如何按摩缓解鼻窦炎疼痛

急性鼻窦炎疾病治疗
1. 全身治疗：采用足量抗生素控制感染，因多为球菌感染，以青霉素类、头孢菌素类为首选药物，药物治疗强调选择敏感抗生素，足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈，可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主，以解毒去瘀为辅。
2. 改善鼻窦引流：常用含1%麻黄素的药物滴鼻，收缩鼻腔，改善引流。急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。
3. 上颌窦穿刺冲洗术：急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液，每周1—2次。
4. 鼻窦置换疗法：使用于儿童多组鼻窦炎患者。
5. 如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。
6. 可以使用粘液促排剂，改善分泌物性状并易于排出。
7. 可以应用鼻用局部激素或全身应用激素，改善局部炎症状态，加强引流。
8. 手术：急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内窥镜手术，通过内镜引导直达病灶，开放鼻窦口，清除病变，，改善局部引流，进而恢复鼻窦正常的生理功能。[2]
疾病预后
大多数急性鼻窦炎通过合理的药物治疗都可以在短期内痊愈，个别情况下会转为慢性鼻窦炎、出现眼部或头颅的并发症。
疾病预防
1. 加强体育锻炼，增强体质，预防感冒。
2. 应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙病。
3. 鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻，应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物，再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。
4. 及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔解剖畸形，治疗慢性鼻炎和鼻中隔偏曲。
5. 游泳时避免跳水和呛水。
6. 患急性鼻炎时，不宜乘坐飞机。
7. 妥善治疗变态反应性疾病，改善鼻腔鼻窦通风引流。
并发症
眼部并发症：眶骨壁骨炎、骨膜炎，眶壁骨膜下脓肿，眶内蜂窝织炎，眶内脓肿，球后视神经炎。
颅内并发症：硬脑膜外脓肿，硬脑膜下脓肿，化脓性脑膜炎，脑脓肿，海绵窦血栓性静脉炎。
慢性鼻窦炎疾病治疗
1. 抗生素：Macrolides（大环内酯类抗生素）虽然不可以清除细菌，但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。在激素治疗失败的病例中，选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确，但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关
2. 血管收缩剂：能收缩鼻腔肿胀的粘膜，以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用，会有引起继发药物性鼻炎之虞。
3. 粘液促排剂：在标准的治疗方法上加入粘液促排剂可以获得更好的治疗效果，主要是可以减少治疗时间。
4. 抗组胺药：尽管在慢性鼻－鼻窦炎的治疗中并没有建议使用抗组胺药，但在美国，一项研究显示在慢性鼻－鼻窦炎的治疗中，抗组胺药还是经常被使用，可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状，但对鼻息肉的大小无明显影响。
5. 高渗盐水：高渗盐水可以改善鼻粘膜纤毛清除率，有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏症状各个评价指标中均有明显效果。
6. 中医中药：以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为原则。
7. 理疗：一般用超短波透热疗法，以辅助治疗。
8. 鼻窦置换法（displacement method of nasal sinuses）。适用于多个鼻窦发炎及儿童。
9. 手术治疗
1) 鼻内镜下鼻窦手术：为目前首选方法。在鼻内镜明视下，彻底清除各鼻窦病变，充分开放各鼻窦窦口，改善鼻窦引流，并尽可能保留正常组织，是一种尽可能保留功能的微创手术。
2) 其他手术还有：上颌窦鼻内开窗术、上颌窦根治术、鼻内筛窦切除术、鼻外筛窦切除术、额窦钻孔术、额窦切开术、蝶窦切开术（sphenoidotomy）等。
对于一个确诊的慢性鼻窦炎患者，推荐的治疗程序应该是：首先进行药物治疗(包括局部和全身应用)，在药物治疗无效的情况下进行鼻窦CT扫描，如果有影像学改变及手术指征，再行鼻内镜手术。[4]
疾病预后
在药物、手术治疗下大多数病人可以治愈，少数伴过敏、哮喘、阿司匹林不耐受等特异体质的患者，疾病常反复发作。
疾病预防
1. 加强体育锻炼，增强体质，预防感冒。
2. 应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙病。
3. 鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻，应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物，再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。
4. 及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔解剖畸形，治疗慢性鼻炎和鼻中隔偏曲。
5. 游泳时避免跳水和呛水。
6. 患急性鼻炎时，不宜乘坐飞机。
7. 妥善治疗变态反应性疾病，改善鼻腔鼻窦通风引流
并发症
眼部并发症：眶骨壁骨炎、骨膜炎，眶壁骨膜下脓肿，眶内蜂窝织炎，眶内脓肿，球后视神经炎。
颅内并发症：硬脑膜外脓肿，硬脑膜下脓肿，化脓性脑膜炎，脑脓肿，海绵窦血栓性静脉炎。
注意事项
1、在秋冬季或感冒流行期间，外出应该戴口罩，应该避免公众集会，尽量少去公共场所，对发病者要做好隔离工作，对污染的室内可用白醋熏蒸进行空气消毒。
2、鼻炎大多是着凉感冒引起的，所以要加强体育锻炼，增强抵抗力，如晨跑、游泳、冷水浴、冷水洗脸等都可增强体质，提高人体对寒冷的耐受力。
3、鼻窦炎日常生活注意事项应避免过度疲劳、睡眠不足、受凉、吸烟、饮酒等，因为这些因素能使人体抵抗力下降，造成鼻黏膜调节功能变差，病毒乘虚而入而导致发病。
4、保持室内空气的湿度，或使用空气过滤器，不要让鼻子太干燥，及时更换、清洗寝具，防止螨虫及其分泌物诱发变应性鼻炎。
5、鼻窦炎患者平时可常做鼻部按摩，注意擤涕方法，鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤，之后交替而擤，鼻涕过浓时以盐水洗鼻，避免伤及鼻粘膜。
6、鼻窦炎患者需遵医嘱及时用药，慢性鼻窦炎者治疗要有信心与恒心，保持性情开朗，精神上避免刺激，同时注意不要过劳，注意加强锻炼以增强体质。
7、鼻窦炎急性发作时，多加休息。卧室应明亮，保持室内空气流通，但要避免直接吹风及阳光直射。
8、鼻窦炎久治不愈时应向医生咨询手术治疗的必要性，若接受手术务必遵医嘱按时复查，避免手术复查不及时引起的手术失败和疾病复发。

目录方法1：基础按摩1、双手互搓，将手指搓热。2、找出眼窝凹陷处。3、直接用手指按压眼窝凹陷处。4、按摩脸颊。5、如果你感觉到痛，请立刻停止按摩。方法2：针对特定鼻窦进行按摩1、按摩额窦。2、按摩筛窦和（或）蝶窦。3、按摩上颌窦。4、通过揉鼻子来舒缓鼻窦。5、通过按摩疏通鼻窦。方法3：结合按摩和蒸汽治疗1、在按摩鼻窦之前或之后，进行蒸汽治疗。2、将容量约1升的锅装满水。3、将一个干净的大棉毛巾盖在头上。4、用鼻子吸气，用嘴巴呼气。5、最多每2小时进行1次蒸汽治疗。6、添加药草。7、洗热水澡。鼻窦堵塞或是有压迫感，让你苦不堪言？按摩鼻窦或许能稍微减轻痛苦。按摩鼻窦和周围组织可以缓解压力，疏通被鼻涕堵塞的鼻窦。你可以尝试几种按摩方法，包括基础按摩，全套面部按摩，和专门针对脸部某个部分的按摩。记住，你也可以结合使用这些方法，按摩一个或多个窦道。
方法1：基础按摩
1、双手互搓，将手指搓热。冰冷的手和手指会使肌肉紧绷，温暖的双手和手指则可以让鼻窦更舒服。你可以将少量油（约1枚硬币大小）倒在手掌上。油可以减少双手按摩脸时产生的摩擦力。油的香味也能让你放松下来。适合用在鼻窦按摩的油包括杏仁油、婴儿油或蓖麻油。按摩到眼睛周围时，小心不要让油进入眼睛。
2、找出眼窝凹陷处。它位于鼻梁和两侧眉骨的连接处。按压这个部位可以缓解感冒、鼻窦堵塞、额窦性头痛和眼睛疲劳。使用拇指。建议用拇指按摩，因为它们比其它手指更有力。也有的人认为用食指按摩更舒服。选择你觉得最舒服的方式。
3、直接用手指按压眼窝凹陷处。用中等力度按摩1分钟（不要太轻，也不要太用力）。然后，用手指压住这个部位，以画圈动作按摩2分钟。
按摩这个部位时，保持双眼紧闭。
4、按摩脸颊。将拇指或食指和中指放在脸颊两侧（两边鼻孔的外侧）。按压这个部位可以缓解鼻腔堵塞和鼻窦疼痛。持续用力按摩1分钟。
然后用手指画圈的方式按摩2分钟。
5、如果你感觉到痛，请立刻停止按摩。如果鼻窦有一股压力积聚，你可能会觉得这个基础按摩有点强烈，这是正常的。但是，如果你痛得厉害，应该停止按摩，尝试其它方法或咨询医生。
方法2：针对特定鼻窦进行按摩
1、按摩额窦。额窦位于额头部位。将双手搓热后，涂一点乳液或按摩油，让手指流畅地沿着脸部移动，不会产生摩擦力。将两只手的食指放在额头中间的两眉之间。以画圈动作往外朝太阳穴方向按摩。持续用力按摩10次。
按摩之前，一定要先搓热双手。两手互搓，直到产生一些摩擦力和热气。
2、按摩筛窦和（或）蝶窦。这些都是鼻窦。将少量按摩油或乳液倒在手上，将双手搓热。食指沿着鼻梁侧边往下滑动，促进鼻窦引流。往上滑动到鼻梁时，用食指以画小圈动作按摩眼角旁边。不要碰到眼睛，或让油进入眼睛。油对眼睛无害，但是会引起刺痛感。
持续用力重复这个动作10次。
3、按摩上颌窦。再次将一些乳液或按摩油倒在手上，将双手搓热。用食指向下按压两侧脸颊（靠近鼻孔外角）。手指以画小圈动作沿着颊骨朝耳朵方向按摩。持续用力重复这个动作10次。
4、通过揉鼻子来舒缓鼻窦。建议有鼻窦问题和鼻塞的人使用这个方法。将少许油倒在手上，双手互搓。用手掌以画圈动作揉搓鼻尖，重复15到20次。换个方向继续以画圈动作揉搓鼻尖15到20次。比如说，如果你之前顺时针方向揉搓鼻尖，现在就以逆时针方向揉搓它。
5、通过按摩疏通鼻窦。将少量乳液倒在手上，双手互搓。拇指以中等力度从额头中间往耳朵方向按摩。重复两三次。将拇指放在鼻子中间，开始往耳朵方向按摩。
将两只拇指放在下颌，沿着脖子两侧一路按摩到锁骨。
方法3：结合按摩和蒸汽治疗
1、在按摩鼻窦之前或之后，进行蒸汽治疗。结合使用上述按摩方法和蒸汽治疗，可以大幅改善鼻窦引流。虽然这可能让你感到不太舒服，但是排掉多余粘液可以迅速、有效地缓解鼻窦压力。蒸汽治疗是缓解鼻窦压力的传统方法，不需要用到化学剂或药物。蒸汽帮助打开鼻腔，稀释有时候很粘稠的粘液，好让它顺利排出鼻窦外。
2、将容量约1升的锅装满水。放在炉子上煮滚1或2分钟，或直到热气腾腾。熄火，在桌上放一个耐热的垫子，然后把锅放在上面。你需要让蒸汽进入鼻腔和喉咙，但是不要烫伤自己。
另外，水在沸腾和冒蒸汽的时候，千万不要让孩子接近锅。确保周围没有小孩，才进行这个治疗。
这个方法只适合成人，不要给小孩进行蒸汽治疗。
3、将一个干净的大棉毛巾盖在头上。然后，伏在冒着蒸汽的锅上。闭上双眼，脸部和水至少保持30厘米的距离，以免烫伤自己。
4、用鼻子吸气，用嘴巴呼气。每次吸气和呼气都数5下。之后，每次吸气和呼气只需要数2下。做10分钟，或者直到水不再冒蒸汽为止。进行蒸汽治疗期间和之后，你可以试着擤鼻。
5、最多每2小时进行1次蒸汽治疗。你可以经常使用这个方法，但是最多每2小时做1次。上班或外出走动时，你可以用热茶或热汤的蒸汽蒸脸，想做多少次就做多少次。
6、添加药草。你也可以在冒蒸汽的水中加一些药草和精油（每升加1滴就好）。有些人认为精油和药草可以缓解症状，但是这没有科学依据。绿薄荷或胡椒薄荷油、百里香油、鼠尾草油、薰衣草油和深色薰衣草油都是很好的选择。
如果你被诊断出真菌性鼻窦炎，可以在热气腾腾的水中加1滴黑胡桃精油、茶树油、牛至油或鼠尾草油。人们认为这些精油有抗真菌和抗细菌的作用。
进行全套蒸汽治疗之前，先测试自己是否对你想用的药草过敏。加了精油后，吸气呼气1分钟，然后让脸远离蒸汽，等待10分钟，留意身体的感受。只要没有出现任何不良反应，像是打喷嚏或皮肤过敏（例如起疹子），你就可以重新加热水，进行全套治疗。
没有精油？不妨在每升水中添加? 茶匙干药草。加了药草后，再煮沸1分钟，之后才熄火，把锅移到家中安全的地方，开始进行蒸汽治疗。
7、洗热水澡。花长一点时间洗个热水澡，也有类似蒸汽治疗的效果。热水使浴室空气变得温热、潮湿，帮助疏通堵塞的鼻腔，缓解鼻窦压力。试着自然地擤鼻。热气和蒸汽可以弄湿和溶解鼻涕，让它更顺畅地被排出体外。用温热的面巾敷脸也有类似的效果，可以打开鼻腔，缓解鼻窦压力。将面巾弄湿，放进微波炉加热2到3分钟。小心不要烫伤自己。
小提示你也可以小心地以画圈动作按摩耳朵后方，朝太阳穴方向（挂环式耳塞挂着的地方）往上按摩。这么做可以按压鼻窦周围的肌肉，间接按摩鼻窦。
脖子和肩膀肌肉僵硬会使鼻窦有压迫感和感到不适。
警告如果你感到疼痛或严重鼻塞，已经试过按摩或其它简单的治疗方法（比如服用阿司匹林、蒸汽治疗、多喝水等），但是48小时后还是无法舒缓鼻窦，请考虑就医。
如果脸上某个部位内外有还未痊愈的烫伤、割伤或溃疡，千万不要按摩它们。
不要突然太用力按压任何部位。你要用巧劲，刚中带柔，像揉非常薄的面团一样“揉”皮肤和肌肉。