腰间盘突出手术失败导致卧床不起应怎么治疗

　　腰椎间盘突出系指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状。下面是由我为你带来的“腰椎间盘突出症的治疗方法及其术后护理”，更多内容请访问。　　

　　腰椎间盘突出症介绍：

　　腰椎间盘突出系指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状。 临床统计表明，腰椎间盘突(脱)出症是骨科门诊最为多见的疾患之一，也是腰腿痛最为多见的原因。追溯历史，早在1543年Vesalius就描述了椎间盘的外观。20世纪20年代，德国的Shmorl先后发表了11篇有关椎间盘解剖和病理的文章，对椎间盘做了较广泛的研究。1932年，Barr首先提出腰椎间盘突出是腰腿痛可能的原因。其后，Barr和Mixter首次提出了有关腰椎间盘突出症的概念与治疗方法。从此以后，对腰椎间盘突(脱)出症的基础研究也逐步深入，从而更提高了本病的临床诊断和治疗的效果。

　　病因：

　　腰椎间盘的退行性改变(35%)：髓核的退变主要表现为含水量的降低，并可因失水引起推节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。

　　外力的作用(30%)：长期反复的外力造成的轻微损害，日积月累地作用于腰椎间盘。

　　症状：

　　腰椎间盘突出是因为椎间盘变性、破裂后髓核突向后方或突到椎管内致使相邻组织遭受刺激或者压迫而出现的一系列临床病症。一般来说，腰椎间盘突出的症状主要有以下几个方面。

　　(1)腰痛、下肢痛：绝大多数的患者表现为持续性的腰背部钝痛，有时疼痛较为剧烈。疼痛多发于下腰椎(最下面的两个部位，即腰4和腰5之间和腰5和骶1之间)，受牵连的主要是坐骨神经，疼痛的部位往往都是从腰部开始，沿着坐骨神经的行走方向逐渐向下延伸。从腰部-臀部-大腿后侧-小腿外侧(或小腿后侧)- 足背(或者足底)-脚趾背侧(或者脚趾掌侧)。

　　(2)肢体发麻、发冷：在椎间盘压迫到腰部的神经，并牵涉到下肢时，患者自己可以感觉到下肢出现发麻、发冷。

　　(3)间歇性跛行：腰椎间盘突出后位于椎管之内，占据了椎管一定的空间，使得椎管对脊髓或者神经根产生了一定的压迫，尤其在患者站立或者行走的时候明显 (患者在行走一段时间后，出现腰痛或下肢痛)，经过一段时间的休息后症状又有所缓解。有的患者在发病的一开始，徒步行走500米后就感到腰痛和下肢疼痛，经过休息或者下蹲片刻后疼痛缓解或者消失，又可以继续行走，但是，一会儿之后又出现了腰痛和下肢疼痛，需要再次休息，如此反复，症状越来越重。

　　腰椎间盘突出症治疗：

　　是否所有的腰椎间盘突出都需要手术呢?

　　在腰椎间盘突出治疗中很多医院宣传手术治疗方式，那么是否所有的腰椎间盘突出患者都适合手术呢?唐都医院神经外科五病区李维新教授介绍，对于腰椎间盘突出患者来说，一般建议先采用非手术治疗方式，非手术治疗方式虽然相对手术治疗见效慢，但对身体的伤害小。只有当非手术治疗失败，才应考虑手术治疗。在手术前医生必须保证诊断正确，患者必须确认疼痛程度和神经损害的情况确实需要手术。腰椎间盘突出手术最适宜腿痛或疼痛主要集中与一侧的患者，一般马尾综合征并伴有明显神经功能损害，特别是大小便功能障碍患者需要急诊手术。

　　椎间盘位于人体脊柱两椎体之间，由软骨板、纤维环、髓核组成的一个密封。体纤维环的前侧及两侧较厚，而后侧较薄。纤维环的前部有强大的前纵韧带，后侧的后纵韧带较窄、较薄。因此，髓核容易向后方突出，压迫神经根或脊髓，造成腰椎间盘突出症。

　　腰椎间盘手术主要是摘除突出的髓核，通过人工器械固定椎间盘，达到缓解症状的目的。对于椎间盘突出手术我们主要采用微创椎间盘摘除融合术，在高倍显微镜或内窥镜下进行整个手术，手术切口小、出血小，能直视硬膜囊和神经根的受压情况，准确切除突出髓核。一般术后患者的疼痛等不适症状能很快见到效果，术后恢复比较快。

　　微创椎间盘摘除融合术优点：

　　优势一：创伤小。局部麻醉，皮肤切开0.7cm，不插气管插管、尿管。

　　优势二：安全。后外侧入路，与后方入路椎间盘镜和传统手术入路不同，不经过椎管、不骚扰神经根和硬膜囊，不涉及椎管内静脉丛出血的问题。患者是局部麻醉，可以配合医生的手术过程，极大地避免手术的医源性损伤。加上有内窥镜微型摄像系统的全程跟踪，椎间盘清晰可见，降低了意外损伤。

　　优势三：快捷。恢复快，术后即刻腰腿痛的症状治疗即可缓解，即可下床行走。当天可以出院。

　　优势四：治愈后复发率低。椎间盘镜微创治疗的髓核摘除干净彻底，创伤小，降低了伤口出血、术后粘连等问题。

　　随着手术技术的提高，单纯脊柱内窥镜下手术可以占到各种椎间盘突出症患者的60%。其余的40%的患者，随着技术的提高，手术的比例也在变化中。

　　腰椎间盘突出手术治疗虽然效果明显，但术后一定要注意预报保健措施，不能做损害脊柱及加重脊柱强度的活动和动作，多做康复锻炼，帮助脊柱恢复。

　　腰椎间盘突出术后注意事项

　　治疗腰椎间盘突出症的方法有很多，手术治疗是其中的方式之一，通过手术方式治疗腰椎间盘突出症的患者，一定要注意术后护理的注意事项。

　　①手术后患者需严格卧床休息，床铺最好用硬板床，卧床时间约为4-5周.可根据患者年龄、体质及切除组织范围而定。

　　②手术后早期翻身应由护理人员协助，不宜自行强力翻转，以保证腰部筋膜、肌肉、韧带愈合良好。

　　③充分卧床休息后，可在合适的腰围保护下.下地做轻度活动，如果手术中有植骨，则宜用脊柱外固定支架固定3-4个月，待植骨完全愈合后再下地活动。

　　④在恢复期，患者要逐渐加强腰背部肌肉力量的锻炼并注意纠正不良姿势，注意腰背活动的自我保护，以防止疾病复发。(具体的要求需寻问医生)

　　⑤手术后，脑力劳动者2-3个月后逐渐恢复工作，体力劳动者3-4个月后才能开始工作。工作应由轻到重，工作时间由短到长，并避免做强烈的弯腰成负重活动。

　　腰椎间盘突出的危害：

　　1、腰背部疼痛：这种疼痛出现在腿痛之前，亦可同时出现。

　　2、脊柱变形：当人们出现腰椎间盘突出症，那么就会有不同程度的功能性脊柱侧凸，凸向患侧偏多，凸向健侧偏少，主要死是看突出物与神经根的关系。

　　3、间歇性跛行：腰椎间盘突出症患者可能重物压迫神经根，造成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血，当行走时，椎管内受阻的椎静脉丛充血，加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张，也加重了神经根的压迫而出现间歇性跛行及疼痛。

　　4、身体下肢放射性疼痛：下肢疼痛是腰椎间盘突出症的主要症状之一。

　　5、肌肉瘫痪：腰椎间盘突出症后的突出部位压迫神经根时间较长者，可造成神经根缺血缺氧变性而出现神经麻痹、肌肉瘫痪。

　　6、身体麻木及感觉异常。

　　以上就是我们介绍的腰椎间盘突出的"六大"危害，广大腰椎间盘突出患者能做到早发现，早治疗。以免加重病情。

　　治疗腰椎间突出的三大法则：

　　治疗腰椎间盘突出不能够急于求成。选择治疗方法也要根据患者的情况而定。目前，对于椎间盘突出症病人，有55%的病人可以通过保守治疗好转，有40~42%的病人通过使用不同的微创手术可以治愈，有3~5%的病人需要通过传统的骨科手术来治疗。

　　第一大法则：

　　在微创手术治疗中，各种不同的设备又各有其不同的适应症，等离子与激光是第一选择;而臭氧作为增强疗效与等离子或激光联合使用，是有益的补充。

　　第二大法则：

　　对于椎间盘纤维环破裂及椎间盘源性腰痛，射频又成为首选;对于椎间盘后纵韧带钙化不完全的病人，不用激光很难取得满意的疗效;对于年龄大、有合并症的患者，臭氧因其穿刺针较细可单独治疗;

　　第三大法则：

　　如患者一般状况很差不能耐受椎间盘手术，可用选择性神经阻滞+臭氧治疗，以及其他治疗选择等等。在给病人治疗时，应根据病人的具体情况选择恰当的治疗方案，以期远离困惑，摆脱疼痛。

　　针对腰椎间盘突出的几种治疗方法，我院疼痛诊疗中心针对腰间盘突出症的治疗引进了国际领先技术--"经皮激光椎间盘汽化减压治疗术(PLDD)"。

　　引进"经皮激光椎间盘汽化减压术"的两大原因：

　　1、"经皮激光椎间盘汽化减压术"国际国内公认并认可的最有效、最安全的治疗椎间盘突出的技术。利用激光的高能量局部生物效应，即燃烧、汽化、变性和凝固的作用将突出的椎间盘髓核"切除掉"。

　　2、局麻下经后外侧入路穿刺间盘，沿穿刺针置入套管，置入激光工作光纤，选择不同能量汽化间盘组织，利用激光脉冲汽化烧灼髓核组织，直至使烧灼的间盘组织达到最大限度的回缩，激光打孔的直径应在1.0cm左右，从而降低间盘内的压力，缓解间盘对神经根和硬膜囊的，达到治疗目的。

　　腰椎间盘突出作为一种常见的疾病，困扰着广大患者的康复。对于腰间盘突出症一定要及时发现，及时治疗，以免延误病情。

　　腰椎间盘突出护理：

　　一、对腰椎间盘突出症的病人的护理包括以下几个要点：

　　1、急性期应睡硬板床，绝对卧床3周。

　　2、避免咳嗽、打喷嚏，防止便秘。

　　3、症状明显好转后，可逐步进行背肌锻炼，并在腰围保护下，下地做轻微活动。

　　二、预防腰椎间盘突出症复发

　　腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后，可使病情缓解或痊愈，但该病的复发率相当高，原因为：

　　(1)腰椎间盘突出症经过治疗后，虽然症状基本消失，但许多病人髓核并未完全还纳回去，只是压迫神经根程度有所缓解，或者是和神经根的粘连解除而己。

　　(2)腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈，但在短时间内，一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出，导致本病复发。

　　(3)在寒冷、潮湿季节未注意保暖，风寒湿邪侵袭人体的患病部位，加之劳累容易诱发本病的复发。

　　(4)肝肾亏损未能及时补充。中医认为，肾藏精、主骨;肝藏血、主筋。肾精充足、肝血盈满，则筋骨劲强、关节灵活。人到中老年，生理性机能减退，肝肾精血不足，致使筋骨失养，久而久之，容易发生骨关节病。

腰椎间盘突出治疗方法如下：
1、保守治疗：药物治疗包括消炎镇痛类药、肌松药、中成药及膏药，理疗，推拿，按摩，针灸，卧床休息，胶原酶或者射频消融，局部的封闭；
2、手术治疗：手术治疗的标准包括正规保守治疗3-6个月、巨大的椎间盘突出压迫马尾神经、腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症，手术的方式包括开放手术、显微镜下椎间盘髓核摘除、微创手术。

药物治疗
　　非甾体类镇痛药如消炎痛、布洛芬等，镇痛效果强，消炎及抗风湿作用也较强。但一般消炎镇痛类药物不能较长时间服用，尤其是对于同时患有肝/肾病、高血压、糖尿病患者更要注意禁忌，以免引发新的不适症。 中枢性肌肉松弛剂，对缓解肌肉疼痛有一定作用。一般消炎镇痛类药物需饭后服用、患者更要注意药物禁忌。对处于急性期的腰间盘突出症患者，静点类固醇类药物，辅以脱水剂，以消除神经根水肿。内服药物通过肠胃吸收、消化、分解，最后通过血液循环，才可将药物输入送给局部，整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位，然药效已所剩无几，因此效果极为缓慢且低效，且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状，功能康复是无法逆转的，骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大，因此选择wokaen，效果会更好，从外皮渗透，药物渗入骨质，也没有副作用，能彻底解决腰间盘突出症的痛苦。

　　注意事项
　　一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。
　　二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物， 不要长时间在空调下,这样对腰部不太好! 加强腰背部的保护 。
　　三：白天腰部戴一个腰围（如腰痛治疗带），有利了腰椎的恢复。
　　四：不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势，避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变 。
　　五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要注意适当休息、不要过于劳累，以免加重疼痛 。
　　六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，注意营养结构。
　　七、保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，防止过度劳累。
　　八、站或坐姿势要正确。脊柱不正，会造成椎间盘受力不均匀，是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松，坐如钟”，胸部挺起，腰部平直。同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部活动，可以解除腰背肌肉疲劳。
　　九、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大，否则不但达不到预期目的，还会造成椎间盘突出。
　　十、提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。

问题一：怎样治疗腰椎盘突出建议：对于的问题你一定要重视，你提到为你解答如下。你好，利用卧床休息来治疗腰椎间盘突出症，方法相对比较简单，患者无需过多专业知识，就能在家进行。但卧床休息还是有许多应该注意的问题，如果解决不好，疗效就不能得到保障。　　(1)卧床要求卧硬床。具体讲就是木板床上铺薄褥或垫子，较硬的棕床也可以。　　(2)患者仰卧时，可在腰部另加一薄垫或令膝、髋保持一定的屈曲，这样可使肌肉充分放松。俯卧位时则床垫要平，以免腰部过度后伸。　　(3)卧床休息要严格坚持。即使在症状缓解一段时间后佩带腰围下床，也不能作任何屈腰动作。如患者因生活不便而不能坚持卧床生活，会影响疗效。　　(4)卧床休息中最难坚持的是在床上大、小便。如果患者不能接受平卧位大、小便，可以扶拐或由人搀扶下地去厕所。切忌在床上坐起大便，因为这时腰部过度前屈，椎间盘更易后突。　　当然，在卧床一段时间后，如配合推拿、针灸、理疗等方法进行综合治疗，会取得更好的疗效。

问题二：多年的腰椎间盘突出应该怎么治疗呢？腰椎盘突出症又名腰椎间盘纤维症或髓核突出症，是临床症常见的腰部疾患之一。椎间盘是由髓核和纤维环及软骨板三部分组成的，人们步入20岁以后，椎间盘各部分都有不同程度的退行性和改变，其弹性和韧性都随之下降，当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击，抬重物时用力过大、过劳等受伤而引起椎间盘纤维破裂，髓核组织从破裂口脱出， *** 或压迫脊髓神经根而产生腰腿串通，即腰腿伴根性坐骨神经痛等症状，由于本症以腰腿疼痛为主，所以中医称为损伤腰痛.腰椎间盘突出主要是在髓核脱出,一旦突出后就会 *** 腰椎神经根,同时造成积液,局部循环机制受到影响,无法靠人体自身能力吸收代谢,中医称之为痹症,长此以往形成堆积钙化.进一步加重神经压迫和 *** .则会造成严重后果.(钙化至一定程度,也就是所谓骨质化了,则无法再进行药物治疗.) 这种病症初期症状一般会造成下肢神经麻痹,疼痛,马尾神经,坐骨神经丛疼痛.如不认真对待,任其发展,则会进一步引起下肢神经及肌肉萎缩.甚至导致瘫痪. 牵引治疗是一种比较有效的减压措施,通过物理形式拉申脊椎,达到减压目的.但有时则会将已形成粘连的组织强行拉开,造成更大的肌体损伤.所以不建议盲目使用. 而手术治疗的方法,主要是切除软骨板或清除压迫神经的髓核组织,实行减压.其方法确实可以在短时间内立竿见影的解除痛苦，拍片后脊椎无异常。但实际并没有解决纤维组织无力的根本问题。根据患者具体纤维组织退化程度而定，一段时间后，突出症状即会复发。也因此也才造成了长期以来患者对手术治疗所反应的复发率高的评价。 在中医看来，中医理论在于以恢复纤维组织弹性为治疗基础，彻底恢复患者机体机能为目的。而非单纯解决暂时的疼痛问题。内服药物通常作用比较缓慢，因内服需通过肝脏吸收，进入血液循环到达患处。药物作用已大量衰减。而大量临床证明，使用外敷方法，通过皮肤毛孔渗透而直达病灶，可以把药效损失控制在最小范围。那么用外敷中药的方法恢复机能,软化占位组织,促进局部循环机能及恢复局部受阻的代谢机能.使占位组织得以吸收和排泄。是可以有效的治疗椎间盘突出的.所以，我建议还是采取中医的外敷治疗为主要方法。配合一些日常的恢复性锻炼。效果是非常理想的。 腰椎间盘突出疼痛时期 ，应该注意以下几点： 一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围（护腰带），加强腰背部的保护，同时有利了腰椎病的恢复 。三：平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…），急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。四：平时提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。 五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。

问题三：腰椎间盘突出，能治好吗？怎么治疗最好，要多久才能治疗？可1.自我牵引疗法,在高处用绳吊起一横棍,以患者翘脚能抓得着为好,靠自己的体重下拉并转动下半身,使突出间盘复位; 2.拔罐是最好的疗法,主拔脊背两侧膀胱经,加腰阳关.命门.腰俞.环跳.委中(刺血后拔罐).昆仑(刺血后拔罐).关元.每天拔一次,每次拔15-20分钟,连续作战,拔好为止(拔完后也可在拔罐处涂抹红花油) 3.用针灸针刺,在印堂上1寸处往下直刺1寸,平补平泻,有针感留针10分钟;若左边腰疼向右刺,右边腰疼向左刺,甚效.

问题四：腰间盘突出怎么治疗能去根你好，腰椎间盘突出如果不是很严重一般是保守治疗，如果要彻底根治的话，还是手术的

问题五：腰椎间盘突出，怎么治疗最好是的 在还不是很严重的情况下先自救一下吧！！
1、处于仰卧位，手臂自然的放在躯体两侧，然后慢慢的抬起下肢或是右侧的下肢，这是膝关节尽量伸直抬高，反复多次。
2、处于仰卧位，双侧屈肘。屈髋，以头、双肘、双足为支撑，做挺腹伸腰的动作，呈“拱桥状”。持续时间以患者情况来看。
3、处于仰卧位，挺腹塌腰，头上扬，双臂用力背伸。双腿以膝盖微支点，持续数秒，反复多次。
4、处于站立位，双足分开与肩宽。这时双手叉腰或是上举抱住枕部，来回的做腰部侧弯活动，侧弯到最大幅度。可反复锻炼。
不过您的工作一般这个都是职业病了 所以建议你还是在正规医院去治疗一下会比较好哦！

问题六：得了腰间盘突出怎么治疗如果您提供的情况已经经过医院医生的确诊是腰间盘突出症可采取药物治疗和手术方法治疗如果您已去过医院检查确定是腰间盘突出症可以采用吃药贴药的药物保守治疗方案,如果突出严重或者药物治疗效果不好可以考虑手术治疗生活护理:建议不要做腰部的 *** 治疗, *** 治疗应根据自己的情况选择

问题七：腰椎间盘膨出怎么治疗腰椎间盘突出仅仅靠吃药或某一种疗法治疗、愈者少、延误者多、必须加大治疗力度、建议用中医外治多种疗法；用推拿 *** 、中药离子透入法、刺络拔罐法、等法组合治疗可杜绝延误、快速高效、一般人一至二周可好。不一般的人、并发症、顽固症者需三周以上、大多数能治愈、个别人不能治愈需手术治疗。现代医院手术虽然成功率都高、但术后复发率约在60%以上、仅供参考。
建议：腰椎间盘突出以自我运动治疗为基础、配合医生治疗好的快、例一、悬力牵引：即：双手抓住单杠，或腿倒挂双杠使身体悬空挂起来，悬挂式疗法可以有效的使我们腰背部肌肉得到放松。二、倒着走路治疗，倒行时双手叉腰，慢步行走，，这种方法可以腰背部的血液循环，对治疗腰椎间盘突出效果很明显。三、以腰撞墙或撞树、我的患者大部分人都觉得腰部不适时越撞越舒服。

问题八：腰间盘突出怎么治疗最好，腰间盘突出怎样治疗好呢腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛最常见原因。腰间盘突出的治疗应引起我们足够的重视。患腰间盘突出症的病人可因年龄、性别、患病时间及突出物的部位的不同而表现出各种各样的临床症状。当然患者也可以直接使用[腰椎骨?坊?世?医贴进行调理好！
腰间盘突出的锻炼方法：
1、爬行疗法：运动医学专家指出，四肢爬行的动物比直立行走的动物血液更流畅，而且很少患腰椎疾病。方法为：双手、双膝着地着床，头部自然上抬，腰部自然下垂，爬行长度为20米左右。
2、俯卧撑：此动作不易过多，不要太累，适可而止。
3、抱膝触胸：仰卧位双膝屈曲，手抱膝使其尽量靠近胸部，然后放下，一上一下为一个动作，连续作20-30个。
4、五点支撑法：仰卧位双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，然后缓慢放下，一起一落为一个动作，连续20-30个。
5、直腿抬高：仰卧位，双臂平放于身体两侧，双腿伸直，五趾背屈，双腿交替抬起，连续20-30个。
6、俯卧床上，去枕，双手背后，用力挺胸抬头，使头胸离开床面，同时膝关节伸直，两大腿用力向后也离开床面，持续3～5秒，然后 以上动作须连贯进行，每晚睡前一次，连续3-6个月。

问题九：腰椎间盘突出该怎么治疗 100分 腰椎间盘突出患者在日常生活中需要加强对腰部的保护，不要久坐、久站，不要受累，不要剧烈运动，要注意防寒保暖，养成良好的生活习惯。患者可以使用中医中药的方法进行治疗。
祝早日康复！