4岁半儿童支气管炎中医如何治

婴幼儿支气管炎的治疗方法

婴幼儿支气管炎的治疗方法，在宝宝成长过程中，相信每个家长都希望自己的还能健康成长，其中婴幼儿支气管炎可能会伴有咳嗽发烧的症状，下面分享婴幼儿支气管炎的治疗方法，一起看下吧。

婴儿期间还没有发育完全，抵抗力是最低的时候。支气管炎是常见的疾病可能伴有发烧，咳嗽呼吸道感染等症状。轻微支气管炎也可以选择保守的治疗，开些中药慢慢治疗。

1、急性支气管炎：急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状，患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微，但可出现低热、畏寒、周身乏力，自觉咽喉部发痒，并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多，但痰液不易咳出，2～3日后痰液可由黏液性转为黏液脓性。患者受凉、吸入冷空气或刺激性气体可使咳嗽加剧或诱发咳嗽。

2、慢性支气管炎慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各种原因后，患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上，并连续二年。并不一定伴有持续存在的气流受限。

(1)咳嗽

长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病，尤以清晨起床前后最明显，白天咳嗽较少。夏秋季节，咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳，冬春加剧，日夜咳嗽，早晚尤为剧烈。

(2)咳痰

一般痰呈白色黏液泡沫状，晨起较多，常因黏稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧，痰量增多，黏度增加，或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。

发生咳嗽和咳痰，而咳嗽和咳痰是慢性支气管炎的`一项重要特征。这类患者可诊断为“喘息型支气管炎”。

婴儿期间多给孩子喝水，预防孩子感冒，室内通风保证好的生活环境。如果婴儿有其他异常那么及时去医院，支气管炎可能会引起嗓子和肺部疾病。所以要去正规医院检查，不要掉以轻心。

治疗支气管炎的食疗方法

1、蜂蜜白萝卜汁

取白皮大萝卜1个，蜂蜜100克。把萝卜洗净后，挖空中心，放入蜂蜜，放入大碗内，加清水蒸煮20分钟，熟透即可食用。天天早晚各1次，适量服用。适用于急性支气管炎之痰多、黏稠以及咳痰不爽者。

2、杏仁粒大米茶

取杏仁120克，大米30克，白糖150克。把杏仁用开水浸泡15分钟，去掉外衣，洗净，切成小粒状，再用冷水浸泡;大米洗净，用冷水浸泡30分钟;然后将杏仁粒和大米搅匀磨烂后，加入清水600毫升，过滤去渣，倒入沙锅中，将沙锅置于火上，加水500毫升，加入白糖，把杏仁浆慢慢倒入沙锅中，边煮边搅，直至煮成浓汁，盖上锅盖，熄火闷5分钟即可。可随意饮用，适用于内伤咳嗽(咳嗽、痰白以及纳呆)之久咳者。

3、枇杷叶粳米粥

取枇杷叶5～10克，粳米100克，冰糖50克。将枇杷叶洗净，用干净纱布包好，加清水200毫升，煎至100毫升左右，去渣后加入粳米，再加清水600毫升，猛火煮沸后改用小火熬成稀粥。早晚各1次，趁温服用，3～5天为1个疗程。适用于痰热内蕴(咳嗽、痰黄或兼有发热)之咳嗽者。

注意事项：

给宝宝喂食的时候一定要注意量，不然会让宝宝噎住，很难处理。

4、白萝卜胡椒汤

取白萝卜1个，白胡椒5粒，生姜4片，陈皮1片。加清水500毫升，煎煮30分钟后，去渣留液，再加入水250毫升煎煮15分钟，摇匀后分别装在两个碗中，备用。天天饮用2次，每次1碗，早晚各1次。适用于抑郁胸痞(情志不畅、痰多以及痰黏难以咳出)者。

温馨提示：病人在食疗的同时饮食宜清淡，多吃营养丰富、鲜奶、易消化吸收的食物(如米粥、面包、面条和烂饭等)，不要暴饮暴食，也不要吃生冷、肥腻和辛辣煎炒食物，并要忌烟酒。

小儿支气管炎是儿童常见呼吸道疾病，患病率高，一年四季均可发生，冬春季节达高峰。当患支气管炎时，小儿常常有不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴呕吐、腹泻等，较小儿童还可能有喘憋、喘息等毛细支气管炎表现。尽管有少数患儿可能发展成为支气管肺炎，但大多数患儿病情较轻，以在家用药治疗和护理为主。

临床表现

1、初起有发烧、恶寒、头痛、咽于等。

2、主要症状为咳嗽、咳痰。

主要类型

1、急性支气管炎初期为干咳，痰量逐渐增多，渐成粘液脓性痰。

2、慢性支气管炎以持续性咳嗽为主，多月不愈，早晚加重，尤以夜间为明显。痰量或多或少，以咳出为快。症状在夏季较轻，冬季易出现急性发作，使病情加重。反复发作者，体质多瘦弱。可并发肺不张、肺气肿、支气管扩张等。

理化检测

1、早期呼吸音可变粗，双侧可听到水泡音。

2、X线检查：急性者可无特殊发现。慢性者可有相应慢性炎症改变。

鉴别诊断

小儿支气管炎

(一)病情较轻者，须与上呼吸道感染作鉴别。 (二)支气管异物：当有呼吸道阻塞伴感染时，其呼吸道症状与急性气管炎相似，应注意询问有无呼吸道异物吸入史，经治疗后，疗效不好，迁延不愈，反复发作。胸部X线检查表现有肺不张、肺气肿等梗阻现象。

(三)肺门支气管淋巴结结核：根据结核接触史，结核菌素试验及胸部X线检查。

(四)毛细支气管炎：多见于6个月以下婴儿，有明显的急性发作性喘憋及呼吸困难。体温不高，喘憋发作时肺部罗音不明显，缓解后可听到细湿罗音。

对症治疗

1、止咳祛痰：若痰粘稠不易吸出，可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂、必嗽平、小儿强力痰灵(2-4岁1-2片，5-8岁2-3片).。频繁干咳影响睡眠及休息，可服少量镇咳药物，如异丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次，每日2-3次，应注意避免用药过量及时间过长，影响纤毛的生理性活力，使分泌物不易排出。

2、解痉

氨茶碱：2-4mg/kg/次3-4次/日口服。

舒喘灵：6岁以下1-2mg/日，分3-4次口服或0.1mg/kg/次，舒喘灵气雾剂(0.5%1揿=0.1mg)1-2揿/次每日2-3次。

喘鸣严重时可加用强地松1mg/kg/日，分3次口服，4-7天为一疗程.亦可用丙酸倍氯松气雾剂，局部用药可减少全身用药副作用。婴幼儿难以合作不宜选用，儿童每次1-2揿(50μg-100μg)/次，每日2-4次。

中药治疗

1、止咳平喘：在缓解期可以用一些止咳平喘的中药制剂，也能在一定程度上减轻症状。

2、外贴药：很多婴幼儿患病后，长期服药可带来一些药物的毒付作用，外贴中药的安全、方便也不失为

一个好办法。目前使用比较多的有祛痰、拔痰的百草琼浆益气贴和冬天用的三九贴等。

中医治疗

磁药叠加调节免疫通过辨证论治理论，不是单一的中医中药治疗，针对每位患者的体质特征和症状差异，因人而宜，因证而异的选取不同穴位、方剂，制定不同治疗方案，主要通过针灸、拔罐、熏蒸、中药敷贴等多种手法相结合治疗。

支气管炎患者应多休息、多饮水，避免劳累、戒烟，避免有害气体和有害颗粒的吸入，增强体质，预防感冒。
一、一般治疗

多休息、多饮水，避免劳累。

二、药物治疗

1、对症治疗：咳嗽、无痰或少痰，可用右美沙芬、喷托维林(咳必清)镇咳。咳嗽、有痰而不易咳出，可选用盐酸氨漠索、溴己新（必嗽平）、桃金娘油化痰，也可雾化祛痰。较常用的为兼顾止咳和化痰的复方甘草合剂，也可选用其他中成药止咳祛痰。发生支气管痉挛时可用平喘药如茶碱、日受体激动剂、胆碱能阻滞剂等。发热可用解热镇痛药对症处理。

2、抗生素治疗：仅在有细菌感染证据时使用。一般咳嗽10天以上，细菌、支原体、肺炎衣原体、鲍特菌等感染的概率较大。可首选新大环内酯类或青霉素类药物，亦可选用头抱菌素类或喳诺酮类等药物。美国疾病控制与预防中心推荐服用阿奇霉素5天，克拉霉素7天或红霉素14天。多数病人口服抗生素即可，症状较重者可肌内注射或静脉滴注给药，少数病人需根据病原体培养结果指导用药。

三、手术治疗

该疾病一般无需进行手术治疗，但经保守治疗无效，喉梗阻仍无缓解或明显减轻则应及时进行气管切开术。

四、中医治疗

中医治疗总的治疗原则是扶正补虚，祛邪止咳，标本兼顾。痰湿蕴肺治宜健脾燥湿，化痰止咳，痰热阻肺治宜清热宣肺，化痰止咳。可应用中成药如复方紫花杜鹃片、杏苏止咳糖浆、咳嗽痰喘丸等治疗支气管炎。

五、其他治疗

1、运动疗法：坚持呼吸操锻炼、太极拳等都可不同程度地改善膈肌功能，提高肺活量和机体抗病能力，改善患者的生存质量。

2、增强免疫力：慢支的患者存在免疫功能特别是呼吸道免疫功能低下，导致反复呼吸道感染，造成急性发作，故在临床缓解期提高机体免疫功能对预防急性感染至关重要。常用药物主要分两类，一类是针对呼吸道常见致病菌的疫苗，如肺炎球菌多糖疫苗和流感疫苗，可减低由肺炎链球菌及流行性感冒引起的呼吸道感染发生率，减少抗生素的使用频率等。另一类是非特异性全身免疫调节剂。

3、支气管镜肺泡灌洗术：支气管镜肺泡灌洗术常用37℃生理盐水对支原体感染所产生的炎症因子、上皮细胞坏死物质进行冲洗，能够有效治疗支气管炎，帮助患儿肺部炎症尽快吸收。

中药处方（一）
【方名】小儿支气管炎方剂一。
【组成】麻黄(炙)6克细辛4克冬花(炙)10克五味子8克枇杷叶(炙)30克射干12克川贝5克石膏20克。
【用法】每日1剂，每剂煎2次，每次浓缩成100毫升，每次服100毫升，每隔4小时服1次。
【主治】急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘。
【出处】中药方剂大全。
中药处方（二）
【方名】小儿支气管炎方剂二。
【组成】川贝末9克猴枣0.3克。
【用法】上药混合研匀，每包1克重。1日总量，1岁1包，3岁2包，6岁3包。分2至3次服。
【治法】清热化痰。
【主治】亚急性支气管炎、哮喘性支气管炎的迁延状态，慢性支气管炎、肺炎出现肺热证的痰涎壅盛。
【出处】中药方剂大全

婴幼儿的抵抗力弱，很容易被外界环境刺激，引发急性上呼吸道感染。婴幼儿的肺部还未发育好，一旦被病毒或者细菌趁机而入，就会产生支气管炎。许多家长第一时间就是送孩子打针，这样并不是最好的方法。打针可能杀死了细菌，但是体内还有病毒存在，这就是为什么许多小孩子上呼吸道感染，病情时好时坏，往复不止。喝中药又担心对婴幼儿不好，因为西药疗效快，让家长忽视了抗生素的危害，其实中药的危害真的比西药小很多。
1、小儿支气管炎的表现
胸部有湿罗音，干咳转而变成湿咳，体温可达38℃以上，影响睡眠，严重的发生呕吐腹泻等症状，病期可达数周，若不及时治疗很容易引发肺炎。
2、小儿支气管炎的药方
中医可以将婴幼儿支气管炎分为风寒，风热，脾肺虚，阴虚肺热，痰湿，痰热，燥热伤肺这六种，治疗上以宣肺清热，疏风散寒，降热平喘，滋阴润燥，清肺化痰为原则。痰热型方药清金化痰汤。风寒型药方华盖散。脾肺虚中药是玉屏风口服液，燥热伤肺型可以服用润肺清燥合剂，痰湿型服用橘红化痰液，风热型可以服用急支糖浆，阴虚肺热就喝养阴清肺口服液。
3、小儿支气管炎的护理
去医院让医生辨证论治后，觉得中药麻烦的家长，可以让医生直接开中成药。多给孩子喝水，发热期间给流质易消化的食物，使用物理降温法降低体温。