腰椎骨结核有中药治疗吗
一般腰椎骨结核患者是可以用中药治疗的,在治疗期间患者一定要积极配合医生,这个时候要多注意休息,不要做剧烈的运动,不要过度劳累,多吃一些肉蛋奶等营养高的食物,对患者恢复是有好处的。
(一)全身治疗
1、支持疗法 注意休息、营养,每日摄入足够的蛋白质和维生素。平时多卧床休息,必要时遵医嘱严格卧床休息。有贫血者可给补血药,重度贫血或反复发热不退的可间断性输给少量新鲜血。混合感染的急性期可给以抗生素治疗。
2、抗结核药物疗法 目前以异烟肼、利福平和乙胺丁醇为第一线药物。尤以异烟肼与利福平为首选药物。为了提高疗效和防止长期单味抗结核药物所产生的耐药性,故目前都主张联合用药。异烟肼成人剂量为每日300mg,分3次口服,或早晨一次顿服。由于骨关节结核病灶处血供差,药物渗入慢,因此用药时间不宜过短,一般主张口服异烟肼2年。利福平的成人剂量为450mg早晨一次顿服。利福平对肝有毒性作用,于用药3个月后即应检查肝功能,视肝功能的情况决定是否继续利用利福平。一般应用利福平的时间为3个月。乙胺丁醇对结核杆菌有明显的抑菌作用。它渗透至病灶的能力比较强,成人剂量为750mg一次顿服。乙胺丁醇偶见有视神经损害。一般主张异烟肼+利福平,或异烟肼+乙胺丁醇。严重病人可以三种药物同时应用。
结核病全身症状明显,发热不退者可用对氨基水杨酸钠或阿米卡星静脉注射。对氨基水杨酸钠的剂量为每日12g,避光静脉注射;阿米卡星剂量为每日1g。因为都有毒性反应,静脉用药应控制在2周以内。
经过抗结核药物治疗后,全身症状与局部症状都会逐渐减轻。用药满2年后能否撤药?治愈的标准为:①全身情况良好,体温正常,食欲良好;②局部症状消失,无疼痛,窦道闭合;③X线表现脓肿缩小乃至消失,或已经钙化;无死骨,病灶边缘轮廓清晰;④3次血沉都正常;⑤起床活动已1年,仍能保持上述4项指标。符合标准的可以停止抗结核药物治疗,但仍需定期复查。
(二)局部治疗
1、局部制动 用石膏背心或支架(上腰椎结核)以及石膏腰围带一腿(下腰椎结核),固定期为3个月,固定期间应多卧床休息。全身情况不好不能耐受固定的,可以睡特制的石膏床3个月。
2、手术治疗 手术有三种类型:①切开排脓:寒性脓肿广泛流注出现了继发性感染,全身中毒症状明显,不能耐受病灶清除术时可作切开排脓挽救生命。②病灶清除术:腰椎结核可以经下腹部斜切口或正中切口,从腹膜外间隙经腰大肌脓肿而进入病灶。术后的抗结核药物治疗与局部制动仍不容忽视。③矫形手术:纠正脊柱后凸畸形。
治骨结核验方(1):治骨关节结核、未溃而肿痛
生甘草、生川草乌、生白芨各8两,藤黄12两,冰片5钱。
用法:共研细末,用时以滚热开水调如糊状,外敷患处,用量按病灶大小而定,每周换药一次。
验方(2):治骨结核皮肉溃烂、面积较大。
龙骨、广丹、寒水石各1两,梅片3钱。
用法:共研末撒疮上。如久不收口,再加黄连研末撒疮上。骨关节结核是由结核杆菌侵入骨与关节而引起的化脓性破坏性病变,本病的传染源95%以上是没有经过治疗和治疗不彻底的肺结核因在身体抗病能力低下的情况下,由血行播散而来的。中医俗称"骨痨"或"疤骨流痰"。发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。
骨结核病复发,经常是经西医手术治疗和抗痨西药治疗之后出现的复发,而骨结核手术治疗复发率最高,骨结核病复发后,患者必须要认真对待,不能掉以轻心,应该抓紧治疗,对于手术治疗复发的患者,重庆贻青中医院建议最好不要再进行第二次手术,因为有大量来我院就诊的骨结核病复发患者都做过二三次手术,有的是四五次,一次比一次难治,治疗时间又长。反复手术会对全身和局部和手术对病人体质的消耗和患部的破坏比较大,给骨组织的修复造成很大的障碍,手术消灭不了结核菌的感染源,易导致术后复发如患者处于老年期,本身机体机能低下,免疫功能不强,对本病患者组织修复能力更差)。骨结核病复发最好的治疗方法就是通过中医治疗,达到对骨与关节结核病的整体与局部并重、内外结合治疗,杀灭结核杆菌,修复坏死组织的目的,并且减轻抗结核西药对肝、肾的损伤和毒副作用。
这时,患有骨结核的患者心里都有个疑问———中医不手术治疗,骨结核能治愈吗?在此重庆贻青中医院专家提醒广大患者,骨结核可以治愈的,关键是选择的治疗方法很重要,其二是要及时接受治疗,不要延误病情。以下详细讲解中医特色治疗,达到治愈后而不复发的目的。
重庆贻青中医院主要采用以“靶位定向体液疗法”中医外治骨结核:
①重庆贻青中医院不提倡手术治疗,主要采用纯中药靶位定向体液疗法,中医外治,以专属药物透皮在病患区形成高浓度侵润,直接穿透性杀死结核菌。
②有脓肿,我们的药物有提脓拔毒功效,就是以自身的体液为载体引流脓肿,排出炎性物质,消除肿胀(使病患区的病理性体液不断引出,更新为生理性体液,使破坏的组织有一个正常的修复内环境(改善酸性病理环境),并以局部作用带动全身,彻底的清除体内的残留的结核菌)。
③从而改善了酸性病理环境,重建血管网和淋巴管网,促进骨质修复,恢复骨的生理功能。从根本解决细菌耐药的问题治愈骨结核。
重庆贻青中医院能治愈骨结核的特点就在于:
1、可根据病情有选择性停止抗结核药物:关于抗痨治疗原则有利有弊,抗结核药物可以控制结核的血液播散,但是对于骨组织内的感染,血循环并不是很好,加上骨质的破环和局部炎症的反应,局部的水肿,药物的浓度几乎是无法达到,这样的结果一是加速了细菌的耐药,再就是延误了自己的病情。抗结核药物的联合应用增加了对肝肾的损伤,多数病人治疗中会有肝炎,肾功能衰弱。
2.微生态治疗技术:利用局部带动整体,再利用整体调节局部的循环作用,持续改善和维护患部骨与软组织修复性生长的环境。使复杂的现代医疗转变为简便的中医治疗,使复杂的以内治内为主转变为不伤大雅的以外治为主的治疗途径。
3.中药三补双活:患者在靶位定向体液疗法的同时,利用中医辨证理论,通过行气、补血解决骨与软组织的血液供应,通过补肾主要是因为肾主骨生髓的原因,通过活血化瘀、活络通脉解决骨头周围脉络不通,共同达到促进血液循环,使病患区的毒性降低、防御机能增强。达到治愈骨结核的目的。
4.内病外治:传统中医以纯中药外用,内病外治的途径,利用药物稳定的药浓度在病患区使血管网、淋巴管网建立与畅通,病患区在得到营养物质的供应,促进肉芽组织、新生骨、扶正固本、增加骨与软组织的愈合能力,从里向外愈合,达到根本治疗骨结核的目的。 还可到北京找一个叫刘逢军的,专治疑难杂症。骨结核多为肾虚不主骨导致的,应该差不多能治好。也可去权威医院,就比如北京协和医院。
现在对于骨结核病来说,一般是中医治疗和西医治疗两种方式。如果不想进行手术治疗的话,可以试试中医保守治疗,中药外敷,直达病灶。
金冠医师提醒,骨结核最重要的是要消除结核杆菌,这样才能根本治愈骨结核,防止复发。
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