咳嗽遗尿五苓散有用吗

五苓散，中医方剂名。为祛湿剂，具有利水渗湿，温阳化气之功效。主治膀胱气化不利之蓄水证。小便不利，头痛微热，烦渴欲饮，甚则水入即吐；或脐下动悸，吐涎沫而头目眩晕；或短气而咳；或水肿、泄泻。舌苔白，脉浮或浮数。

方中重用泽泻为君药，以甘淡渗湿利水;以猪苓、茯苓为臣药(，协助和加强利水渗湿之功;以白术、桂枝为佐药，一以健脾而运化水湿之邪，一以温阳化气而利水，外散风寒以解表。

本方化气利水，健脾祛湿，为治水湿内停、小便不利而致水泻、泄泻等证的常用方。

《伤寒论》中教导后人服药后当饮暖水，使表邪从汗而解，良苦用心，可见一斑。诸药综合作用，既可健脾运水湿，又可化气利水湿，全方以利水湿为主，为利水渗湿之代表方。

下面来说说临床运用：

1.如果体内水湿内盛，比如舌苔腻、水哒哒的就是体内水湿太重了，就需要温阳利水。

一些由呕吐、腹泻导致的脱水症状，用五苓散就有效。它具有双向调节作用的。

水多了，能够把它排掉；脱水了，能够纠正这种状态。

2.抗生素副作用引起的呕吐使用五苓散也有效，因为抗生素滥用，中国是世界之最，滥用挂水输液。现在孩子一发热，就用很多抗生素，挂很多的水，所以现在很多宝宝都出现了五苓散证，比如眼袋肿胀、舌苔滑腻等。

3.假性近视：

假性近视眼主要是眼睛内部的肌肉不能正常收缩造成的，这个减弱的一个原因就是阳被阴侵，阴就是水，那也就是说是水邪停留在头部造成的，用五苓散把水邪排出去，假性近视眼也很可能就好了。

4.很多老年人，甚至年轻人，他们总是口渴，于是就拼命喝水，这种情况大多不是真的缺水，而是缺少化水为云、化水为用的阳气，所以才怕冷，所以才喝多少尿多少。不能及时尿出去的水，就停在体内积蓄折伤阳气，阳气越虚，能滋润上焦的津液越少，所以才总是觉得渴。这个时候五苓散有独到之处，可以解决阳虚口渴的问题。

5.脱发：

用五苓散往往收功。凡肌表经络之病，湿由外而入者也；饮食气血之病，湿由内而生者也。五苓散主要功能是利湿的，“燥可胜湿”湿去而头皮恢复正常功能，自然头发光泽。五苓散入足太阳膀胱经，使湿气去，有利于血液循环，血荣于发，秃发可以重生，起到治脱发的良好作用。

6.晕车：

从中医上来看，晕车大部分都是因为上焦有水，一乘车颠簸，就容易吐出来。用五苓散就可以治疗，在乘车前喝一次五苓散很可能这次乘车就会减轻或者不晕了。

7.咳嗽祛痰：

如果是清稀流动的的痰，五苓散是一个不错的方法。这种痰主要表现是体内的水停，身体的水肿，这时阳气还是比较足的，痰湿瘀滞还不是很严重，整个一气流通得还不错，这时用一下淡渗利湿的药就可以了，代表方就是五苓散。

8.皮肤湿疹:

皮肤湿疹就是水邪停留在皮下了，造成水肿，也引起汗液的不正常排放，这样湿疹就形成了，甚至有些尖锐湿疣也是这个原因造成的，治疗上也可以选择五苓散。

9.五苓散是调节人体内水液分布失常的一个方子。就是说水在人体内的代谢出了问题。比如说水可以停留在膀胱，这时出现的就是小便不利；如果水停在中焦，就形成心下痞、心悸、口渴想喝水但喝下去马上就吐出来；如果水停留在上焦，可能会口吐粘沫、头晕；停留在皮肤下可能会形成水肿、湿疹等等。出现这些症状也可以用五苓散来调理。

注意禁忌：

肾亏脾损而小便已利者不用，温病高热伤津者亦宜慎用。

服五苓散或汤后，可以让患者多饮热开水，可能与热开水容易吸收，而且让全身出汗有关。病人反馈服用热开水后感到舒服，而冷开水则会导致腹泻或大便不成形。所以， 服五苓散后是不能喝冰冷食物的。

中医讲究因人而异，对症下药，药理也是随机应变，千变万化。谨遵医嘱，切忌盲目用药，以免给自己带来不必要的麻烦和伤害。

身体诸多表症皆发于五脏，五脏不安就会导致五行失守，调理首要也不在于病急乱投医一股脑的出现什么就改善什么的单一调理，需追根朔源五行同调，方可事半功倍。

五苓散　
　
　
　
组
成：猪苓12g、
泽泻20g、
白术
12g、茯苓12g、桂枝8g　

　

用法
：捣为散，以白饮和服6g，日三服，多饮暖水，有汗出即可　
　

功能
利水渗湿、温阳化气
，主治
蓄水证、水湿内停、痰饮
　
注意事项：
　　1．入汤剂不宜久煎。
　　2．湿热者忌用，且本方不宜常服。
附方一
茵陈五苓散
（《金匮要略》）
　　组成：茵陈蒿4g、五苓散2g　

　用法：上二药和匀，每次服6g，日三次。
　　功用：利湿退黄。
　　主治：湿热黄疸，湿多热少，小便不利等证。
附方二
四苓散（《明医指掌》）
　　组成：白术
茯苓
猪苓
泽泻各9g　　

用法：水煎服
　　功用：渗湿利水。
　　主治：内伤饮食有湿，小便赤少，大便溏泄。
附方三
胃苓汤（《丹溪心法》）
　　组成：五苓散
平胃散各3g
　　用法：上合和，姜枣汤，空心服。
　　功用：祛湿和胃，行气利水。
　　主治：夏秋之间，脾胃伤冷，水谷不分，泄泻不止。
　　以上三方均为五苓散加减而成。四苓散即五苓散去桂枝，功专淡渗利水，主治水湿内停，小便不利诸证。胃苓汤系平胃散与五苓散合用，具有行气利水，祛湿和胃之功，主要用于水湿内盛的泄泻、水肿，小便不利等。茵陈五苓散即五苓散加入倍量之茵陈，具有利湿清热退黄作用，适用于黄疸病，属于湿多热少，小便不利者。