婴儿痉挛症可以中药治疗吗
您好!从您描述的情况来看,从中医的角度来说,如果确定是婴儿痉挛症的这种情况的话,当然是可以用中药来进行治疗的,当然临床上面还往往结合小儿推拿来进行综合治疗,这样疗效会更确切一些。
婴儿痉挛症多发于婴儿半岁前,他的症状可能会让年轻的妈妈误以为是孩子饥饿或身体不适,因此妈妈应多留意婴儿的情况,切勿耽误治疗的最佳时机,对婴儿的身体健康造成伤害。
婴儿痉挛症的病因
1、隐源性婴儿痉挛症。指无其他可寻的病因,根据当前的知识和技术不能找到结构或生化方面的原因,随着认识的深入和诊断技术的进步,必将有越来越多的隐源性婴儿痉挛症找到脑功能或解剖结构的异常,从而阐明其病因。
2、症状性婴儿痉挛症。由已知的脑病变引起,包括脑的器质性,结构性病变,或生化代谢紊乱等原因,可分为以下几类:
(1)脑部病变:脑发育畸形,如神经管发育障碍、脑神经元移行障碍、灰质异位、脑回畸形、脑积水等;染色体病和先天性代谢病引起的脑发育障碍;脑变性病和脱髓鞘病,如脑白质营养不良等;脑血管病,如颅内出血、血栓、栓塞、脑血管炎、动静脉畸形、动脉瘤等;脑水肿、脑病、颅内压增高;脑外伤,颅脑产伤;脑瘤、错构瘤等。
(2)缺氧性脑损伤:引起缺氧的疾病,如心,肺疾患;窒息;休克;惊厥性脑损伤等。
(3)代谢紊乱:先天性代谢异常,如脑脂质沉积症,糖代谢异常,氨基酸代谢异常等;水电解质紊乱,如低钠血症,高钠血症,低钙血钙,低镁血症等;维生素缺乏,如维生素B6依赖症;肝,肾疾患;高血压脑病;内分泌功能紊乱。
(4)中毒:药物,金属,其他化学物质,如铅,铊,异烟肼,致惊厥药,类固醇等中毒;断药综合征,如突然停用抗惊厥药物引起的癫痫持续状态等。
(5)围产期因素,如缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、低出生体重、低血糖、低血钙等。
(6)神经皮肤综合征,其中结节性硬化是婴儿痉挛症最常见的病因之一,有报道10%~20%的婴儿痉挛症由结节性硬化所致,其他如神经纤维瘤病、色素失调症、线状皮脂腺综合征等偶可引起婴儿痉挛症。
(7)中枢神经系统感染,包括宫内感染(巨细胞包涵体病毒感染等)、脑膜脑炎等。
(8)遗传:癫痫病人的子女有伍百分之一发生婴儿痉挛症。
婴儿痉挛症的症状
婴儿痉挛症患者起病在1岁以内,高峰为4~7个月。
1、痉挛发作特点。典型发作呈鞠躬样或点头样,亦有人观察到本病呈多种形式发作,如屈曲-过伸混合性痉挛最常见,其他有屈曲性、过伸性、肌阵挛、失张力或强直性、一侧性、非典型失神发作等。
(1)鞠躬样痉挛:突然发生短暂的全身肌肉痉挛,躯干和腿弯曲,双臂向前向外急伸。
(2)点头样痉挛:肌肉痉挛局限于头颈部,出现点头样发作,前额、面部易出现碰伤。
(3)闪电样痉挛:持续时间非常短暂,只有当发作时碰巧注视着患儿才能察觉。不典型的2、发作形式有不对称的痉挛。头向一侧旋转或一侧肢体抽搐,伸性痉挛,头向后仰,眼向上翻,伸腿、呈角弓反张。
孩子长到几个月时,如果出现点头弯腰样的抽筋,这种情形可能就是婴儿痉挛症。
婴儿痉挛症,实际是婴儿时期一种特殊类型的癫痫。此病多发于3~7个月的婴儿,其病因可能与产伤、新生儿窒息、病毒性脑炎、宫内感染、先天性弓形体病、先天性脑发育畸形和某些代谢性疾病有关。
3、智力改变。婴儿痉挛症初发时60%~70%的患儿智力低下,满2岁时可增加到85%~90%。无论病前有无智力落后,一旦痉挛发生,相继出现智力发育障碍。
根据婴儿痉挛发作的特点、脑电图高峰节律紊乱、初发时精神运动发育障碍即可做出对本病征的诊断。
婴儿痉挛症的检查
1、脑电图改变。本病征患儿脑电图呈特殊的高峰节律紊乱改变,也有呈各种变异型高峰节律脑电图。有的清醒时脑电图正常,入睡时出现爆发性抑制型脑电图,此常见于小婴儿患者。经激素或抗癫痫药物治疗后数周或数月内可见高峰失律脑电图消失。
2、CT检查异常。在接受CT检查的69%患儿中,发现局部脑萎缩(35%)、广泛脑萎缩(15%)和先天畸形(19%)。国内有一组300例婴儿痉挛症颅脑CT检查结果分析82%存在不同程度脑损害以脑萎缩为主,并与病因、病灶、性质、年龄等因素有关。
3、SPECT研究显示,脑血流低灌注区与婴儿痉挛症的皮质损害(常在枕区)有关,高灌注区(常在额区)与癫痫的持续存在有关,类似痉挛的发作终止则高灌注区减少。
4、PET显示,癫痫发作期癫痫灶放射性显影增加,发作间期显影减少。PET检查可发现部分颅脑CT结果正常IS的癫痫灶或异常范围。
婴儿痉挛症的治疗
1、激素。目前普遍认为用ACTH或口服类固醇仍然是最有效的治疗措施,尤其是对继发性患者。但本疗法的缺点是容易复发,易引起感染、高血压和电解质紊乱。当诊断确立时,应尽早使用激素,但活动性感染除外。目前尚无标准的治疗方案。
(1)ACTH:的用量是25U/d,肌内注射,4~6周为一疗程。还有的作者认为,ACTH的剂量可以增大,40~80U/d,1次或分2次肌内注射,疗程4~6周,可重复数个疗程。如获得控制则在6周后代以口服糖皮质激素,而后逐渐减量,在2个月之后完全撤除。
Rikonen用ACTH治疗分两组观察大剂量(120~160U)×6周和小剂量(20~40U)×4周两组无显著差别,认为以小剂量短疗程较安全为理想。ACTH或皮质激素停药后部分患儿可能复发。近年强调使用ACTH前要注意有无巨细胞病毒感染存在。治疗前已存在先天性小头畸形,智力低下,典型脑室周围钙化现象,脉络膜视网膜炎者,应高度怀疑先天性巨细胞病毒感染的可能,应尽快停药改用抗癫痫药。
(2)长效激素:目前,还可采用长效激素-确杜先针,治疗婴儿痉挛症,同样能获得良好疗效。方法:先用每天维生素B6 0.1~0.4g肌内注射,连续7天;后用确杜先针剂0.015~0.025mg/kg肌内注射,1次/d,连用10天后改为隔天1次,用10天,再减量为每周2次用10天,最后每周1次共2次,之后完全停用。
此间仍同时合并用维生素B6。并根据病情选择抗癫痫药,如氯硝西泮(氯硝安定)和丙戊酸钠。
2、抗癫痫药。常用硝西泮(硝基安定)、氯硝西泮(氯硝基安定)、丙戍酸钠等。但不应将此类药物与ACTH或皮质激素并用,因可能产生拮抗的可能性。
3、大剂量维生素B6,维生素B6是谷氨酸脱羧酶的辅酶,能催化谷氨酸生产GABA,有抑制受体兴奋性及阻断神经节突触传导作用。采用50mg/(kg d)维生素B6静脉滴注(10~14)天,对IS的完全控制有一定的作用。
4、尚有人采用生酮饮食疗法。
5、手术治疗:
(1)脑皮质病灶切除术
(2)前颞叶切除术
(3)大脑半球皮质切除术
(4)大脑联合切断术
(5)癫痫的立体定位手术治疗
(6)癫痫的小脑电刺激疗法,经过各种治疗无效患者还可接受微创分离型脑起搏器植入术,效果显著。
婴儿痉挛症的饮食
婴儿痉挛症的患儿饮食应清淡富于营养,注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。以免造成病情反复的情况,比如说,海鲜、鸡肉、狗肉等。与此同时,也不要禁食刺激性的食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物,以提高机体抗病能力。
婴儿痉挛症食谱——香菇蒸鳕鱼
原料:鳕鱼,香菇(水发),姜少量
调料:蒸鱼豉油1小匙、盐、橄榄油
做法:
(1)把鳕鱼洗净,沥干水分;香菇洗净,去蒂,切成薄片。
(2)取一个小碗,加入一匙蒸鱼豉油,少许的盐和姜末以及橄榄油搅拌均匀,做成味汁。
(3)把鳕鱼放入盘中,把切好的香菇片摆在鳕鱼上,均匀的浇上调制好的味汁,放入蒸锅大火蒸约6分钟可以了。
(4)最后淋上调和油。
婴儿痉挛症的预防
婴儿痉挛症的预防要注意以下方面:
1、注意围生期保健。保护胎儿和新生儿免受缺氧、产伤、感染等损害,尤应注意预防新生儿窒息和缺氧缺血性脑病。
2、做好遗传咨询。对于引起癫痫的一些严重遗传性疾病,可进行遗传咨询,有的可进行产前诊断或新生儿筛查,以决定中止妊娠的必要性或早期进行治疗。
3、积极预防小儿神经系统各种疾病。及时治疗,减少后遗症。
4、积极防治高热惊厥。对婴幼儿时期的高热惊厥要给以足够重视,尽量防止惊厥发作;发作时应立即用药控制。
5、预防生化代谢紊乱。
引言:肌肉痉挛症在婴幼儿时期患病的特别多,婴儿肌肉痉挛症特别容易引发鞠躬等精神症状,严重的情况下,会影响宝宝的成长及发育。所以婴儿肌肉痉挛症是一种不能忽视的病症,一定要引起注意。作为宝妈一定要及时地了解这种病症的表现以及治疗方法,今天小编就分享一些能有效改善婴儿肌肉痉挛症状的方法。
一、什么是婴儿肌肉痉挛症?
一般情况下,年轻的宝妈由于缺乏经验,会把婴儿痉挛症发作时,认为孩子是饥饿或者是身体不适引起的症状。婴儿痉挛症多发于孩子出生后几天到三十个月之间,半岁前比较多发。婴儿痉挛症的死亡率占13%,会导致90%以上的婴幼儿智能低下。婴儿痉挛症最常见的病因大部分是先天性疾病,脑发育不全,发育迟缓,脑萎缩,中毒等现象。导致婴儿肌肉痉挛最常见的症状表现为鞠躬点头,当痉挛停止后,会出现语言障碍,部分还会出现失明,斜视,肢体瘫痪等。
二、婴儿肌肉痉挛症发病时,有哪些有效的改善方法?
可以通过药物来治疗,一般情况下治疗婴儿痉挛的药物能够影响中枢的神经元,防止或者是减少,因为病理性过度放电,还可以提高正常的脑组织的兴奋值,减少病情的扩散。还可以用手术来治疗,可以采取脑皮质病灶切除术,大脑半球皮质切除术,大脑联合切断术。如果治疗的方法非常多,并且没有什么效果的患者,还可以接受微创分离型脑起搏器植入术,这种效果十分显著。
三、婴儿肌肉痉挛症的危害。
婴儿肌肉痉挛症,如果救治不及时的情况下,会引起病毒性脑炎,新生儿窒息,先天性脑发育畸形,或者出现一些代谢性疾病。这种情况下还会引起婴幼儿智力障碍,并且婴儿痉挛症如果持续复发还会转变成癫痫,或者精神运动性发作。
去医院治疗看看,中医调理。 本症又称west综合征,是婴儿时期所特有的一种癫痫,发病年龄较早,具有特殊的痉挛形式,90%伴有明显的智力、体力发育障碍。脑炎、产伤、脑外伤为常见病因,男性多于女性,发病时间是从出生后几天至30个月,其中以3~9个月占多数,4~6月为高峰。
本病的临床表现主要有三种形式:
(1)鞠躬样痉挛:其表现为突然发作的短暂的全身肌肉痉挛,颈、躯干和腿弯曲、内收或外展,双臂向前向外急伸呈拥抱状;
(2)点头样痉挛:出现点头样发作;
(3)闪电样痉挛:持续时间非常短,平时若不注意则很难发现。
婴儿痉挛症发作的表现有5个特点:
(1)单个发作时间短,发作一次为2~10秒;
(2)全身尤其是头部和上半身向前屈曲;
(3)发作次数频繁,一日多发,每次发作可连续多次甚至数十次;
(4)发作时间通常是在刚入睡或刚醒而意识尚处于朦胧状态时,可伴有意识丧失、出汗、面部青紫及疲困嗜睡;
(5)发作期脑电图表现不一,发作间期则多为特征性高峰节律紊乱。
本症多在1岁半内停止,发作停止后,部分演变成其他类型的发作,90%以上患儿的智力、运动发育落后,治疗以激素的疗效较好。
你所讲症状来分析,你儿子的表现可能为肌阵挛,引起肌阵挛的原因很多,癫痫(包括婴儿痉挛症)、小脑性共济失调、低钙血症和一些代谢性疾病均可能出现肌阵挛。在婴幼儿时期,由于神经系统发育尚不完善,可能出现一过性肌阵挛。正常儿童在睡眠时也可能肌阵挛,此不属于病态。
癫痫及婴儿痉挛症等疾病引起的肌阵挛,一般在脑电图检查时有癫痫性放电。婴儿痉挛症的脑电图检查,表现有特征性放电。如果肌阵挛频繁发作,而普通脑电图检查正常,可以进行24小时动态脑电监护,以提高癫痫性放电检出率。还可做视频脑电图检查,以便排除假性癫痫。值得一提的是,脑电图检查属于无创伤性检查,家长不必有顾虑。
如果孩子肌阵挛发作用单用维生素B6就可,有可能是维生素B6缺乏症或维生素B6依赖症。
患肌阵挛的孩子首先要明确其病因,特别是应确定是否为癫痫。因此孩子出现肌阵挛,应该找小儿神经专科医师就诊,如果确诊为癫痫,就应遵照医嘱进行正规抗癫痫治疗。
如果确诊为维生素B6缺乏症或维生素B6依赖症,只要补充维生素B6就可以了,长期使用无明显毒副作用。有一种情况是孩子或哺乳期妇女因为饮食不当,导致维生素B6摄入不足,只要调整食物就可以纠正。
单凭肌阵挛发作,很难确定是否有后遗症,要视具体的病因。一般来说,癫痫治病不及时或不正规治疗,可能发生脑损伤和后遗症。婴儿痉挛症是一种特殊类型的癫痫,治疗相对困难一些,只有5%~10%的孩子可以治愈。肌阵挛对孩子智力的影响也要看其病因,需要定期找医师进行测试和评价。
婴儿痉挛症怎样治疗?
婴儿痉挛症是婴儿时期特有的—种癫痫,多数是因脑部器质病变或遗传代谢性疾病所起,预后差。有90%的病人有智力和体力发育明显障碍,这是癫痫中最难治疗的一种类型:
药物治疗有:
①激素:(ACTH)1日25μ~40μ,肌注半月后改为强的松1日2mg/kg,服用4周后,痉挛停止,可按1周2.5mg减量,直至开始量的1/2,然后以更小量维持。—种激素大剂量无效时,应改换其他制剂。
②丙戊酸类有一定的疗效,显效快,副作用少,但药量较大。
③Vigabatrin是一种广谱的抗癫痫新药,是选择性转氨酶抑制剂,易透过血脑屏障,能使全脑GABA(抑制性神经递质)浓度升高,毒性小,是—个非蛋白结构,不诱导肝代谢之化合物,原型排于尿中,据1991年世界癫痫会议记载,本药治疗是癫痫治疗的新纪元。据对照治疗报告,约50%的病例发作减少50%,部分性发作优于全身性发作,长期治疗,疗效不减。
Ehironc氏对70例难治性婴儿痉挛症的婴幼儿,包括47个婴儿,在常规使用抗癫痫治疗的基本上再加上Vigabatrin,所有病人在以前用药(包括皮质甾醇咪嗪、苯二氮类和丙戊酸钠)治疗时,疗效不佳。2个病人因不能耐受Vigabatrin(低血压或高血压),在疗效评价前退出,余下68个病人中29人(41%)痉挛完全控制,46人(超过50%)痉挛发生降低,其中结节性硬化的效果最佳。70个病人中52人服后无毒副作用,治疗开始阶段常见的副作用是嗜睡、低血压、体重增加、兴奋、失眠,这些通常是短暂的。
去做脑电图,这没多大伤害的
婴儿痉挛是很多宝妈都了解过的一种疾病,这种疾病给宝宝带来的危害性是非常大的,很多宝妈在宝宝患上这种疾病会选择针灸治疗,那么婴儿痉挛症可以针灸吗?婴儿痉挛症可以治愈吗?
婴儿痉挛症可以针灸吗
婴儿痉挛症它在临床上其实属于癫痫的疾病的,婴儿痉挛是可以通过针灸来治疗的,痉挛症如果是比较轻微的,可以通过多种方式来控制。而且这种疾病没有很好的治疗方法,一般情况下还是需要使用药物来进行控制的,当然针灸的治疗也是可以考虑的。婴儿痉挛主要是由产伤或者先天性疾病、先天性疾病、脑发育不全等引起的,还会表现为语言障碍或者神经损伤、体征、斜视等症状。但如果是比较明显的痉挛症,可能导致神经损伤和多种异常的表现,眼睛和语言的能力也会受到干扰。所以大家发现小宝宝出现了痉挛症的表现,应该要尽快在早期阶段来解决。
婴儿痉挛症可以治愈吗
婴儿痉挛症是很难完全治愈的,小宝宝的痉挛症如果是比较轻微的,可以通过多种方式来控制。但如果是比较明显的痉挛症,可能导致神经损伤和多种异常的表现,眼睛和语言的能力也会受到干扰。所以大家发现小宝宝出现了痉挛症的表现,应该要尽快在早期阶段来解决。痉挛症的症状多种多样,如果宝宝的痉挛症比较严重,可以考虑冷毛巾冷敷或者是采用酒精的物理降温方法,减少抽搐的表现。有一些小宝宝的抽搐和痉挛表现主要是受到低温环境的影响,所以家长可以先保护好小孩子成长环境的温度,避免受到风寒的干扰。有些小宝宝的痉挛表现是因为经常缺乏钙元素,如果可以针对这些营养来补充,应该是可以恢复的。比如家长可以在家熬制钙元素丰富的汤类食物,包括骨头汤,排骨汤等等,为宝宝带来非常丰富的营养物质。
婴儿痉挛症可以做手术吗
痉挛的手术取决于病情,婴儿痉挛是癫痫性脑病,绝大多数儿童药物治疗效果不佳,一些父母选择手术治疗婴儿痉挛,外科治疗并不适合所有婴儿痉挛,婴儿需要适应某些条件,选择合适的手术病例主要取决于癫痫发作的类型,如果检查后认为是婴儿痉挛,情况相对麻烦,应积极进行,以确定具体原因,对于其他原因引起的疾病,最好积极判断病情,据说能不能够进行手术的话,这个不太好判断的情况,需要积极的进行确定情况,平时饮食注意要以清淡健康为主,多吃水果蔬菜,补充维生素。导致婴儿痉挛症的原因有很多,可能是由于体内缺乏维生素d以及维生素b,通过微量元素的检查,再进行补充。脑膜炎也会导致出现痉挛的症状,最好到医院进行详细的检查,明确病因再进行治疗。
婴儿痉挛症会发烧吗
会发烧,婴儿痉挛是婴儿因神经系统发育不完善、高热时有惊厥的危险,婴儿痉挛增加了高热惊厥的危险,建议及时在家进行解热治疗,可立即用温水浴,口服尼美舒利或用扑热息痛栓等退热药治疗,如高热不退要及时去医院治疗,要多喝水,饮食要清淡。建议平时要注意防护措施。避免孩子高热。加强营养,保持心情愉。这种情况建议您应注意饮食应低钠,低糖,高蛋白,高维生素的饮食,注意休息避免劳累,不要随意服用药物,减少对孩子的精神上的刺激。
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