中医怎么治儿童遗尿症
孩子现在多大了,平均每周能尿多少次,家长有没有对孩子进行过排尿训练呢,中医治疗遗尿,可以吃中药,也可以扎针灸或者做推拿,效果跟孩子体质和医生的水平,关系都很大
小儿遗尿怎么办?由于年纪比较小,一般小儿遗尿属于正常生理反应,但是如果表现的症状不对,那么家长们就要注意了,那么如何治疗小儿遗尿症?中医治疗小儿遗尿效果怎么样?下面一起来了解一下这些知识吧!
中医辨证论治小儿遗尿症状
1.下元虚寒证
证候:睡中经常遗尿,多则一夜数次,面目少华,神疲乏力,肢凉怕冷,腰腿酸软,小便清长而频数,舌质淡,苔薄白,脉沉无力。
治法:温补肾阳,固涩小便。
方药:桑螵蛸散合缩泉丸。主要药物:桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、龟板、乌药、益智仁、山药。伴痰湿内蕴、困寐不醒者,加胆南星、半夏、石菖蒲、远志以化痰浊、开窍醒神;伴纳差、便溏者,加党参、白术、茯苓、山楂以健脾和中助运。
2.脾肺气虚证
证候:睡中遗尿,量不多但次数频,舌白神倦,懒言少动,纳少便溏,四肢欠涩,或虚胖或消瘦,肌肉松软,常自汗出,易患感冒,舌淡苔白,或舌质胖嫩,脉象细弱。
治法:益气健脾,培元固涩。
方药:补中益气汤合缩泉丸。主要药物:党参、白术、黄芪、当归、升麻、柴胡、陈皮、炙甘草、益智仁、山药、乌药。若困寐不醒者,加石菖蒲、远志清心醒神;若大便稀溏者,加炮姜、煨葛根运脾温阳;食欲缺乏者加砂仁、神曲消食和胃。
3.肝经湿热证
证候:睡中遗尿,尿量不多,次数也较少,但尿味臊臭难闻,尿色黄,平时性情急躁,好动出汗,或夜间磨牙,夜卧易惊,大便偏干,形体多偏瘦,或手心灼热,口中气臭,唇舌红赤,舌苔黄或黄腻,脉象滑数。
治法:疏肝清热,固涩小便。
方药:龙胆泻肝汤。主要药物:龙胆草、山栀子、黄芩、生地黄、木通、柴胡、泽泻、车前子、当归、甘草。夜惊、磨牙者加黄连、朱砂清心安神。久病不愈,肝肾阴亏,症见消瘦低热、盗汗、舌质红、脉细数者,可用知柏地黄丸治之,以滋阴降火。
中医治疗小儿遗尿妙方
1、缩泉丸
宋·陈自明《校注妇人良方》。
歌诀:缩泉丸中益智仁,再配山药与乌药,温肾固涩止遗尿,小儿成人均能医。
组成:山药180克,乌药180克,益智仁180克。
用法:上药共研细末,冷开水泛丸。每服9克(儿童酌减),日服2次,温开水送下。也可改用饮片作汤剂水煎服。各药用量各适量。
功效:温肾止遗,缩尿固涩。
方解:方用益智仁、山药温补脾肾,固涩小便;配以乌药气理散寒,以温振肾与膀胱气化之功。合而用之,共奏温肾止遗,缩尿固涩。
主治:下元虚冷,小便自遗或小禁,伴神疲怯寒、腰膝酸软、舌淡苔薄、脉细无力者。可用于小儿或成人遗尿以及老人、妇人及病后因脏气虚衰引起的小便失禁等病症。
加减:若肢冷畏寒明显者,加菟丝子、肉苁蓉、鹿茸、附子;面气短者,加党参、黄芪、五味子。
附记:凡湿热下注,下焦瘀血引起的小便频数,滴沥不畅,时有遗尿等症忌用。
2、遗尿汤
《治验百病良方》(时毓民方)。
歌诀:遗尿汤中桑螵蛸,黄芪党参补骨脂。蚕茧菟丝金樱子,再加覆盆炙甘草。
组成:党参12克,菟丝子12克,蚕茧10只,补骨脂9克,金樱子9克,覆盆子9克,炙甘草4克,桑螵蛸15克,黄芪15克。
用法:上药水煎浓缩,加白糖适量,制成每剂40毫升,每日早、晚各服20毫升。
功效:益气补肾,固涩止遗。
方解:方中以党参、黄芪益气;菟丝子、补骨脂补肾;金樱子、覆盆子、桑螵蛸固精缩尿;蚕茧有止渴,治小便过多之功。合而用之,共奏益气补肾,固涩止遗之功。
主治:小儿遗尿症。
加减:若睡眠过深,不易唤醒,加生麻黄9克,或石菖蒲9克,炙远志4克;兼有阴虚者,加当归9克,五味子4克;舌质淡有阳虚者,加肉桂3~4.5克。
附记:生麻黄具有兴奋中枢神经系统的作用。每剂用生麻黄9克,未发现心悸、多汗、失眠等副作用。
结语: 以上就是关于中医辨证论治小儿遗尿症状的'全部介绍了。中医辨证治疗小儿遗尿非常有效,治疗方法也非常简单,家长们应该多了解这些知识哦,上文还分享了中医治疗小儿遗尿妙方,感兴趣的朋友就要多了解一下,希望文章的内容能够帮助到大家。
儿童遗尿症是指儿童5岁以后仍持续尿床,是一种神经系统指挥发育缓慢的表现。遗尿症严重影响大脑发育,常会出现身体矮小,反应迟钝导致学习成绩下降,遗尿症严重影响孩子的身心健康,往往不被家长们所重视,甚至有的家长还打骂孩子。使其在得不到治疗的同时,免疫力持续下降,智商降低或提高速度减慢,心理障碍增加,根据世界卫生组织跟踪调查的资料显示,尿床的孩子智商比正常的孩子低20%-26%,且尿床史越长,情况就越严重,应及时进行治疗治疗。那么遗尿症的治疗方法都有哪些呢?下面就为大家详细的介绍一下小儿遗尿症的治疗方法。
小儿遗尿症的治疗方法:
一、通过行为治疗:行为治疗主要是采用膀胱功能训练和唤醒疗法。?
1、膀胱训练:指导儿童在白天尽量多饮水,使膀胱容量扩张,当患儿要排尿时,嘱其尽量憋尿,直到不能忍受为止,增大膀胱容量。另外,患儿在白天排尿时,排尿过程尽量分多次进行,加强尿道外括约肌和腹内肌对排尿的控制,以控制膀胱颈部下垂,达到夜间控制遗尿的目的。
2、唤醒治疗:使用尿湿报警器或闹钟,将湿度感应器放在患儿内裤上,一排尿则报警唤醒患儿, 以训练患儿对膀胱膨胀的敏感性并及时苏醒。
二、通过药物治疗:
1、人工合成抗利尿激素,血管加压素即抗利尿激素分泌不足是临床应用人工合成抗利尿激素的理论依据。研究发现血管加压素除有抗利尿作用外,还有改善睡眠障碍,促进觉醒的作用。抗利尿激素能够浓缩尿液,从而减少尿液量和血管内压力,使膀胱颈下降,逼尿肌收缩减少,遗尿症得到改善。该治疗方法短期内疗效明显,但停药后复发率较高,用药时须限水以防水中毒,高血压等副作用。
2、抗胆碱能药物,奥昔布宁是目前遗尿症治疗中应用最广泛的胆碱受体阻断剂,其治疗机制在于能解除膀胱平滑肌痉挛,松弛逼尿肌,减少其收缩频率,从而起到治疗作用,是合并有不稳定膀胱的遗尿症的首选药物。
3、甲氯芬酯为中枢兴奋剂,可兴奋,有利于唤醒。近年的研究认为,其有促进脑代谢、改善记忆的作用。
三、中医治疗:
针灸法:针灸对遗尿有较好疗效,临床上是替代药物治疗的方法之一。补肾培元法: 主穴关元、中极、肾腧、三阴交,配膀胱腧、足三里、气海、列缺。
四、心理支持:
心理支持是整个心理干预过程中最基本的措施。须针对患儿的心理状态,予以科学的解释和支持,消除其紧张,焦虑和抑郁等不良情绪,帮助其消除羞耻感。当患儿良好的反应持续一段时间(如2周)后,家长应当给予较大的物质奖励。奖赏在条件反射的建立中是一种正性强化的过程。
(1)西医治疗:可用氯酯醒、盐酸丙咪嗪、苯甲酸钠咖啡因等。
(2)中医验方:1桑螵蛸3克,炒焦研末,加白糖少许,每日下午以温开水调服,连续服用10日。
2.益智仁10克,醋炒研细末,分三次开水冲服。
3.鸡肠散:鸡肠一具洗净烧存性,牡蛎、茯苓、桑螵蛸各16克,肉桂、龙骨各8克。共研为细末,每服3~4克,一日服3~4次。
4.甘草50克,白芍20克,白术20克,水煎浓缩后,加白矾粉10克,硫磺粉50克。烘干研细末。每次用5克,以大蒜盐水调糊敷脐,2~5天换药1次。
5.葱白7个、硫磺10克。共捣成泥,每晚睡前敷脐部,次晨取下。
6.五倍子、何首乌各3克。研末,用醋调敷于脐部,后以纱布覆盖,每晚1次,连用3~5次。
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