遗尿是肾阳虚吗

中医说法中医将尿频列为“肾虚”的症状之一。的确，当人的体质下降时是容易出现尿频现象，也容易伴随出现性功能下降。西医不是说肾功能和性无关吗？西医不是说肾功能好的人更容易在大量饮水后排尿吗？但明明是尿频的人常伴随有体质及性能力的下降啊！这又该如何解释呢？这是知其一，不知其二引起的。解剖学上的肾是和性功能无关的。体质下降和性功能下降出现尿频问题是出在膀胱张力上。研究证明，雄激素的作用不单单局限于维持性功能，它对人的身体、心理影响是广泛而深远的。就雄激素对身体的肌肉组织影响来说，它能维持肌纤维的张力。这人们应该不难理解，一些“孔武有力”的男性其体内的雄激素水平是较高的。膀胱是由平滑肌组成的空腔容器，它的作用是储存尿液，它本身有很好的伸缩性。当尿液达到一定量，其产生的压力超过膀胱的耐受程度时，人就有了尿意，需要排尿。当身体素质、性功能下降时，体内的雄激素水平下降，膀胱平滑肌的肌纤维张力也出现了下降，使得膀胱的伸缩性降低。当尿液积到的量并不比过去多时它所产生的压力已经和以前相同，这就有了排尿的需求，出现尿频。如果尿频出现时，每次排尿的量并不多（尿路感染除外），就是上述原因引起的。如果出现尿频而且尿量也很多，就要警惕糖尿病、早期尿毒症等情况的可能了，此时，就应该到医院作进一步的检查。中医方法1．尿频中药方1【药方】火麻仁、覆盆子各15克，杏仁、生白芍各9克，生大黄6克，枳壳、厚朴各5克，桑螵蛸12克。【用法】将上药水煎，分2次服，每日1剂。2．尿频中药方2【药方】党参、黄芪各20克，生大黄（后下）、车前草、茯苓、山药、泽泻、川黄连、白术各10克，生甘草8克。【用法】将上药水煎，分2-3次口服，每日1剂。5剂为l个疗程。3．尿频中药方3【药方】蒲公英、半枝莲各20克，茯苓、怀山药、木通、泽泻、五味子各12克，甘草10克。【用法】将上药水煎3次后合并药液，分早、晚两次口服。5剂为1个疗程。【加减】若气血两虚者，加生黄芪、全当归、何首乌各20-30克；若腰膝酸软无力者，加川续断、杜仲、狗脊、怀牛膝各10-15克。民间偏方尿频的预防：偏方一：组成：韭菜籽6克，水、酒各半。用法：韭菜籽研末，水酒各半调服，小儿酌减。主治：尿频。偏方二：组成：鸡肠1～2条，黄酒或米酒适量。用法：鸡肠洗净切段，油炒将熟，加入黄酒1汤匙及少许盐食用。主治：尿频，夜尿多。1．小便频多。用白茯苓（去皮）、干山药（去皮），在白矾水中渍过，焙干，等分为末。每服二钱，米汤送下。2．再方（阳痿）。用嫩鹿茸一两（去毛切片），加山药末一两，装布袋内，放入酒坛七天，然后开始饮服，每服一杯。一天服三次。同时将酒中的鹿茸焙干，作丸服。此方名“鹿茸酒”。3．再方（消渴饮水）。用野鸡一只，加五味煮汤喝，肉亦可食。4．尿频。把茴香（不定量）掏净，加少量盐，炒研为。偏方三：丁桂暖脐贴，贴在神阙穴（脐部），其效果不亚于任何敷脐药，药店有售。治疗尿床首先需要知道是原发性还是继发性遗尿症？如果是原发性遗尿，还必须知道是什么类型。根据原发性遗尿症的临床特点把该病分为四型，对选择治疗方案时具有参考价值。昼夜尿频型：夜尿次数多，经常≥2次，伴有白天尿频。病理机制是膀胱排尿机能调节障碍。觉醒障碍型：尿湿后仍沉睡,难唤醒，白天无尿频。病理机制是神经传导功能调节障碍。夜间多尿型：夜间尿量多，但是尿床的次数不多，白天无尿频。病理机制是夜间抗利尿激素分泌功能调节障碍。混合型：a.昼夜尿频+觉醒障碍，b.昼夜尿频+夜间多尿，c.觉醒障碍+夜间多尿。原先认为遗尿症的治疗是世界难题，近二年来在SNM骶神经调节疗法方面取得了突破性的进展。饮食调治(1)羊肉500克，黄芪50克。一同放入锅内，加适量水及调料共煎汤，分次食服。(2)龟肉、狗肉各250克，入锅后加水炖熟，食肉喝汤，分2次食服。(3)黄芪30克，桑螵蛸10克，糯米100克。入锅加适量水煮成粥，加少许盐后服之。(4)香菇、红枣各40克，冰糖20克，加水共蒸熟，每日早晚各服食1次，连服食7～10天为一疗程。(5)干荔枝肉30克，糯米60克，塞入猪膀胱内，煮熟服食。(6)羊肚1个，洗净后，加适量水煮熟，加盐调味后食之，每日1次，连服食5～7日。(7)金樱子30克，芡实15克，大米100克。入锅后加水煮成粥，加盐调味服食。(8)益智仁20克，猪腰1个，切开洗净。加适量水煮熟后，饮汤服食猪腰。(9)韭子12克，大米50克。先将韭子炒熟，用适量水与大米煮成粥，加盐调味服之。(10)狗肉500克，黑豆50克。将狗肉洗净切成小块，与黑豆同煮，煮至狗肉极烂，加盐调味后分次服食。饮食宜进1.温补固涩食物。肾气不足者宜食，如糯米、鸡内金、鱼鳔、山药、莲子、韭菜、黑芝麻、桂圆、乌梅等。2.清补食物。肝胆火旺者宜食，如粳米、薏米、山药、莲子、鸡内金、豆腐、银耳、绿豆、赤豆、鸭肉等。3.干饭。患儿晚餐宜吃干饭，以减少摄水量。4.动物性食物。宜吃猪腰、猪肝和肉等食物。5.食疗法。(1)荔枝肉，每日睡前吃10个，连吃1-2个月，最宜秋、冬季食用。(2)鸡肠1副，洗净，烘干研末，加白糖适量拌匀。每日睡前服1/5-1/7副，温开水送服，连服5-7日。食疗药膳1.核桃仁鸡卷主要原料:净公鸡1只（约重1250克），核桃仁60克，葱、姜丝各10克，植物油750克（耗油50克），料酒、味精、香油适量。制作方法:核桃仁去皮，甲植物油炸熟剁碎。将鸡从脊背下刀剔尽骨，保持整形不破裂，把鸡用盐、料酒、味精、葱、姜抹匀腌渍3小时，拣去鸡身上的葱、姜，皮朝下放于案上；理开铺平，把核桃仁放在一端，向前卷成筒形，再包卷两层净布，用细麻绳捆紧。烧开卤汤，放入鸡卷，煮约1.5小时，捞出晾凉，解去线布，再重新用布裹紧捆好，再放入卤汤内煮30分钟，捞出解去绳布，刷上香油（以免干燥）。食用切成2毫米左右的圆形薄片即成。效用说明:适宜于肾阳不足的阳痿、尿频，肺肾两虚的咳嗽、气喘，精血亏少的眩晕、便秘等症。2.附烧狗肉主要原料:狗肉1000克，熟附片10克，生姜片50克，水发玉兰片50克，香菜20克，酱铀15克，葱段20克，姜20克，料酒25克，清汤1000克，湿淀粉20克，植物油750克（耗油750克），精盐、味精、桂皮、花椒、白糖、醋各适量。制作方法:熟附片与生姜片一起，用水煮提取浓缩汁60克。将带骨的狗肉剁成2.4厘米的方块，放入锅内煮八成熟，捞出放入碗内，加酱油、葱、花椒、大料、桂皮、香菜，添清汤放入屉内蒸烂取出，另把玉兰片、葱、姜切成丝，香菜叶洗净。炒锅内放入油，烧至八九成热时，取出狗肉块控净汤汁，加湿淀粉抓匀，放入油内炸成深红色，倒出控净油。锅内放入少量油，油热时放入葱、姜炝锅，添汤并放入酱油、精盐、味精、料酒、白糖、醋、玉兰片丝及炸过的狗肉块、附片、生姜浓缩汁。汤开时，加盖用微火焖五六分钟，去掉盖翻转，汤汁将尽时，加明油，将狗肉块盛在盘内，锅中的汤汁浇在狗肉块上，撒上香菜叶即成。效用说明：温肾散寒，壮阳益精。适宜于阳痿、夜多小便、畏寒、四肢冰冷等阳虚症。对身体虚寒的慢性支气管炎、慢性肾炎也有一定疗效。3.枸杞炖羊肉主要原料:羊腿1000克，枸杞子50克，清汤2000克，葱段10克，姜片5克，味精、精盐、料酒少许。制作方法:枸杞子用清水洗净，羊肉整块入开水锅内煮透，放入冷水中洗净血沫，切成2.5—3厘米的方块。将锅烧热，加入羊肉、姜片煸炒，烹入料酒炝锅。炒后将羊肉同姜片一起倒入大砂锅内，放入枸杞子、清汤、盐及葱烧开，撇去浮沫，用小火炖约1—1.5小时，待羊肉熟烂，拣出葱、姜，加入味精即成。效用说明:益精明目，补肾强筋。适宜于男子阳痿、早泄、女子月经不调、性欲减退的肾虚患者，及年老体弱者食用。4.枸杞羊肾粥主要原料:枸杞叶250克，羊肾1只，羊肉100克，粳米约150克，葱白2根，细盐少许。制作方法:将羊肾剖洗干净，去内膜，细切，再把羊肉洗净切碎。用枸杞叶煎汁去渣，同羊肾羊肉、葱白、粳米一起煮粥，待粥成后，加入细盐少许，稍煮即成。效用说明:益肾阴，补肾气，壮元阳。适宜于肾虚劳损、阳气衰败、腰脊疼痛、腿脚痿弱、头晕耳鸣、听减退或耳聋、阳痿、尿频或遗尿等症。5.九香虫粉主要原料:九香虫适量。制作方法:将九香虫炙熟，研细末，每次3克，日服2次，空腹食用。效用说明:对肾虚所致的精液异常、尿频，有辅助治疗功效。

肾阳虚：多因先天不足或病后失于调养，致肾气亏耗，阳气不振所致。其一般的证候是面色淡白、腰膝酸软、形寒怕冷、四肢不温、神疲乏力、头昏耳鸣、舌淡苔白、脉沉细数。其表现的病证，可因病邪影响的范围及病人的体质不同而异。如除上述证候外，有的可兼见阳痿、遗精、早泄、尿多清白，遗尿或尿失禁等生殖、泌尿系统症状。中医称之为“肾气不固”，多见于神经衰弱、小儿遗尿、老年体衰和久病体虚的病人。有的可兼见尿少，腰腹胀满、周身浮肿、下肢更甚等水潴留的表现，中医称之为“肾不纳气”，可见于慢性气管炎、肺气肿，心功能不全等病时。有的还可表现为形体虚弱、矮小侏儒，或有畸形、方颅、鸡胸、龟背、囟门下陷、智力迟钝等“肾气不足”的证候。可见于垂体功能减退、发育畸形、脑水肿、脱水、胸椎结核等病。

让男性朋友们备受困扰的一件事，有些难以启齿。老张也深受困扰，他最近半年经常会在夜晚出现尿频、尿急、夜尿多的情况。自己明明睡前没喝多少水，还是会出现很强烈的尿意，一旦被憋醒，就要马不停蹄地往厕所赶，稍微慢了点，还可能出现遗尿。说起来也是四十多岁的人了，还是有些没面子的。

一开始他只是减少了每天的饮水量，希望能够避免夜间频繁的上厕所。但坚持了一段时间却发现，症状并没有因此好转，反而总觉得口干舌燥，夜尿也没有减少。

一到晚上就容易尿频尿急、遗尿，怎么回事？

如果是从中医的角度来看这件事，多半是老张的肾不太好了。

中医典籍《素问·上古天真论》中有言道：“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之。”简单来说就是肾脏能够调节人体内的水， 收敛五脏六腑的精气 并且聚集在肾脏处，转变为 肾精 。肾精充沛的时候，水的代谢自然是正常的，但是当肾精不足，肾脏受损的时候，也会影响水的代谢。

肾脏阳气不足的时候，可能导致气化失常，水汽无法正常地进行代谢运转。多余的水汽不能滞留在膀胱中，等待排出，反而是形成一些尿液后迅速地刺激膀胱，产生尿频、尿急的情况。当人们无法控制膀胱的开合时，也就会出现睡梦中遗尿的问题。

男性常见的3个行为可能在悄悄损伤肾阳

行为一： 熬夜通宵

经常性的熬夜加班，可能在夜间也无法得到足够的休息时间，更容易导致人体内不断地消耗阳气，抵御自然界的阴气，从而损伤肾脏，加重肾阳虚的问题。时间久了，也可能引发肾虚等异常。

行为二： 经常吃生冷食物

很多男性平时喜欢喝冰啤酒，吃冷饮，这些坏习惯都可能不断地损伤脾胃生发阳气。在春季是阳气生发的关键时期，如果你经常有这种不好的饮食习惯，也会在无形中损伤脾胃，更容易诱发脾胃失调，影响膀胱的气化不利。

行为三： 习惯性憋尿

事实上如果男性经常性的憋尿，那么没有及时排出的尿液，很可能会在膀胱内滞留很长时间，并且被肾脏重新吸收利用，其中的代谢废物也会导致肾脏受到损伤，从而不断的损伤肾阳，时间久了就会出现尿频、尿急等异常表现。

调理肾阳虚，中医分享4招，了解一二

第一招：中药调理

因为肾阳虚、脾胃不调而带来的尿频、尿急等症状，可以用温泉饮来调理。这个药方中主要用到了肉桂、巴戟天、益智仁以及白术等药材，能够温肾阳，补精血，改善名门之火，当人们因为肾虚等诱发夜尿频繁、遗尿等症状时，也可以试试这个方子，也能起到改善腰膝酸软等症状的效果。

不仅如此，其中的白术也是帮助调理水湿的药材，能够让人体内的水湿也能得以运转。如果你也因为这些症状而睡眠不踏实，也可以试试看，相信也能因此收获不少的好处。

第二招：用补中益气汤来改善脾胃虚弱

有些人群会因为久病不愈而出现中气受损，脾胃也会因此受到损伤，也会影响肾阳虚，在小便时出现很多的异常症状。调理这种原因带来的尿频、尿急可以试试补中益气汤，通过其中的黄芪、人参、陈皮、白术、炙甘草等药材也能健脾益气，改善尿频、尿急的症状，让男性收获 健康 。

第三招：保证规律的作息

不少男性因为生活习惯差，昼夜颠倒的作息习惯，经常在晚上不睡觉，白天拼命的补觉，这样的方式很可能导致肾脏受到严重的伤害，从而面临一定的 健康 威胁，带来夜尿增多等症状，想睡都睡不好。

但是如果你能够保证规律的作息，坚持每天都能做到足够的睡眠时长，相信也能让肾脏在睡梦中得到更多的血液滋养，对 健康 更有好处。如果人们都能做到，肾阳也会因此更加充沛。

最后一点就是 食疗温补肾脏 。

山药、肉苁蓉、干姜等都是比较好的温肾食材也是药材，能够坚持用这些食材加入饭菜中，也能够起到较好的温肾补阳的效果。总是因为尿频尿急、遗尿、手脚冰冷的人，都可以试试这个方法，相信 健康 也能因此受益。

一到晚上就容易出现尿频、尿急、遗尿等症状的人，或许要考虑是否存在肾阳虚的问题，通过4个方法来温补阳气，调理脾胃，相信对改善症状，调理 健康 都有好处，可以试试看。

参考资料：

1、上了年纪，突然有尿意，还憋不住?到底是什么原因?· 健康 之路官方·2022-03-08

2、回家就想躺着？你不是懒，可能只是虚，四个调理方法快收好！· 健康 时报·2018-10-01

3、夏天是补肾的好时机 温补肾阳5招·海峡都市报·2019-06-17