上热下寒体质如何调理？

今天要跟大家分享的这种体质，是最复杂的一种了，就是上热下寒，身体里寒热错杂。

这种人的身体里面特别矛盾，上半身就跟有一团火一样，下半身就跟冰窟窿一样。

上面老是冒火，口腔溃疡，脸上长痘痘，喉咙经常痛，心里烦得很，这一派热像都集中在上面；

但是再一看下半身，腿脚都是冰凉的，腹部也是凉的，容易拉肚子，宫寒痛经，这一派寒像又集中在身体的下肢。

你说用咱们中医的方法来调吧，怎么都不对。吃点滋阴清热的吧，拉肚子了；如果吃点温热散寒的吧，身体上面上火就更严重了。

所以，这类朋友非常痛苦，说这体质不知道该怎么调了。今天咱们把这个最难调的体质来跟大家分析清楚。

上热下寒的人是这样的，大家自己去对照一下：

上热：

口腔溃疡反复发作

牙龈肿痛，咽喉痛

青春痘反复长

难入眠，容易醒

虚不受补，一吃热的补的就上火

下寒：

双脚常年冰凉

肚脐以下凉

女性会痛经，经量少

心里想吃偏凉的食物，但是吃了很容易拉肚子

舌像最好判别

舌头尖是红的，有些舌边是红色

舌头中下部是白色，有些还有白厚腻苔

大家自己去对，是不是中奖率很高。上热下寒体质在14岁到42岁这个年龄阶段的人特别多。我来跟大家说说这种体质是怎么形成的。

以女性为例，女子在14岁的时候，体内阳气达到最高峰。这时候体内的心火很旺，肾气也很足，这样子心和肾的阳气相加，导致体内有热。而很多年轻人不懂这个热有多宝贵，只想着要凉爽点，就特喜欢吃寒凉的东西，冰镇西瓜啊，冰淇淋啊，沙拉水果啊等等，总之什么东西越寒，她就越喜欢吃。

这些寒凉的食物就进入到胃里，先把胃里的阳气就扑灭了。

胃里的阳气是非常宝贵的。我一直以来喜欢把人放到大自然中去思考，这个胃阳就好比土壤的温度，如果胃里没阳气，就跟土壤没温度是一样的。

土壤没温度之后，大家去想一下，土里还能长出生命来吗？

所以，这些长期喝冷饮寒凉的小姑娘，伤了胃的阳气之后，身体的生命力就在一点点消耗掉，首先表现出来的就是气血不足。因为脾胃是气血化生气血，胃里没有能量了怎么去化生气血啊。

胃里没有热能之后，消化食物的能力就开始减退了，很多女孩子还经常想着节食减肥的，这样气血就不能满足供应了。

如果只是气血不足还比较好调，更严重的是会出现上热下寒这种错杂复杂的问题。

那胃阳不足之后为什么会出现上热下寒呢？胃火，在中医观念里是属于相火，跟胃火相连的还有肺火和胆火，他们都是相火。这个相火是要下行的，是要把心的热能引到肾水里面去的。

正常情况下是心里面的火要跟肾里面的水相交的，这样火不会太热，水不会太寒。

而现在这个胃火没有了，相火不足了，就没有能力把心火引到肾水里面去了。

心火不能降到水里去了，这样火就在上面烧，水就在身体底下却结冰了。就这样，上热下寒体质开始形成了。

这时候，人往往就非常难受了，就要去找医生来治。但是大部分医生对这种问题是认识不足的，看到你上火就去清火，再是一派寒凉药用下去。大家想想，再用寒凉药的后果是什么？ 这样只会更伤胃中阳气啊，仅存的阳气都可能被浇灭。

这样的治疗方式只会适得其反，只会让身体越来越糟。

身体上面越来越热，身体下面越来越寒，这种体质要调整过来其实不太容易，赤脚今天来跟大家分享一组调理方法。

一、上热下寒体质调理
1、先来说泡脚的调理方法。

上热下寒泡脚方：黄连5g，黄芩8g，干姜10g，法半夏10，肉桂5g，艾叶8，炙甘草5g。

这个泡脚方是借了张仲景先生的经方智慧，我来把方子思路跟大家拆解一下。

既然是上热下寒，那么在调理思路上一定要寒热并用，将上面的热引下来，同时把下面的寒散出去。

（1）、第一梯队，用半夏来把寒热分出来。很多朋友很好奇，为什么身体里的寒和热不能中和呢？一杯冷水倒进一杯开水里面就成了不寒不热的温水，这寒和热是可以中和的，为什么就不行呢？实际上，因为身体里的气机没有形成对流，热在上寒在下，中间没有形成漩涡，所以寒热不能对流。而半夏这个药能消痞，它穿破力量强，能够把寒热错杂的痞结分出来，而且半夏本身是降的，可以把心火往下降。

（2）、第二梯队，用黄芩+黄连来清热。用黄连来清心胃之火，并且苦味的黄连作用力也是降的，可以沿着心胃肾这一条路把火降下来。

然后再配上黄芩，黄芩主要作用在在胆和肺，从右路将相火降下来。这样将上面的火从两条通道一起往下降，最终目的就是要降到底下的水里面去。

（3）、第三梯队，用肉桂+干姜来温阳散寒。肉桂是温热的，能引火归元，作用在肚脐偏下的位置，在这个地方将引下来的火继续往下引，引到肾水中去。干姜大辛大热，辛味宣散，从左路把气机宣发出去，形成一个圆。同时干姜大热，用来驱除下面的寒气，再配合艾叶温经散寒，艾叶可以温散十二经的寒气，提升散寒的效果。

（4）、第四梯队就是这个甘草，用来调和寒热，让方子里这些药物的气机都能很好运转起来。

这个泡脚方的用方思路基本上是来自张仲景先生的经方思路。

2、接下来，我们看下运用中药汤剂怎么来调这种上热下寒体质。

在用方上，伤寒论的《甘草泻心汤》最为对证。

法半夏9g，黄芩6g，干姜6g，人参6g，黄连3g，大枣4枚，炙甘草9g。

好，咱们来分析下张仲景先生的这张方子。

咱们在分析上热下寒这个体质的时候火了，主要问题是胃里没有能量了。

（1）、第一步要去建中，把脾胃之土建立起来。用什么来建呢？张仲景用的是人参+大枣+炙甘草。

张仲景那时候的人参并不是咱们现在这个东北人参，而是党参。所以这个方子里的人参大家看实际情况吧，如果脾胃气虚比较严重可以用人参的，如果脾胃气虚不严重改为党参遵从医圣原方精神不要动它。

人参配上红枣，就可以把中焦稳固住了。

（2）、第二梯队是用半夏来消除胃里的痞结。我们很多朋友知道半夏是化痰的，实际上半夏还擅长消痞。什么叫痞呢？就是痞块硬块。因为胃里寒热交错，这些寒啊热啊就交织在一起难解难分。那咱们现在要来解决寒热的问题，就要把这些病理产物分开，半夏非常擅长消除这些痞块。

（3）、第三梯队，就是寒热并用。用黄连黄芩把心里的热，肺里的热，胃的热清掉一部分，然后引相火下行，用大辛大热干姜来散中下焦的寒气。

所以呢，张仲景之所以称为医圣自然是最高明的。方子有攻有守，寒热并用，针对咱们讲的上热下寒这种体质自然是最适合不过的一张方。

其实呢，经方的这些方子，我们现代人都不太会用，就只简单认为这个方子治什么病，调什么体质这样。

经方里100多个方子，整本书都没出现一个病，如果说治病的话，伤寒论只讲了6个病，分别是太阳病，阳明病，少阳病，太阴病，少阴病，厥阴病这6个。

我们现代人学中医大多数读不透伤寒论，都知道这里面方子都很经典，但是不会用。实际上，如果咱们把这100多个方子都搞明白了，90%以上的病都会治。但是很可惜，我们现代人智慧不够，对经方里面的东西研究不透。

就拿这首甘草泻心汤为例，原文也没说它治什么病，只列了几个症状，就说用甘草泻心汤。我们现代只能根据自己的理解来揣摩医圣的意思，实际上，甘草泻心汤可以治疗很多种病症。

比如胃炎，肠炎，胃溃疡，胃粘膜受损，口腔溃疡等等，都是可以用这个方子的。

咱们现代治病的思路实际上是乱了的，而且越来越乱。我们现代分了很多很多的病名，我们就追着这些病名跑，结果一个病就去研究哪个方子最好，研究来研究去，最终发现都解决不了。而伤寒论的治病思路就是化繁为简，把病只分成这么6种，所有的病不管你叫什么病名都逃不出这6经框架，最终都能给你治好。

所以，大家可以去看，我在跟大家分享方子的时候，优先选用的都是经方。自己拟的方也都是根据经方思维来的，大家用起来效果好，道理在这。

泻心汤在伤寒论里面共有三张方，半夏泻心汤，甘草泻心汤，生姜泻心汤。其中半夏泻心汤和甘草泻心汤差不多，只是在甘草的用量上有点变化，其他都一样。这里大家不用去分这么细，把他们当成一个就行。另外一个生姜泻心汤，是在甘草泻心汤的基础上，加了生姜12g。

生姜泻心汤：

法半夏9g，黄芩6g，干姜6g，人参6g，黄连3g，大枣4枚，炙甘草9g，生姜12g。

生姜主要是用来和胃止呕，用来散水气。所以，如果是平素胃不好，吃了药容易反胃呕吐，或者胃里水气较多的人，就用这个生姜泻心汤来服用。

一般而言，上热下寒的人，用上张仲景的泻心汤，同时配合给大家的《上热下寒》泡脚方，这样的体质慢慢就会得到改善了。

【看到公众号“赤脚说”，觉得挺好，以上摘自“赤脚说”。】

“上火下寒”即“上热下寒”，调理可以从多方面入手，首先，临床上治疗上热下寒常选用半夏泻心汤、甘草泻心汤、生姜泻心汤、交泰丸、乌梅丸等药物。
其次，还可以通过泡脚的理疗方式促进下肢气血的循环，缓解“下寒”症状，也可以经常按揉或艾灸脾胃经脉上的穴位，如足三里穴、阴陵泉穴等等，或是内关穴、神阙穴、阳陵泉穴、气海穴、脾俞穴等可以调治上热下寒病症的穴位。
饮食上禁食寒凉、生冷类饮食物，尤其是要对虾、蟹、贝等海鲜类食物忌口，平时可以多用具有温胃散寒、健脾养胃功效的生姜和大枣煮水喝。

上热下寒是现代人常见的一种症状，其主要表现是热证与寒证并存：常年上火，总是口腔溃疡、舌疮、 慢性咽炎、失眠，同时又表现出很多体寒症状，如舌体胖大、大鱼际发青、下肢冰凉等。那么如何改善上热下寒呢？

如何改善上热下寒

1.饮食调理

少吃重口味的食物，以及一些生冷的食物，多吃点清淡、温和食物，来缓解身体上身热，下身寒的症状，每天的饮食要规律，一日三餐，不要饥一顿饱一顿，八分饱最好，要注意羊肉、辣椒等食物对于这类体质来说是发物，最好是不要吃，面食、米饭、银耳、蔬菜等，是首选，是可以调理身体的，对健康是有利的。

2.适当运动

适当的运动可以使阳气有序运转流动，去到该去的地方。进入秋冬之后，身体气血开始封藏，不适合剧烈、高强度的运动，而此时操练八段锦便是非常合适的选择。

3.作息调调整

不要熬夜，经常熬夜是会使得体内的各个方面都会受到影响，内分泌出现失调的情况，进而就会导致免疫出现下降，容易受到一些外在病菌的入侵，会加重上热下寒的症状，因此每天必须要早一点休息，让身体各处都得到一个充足的休养，是可以提高体内代谢和排毒的能力，减轻身体的负担，进而缓解上热下寒的症状。

4.中药泡脚

5.艾灸调理

通过艾灸的方法可以把阳气由上往下引导。艾灸要多灸涌泉、足三里、三阴交，要让热气通达，能一直传到脚里面去。不过灸下肢前先灸中脘，关元，气海，让气往下走。最好到医院进行专业诊治，切勿在家自行操作。

上热下寒是寒热错杂表现之一。指在同一时期内，上部表现为热性、下部表现为寒性的证候。

上热下寒是现代人常见的一种症状，主要表现为热证与寒证并存：常年上火，总是口腔溃疡、舌疮、 慢性咽炎、失眠；同时又表现出舌体胖大、大鱼际发青、下肢冰凉等体寒症状。

现代白领常会在集中精力工作几小时后，觉得四肢冰冷、头脑发热、眼睛干涩等状况，通常也是"上热下寒"的状况。

主要表现症状

通常会同时出现一个或多个症状：

—上热—

爱上火：口腔溃疡、嗓子疼、牙疼、腮肿、流鼻血

慢性中耳炎

目赤红肿，眼干眼涩

成年后依然长痘痘

有甲状腺类问题

头热、头痛、头胀、头晕甚至高血压

—下寒—

肚脐以下发凉，经常拉肚子

腰部冷，膝盖凉

女性痛经，男性阴囊冰冷潮湿

手脚冰凉，特别怕冷

饮食耐温不耐寒

肤色暗沉，长黑斑，甚至有水肿

便秘或溏泄

很重要的特点是失眠。 上面是满满的火，下面是一派寒气，上下不畅通，心肾不交，自然很难睡着。

为何会上热下寒？

现代人用脑有余，用腿不足，想得多，动得少。

人一思考，能量会积聚到头部，想得太多，还伴随着焦虑、紧张，心火就一直腾腾在上。

运动少，身体循环能力差，加上吃的寒凉，穿的少，脾肾阳虚，那么下焦就会越来越寒。

过度思虑会伤及脾胃，吃的太撑、太快，脾胃承担太多负担，运化能力自然也会相对减弱，上焦和下焦间的转运也会减弱。

对治五法

上热下寒不是阳虚，也不是实火，只是身体里的热能跑到了不该去的地方，身体不够通畅，阻塞了能量的运转。这时候，补会上火，泻只会越来越寒，最重要的就是通。

上焦有热，下焦有寒，关键在于中焦没有起到运转作用。中焦是脾胃，脾主升，胃主降，这两个脏腑运转良好，中焦才能发挥作用，让身体运转自如。

因此，疏通脾胃是关键！

1、推腹

正常肚子，温软如棉。多揉肚子，不仅改善上热下寒，还可以减肥，通畅经络。

方法：手掌由心窝开始向下推到小腹，反复推5分钟。双手或单手都可以。如有阻滞点（硬块、痛点、气团或水槽），一定要反复推揉，将其推开揉散。

腹部是任脉、肾经、胃经、脾经、肝经、胆经，五脏之经络汇集之地。通过推腹，中焦疏通到位，可以帮助气血更好的往下走，从而达到舒肝理气、开胃健脾，补肾养心的目的。特别利于改善上热下寒的失眠、手脚冰凉、便秘或是溏泄等症状。

2、跪膝走

上热下寒的人，如果不能把热量直接传给脚，就先传给膝盖，慢慢就会输送到脚。

方法：按由软到硬的顺序，分别在软垫子、地板或硬木床上进行，每天20分钟。开始可以手扶着辅助物，减少膝盖承重，慢慢锻炼膝盖，没有办法前进，就原地踏步。

慢慢的你就会后背发热，周身感到温暖，气血先引到膝盖，膝盖发凉、膝盖疼，咔咔响等问题都会得到改善；渐渐的手脚冰凉，上热下寒也会得到改善。

跪着走路，腰随之扭动，肾也跟着补了，上热下寒的人，通常肾阳虚，温煦了肾，下焦自然温暖。同时，它还疏通了腿部气血，自然能帮助消解大腿赘肉。

3、练习八段锦

可重点练习八段锦里的“摇头摆尾去心火”和“双手攀足固肾腰”两式：

1）摇头摆尾去心火

上寒下热，第一需要引火归元，把火导引到合适位置，身体内的圆运动才能运转，才能保证身体的阴阳交融。

方法 ：两脚分开，相距约三个足底长度，屈膝半蹲成骑马势。两手张开，虎口向内，扶住大腿前部。头部及上体前俯，然后作圆环形转腰，转动数圈后再反方向转腰。在转腰的同时，适当摆动臀部。如配合呼吸，则在转腰时吸气，复原时呼气。

作用 ：去心火，避免长暗疮、暴发青春痘、流鼻血、情绪暴躁等情况的发生。适合久坐办公室的上班族，经常上火、口腔溃疡、喉咙肿痛、爆痘的人。动作较复杂，可量力而为。

注意 ：尽量不要打折扣做，身体摇转时使脖颈和尾闾尽量对拉伸长，速度柔和缓慢连贯。脖子全程不要硬着，下颌不刻意内收或扬起，使颈部肌肉尽量地放松伸长。如果费力就一右一左做两次，以后再慢慢增加次数。

2）两手攀足固肾腰

这是通过俯身、双手攀足来专门锻炼腰肾，达到心肾相交的一个方法。

方法 ：站立，自然呼吸；并足，两膝挺伸、上身前俯，以两手攀握两足趾，头略昂起。然后恢复直立姿势，同时两手握拳，并抵于腰椎两侧，上身缓缓后仰，再恢复直立姿势。

作用 ：可使腹直肌及脚内侧的经脉得以伸展，透过手的热量对肾脏进行按摩。两手如攀握不到两足趾，可不必勉强。

4、泡脚降火

若畏寒、四肢不温明显，泡脚便是再合适不过了。

取艾叶（最好是艾绒）15克，桂枝10克，制吴茱萸10克，加入适量清水煮沸20分钟，然后等凉到你能接受的温度，切记别兑凉水，直接泡，水温不够了，就直接再续热水。

通常泡脚水温40~44℃，水面超过脚踝2~3厘米最适宜，时间控制在15~20分钟，微微出汗为宜。

边泡脚边用双手搓后腰，效果更佳。泡完后，再搓搓脚底涌泉穴，滋养肾水，既能补阳，又不至于让人上火。

5、艾灸调理

对于体质虚浮之火，需依靠外力驱散积聚在身体下部的寒邪，艾灸自然就是非常合适的选择。

调理时，取神阙、关元、三阴交、涌泉等穴位，每个穴位灸25~40分钟左右最佳，连续灸5天，休息两天，然后继续进行。

神阙穴 ，即肚脐； 关元穴位于 脐下腹前正中线，直下4横指； 三阴交 ：手四指并拢，小指下缘紧靠内踝尖，食指上缘所在水平线与胫骨后缘的交点。

注意 ：脚心的涌泉穴，应放在最后灸，且不可缺少。因为这样才算是让“引火归元”这个过程实施完成，且不至于因为艾灸重新上火。