑画《好药藏深山,国医甚精彩》自去年即己亥年十月开始,到如今基本完成,希望各位多多指正。

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