孩子晚上遗尿看中医可以吗

小孩长期遗尿家长别忽视

　　小孩长期遗尿家长别忽视，有时候小孩尿床有可能是一种疾病,如果孩子很大了还是经常尿床那家长就要注意了,这有可能是遗尿症。下面我们一起看看小孩长期遗尿家长别忽视相关内容。

　　“诸虚不足，胎禀怯弱者，皆肾之本脏病也。”意思是说各种虚证、禀赋不足的病证都责之于肾。肾藏精，主生长发育。在孩子的生长过程中，肾精的充盛与否起到决定性的作用。

　　 【中医认为】

　　遗尿多与膀胱和肾的功能失调有关，尤其以肾气不足，膀胱虚寒为多见。肾的开阖主要靠肾的气化功能来调节。肾气不足，就会导致下焦虚寒，气化功能失调，闭藏失司，不能约束水道而遗尿。先天肾气不足，体质虚寒及有隐性脊柱裂的患儿多属此证。肾气不足，膀胱虚寒所致的小儿遗尿症会出现熟睡中多次遗尿，小便清长的特征性表现，同时伴有面白少华、神疲乏力、智力较同龄儿稍差、肢冷畏寒等肾气虚的症状。

　　如果您的孩子在受到惊吓时会不自主地排尿，或者当时没有尿裤子而晚上的时候会尿床。因此惊恐作为情志因素也是遗尿症的中医病因之一。除肾气不足、惊恐伤肾外，引起遗尿症的病因病机还有肺脾气虚、心肾不交、肝经郁热等。

　　小孩长期遗尿，会给孩子带来很多伤害。在外国就有相关的研究，其研究表明，儿童遗尿症对孩子的主要危害是心理上的。通常，患有夜遗尿症的儿童表现为缺乏自信心、处世能力差、焦虑、恐惧集体生活，严重者甚至会导致孩子成年后难以与他人沟通、偏执、具有暴力倾向等。此外，遗尿还会影响小儿的智力发育，遗尿儿童比正常儿童智商低15％~20％，多表现在注意力不集中，大脑神经发育与精细动作不协调等；遗尿还会导致小儿免疫力低下、消化功能差、挑食、厌食等；更有甚者能够影响到儿童第二性征的发育，男孩易出现小睾丸，女孩易出现小子宫、小卵巢等症状，成年后容易患不孕不育症。

　　提醒：家长们千万别因“尿床不是病”的错误观念而延误了最佳治疗时机，造成儿童心理上和身体上的双重损害。中医辨证遗尿症多为肾气不足，膀胱虚寒，论治方面多以温补下元、固摄膀胱为主要原则。服用具有温补肾阳、固涩膀胱功效的药物（如桑螵蛸、菟丝子等）、方剂（如缩泉丸、菟丝子散等）。此外，家长还应该做好护理，作为家长还应给予关心、帮助、爱护，针对他们的思想给予疏导，使其有一个良好的有爱心的生活环境。

　　 小孩遗尿是怎么回事

　　遗尿症，是指5岁以上的孩子还不能控制自己的排尿、夜间常尿湿自己的床铺白天有时也有尿湿裤子的现象。遗尿症在儿童期较常见，据统计，4岁半时有尿床现象者占儿童的10-20%，9岁时约占5%，而15岁仍尿床者只占2%。本病多见于男孩，男孩与女孩的比例约为2：1。6-7岁的孩子发病率最高。遗尿症的患儿，多数能在发病数年后自愈女孩自愈率更高，但也有部分患儿，如未经治疗，症状会持续到成年以后。

　　 1、神经调节系统发育迟缓

　　由于孩子的大脑功能发育较为迟缓，脊髓初级排尿中枢的控制力较弱导致膀胱、尿道失去控制而造成遗尿。

　　 2、膀胱功能发育迟缓

　　膀胱是人体储存尿液的地方。如果膀胱功能发育迟缓，对排尿失去自主控制就会出现遗尿。

　　 3、尿道功能不全或受刺激

　　儿童尿道口受到刺激，或尿道的闭合功能不完全也会引起遗尿。

　　 4、睡眠功能障碍

　　很多儿童在睡眠中发生排尿而不易惊醒。这可能是因为儿童对排尿感知不敏感，或过度疲劳导致睡眠过深而引起遗尿。

　　 5、身心疾病

　　（1）泌尿生殖器官：先天性尿道畸形、包皮过长、外阴炎、尿路感染炎症、结石、肾功能损伤等。

　　（2）全身疾病：脊柱裂、癫痫、糖尿病、尿崩症等。

　　（3）神经系统疾病：癫痫、脑病、脑肿瘤、脑血管病、多发性脑脊髓膜硬化症、脊髓的炎症、出血、脊膜膨出，腰骶椎隐裂等。

　　 6、心理刺激影响

　　亲人过世、父母争吵、母子分离、对黑暗的恐惧、居住环境的突然改变都可能导致儿童遗尿，因为恐惧、暴怒、悲伤等紧张情绪会刺激到儿童。

　　 7、遗传

　　如果父母是遗尿症患者，其子女可能会受到遗传影响发生遗尿。

　　 8、不科学的.排尿训练

　　很多家长未对儿童进行科学的排尿训练，如在孩子非膀胱充盈期过度把尿或长期使用纸尿裤。在晚上强迫儿童排尿，让幼儿对排尿产生恐惧等都不利于培养排尿习惯。

　　养成良好的作息制度和卫生习惯，避免过劳，掌握尿床时间和规律，夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1～2次。白天睡1～2小时，白天避免过度兴奋或剧烈运动，以防夜间睡眠过深。在整个疗程中，要树立信心。逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧及畏缩等情绪或行为，照顾到患者的自尊心，多劝慰鼓励，少斥责、惩罚，减轻他们的心理负担，这是治疗成功的关键。要正确处理好引起遗尿的精神因素，通过病史了解导致遗尿的精神诱因及可能存在的心理矛盾，对于可以解决的精神刺激因素，应尽快予以解决，对原来已经发生或现实客观存在主观无法解决的矛盾和问题，要着重耐心地对进行教育，解释，以消除精神紧张，以免引起情绪不安。晚饭后避免饮水，睡觉前排空膀胱内的尿液，可减少尿床的次数的。

　　小儿遗尿怎么办?由于年纪比较小，一般小儿遗尿属于正常生理反应，但是如果表现的症状不对，那么家长们就要注意了，那么如何治疗小儿遗尿症?中医治疗小儿遗尿效果怎么样?下面一起来了解一下这些知识吧!

　　 中医辨证论治小儿遗尿症状

　　 1.下元虚寒证

　　证候：睡中经常遗尿，多则一夜数次，面目少华，神疲乏力，肢凉怕冷，腰腿酸软，小便清长而频数，舌质淡，苔薄白，脉沉无力。

　　治法：温补肾阳，固涩小便。

　　方药：桑螵蛸散合缩泉丸。主要药物：桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、龟板、乌药、益智仁、山药。伴痰湿内蕴、困寐不醒者，加胆南星、半夏、石菖蒲、远志以化痰浊、开窍醒神;伴纳差、便溏者，加党参、白术、茯苓、山楂以健脾和中助运。

　　 2.脾肺气虚证

　　证候：睡中遗尿，量不多但次数频，舌白神倦，懒言少动，纳少便溏，四肢欠涩，或虚胖或消瘦，肌肉松软，常自汗出，易患感冒，舌淡苔白，或舌质胖嫩，脉象细弱。

　　治法：益气健脾，培元固涩。

　　方药：补中益气汤合缩泉丸。主要药物：党参、白术、黄芪、当归、升麻、柴胡、陈皮、炙甘草、益智仁、山药、乌药。若困寐不醒者，加石菖蒲、远志清心醒神;若大便稀溏者，加炮姜、煨葛根运脾温阳;食欲缺乏者加砂仁、神曲消食和胃。

　　 3.肝经湿热证

　　证候：睡中遗尿，尿量不多，次数也较少，但尿味臊臭难闻，尿色黄，平时性情急躁，好动出汗，或夜间磨牙，夜卧易惊，大便偏干，形体多偏瘦，或手心灼热，口中气臭，唇舌红赤，舌苔黄或黄腻,脉象滑数。

　　治法：疏肝清热，固涩小便。

　　方药：龙胆泻肝汤。主要药物：龙胆草、山栀子、黄芩、生地黄、木通、柴胡、泽泻、车前子、当归、甘草。夜惊、磨牙者加黄连、朱砂清心安神。久病不愈，肝肾阴亏，症见消瘦低热、盗汗、舌质红、脉细数者，可用知柏地黄丸治之，以滋阴降火。

　　 中医治疗小儿遗尿妙方

　　 1、缩泉丸

　　宋·陈自明《校注妇人良方》。

　　歌诀：缩泉丸中益智仁，再配山药与乌药，温肾固涩止遗尿，小儿成人均能医。

　　组成：山药180克，乌药180克，益智仁180克。

　　用法：上药共研细末，冷开水泛丸。每服9克(儿童酌减)，日服2次，温开水送下。也可改用饮片作汤剂水煎服。各药用量各适量。

　　功效：温肾止遗，缩尿固涩。

　　方解：方用益智仁、山药温补脾肾，固涩小便;配以乌药气理散寒，以温振肾与膀胱气化之功。合而用之，共奏温肾止遗，缩尿固涩。

　　主治：下元虚冷，小便自遗或小禁，伴神疲怯寒、腰膝酸软、舌淡苔薄、脉细无力者。可用于小儿或成人遗尿以及老人、妇人及病后因脏气虚衰引起的小便失禁等病症。

　　加减：若肢冷畏寒明显者，加菟丝子、肉苁蓉、鹿茸、附子;面气短者，加党参、黄芪、五味子。

　　附记：凡湿热下注，下焦瘀血引起的小便频数，滴沥不畅，时有遗尿等症忌用。

　　 2、遗尿汤

　　《治验百病良方》(时毓民方)。

　　歌诀：遗尿汤中桑螵蛸，黄芪党参补骨脂。蚕茧菟丝金樱子，再加覆盆炙甘草。

　　组成：党参12克，菟丝子12克，蚕茧10只，补骨脂9克，金樱子9克，覆盆子9克，炙甘草4克，桑螵蛸15克，黄芪15克。

　　用法：上药水煎浓缩，加白糖适量，制成每剂40毫升，每日早、晚各服20毫升。

　　功效：益气补肾，固涩止遗。

　　方解：方中以党参、黄芪益气;菟丝子、补骨脂补肾;金樱子、覆盆子、桑螵蛸固精缩尿;蚕茧有止渴，治小便过多之功。合而用之，共奏益气补肾，固涩止遗之功。

　　主治：小儿遗尿症。

　　加减：若睡眠过深，不易唤醒，加生麻黄9克，或石菖蒲9克，炙远志4克;兼有阴虚者，加当归9克，五味子4克;舌质淡有阳虚者，加肉桂3～4.5克。

　　附记：生麻黄具有兴奋中枢神经系统的作用。每剂用生麻黄9克，未发现心悸、多汗、失眠等副作用。

　　 结语： 以上就是关于中医辨证论治小儿遗尿症状的'全部介绍了。中医辨证治疗小儿遗尿非常有效，治疗方法也非常简单，家长们应该多了解这些知识哦，上文还分享了中医治疗小儿遗尿妙方，感兴趣的朋友就要多了解一下，希望文章的内容能够帮助到大家。

中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。

尿频的治疗：
三岁以上儿童睡眠中不自主排尿称为尿床或遗尿，有家族倾向但西医还没有找到遗传学证据。患儿白天尿频，尿急，每次尿量或多或少，晚上睡觉尿床，有些患儿X光检查可见隐性脊柱裂。有研究认为隐性脊柱裂和遗尿并无直接关系，在有隐性脊柱裂的人群中有尿床症状的是少数，而且隐性脊柱裂大多无症状，不必治疗，对健康没有影响。目前西医药物治疗使用中枢神经系统兴奋用药，如使用氯酯醒或联合应用副交感神经阻滞剂和拟交感神经药物，如阿托品和麻黄素等，还有人应用抗利尿激素，如脱精氨酸加压素或弥凝等，部分患者虽然有效，但复发比例较大，且抗利尿激素应用于单纯的尿床患者，因某些指征掌握较为困难，尚有一定的危险性。西医行为治疗要求家长定时唤醒儿童，养成排尿习惯。多次唤醒睡眠中的儿童不但影响了儿童的睡眠，也影响了家长的睡眠，对儿童的神经系统发育弊大于利，因此多次唤醒睡眠中的儿童起来排尿不是一种好的解决方案。正常儿童在一夜的睡眠中不排尿或只有一两次排尿，且能尿憋自醒，让儿童能自主排尿才是治疗儿童尿床的根本目的，在这方面中医中药有很大优势。但儿童的体质娇嫩，临床用药不但要有效还更要安全，莲须、公鸡肠、龙骨等等，这些中药从药理上证明了对儿童神经系统和泌尿系统的积极作用，同时结合外敷中药对神阙穴特殊刺激，激发肾阳，内服外用，经大量儿童和成人使用，疗效满意，使用三天即可明显减少尿量，有的当天即有效果，坚持使用一个疗程（20天）即可治愈，白天尿量正常，夜里睡觉不尿或能自主起床排尿一次，同时儿童的体质改善，如睡眠中不再出虚汗，睡眠质量良好，白天精神好，感冒感染减少等。成人使用也能很快纠正多尿和尿频症状，而且肾阳虚症状如阳痿、怕冷、困倦、乏力等也有不同程度的好转，疗效满意。
偏方一：
组成：韭菜籽6 克，水、酒各半。
用法：韭菜籽研末，水酒各半调服，小儿酌减。
主治：尿频。
偏方二：
组成：鸡肠1～2 条，黄酒或米酒适量。
用法：鸡肠洗净切段，油炒将熟，加入黄酒1 汤匙及少许盐食用。
主治：尿频，夜尿多。
1．小便频多。用白茯苓（去皮）、干山药（去皮），在白矾水中渍过，焙干，等分为末。每服二钱，米汤送下。
2．再方（阳痿）。用嫩鹿茸一两（去毛切片），加山药末一两，装布袋内，放入酒坛七天，然后开始饮服，每服一杯。一天服三次。同时将酒中的鹿茸焙干，作丸服。此方名“鹿茸酒”。
3．再方（消渴饮水）。用野鸡一只，加五味煮汤喝，肉亦可食。
4．尿频。把茴香（不定量）掏净，加少量盐，炒研为。
偏方三：
丁桂暖脐贴，贴在神阙穴（脐部），其效果不亚于任何敷脐药，药店有售。
治疗尿床首先需要知道是原发性还是继发性遗尿症？如果是原发性遗尿，还必须知道是什么类型。
根据原发性遗尿症的临床特点把该病分为四型，对选择治疗方案时具有参考价值。
昼夜尿频型：夜尿次数多，经常≥2次，伴有白天尿频。病理机制是膀胱排尿机能调节障碍。
觉醒障碍型：尿湿后仍沉睡,难唤醒，白天无尿频。病理机制是神经传导功能调节障碍。
夜间多尿型：夜间尿量多，但是尿床的次数不多，白天无尿频。病理机制是夜间抗利尿激素分泌功能调节障碍。
混合型：a.昼夜尿频+觉醒障碍，b.昼夜尿频+夜间多尿，c.觉醒障碍+夜间多尿。
原先认为遗尿症的治疗是世界难题，近二年来在SNM骶神经调节疗法方面取得了突破性的进展。
[编辑本段]尿频要注意的事项:
神经性尿频好发于学龄前期儿童，尤其多见于3-5岁的小儿，主要表现为每天排尿次数增加，而无尿量的增加，尿常规检查正常，排尿次数可以从正常的每天6-8次，增加到每天20-30次，甚至每天40-50次，每小时可达10多次，每次排尿量不多，有时仅几滴，睡眠后则无尿频症状，常在上床睡觉前、吃饭时、上课时加重。
神经性尿频的病因：1.内因小儿大脑皮质发育尚未完善，对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较弱，而且这一功能最脆弱最易受损，这是小儿易患本病的内在原因。2.外因受惊吓、精神紧张易使神经功能失调而发生本病。常常由于家庭成员的死亡，变换环境(如新入托儿所、幼儿园、上学和住院等)，突然离开父母，害怕打针和考试等所导致的紧张或焦虑所诱发。