中医可以治婴儿痉挛症吗

因为这个病10-15%不明原因，85-90%的婴儿痉挛症都是既往有脑损伤或者病因明确，这个疾病对智力发育的损害很大，初期60%～70%的患儿智力低下，满2岁时可增加到85%～90%，无论病前有无智力落后，一旦痉挛发生，相继出现智力发育障碍。不会主动抓东西已经有智力发育落后的迹象，建议做智力测试。目前，该病的治疗是通过激素治疗 康复。建议将儿童带到北京儿童医院或儿童研究所、协和等儿童神经内科，并在疾病控制的基础上进行康复治疗。

根据美国神经病学学会和儿童神经病学学会，治疗有效定义为完全停止痉挛发作和消除高度节律失常。更明显的痉挛停止应包括：治疗后14天内无形的临床痉挛发作，并持续至少28天（从最后一次可见发作开始计算时间）。婴儿痉挛患者通常对常规抗癫痫药物没有反应。虽然促肾上腺皮质激素( ACTH)或氨己烯酸(喜宝宁，国内未上市)被广泛推荐为一线用药，但仍有33-56使用有效方法治疗后，%的患者出现痉挛。生酮饮食是一种含有高脂肪、低碳水化合物和适量蛋白质的特殊配方饮食。它将身体的主要能量代谢从葡萄糖转化为脂肪，使人体处于酮症状态，改变大脑代谢机制，从而减少或停止癫痫发作。

婴儿痉挛主要由产伤或先天性疾病、先天性疾病、脑发育不全等引起，也可表现为语言障碍或神经损伤、体征、斜视等症状。去医院的孩子可以通过CT、MRI、PET、SPECT检查等手段也可以通过EEG特断的特点。确诊后，可采用上述中医针灸治疗。在治疗过程中，如果是母乳喂养，应注意清淡饮食，避免吃辛辣刺激性食物，并通过母乳进入儿童体内。婴儿痉挛可以通过针灸治疗。婴儿痉挛是许多婴儿容易患的一种疾病 ，许多父母在发现后特别担心。如果痉挛相对较轻，可以通过多种方式进行控制。但如果是明显的痉挛，可能会导致神经损伤和各种异常表现，眼睛和语言能力也会受到干扰。因此，我们发现婴儿痉挛的表现应尽快在早期阶段解决。

物理治疗：物理治疗是一种相对简单的治疗方法，适用于轻度婴儿，如中医针灸和按摩可以有效缓解疾病。此外，如果你想恢复得更快，你也可以和中药一起服用。药物治疗：虽然药物不能治愈痉挛，但它可以有效地抑制疾病的发作。但由于婴儿的身体质量相对较差，如果药物不当，不仅对疾病没有很好的疗效，而且会加重疾病，所以父母必须带婴儿去普通医院开药。手术治疗：如果药物治疗效果不大，不要继续拖延，建议及时进行手术治疗，避免疾病发展越来越严重，导致智力低下等不良并发症。

小儿痉挛症一般是难治疗好的，可以通过药物治疗、生酮饮食和手术治疗等方式来进行治疗。
小儿痉挛症能治好的方法
1、药物治疗：通常是一种癫痫综合征，大多数患有痉挛的小孩易患脑发育不良。痉挛停止后，会留下神经损伤的症状和体征。可以在医生的指导下使用药物，如苯巴比妥东莨菪碱片、卡马西平片或苯妥英钠片等来进行治疗。
2、生酮饮食：通过选用蛋白质和碳水化合物比例低，含脂肪比例高的饮食配方来帮助体内产生酮体，从而通过模拟身体对饥饿的反应来治疗癫痫。对于那些用药物难以控制的癫痫患者，就可以尝试采取饮食治疗的方法。不过，生酮饮食治疗方法是有一定的风险的，一定在医生的指导下实施。
3、手术治疗：家长可以带孩子去正规的医院进行姑息性手术，即神经调节治疗，如迷走神经刺激法。通常是一种微创的方法，可以减少癫痫发作，提高认知和智力能力。
小儿痉挛症的注意事项
家长需要详细记录小孩每次发作的间隔、次数和发作表现，定期进行复习。让小孩保持充足的睡眠，注意饮食清淡，多食用新鲜的水果蔬菜，如香蕉、胡萝卜、苹果等。

贾六金，主任医师，博士生导师。是全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从医五十载，虽博极医源，仍精勤不倦。笔者有幸拜师随诊，习得贾老治疗小儿癫痫一案，分享共勉。

癫痫是指在无发热或其他诱因的情况下，同一患者长期反复的出现至少两次或者两次以上痫性发作的慢性脑功能障碍综合征。现代医学认为癫痫发作是大脑神经元异常放电引起的发作性脑功能异常。对于病因，西医认为与脑内结构异常（脑发育畸形，脑血管疾病，颅内占位病变，变性疾病，脑损伤，颅内感染，宫内感染）、遗传因素（单基因遗传，多基因遗传，线粒体脑肌病）或者诱发因素（饥饿，疲劳，睡眠，过度换气，预防接种）相关。

中医很早就有对癫痫的认识，在《五十二病方》一书中便已有“婴儿病痫”的记载。

中医认为，癫痫是以突然仆倒，昏不识人，口吐涎沫，两目上视，肢体抽搐，喉中发出异声，片刻即醒，醒后如常人为特征的一种反复发作性疾病。对于病因，《素问·奇病论》:“帝曰:人生而有病巅疾者，病名曰何？安所得之？岐伯说:病名为胎病，此得之在母腹中时，其母有所大惊，气上而不下，精气并居，故令子发为巅疾也。” 而成无己对癫痫病因的认识更进一步，他在《诸病源候论·小儿杂病诸侯·痫侯》中说:“......诸方说痫，各证不同，大体其发之源，皆因三种:风痫、惊痫、食痫是也。” 后来更有王肯堂在《证治准绳·幼科》提出“惊风三发便为痫”之论。

贾老总结说:夜间、清晨无热惊厥即为癫痫。

癫痫是发作性疾病。正如《素问·长刺节论》云:病初发，岁一发，不治月一发，不治月四五发，名曰癫病。因此癫痫的诊断，主要是靠家长详细的描述发作时的症状表现，可以借助的辅助手段主要是脑电图的检查。但你需要跟晕厥、癔症性发作、屏气发作及婴幼儿擦腿综合征相鉴别。主要区别是癫痫一般有四大特征，即发作性，间歇性，刻板性，短暂性。

贾老说:癫痫者，可分虚实两端，临床多以本虚标实为多见。因此，贾老一般采用养阴息风，柔肝定痫之法。

xx，男，1岁，2014年7月7日初诊。

其母代诉:患儿自八个月开始，每日发作抽搐20---30次，吐涎，纳差，二便正常。经外院诊断为癫痫。其母认为可能与自己生产时缺氧有关。查体: 小头畸形，指纹淡紫。

诊断:婴儿痉挛症（大脑发育不良）

治法:养阴息风，柔肝定痫。

处方:

天麻6g? ?钩藤6g? ?僵蚕6g? ? ?蝉蜕3g

炒白芍6g?破骨脂6g?炒酸枣仁6g?炒白术6g

当归6g? ?太子参6g?黄芪8g? ? ?山萸肉6g

黄精8g? ?甘草6g

6剂，水煎服。

二诊:2014年7月14日

药后抽动减少，由每天20多次减为每天2--3次，伴经常发热，纳差，大便正常。

处方:主方不变，加菊花6g。6剂，水煎服。

三诊:2014年7月21日

药后仍有抽搐，每天1--2次，醒则抽动，抽动时伴有哭闹。

处方:

天麻6g? ?钩藤6g? ?僵蚕6g? ? ?蝉蜕3g

炒白芍6g?破骨脂6g?炒酸枣仁6g?炒白术6g

当归6g? ?太子参6g?黄芪8g? ? ?山萸肉6g

黄精8g? ?甘草6g? ?龟板4g? ? ?鳖甲4g

生龙骨6g?五味子6g?熟地6g? ? ?阿胶6g。

6剂，水煎服。

四诊:2014年7月28日。

药后抽动减少，每天1--2次，不哭闹，食少。

处方:上方续服6剂。

五诊:2014年8月4日

药后抽动少，有时一日都不发作抽动，食差，大便正常。

处方:上方减熟地、阿胶，加焦三仙各6g。10剂，水煎服。

按语

《内经》云:诸暴强直，皆属于肝。贾老认为，癫痫无论虚实，总离不开肝失柔和、肝阳上亢的病机。

贾老用天麻、钩藤、僵蚕、蝉蜕四药以清肝热，平肝阳，息风止痉以治其标。 《名医别录》中提到“钩藤，主小儿寒热，惊痫。”? 对于天麻，《本草汇言》中这样评价：“主头风，头痛，头晕虚旋，癫痫强痉，四肢挛急，语言不顺，一切中风，风痰。” 天麻甘平质润，清热之力不及钩藤，但治肝风内动，惊痫抽搐之证，无论寒热虚实皆可应用。 僵蚕更是治疗小儿惊痫的要药，《神农本草经》提到:主小儿惊痫、夜啼，去三虫，灭黑，令人面色好，男子阴疡病。

名医的经验都是相通的，贾老善用蝉蜕治疗小儿抽搐夜啼，无独有偶，正好也有这么一位名医，也善用蝉蜕。他是张居远医师的老师刘名声老中医，行医50年，他在临床无论遇到哪种原因引起的抽搐，都在方药中加入大剂量蝉蜕，疗效很好。张氏效刘师之法，临证中凡见四肢抽搐，角弓反张，口噤不开，如现代医学之破伤风，乙型脑炎，流行性脑炎，癫痫等病，均在方药中投大剂蝉蜕，一般在50---100克，且多与僵蚕、天麻、全蝎等药配合使用。

无阴则阳无以生，无阳则阴无以化。肝阳亢者，多为阴不足以敛阳，而阳独旺也。故取白芍、酸枣仁、当归、山萸肉补肝阴，滋肝体，柔肝缓急，育阴息风以治本。白芍当归者，皆养血柔肝缓急之佳品。酸枣仁亦为养心阴、益肝血要药。张锡纯曾用山萸肉和熟地配伍治疗肝肾阴虚病症，其云:故又通利九窍，流通血脉，治肝虚自汗，肝虚胁肋疼痛，肝虚内风萌动。

肾为元阴元阳之府。肝阴虚，日久必损其肾中阴阳。故用破骨脂、山萸肉补益肾中精血，肝肾同源，精血同源，此二药有佐助白芍当归等药加强滋五脏阴血的作用，是“治病必求于本”的体现。

怪病久病必寻于脾胃中也。方中亦用白术、太子参、黄精、甘草、黄芪等补气健脾，以补后天之本，加强生化气血功能，以佐先天精血。

患儿三诊增加哭闹一症，贾老认为是阴虚发热。是前方中养血滋阴之力甚轻，病重药轻而不治病也。故以熟地、阿胶大补阴血，龟板、鳖甲、龙骨育阴潜阳，故阴血足而虚热去，潭水深而龙雷潜。

患儿五诊抽动大大减少，甚至不再抽搐，但饮食差。意示肝肾阴血足而肝阳平，惟脾胃功能尚欠佳。故去滋阴养血之熟地阿胶，加消食化滞，健脾和胃的焦三仙以养后天气血。

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引言：肌肉痉挛症在婴幼儿时期患病的特别多，婴儿肌肉痉挛症特别容易引发鞠躬等精神症状，严重的情况下，会影响宝宝的成长及发育。所以婴儿肌肉痉挛症是一种不能忽视的病症，一定要引起注意。作为宝妈一定要及时地了解这种病症的表现以及治疗方法，今天小编就分享一些能有效改善婴儿肌肉痉挛症状的方法。

一、什么是婴儿肌肉痉挛症？

一般情况下，年轻的宝妈由于缺乏经验，会把婴儿痉挛症发作时，认为孩子是饥饿或者是身体不适引起的症状。婴儿痉挛症多发于孩子出生后几天到三十个月之间，半岁前比较多发。婴儿痉挛症的死亡率占13%，会导致90%以上的婴幼儿智能低下。婴儿痉挛症最常见的病因大部分是先天性疾病，脑发育不全，发育迟缓，脑萎缩，中毒等现象。导致婴儿肌肉痉挛最常见的症状表现为鞠躬点头，当痉挛停止后，会出现语言障碍，部分还会出现失明，斜视，肢体瘫痪等。

二、婴儿肌肉痉挛症发病时，有哪些有效的改善方法？

可以通过药物来治疗，一般情况下治疗婴儿痉挛的药物能够影响中枢的神经元，防止或者是减少，因为病理性过度放电，还可以提高正常的脑组织的兴奋值，减少病情的扩散。还可以用手术来治疗，可以采取脑皮质病灶切除术，大脑半球皮质切除术，大脑联合切断术。如果治疗的方法非常多，并且没有什么效果的患者，还可以接受微创分离型脑起搏器植入术，这种效果十分显著。

三、婴儿肌肉痉挛症的危害。

婴儿肌肉痉挛症，如果救治不及时的情况下，会引起病毒性脑炎，新生儿窒息，先天性脑发育畸形，或者出现一些代谢性疾病。这种情况下还会引起婴幼儿智力障碍，并且婴儿痉挛症如果持续复发还会转变成癫痫，或者精神运动性发作。