中医能治小孩骨囊肿吗

1 骨囊肿可以不做手术吗

骨囊肿作为临床中常见的良性骨肿瘤，不一定非得是需要手术。

骨囊肿手术的目的，就是因为得了骨囊肿之后，导致骨质变薄，在受到外力的情况下容易造成病理性骨折。骨囊肿做手术也就是做个病灶清除，预防病理性骨折出现。但是如果病人年龄小于十四岁，是不主张手术的。

骨囊肿虽然不一定非要手术，但也不能就说不管，你要给患者一个支具或者打个石膏，然后限制患者肢体的活动，避免病理性骨折的出现就可以。

虽然骨囊肿是骨科一种常见的良性骨肿瘤，但是一旦发现骨囊肿还是需要进行治疗的。骨囊肿的治疗，十四岁以下的主张保守治疗，但是需要进行石膏或者是支具的外固定。十四岁以上的建议手术治疗，做病灶清除、植骨术。因为骨囊肿如果不治疗，容易造成病理性骨折。

骨囊肿一般有一个区域，就是一段骨组织里面出现囊肿，所以穿刺点选择也非常重要。

从肿瘤治疗学角度来说，病理穿刺应该由有术者，至少是医助来完成，因为只有有术者才知道这个手术怎么做、切口怎么设计，穿刺的时候要尽量避开切口。第二点、穿刺要避开重要的血管、神经，选择一个相对安全区进行穿刺。第三点、穿刺一定要有耐心，有很多时候穿刺很难达到有效部位，或者是穿刺的东西不满意，这就需要医生有耐心，既要避免损失，又要穿出有效的东西。所以说骨囊肿穿刺，一般就是遵循以上几点就可以。

如果近期不打算手术，最好是不要进行穿刺，其实诊断骨囊肿方法有很多，要是打算穿刺，就是打算近期做手术了，否则不建议穿刺。

骨囊肿手术后有一定的复发率，只要是肿瘤，术后都有一定的复发率，不管良性还是恶性，有些肿瘤它复发率还很高，骨囊肿就是其中的一个。所以骨囊肿的手术一定要做得彻底，这个囊闭一定要处理好，植骨也是尽量植自体骨，实在不够植同种异体骨。实际上手术的切除范围在很大程度上决定手术后的复发情况，所以有经验的肿瘤科医生，手术做得都非常彻底，只要手术做的彻底，骨囊肿术后复发率还是会得到控制。

正解上题先止痛法(一)九种止痛法:辨证施治法,内病外治法,冷敷止痛法,刺激止痛法,呼吸止痛法,意念止痛法,转移止痛法,暗示止痛法,音乐止痛法. (二)水蛭,全蝎各15克,血竭,白芥子各10克,蟾酥2克,蜈蚣10 条,白花蛇2条,共研细末,混匀.每天服2次,每次服1.5-3克,饭前半小时用温开水冲服;或用大枣煮熟,去皮核,将药末包在其中吞服;或装胶囊服用.(三)鳖胆1个,将活鳖1只洗净,放沸水中煮沸15分钟后取出胆囊,将胆汁分1-2次空腹内服.服用后当天痛止而效.(四)独头大蒜2枚,冰片1克,鲜蟾皮1块.将大蒜切片,均匀地涂搽肿痛局部,冰片研细末,均匀地撒在蟾皮表面,再将冰蟾皮敷贴局部,胶布固定.1日换2次.(五)鼠妇60克,加水浓煎2次,取液240毫升,分4次服.服药期间忌食酸,辣,腥物.治肝癌疼痛,服药当天见效.(六)丹参30克,黄芪25克,红花,当归,玄胡各15 克,人参,水蛭,甘草各10克,田七粉3克(冲服),制马钱子2克.肝癌伴腹水加茯苓皮,鳖甲,冬瓜皮,大腹皮;肺癌加蛤蚧,白芨粉,百部;乳腺癌加刘寄奴,益母草;疼痛剧烈加钩藤,夜交藤;每日1剂,水煎2次,去渣取液,分3次服,10天为1疗程. 治胰腺癌方(苗医药方)穿山甲,石见穿,红花,龙葵,枸杞各30克,夏枯草24克,丹参15克,香附,青皮,陈皮,八月瓜各12克,川楝子,郁金,广木香各12克.黄疸加茵陈24克,栀子20 克,泽泻,猪苓各10 克.每日1剂,加水煎3次,每次20 分钟,去渣滤液,再煎浓,分2次服.连服28天.隔7天,再服28天.仅供参考.

【学习指导】

学时安排：4学时。
　　本章着重介绍骨折的有关知识。应掌握骨折的定义、病因病理、分类、临床表现、治疗原则，了解骨折愈合过程和影响骨折愈合因素等，为学习骨折各论打好基础

【基本概述】

由于外力的作用，骨或骨小梁的完整性和连续性遭到部分或完全的断裂，即称骨折。儿童的骨骺分离亦属骨折，因为在骨骺的断面上可带有数量不等的骨组织。
　　中医在防治骨折方面积累了丰富的临床经验，骨折的治疗在中医伤科学上占有重要的地位，在复位、固定、练功活动和药物治疗四个方面均各有其独特的优点。

【病因病理】

一、骨折的原因
　　受伤的原因包括生活损伤、工业损伤、交通损伤、农业损伤、运动损伤、火器损伤、自然灾害损伤。
　　二、骨折的内因
　　内因是引起骨折的根本原因。主要有四个方面：全身健康状况、骨质本身状况、骨的解剖结构特点、骨与周围软组织的特殊解剖关节。
　　三、骨折的外因
　　外因即作用于人体的致伤暴力，可分为四种形式：直接暴力、间接暴力、肌肉牵拉、疲劳骨折。
　　四、骨折的移位

附:

【病因病理·骨折内因】

1. 全身健康状况：身体强健者必然筋骨壮实，不易受损；身体虚弱者，平时又缺乏锻炼或长期废用者，其骨质脆弱疏松，受伤时就容易引起骨折。如股骨颈骨折等。
　　2. 骨质本身状况：年龄不同，发生骨折的性质和部位亦不同，如幼儿易发生青枝骨折；18岁以下的青少年因骨骺尚未闭合，关节附近被外力撞击，则易发生骨骺分离；老年人因骨质疏松脆弱亦易发生骨折。另外骨质本身异常也是发生骨折的一种因素，可造成病理性骨折，如先天性疾病“脆骨病”，也叫成骨细胞发育不全；营养不良性
疾病如幼儿的佝偻病，成人的软骨病；内分泌性疾病如甲亢；炎症性病变如化脓性骨髓炎，骨囊肿等。
　 3. 骨的解剖结构特点：这是骨折易发生在一定部位的重要原因。如肱骨下端扁而宽，在前面的冠状窝和后面的鹰嘴窝之间，仅有一层薄的骨片，故这一部位即肱骨髁上很容易发生骨折。
　 4. 骨与周围软组织的特殊解剖关节：这是某一部位易发生骨折的另一个重要原因，如肱骨内上髁骨折，因跌倒时由于屈腕肌群的强力收缩所造成；某些髌骨骨折是由于股四头肌强力收缩，将骨质撕断的结果。

【病因病理·骨折外因】

1. 直接暴力：骨折发生于外来暴力直接作用的部位。如打伤、压伤、枪伤、炸伤及撞击伤等。这类骨折的特点多为横断骨折或粉碎性骨折，骨折处的软组织损伤较严重，多为开放性骨折；若打击物由外向内穿破皮肤则感染率高；若发生在前臂或小腿则骨折在同一平面。
　　2. 间接暴力：包括传达暴力及扭转暴力等。是指骨折发生于远离外来暴力作用的部位。亦就是不发生在直接受到外力打击的部位，而在其他部位。如由高处摔下臀部着地而引起的腰椎压缩性骨折。这类骨折的特点多为斜形或螺旋形骨折；骨折处的软组织损伤较轻；若为开放性骨折，多为骨折断端由内向外穿破皮肤，故感染率较低；若骨折发生在前臂或小腿，则骨折的部位不在同一平面。
　　3. 肌肉牵拉：由于肌肉急骤收缩和牵拉而发生骨折。如髌骨骨折，肱骨干骨折，第五跖骨基底部骨折。
　　4. 疲劳骨折（持续性骨折）：多为骨骼过度疲劳而致。易发生在长途跋涉后或行军途中，以足的第二、三跖骨及腓骨干下三分之一处的疲劳骨折为多见，这种骨折多无移位，但愈合缓慢。

【病因病理·骨折移位】

骨折移位的程度和方向，取决于外力的性质、大小和作用方向，以及骨折后的肌肉韧带收缩牵拉和肢体重力的影响，临床上常见的骨折移位有以下五种，常合并存在。　　　　
　　成角移位：两骨折段的轴线交叉成角，以角顶的方向称为向前、向后、向内、向外成角[如图①]
　　侧方移位：骨折远端移向侧方[如图②]。
　　缩短移位（重叠移位）：两骨折段相互重叠或嵌插使骨的长度缩短[如图③]。
　　分离移位：两骨折段互相分离，使骨折断端间隙增大，骨的长度增加[如图④]。
　　旋转移位：骨折段围绕骨的纵轴而旋转移位[如图⑤]。