我是一位青年患者,男性,27岁,175公分,体重80公斤,爱好运动,高中和大学时代几乎每天都要打2个小时的篮球,而且运动剧烈,2003年大学毕业锻炼的少了.到2006年的时候由于体重增加到90公斤,所以又开始减肥,每天早上打1个小时篮球,运动量和强度都很大,但是3个月以后感觉右膝盖发软,用不上力,回响起来可能是自己运动时候准备活动不充分,可是情况越来越严重。日常生活中屈膝乏力,有的时候腿发软,有几次坐在椅子上,有人过来我站起与之握手竟然几乎跌倒,扶住桌子用左腿使劲才得以站立。膝盖弯曲的时候能听见膝盖里面有咯咯的异响,尤其早上起床时候,膝盖弯曲困难。感觉外侧没有明显疼痛,用力按膝盖各个部分也不疼,感觉疼痛出在靠内部的地方,现在我慢走还好,无法上楼梯,运动和搬东西。不清楚是滑膜炎症还是半月板损伤。请问该如何治疗.
患者性别:
患者年龄:
你好:发病原因是创伤关节炎,由于第一次膝关节损伤后没完全恢复,再次损伤导致宿伤复发,久之造成关节及关节滑膜以及内侧副韧带发生慢性反复损害最后导致所术症状的发生,确切的来讲可确诊为骨性关节病早期。如需帮助可再次联系。
现在走路还有疼痛?关节肿胀?关节响?关节交锁?
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不管以上那种症状,都建议您做膝关节镜检查。女孩下蹲时往往喜欢膝关节向内侧屈曲(如图左腿),下蹲或者起立动作过快,容易导致内侧副韧带损伤和或外侧半月板损伤。
膝关节镜检查的优点就是创伤小,手术后恢复快。而且检查的同时如果发现病变,可以直接进行手术修补。?
导致滑膜炎的原因有很多,包括痛风性的、退变性的、外伤性的、化脓性的、结核性的、风湿类风湿性的。
【拓展资料】
一、如果病人出现了滑膜炎的症状,主要是出现滑膜受到刺激以后引起的增生肥大,从而导致渗出的液体增多,引起关节部位的肿胀疼痛和活动受限的情况。
如果病人出现了滑膜炎,症状比较轻不影响关节的活动,且关节积液比较少可以行关二、节部位的制动,并且配合热敷,口服非甾体类抗炎药物治疗。 如果说滑膜炎炎症比较重,导致了明显的关节积液,影响病人的正常活动,这种情况就需要行穿刺,注射玻璃酸钠和糖皮质激素类药物,来对抗滑膜的无菌性炎症,减轻渗出。 再就是能够营养关节,防止炎症刺激引起的关节软骨的损伤,如果说滑膜炎的症状反复的出现,并且导致了关节退变的情况,这种情况就要考虑行手术,切除增生水肿的滑膜。经过调查发现膝盖滑膜炎有一部分的病人可能会出现自愈的情况,但是大部分病人并不能够在不予治疗的情况下自愈,如果不治疗或者是患者治疗的不够及时,那么都有可能会导致患者出现创伤性的骨关节炎,或者是使原有的骨关节炎情况变得更加的严重。
三、年轻人如果出现膝关节滑膜炎的话,主要还是因为在平时不小心扭伤了膝关节、或者本身具有多种关节内损伤的情况,也不排除是因为感染造成的膝盖滑膜炎,如一些人半月板受到了损伤、或者是滑膜损伤等等,多数的都会表现为一种急性的膝关节外伤性情况的滑膜炎。
四、膝盖滑膜炎自愈的可能性并不是很大,所以患者应该尽早接受医院医生的建议,配合治疗,并且在平时也应该适当的进行一些轻微合适的体育锻炼,但是一定要记得避免长期剧烈的进行一些运动,也不是说在平时让患者保持一动不动的情况,恰恰相反,如果患者能相对做一些适合自己的体育锻炼并坚持下去,那么也是可以帮助患者达到预防骨质增生的一个好方式,效果总体来说是比较理想的。
五、因为人的关节软骨其实主要营养摄入方式主要还是来自于人体所含的一些关节液成分,而所谓的关节液其实只有靠人体采用最基本的挤压方式才能够得到更多,使其进入到软骨之中,这样才能够促使人的软骨保持更稳定良好的新陈代谢。
指导意见:
如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。
膝关节疼痛已经成为了我们大多数人所关注的话题,既然大家都这么关注,我不妨来跟各位深入聊一聊膝关节疼痛的相关情况,增长见识也好。一份思想,加一份思想,等于无穷无尽的知识和考虑。
30岁膝盖疼主要由哪些疾病引起的:
1.膝盖滑膜炎
滑膜炎是一种多发性疾病,其病发部位主要在人体滑膜最多的膝关节。常见为膝盖滑膜炎,又称膝关节滑膜炎。
膝盖滑膜炎又称膝关节滑膜炎,是一种多发性疾病。容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力,对患者危害都较大。尤其是部分中青年患者,要承担许多社会和家庭责任,同时又在长期忍受疼痛的折磨。目前,虽由许多有效的治疗方法,但仍有许多患者仍不能治愈。
多数膝盖滑膜炎,是在上述各种膝关节损伤等情况下并发的,但也可以单独发病或继发于膝关节骨关节炎,后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史,伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液,膝关节明显肿胀、发热,不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压疼点,浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜,可能无明显外伤史,主要表现膝关节发软及活动受限,肿胀持续不退,不敢下蹲。活动增多时加重,休息后减轻。
2.髌骨软化症
髌骨软化症又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎,是引起膝前痛的常见原因之一,好发于青壮年,在运动员和体育爱好者中尤其多见,女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变,包括软骨肿胀、碎裂、脱落,最后股骨髁的对应部位也发生同样病变,发展为髌股关节骨性关节炎。
膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨骨折,或因多次损伤,如运动伤,引起软骨退变性改变,其相对的股骨关节面也受到损伤。损伤部位多在髌骨中心。
本病多发生于青壮年,且多有明显外伤史,或有慢性积累性小损伤,主要症状是膝关节髌骨后疼痛,轻重不一,一般平地走路症状不显,在下蹲起立、上下楼,或走远路后疼痛加重。
3.膝关节半月板损伤
表现为膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象。半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体。
多数有明显外伤史。急性期膝关节有明显疼痛、肿胀和积液,关节屈伸活动障碍。急性期过后,肿胀和积液可自行消退,但活动时关节仍有疼痛,尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显,严重者可跛行或屈伸功能障碍,部分病人有交锁现象,或在膝关节屈伸时有弹响。
4.膝骨关节炎
膝骨关节炎又称退行性膝关节炎、变形性膝关节炎,是疼痛科最常见的膝痛症。
骨关节炎是疼痛门诊的常见病,患者主要表现为关节疼痛、绞锁、功能障碍。关节疼痛在早期可仅表现活动时隐痛,随着患者病情的发展,疼痛逐渐加重,性质改变为胀痛,在上下楼、下蹲、起立时明显,严重时在静止状态也可有疼痛发作。有的表现为在行走过程关节腔内砾轧音、关节打空、绞索。有的表现为关节僵直。严重的膝骨关节炎患者还可伴有关节肿胀、周围水肿、肌肉萎缩等。
查体膝关节周围可有压痛点、水肿,有关节积液时浮髌征可阳性。膝关节X线片检查可见骨赘形成、关节间隙变窄、骨质疏松、髌下脂肪垫消失等。
聊完了,可别忘了要温故而知新哦。不然就白听了,浪费时间等于浪费生命,所以一定要好好学习哦。
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