遗传性遗尿症可以中医治疗吗

　　我们都知道宝宝在她们小的时候由于没有控制力很容易就会出现尿床的情况，但到了一定的年龄如果还出现尿床的现象，家长们就需要重视起来了，那么你知道儿童遗尿症怎么治吗？下面我们就带着这个疑问跟着我一起来看看问题的正确答案吧。

　　遗尿症的病因很多，一般不是单一因素，常见的有遗传因素，发育迟缓，睡眠因素，环境因素，精神心理因素，尿路病变等等。当儿童有遗尿症状时，应当进行常规检查，如体格检查，尿常规，B超，骶尾X线片以排除器质性的病变。遗尿症的治疗包括药物治疗，生活习惯的改变，行为疗法，心理治疗，训练，以及中药治疗和针灸治疗。1.家长不要因此打骂责备小孩，要多关心体贴患儿。2.傍晚后限制水量的摄入，睡前排尿。3.夜间定时唤醒患儿，唤醒次数逐渐减少，做定期排尿，并结合中药治疗。4.如果通过上述方法不能改善，要考虑药物治疗，常用的药物有胆碱类药物，这类药物停药后可能复发，因此要逐步减量至停药。

　　对于这种情况，首先要改变孩子的作息习惯。大多是睡前的习惯不好引起的，比如睡前喝太多的水分、晚饭吃得也比较晚，属于不良习惯，要避免、纠正，在睡前2小时就要禁止过多的摄入水分，不要喝牛奶以及其他饮料等。另外，在睡前一定要养成排便的习惯，从而能够增加膀胱充盈量。其次，药物治疗。如果孩子属于神经性的遗尿症，可以服用中成药，比如调补脾肾的中成药，常用的有缩泉胶囊等。再次，可以应用遗尿警报器，比如孩子在夜间凌晨1点左右会出现遗尿，家长要设置警报器在提前半个小时的时候把孩子叫醒，让孩子排便，从而能够改善孩子的遗尿症状。

　　小儿遗尿症患者在各类医院的儿科、泌尿外科、中医科、全科等科室均可见。通常患儿家属无法明确小儿遗尿症的诊疗科室，临床上，建议此类患者，需到有儿科、泌尿专科的正规医院进行治疗。首选儿科内的肾科，也可选择中医儿科，较严重的患儿需到泌尿外科，部分医院现已开设小儿遗尿专科门诊，家长可让患儿在小儿遗尿症专科进行诊治。

　　小儿遗尿症表现为夜间遗尿、夜间尿床，日间遗尿较少见。小儿遗尿可能与遗传因素、疾病因素、深度睡眠、膀胱的夜间控制能力发育迟缓、不能产生足够的抗利尿激素以及一些环境因素等有关。中医角度跟肾虚有关。治疗方面一般是：心理治疗，比如多劝慰鼓励，少斥责、惩罚，减轻小儿的心理负担等。还有一些行为训练疗法，包括：排尿中断训练、忍尿训练、定时训练等。药物治疗可以选择丙咪嗪、奥昔布宁、麻黄素、去氨加压素等。看医生的时候建议挂泌尿外科。

小儿得了遗尿症，该怎么办？

1、患上遗尿症之后，除了服用药物来控制排尿，还可以通过几方面入手来改善。例如让小儿在白天多喝水，使其膀胱的容量增加。如果小儿出现了轻微的尿意，家长可以让其憋尿，等到尿意明显再去排尿，这样可以增大膀胱的容量。

2、患者白天排尿时，注意排尿的方式，排尿过程尽量分多次进行。这种方式能够加强尿道外括约肌和腹内肌对排尿的控制，有效改善遗尿症。

3、小儿出现遗尿症，家长需要多一点耐心，通过引导的方式来缓解。家长可以每隔一段时间就叫醒孩子上厕所，让其养成良好的排尿习惯，而不是习惯性尿床，可以根据自己孩子排泄的周期，定时让小儿起身排尿。

4、养成良好的作息习惯也可以改善遗尿症，每天固定时间让小儿入睡，睡前不要喝水。同时，避免进行剧烈活动或者兴奋性游戏，避免小儿大脑过度兴奋，导致夜间遗尿。

韭菜籽治小儿遗尿

药物：韭菜籽、面粉适量。

用法：将韭菜籽研末，与白面粉加水做成饼，蒸熟食用。

黑胡椒散

药物：黑胡椒适量

用法：上药烘干研末。睡前将药放在肚脐眼中，以添满肚眼为准，用伤湿止疼膏贴盖。次晚揭去更换，7天为一疗程。

疗效：次方治疗小儿非器质性的遗尿症，一般1-3疗程可愈。

来源：中医杂志 1986

鸡蛋白胡椒治小儿遗尿

药物：鸡蛋1个，白胡椒7粒。

用法：将鸡蛋钻一小孔，放入白胡椒然后用纸糊住孔。蒸熟食用。每天吃一个。

鸡蛋白胡椒治小儿遗尿

药物：鸡蛋1个，白胡椒7粒。

用法：将鸡蛋钻一小孔，放入白胡椒然后用纸糊住孔。蒸熟食用。每天吃一个。

鸡肠治小儿遗尿

药物：公鸡肠一具，面粉250克，油盐少许。

用法：将鸡肠剪开，洗净，焙干，研末，与面粉拌，匀加水和成面团，少加盐，锅中加油烙饼。分次食用。

小儿遗尿
小儿遗尿指3岁以上小儿睡眠中小便自遗，醒后方觉的一种病证。本病的发生，是由于小儿智力未健，排尿的正常习惯尚未养成，因而未能自立排尿。一般地说，遗尿多与胃和膀胱虚冷有关。常用的临床治疗小儿遗尿的偏方主要如下。
[方一]
山药、益智仁(盐炒)、乌药各60克，猪脬1具。前3味共为细末，用纱布包好，与猪脬共炖至熟。日2次，吃肉饮汤。
本方适用于肾阳不足之遗屎。
[方二]
羊肉250克，大蒜15克，调料适量。将羊肉洗净，煮熟切片，大蒜捣，同放大盘内，加适量熟食油(或熟油辣椒)、酱油、精盐等拌匀食。
本方适用于肾虚之遗尿。
[方三]
带骨狗肉、清鸡汤各1500克，陈皮、蒜苗、辣椒、调料各适量。将狗肉切块，蒜苗切段，辣椒切细丝。锅热后，下狗肉烘干水分，取出。旺火烧热锅，下花生油30克，入蒜泥、豆瓣酱各适量爆炒，再下姜片、蒜苗。狗肉，边炒边加花生油，炒约5分钟，入料酒、鸡清汤、盐、陈皮、酱油，红糖烧沸后转入砂锅里，焖90分钟，食前入味精，佐餐食用。
本方适用于肾阳虚之遗尿。
[方四]
羊肉150--250克，鱼鳔50克，黄芪30克，调料适量。将羊肉洗净切片，同鱼鳔、黄芪同加水煎煮，放人适量桂皮、姜、盐煮熟，饮汤食肉及鱼鳔。
本方适用于肾阳虚所致遗尿。
[方五]
白果(去壳及芯)10克，腐皮50克，白米适量。因白果仁的毒素，经煮沸较长时间就可挥发破坏，煮时最好用盖子上有孔透气的炊具(或将盖移开一条缝隙，勿盖紧)，毒素则更易挥发散失。将白果、腐皮、白米同煮成稠粥，作餐食。
本方适用于脾肺气虚所致遗尿。
[方六]
新鲜猪脬(膀胱)1—3个(按年龄大小定数量)，炙黄芪20克，食盐适量。先将猪脬洗净，每个装入炙黄芪10克，适量食盐，用棉线扎紧膀胱口，加少量水用文火蒸烂，弃去黄芪，趁热令小儿一次或几次吃完肉、喝尽汤。如未愈，1周后可再服1剂，3剂为1疗程，80％的患儿可获痊愈。
本方适用于小儿因脾肺气虚所致的遗尿。
[方七]
车前草15克，猪膀胱1个。二者洗净加水共煮熟，去药渣服用。
本方适用于因肝经湿热所致的小儿遗尿。
[方八]
珍珠草15克，鸡肠1--2具。将鸡肠剪开洗净与珍珠草加水共煮熟，去药渣服用。
本方适用于因肝经湿热所致遗尿。
[方九]
乌龟肉250克，黑豆100克，猪尿泡1个，盐少许。蒸熟吃，连吃3—5次。
本方适用于小儿遗尿兼见腰疼者。
[方十]
金樱子10克，红枣、荔枝克15克，仙茅10克，猪尿泡1个。将各味均收入猪尿泡中蒸熟吃。
本方适用于体质虚弱所致的小儿遗尿者。
[方十一]
鸡腰一具(炙令黄)，黄芪18克，桑螵蛸1．2克(炒)，牡蛎18克，炙甘草0．5克。药为散末，每服4克，水煎服。
本方出自《普济方》，适用于小儿遗尿。
[方十二]
黄芪9克，桂枝、白芍各6克，杜仲9克，明党参12克，益智仁5克，补骨脂6克，白果9克，桑螵蛸10克，海螵蛸、巴戟天、菟丝子、覆盆子各9克，五味子3克，决明子、枸杞子、炙草各6克，大枣3枚，饴糖9克。水煎服，每日1剂，分2次服。
本方为云南老中医康诚之经验方，适用于小儿肾气不足之遗尿症。

作者：系统文章来源：2005122910629.htm点击数：131更新时间：2006-3-30
王贵英，女，58，岁，毕业于河南中医学院，30年来一直从事儿科临床工作，对于小儿尿床、妇女尿失禁的治疗有独特的临床经验， 以“敷脐疗法、涌泉穴、口服药物”治疗尿床、尿失禁、尿频、尿急等疗效显著，有健脑益智、增智开窍、健脑补肾、安通心肾、宣通气血，补肾止遗、清心宣肺，醒神止遗功效！一般患者用药3天见效果，2-3疗程可康复，无毒副作用，如用药10天无效，我院承诺退款！

王秀荣，女，51岁，主任医师，毕业于河南中医学院，专业从事遗尿，尿失禁的研究三十余年。王主任她多次参加全国遗尿学术会议并发表论文多篇，96年曾获“全国专科专病名老中医”称号。已被载入《世界传统医学杰出人物》和《中国传统医学名医特技大典》。

高永鹤，女，65岁，教授，主任医师，毕业于河南省中医学院，从事泌尿系统疾病临床工作40余年，近二十余年专业从事中医中药治疗小儿遗尿，尿失禁的研究，对治疗遗尿，尿失禁，小儿发育迟缓及各种遗尿综合征，临床经验丰富，曾在国内发表中药治疗遗尿论文十余篇。

中医治疗小儿遗尿
遗尿 ,又称尿床 ,是指 3 周岁以下的小儿睡眠中小便自遗 ,醒后方觉的一种病症。3 岁以下的婴幼儿 ,由于神经系统发育尚未完善 ,正常的排尿习惯尚未形成 ,或贪玩少睡 ,精神过度疲劳等 ,均会引起暂时性遗尿 ,这些都不属于病态。若 3 周岁以上的小儿尚不能自控排尿 ,每睡必遗 ,形成习惯 , 则应视为病态。

中医认为 ,本病多为肾气不足 ,当以补肾益肺为治病大法 ,临床选用下列治疗方法效果较好。下面介绍 5 种中药外用和食疗方法 ：

(1) 肚脐贴药法吴 茱萸 10 克 ,研为细末 ,加米醋调为稀糊状 ,外敷肚脐处 ,包扎固定 ,每日 1 换 ,连续 5～7 天。

(2)药物足浴法取川断、狗脊、女贞子各 30 克 党参、苻苓各 20 克 甘草 6 克。水煎取汁 ,浸洗双足 ,每次 10～15 分钟。每晚 1 次 ,连续 5～7 天。

(3) 足心敷药法白 芨 、白芍各 10 克 白术 12 克 白矾 3 克。将诸药共研细末 ,用适量葱汁调为药饼 ,外敷涌泉、关元穴 ,包扎固定。每晚睡前敷药 ,第 2 天晚上换药 ,连续 10 次。

(4) 贴皮按摩法益智仁、桑螵鞘、石菖蒲各 10 克 麻黄素 25 毫克 心痛定 10 毫克 将诸药研成细未 ,加姜汁适量调为糊状 ,敷在关节止痛膏上 ,外贴关元穴上 ,再用热水袋敷 30 分钟。晚用晨取。每份药用 2 次。并用食指、中指、无名指按摩足底部 ,由后到前 ,前到涌泉穴 ,有酸胀感为好。每次来回 100次 ,每日 1 次 ,14 天为 1 个疗程 ,连续 1～2 个疗程。

(5) 药粥疗法金樱子 10 克 益智仁 15 克 山 茱萸 5 克。水煎取汁 ,加大米 50 克煮为稀粥服食。每日 1 次 ,连续 5～7 天。

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