痰湿中阻肾阴虚能服四神汤吗

2023-10-10 02:02:37

重视孕前优生！提升健康生育力随着医疗科技发达，加上 *** 不断的宣导，孕前优生概念越来越受到重视，准备怀孕的夫妻可透过健康检查、疫苗接种、调理身体等方式，打造出健康的生育力，以迎接新生命的到来。 受到社会变迁与少子化的影响，孩子的健康更受到重视，因此，除了平日的饮食调理与营养摄取之外，夫妻两人亦需做好婚后孕前的健康检查、遗传咨询，并且视身体状况调理体质，才能在怀孕之前先排除先天性异常问题，轻松迎接新生命的降临。 Part-1认知篇：孕前优生的概念 提到「孕前优生」，有些夫妻会误以为是「优生学」，事实上，这两个名词所代表的意思完全不同，「优生学」指的是透过人为方式，选择优秀基因或去除不良基因，达到生下优秀的婴儿之效果，但基因是否优秀或不良和个人主观意识有相当大的关系，若采取这种手段，很容易减少基因的多样性，并且会违反人权，可说是备受争议。至于孕前优生，则是透过现代医疗科技，包括健康检查、疫苗接种、基因检测等方式，并且注重平日的饮食调理与健康作息，打造出健康的生育力。 三军总医院染色体检验中心主任黄贵帅指出，若夫妻两人想要生下健康的宝宝，最好能在怀孕前3～6个月就开始积极接受检查与调理，而且夫妻其中一方有遗传病史，更应一起前往医疗院所进行遗传咨询，医师会询问两人的病史、家族与亲友遗传史，确认是否需要进一步安排遗传疾病检查，如此一来，便能揪出异常怀孕因子，为将来胎儿可能罹患的疾病风险做准备。 想要打造健康的生育力，夫妻双方除了拥有良好的身体状况，还必须具备五个良好的元素，包括 *** 、卵子、子宫、荷尔蒙与输卵管。在正常情况下，夫妻有了性行为后， *** 与卵子会在输卵管结合，之后前往子宫着床，不过，想要顺利着床就必须仰赖荷尔蒙（黄体素）帮忙稳定子宫环境，胚胎才能顺利成长，以 *** 来说，必须由 *** 分析判定，正常的 *** 应为灰白色，且每1c.c.内必须有1500万只精虫，当中有75％的精虫是活性，50％的精虫活动力佳，15％的精虫外型为正常的蝌蚪状；卵子是外型呈圆球体，颜色为浅黄色，直径约为85微米；子宫大小如同西洋梨，内层以肌肉组织为主，中间应为中空，内无肌瘤、息肉、内膜异位等异常现象；荷尔蒙主要是指黄体素，母体必须拥有充足的黄体素，才能够让受精卵稳定成长；输卵管则指通道必须保持畅通，使 *** 与卵子顺利结合而形成受精卵。 Part-2健康检查篇：公费、自费大不同 目前 *** 提供公费补助婚后孕前健康检查有一般尿液检查、血液检查、性病筛检、「红斑性狼疮」ANA检查等，借由这些检查让有计画怀孕的夫妻了解自己患有的疾病及潜在性的遗传疾病，并且予以排除。黄贵帅主任补充，全国各县市的补助对象、项目与费用略有不同，建议欲怀孕的夫妻可先到户籍地的卫生局网站查阅清楚，再前往特约医疗机构检查，以下针对常见的检查项目做说明。 公费健检 婚后孕前健康检查依据男、女的身体构造不同，分别给予不同的健检项目。 男性项目 男性包括尿液检查、血液常规检查、梅毒筛检、爱滋病筛检、 *** 检查。

?尿液检查： 确认有无尿路感染、蛋白尿、糖尿病等泌尿问题。

?血液常规检查： 确认有无贫血、海洋性贫血、败血症、细菌感染及凝血功能是否正常。

?梅毒筛检： 梅毒是因为感染「梅毒螺旋体」而导致的疾病，若检查出夫妻两人其中一方遭到感染，应该及早接受抗生素治疗，否则会通过胎盘直接感染给胎儿，引起胎儿在子宫内发展迟缓、水肿、早产或死产，即使出生亦会出现神经受损、牙齿畸形等问题。

?爱滋病筛检： 爱滋病是因为感染「人类免疫缺陷病毒」而导致的疾病，若检查出夫妻俩任何一方遭到感染，都应积极接受抗病毒药物治疗，降低孕期传染给胎儿的机率。

重视孕前优生！提升健康生育力 女性项目 女性检查项目除了上述与男性相同之外，还多了以下五项检查。

?德国麻疹抗体： 孕期若不慎感染德国麻疹，将导致胎儿有重大残缺，因此，怀孕前必须先确认体内是否有该抗体，若没有就应立即施打疫苗。

?水痘抗体： 孕期若不慎感染水痘，亦可能使胎儿有重大残缺，因此，怀孕前必须先确认体内是否有该抗体，若没有该抗体也应立即施打疫苗。

?甲状腺 *** 素： 甲状腺 *** 素是否正常主要是透过抽血检验的方式得知，若数

值过高或过低则需进一步检测甲状腺荷尔蒙，诊断是否有甲状腺机能亢进或低下的问题，若出现异常情形就需服用相关药物，使甲状腺 *** 素数值恢复正常。

?披衣菌抗体： 披衣菌是导致骨盆腔感染的常见细菌，若怀孕前不慎感染，不仅会导致子宫内膜炎、盆腔炎，甚至会使输卵管发炎、损坏；若孕期遭到感染，亦可能导致新生儿罹患结膜炎或肺炎，若女性没有该抗体，应小心在孕期遭到感染，不慎感染亦应积极服药治疗。

?红斑性狼疮： 红斑性狼疮是属于慢性的自体风湿免疫疾病，发病原因不明，若患有此病可能会导致习惯性流产，医师会透过验血方式确认血液中的抗核抗体（Antinuclear antibiotics，ANA）是否为阳性，并且检查女性是否对光过敏、口腔溃烂、面部蝴蝶形皮疹、盘形狼疮、关节炎、尿蛋白等症状，若有前述症状，必须进一步确认是否罹患红斑性狼疮，若确认为患者，就需要定期追踪血液状况，并且服药治疗，才能将影响降至最低。

自费健检 黄贵帅主任表示，若夫妻的经济状况允许，可再自费进一步接受其他检查，确保自己与下一代的健康。然而，由于怀孕者是女性，以下仅针对常见的女性自费健检项目做介绍。

?巨细胞病毒： 若孕妈咪遭到巨细胞病毒感染，身体并不会有任何明显症状，但可能造成胎儿智力障碍、小脑症、脑室周边钙化等，目前并无药物可以治疗或对抗，所幸只要感染过一次，身体就会产生免疫力，因此，若在怀孕前就发现身体已遭感染，建议服用药物治愈，并且延后怀孕，避免胎儿受到感染。

?弓浆虫检查： 弓浆虫的传染途径为食用生食，例如：生羊肉、生猪肉、生菜等，若于孕期遭到感染，身体并不会有任何明显症状，但可能造成胎儿智力障碍、神经损害等，若检查时发现身体已经遭到感染，应尽快服药治疗，并且延后怀孕，避免胎儿遭到感染。

?疱疹病毒： 若女性有疱疹病毒，应尽快服药治愈，否则可能将于孕期透过胎盘传染给胎儿，造成胎儿智力低下、脉络膜视网膜炎、癫痫、中枢神经系统损害等。

Part-3疫苗接种篇：预防孕期遭受感染 疫苗接种主要目的是预防身体感染疾病，可分成「活性减毒疫苗」与「不活化疫苗」，前者是活的疫苗，将病菌经过减毒处理后再施打到人体，并且模拟自然感染状况，它可以提供完整的抗原，引起身体免疫反应进而产生抗体，接种后只会出现轻微的红肿，症状通常在3天内就会自然消失，并不会真的致病；后者则指死的疫苗，来自于已经死亡或分解的病毒、细菌的片段构造，当这些部分结构的病菌施打至人体后，人体会开始辨识这些病菌结构，产生抗体加以对抗，由于疫苗本身不会再生长，故不会使施打者遭到感染或生病。 由于怀孕者是女性， *** 补助的常规疫苗均以女性做为主要施打对象，希望女性能在怀孕前就做好预防感染的准备，避免于孕期生病。 麻疹、德国麻疹、腮腺炎（MMR）三合一疫苗 新生儿刚出生时，医院会安排该疫苗的接种时程。但随着年龄增长，该疫苗抗体可能会消失，因此，若有计画怀孕的女性应检查体内是否存有MMR的抗体，假如没有就应立即施打。 由于该疫苗属于活性减毒疫苗，施打后应至少间隔1个月再准备怀孕。倘若施打疫苗后发现早已怀孕也不必太担心，只要孕期做好规律的产检，大多不会出现问题。 水痘疫苗 水痘疫苗与MMR三合一疫苗相同，在新生儿出生时，医院就会安排接种时程，但若妇女于成年后，发现体内抗体已经消失，应立即施打疫苗，施打后3周内应避免与水痘或带状疱疹患者接触，亦需与其他活性减毒疫苗相隔1个月后再施打，施打后应至少间隔1个月再准备怀孕。 B型肝炎疫苗 由于 *** 推动预防B型肝炎成效有佳，国人体内大多已有抗体，但若妇女于怀孕前检查出体内没有该抗体，应立即施打。除此，该疫苗共有三剂，第一、二剂需间隔1个月，第二、三剂需间隔6个月，建议施打后9个月再准备怀孕。 Part-4调理篇：改善个人体质偏性 除了在计画怀孕之时就做好健康检查并且施打疫苗，调理身体也相当重要，长庚医疗财团法人台北长庚纪念医院中医妇科主治医师林玫君表示，部分夫妻因为生活压力较大，时常容易感到疲倦或身体不适，然而，若是身体不适，体内的 *** 、卵子、子宫等相关生育元素的品质亦会不佳，建议若是夫妻俩有体质方面的疑虑，应尽快寻求中医师的协助，由中医师判断个人体质属性，并且对症下药，提供最适切的调理方式。 从中医观点来看，与生育力有关的脏腑分别是肾、肝、脾，但却与西医所指的器官并不相同，这里意指整个系统与相对应的功能，其中，又以「肾」的调理最重要，因为「肾」主生殖，掌管身体的生殖系统、泌尿系统与人体荷尔蒙的分泌状况；「肝」主调节与疏泄，掌管体内的气、血、水的流通状况，并有调节情绪的功能；「脾」主消化，掌管身体的消化与吸收功能，主要是将身体所摄取的食物化成气血，防止水气在体内停留及促使血液在体内流动。 除此，「肾」与先天之精气有关，也就是人出生后身体本身的概况，若先天体质佳，生育力自然就好，若体质不佳，则需靠后天调理。后天的调理方式有赖于「脾」，人体必须摄取足够的营养，经由「脾」发挥消化作用，将各种营养素化成气血以供身体利用；「肝」是整个生殖活动的枢纽，当体内的气、血、水的流通良好，连带生殖系统的运行状况也会变好。 简单来说，三个脏腑必须相辅相成，才能维持良好的生育力，若其中一个脏腑的功能不足，便会导致身体产生偏性，必须进一步调理。调理的体质大致可分为五种，男、女常见的症状略有不同，用药则大同小异，值得注意的是不论男性与女性，用药前都应先经由合格的中医师诊断，开立药方与食补疗法，才能进行相关调理。 事实上，中医在调理女性的生殖力时，是以调整「经、带、胎、产」的状况为主，「经」是指调整月经，「带」是白带，「胎」是怀孕，「产」是生产，「经」与「带」与孕前优生较有关，中医会随着月经周期的变化给予不同的药物，这些药物除了能够调理经期血量与稳定周期，亦能使白带正常分泌，不会过多、过少或产生异味。其中，滤泡期使用滋补肾阴的药物，排卵期使用补肾通络、助肝疏泄的药物，黄体期使用温补肾阳的药物，月经期则使用活血化瘀理气的药物。重视孕前优生！提升健康生育力 肾虚型 人体若肾气不足就会导致内分泌、生殖系统失衡，严重者甚至导致不孕。肾虚型可分为肾阴虚与肾阳虚，前者代表阴血不足，后者则为阳气不足。

男性

若男性为肾阴虚者，常见症状包括腰膝酸软、头晕目眩、遗精早泄等，用药为左归丸、五子衍宗丸、六味地黄丸，建议平日可用枸杞、何首乌、生地黄、熟地黄、黄精等较滋阴的食材炖鸡汤饮用；若为肾阳虚者，常见症状包括四肢冰冷、阳痿、早泄、 *** 低弱，用药为右归丸、五子衍宗丸、八味地黄丸，平日可多吃龙眼肉、核桃仁、黑芝麻。若严重肾阳不足，甚至可吃冬虫夏草、杜仲、淫羊藿、巴戟天等中药材做改善。

女性

若女性为肾阴虚者，常见症状包括潮热盗汗、腰膝酸软、心悸失眠、头晕目眩、月经量少或月经提早等状况，建议用药与平日食补则与男性同；若为肾阳虚者，常见状况包括四肢冰冷、 *** 淡漠、小便清长、月经量少且色淡、子宫虚寒且不易受孕，建议用药与平日食补亦与男性同。 肝郁型 肝郁型又称为肝郁气滞型，这类型的患者因为经常面对变动、工作、家庭、生育、感情等各方面的压力，导致肝失条达、气血失调、冲任不和，连带影响生殖功能。

男性

男性常见症状包括情绪不稳，容易生气暴躁或心情低落，建议可服用柴胡剂系列药方，例如：加味逍遥散，平日亦可多喝玫瑰茶以舒缓情绪。

女性

女性常见症状除了情绪不稳，还有经期前 *** 容易肿胀、经期不规则、经血颜色暗且有血块、胸闷、失眠等，建议用药与平日食补亦与男性同。 血虚或血瘀型 这两种体质都与血的运行状况有关，血虚意指血不足，血瘀则为气机运行不畅，无法使血液正常流动而导致血滞。

男性

正常来说，男性的血流量较女性充沛，把脉时亦可感觉到脉象较为厚实饱满。然而，血虚或血瘀者的男性由于血流量不足或瘀塞，把脉时会感觉到血管较细且小或有不流利的脉象，通常这类型的男性外型亦为瘦小、虚弱，建议用药为归脾汤、圣愈汤、血腑逐瘀汤等，血瘀者平日亦可多食用山楂、三七，血虚者则可多吃四物、十全、八珍。

女性

若女性有血虚或血瘀的问题均应尽快改善，中国古籍《沈氏女科辑要》提到一句话「求子全赖气血充足，虚衰则无子」，意即女性必须有良好的气血，才能孕育出健康的宝宝，常见女性血虚症状包括脸色苍白、经血量少、经血颜色淡、经期后容易头晕；血瘀症状则包括月经后期量少、经血颜色深、血块多且月经质感较为黏稠，以及痛经、唇色与舌头颜色暗的情形，部分血瘀严重者的嘴唇甚至会有瘀斑，两者体质的用药与男性同。 痰湿型 痰湿指的是水液代谢异常所形成的病理产物，有痰湿体质者代表脾脏的消化功能不佳。脾主要是将所摄取的食物化成气血，运行于全身，若脾脏功能不足就会导致身体调节水液的能力变差，使体液变得浓稠、流动性小，并且引起水肿。

男性

男性常见症状包括 *** 量少、头晕目眩、胸闷泛恶、体态肥胖等，建议多食用四神汤，食材包括伏苓、淮山、莲子与芡实，可以有效改善痰湿状况。

女性

女性常见症状包括经期延后，严重者还有可能闭经、白带量多浓稠、头晕心悸、体型肥胖、不孕症等，建议用药为燥湿化痰药物，例如：苍附导痰汤，平日也可服用四神汤来改善体质。 湿热型 由于台湾气候潮湿、闷热，故常见男性、女性具有湿热体质，若想改善该体质，必须少吃油腻、高糖分食物，并且保持良好的消化功能，才能化解体内的湿气。

男性

男性常见症状包括舌苔厚腻、外型肥胖、平日有饮酒习惯，且平日腰酸重感、两腿沉重、身倦乏力、心烦口干、粪便黏稠，建议应多食用清利湿热的药材，例如：金钱草、荷叶，或是清热、生津解渴的食材，例如：杏仁、薏仁、冬瓜、西瓜等。

女性常见症状除了舌苔较厚、外型肥胖、食欲不振之外，亦容易腹胀、腹泻、双眼浮肿、 *** 湿痒，建议用药与食材与男性同。 针灸改善体质 透过针灸，也能改善体质。依据手法不同可分成「泻」与「补」两种，所谓「虚者补之，实则泻之（袪除之）」，「泻」是针对湿热或肝郁血瘀等偏实证体质，主要为祛湿清热、疏肝活血；「补」则针对偏虚或寒性体质，主要是补气血。此外，针对寒性体质，也可以使用艾灸温补法。 针灸的穴位除了与生育力较有关的肝、脾、肾等经络穴位，还有膀胱经、任脉等其他经络，穴位包括三阴交、太溪穴、太冲穴、气海、关元、肾俞等，医师会根据个人体质做出最适切的治疗。重视孕前优生！提升健康生育力 Part-4营养摄取篇：摄取营养素，提升生育品质 平日除了均衡饮食之外，还应摄取与提升生育力有关的营养素，例如：维生素、矿物质等，才能提升 *** 、卵子的品质，为怀孕做好准备。以均衡饮食来说，建议夫妻可以参考卫生福利部提供的一日饮食建议量调整，原则上，六大类食物都要摄取，不可偏好或不吃某一类食物，否则会造成营养失衡。 屏基医疗财团法人屏东基督教医院营养师吴贞莹提醒，无论是男性或女性在摄取蔬菜类食物时，应避免生吃或食用半生不熟的蔬菜，因为蔬菜容易有洗不干净、农药残留之疑虑，叶面可能留有外型微小到眼睛看不见的虫卵，不小心吃下肚会造成感染等健康问题，宜煮熟后再吃，经过高温杀菌后的细菌较少，食用上较为健康与安全。 除此，经过 *** 与民间团体大力宣导，大多数人已晓得平日应该减少摄取高油脂的食物，例如：炸鸡排、炸鸡块等，否则容易导致「三高」疾病上身，包括糖尿病、高血压、高血脂等。不过，在摄取蔬菜类食物时，容易疏忽传统多半以大锅快炒方式烹饪蔬菜，当中就会增加不少食用油，建议夫妻改采半水煮方式料理，开始先用少许食用油爆香，再加入些许水闷熟即可。 针对油脂与坚果种子类部分，都是以提供油脂营养为主，因此，夫妻两人可择一摄取，平日料理可减少烹调用油，选择天然的坚果种子代替，如此才能确保油脂品质，也较为健康。 男性》锌、维生素C、硒、精氨酸 男性依照每日生活的活动强度判断自己需要多少热量，再依据一日饮食建议量摄取六大类食物。一般而言，生活的活动强度越高，所需热量就越多，例如：从事看书、打电脑等静态活动者，所需热量约为1800～2000大卡；从事有氧运动、建筑工程等需消耗较多热量者，所需热量约为2700～3000大卡。

锌

锌可以帮助荷尔蒙的分泌及促进染色体的DNA、RNA合成，若在饮食中缺乏锌，就会使 *** 量降低、精虫数目下降、睾丸萎缩及血液中的睾固酮浓度不足，影响 *** 品质与生育力，常见食物来源包括牡蛎、蚵仔、肝脏、鱼类、肉类、豆制品等。

维生素C

维生素C可增加 *** 量与 *** 活动力，常见食物来源包括深绿色蔬菜、蕃茄、甜椒、柠檬、柑橘类水果、草莓、奇异果等。

硒

硒可以提升 *** 品质与 *** ，亦是良好的抗氧化剂，常见食物来源包括鲔鱼、大蒜、胡萝卜、花椰菜，多吃富含维生素A、C、E的水果亦有助于硒的吸收。

精氨酸

精氨酸可以增加 *** 量与活动力，常见食物来源包括新鲜肉类、鲜鱼类、蛋类等。 女性》钙、叶酸、维生素C、维生素D3、维生素E、维生素B群、Omega-3 女性饮食也是针对个人每日生活的活动强度决定应摄取的热量，但一般来说，女性每日活动量较男性低，所需热量也较男性略少一些。

锌

与男性相同，女性多摄取锌可以帮助荷尔蒙分泌及促进染色体合成，若缺乏锌会导致将来怀孕的胎儿生长发育迟滞，常见食物来源包括海鲜、肉类、豆制品等。

钙

在正常情况下，女性并不需额外补充钙质，但由于怀孕时胎儿会透过胎盘吸收母体的钙质，以发展出健全的骨骼和牙齿，因此，建议怀孕前就必须补充钙质，不仅可以为提供胎儿营养做准备，亦可维护自身的健康，常见食物来源包括牛奶、黑芝麻、豆腐、鱼类、小鱼干、绿色蔬菜等。不过，身体对绿色蔬菜中的钙质吸收率不佳，建议如果是全素食者，应改为蛋奶素较佳。

一日饮食建议量

男性

热量（大卡）

1500

1800

2000

2200

2500

2700

3000

全谷根茎类（碗）

2.5

3

3

3.5

4

4

4.5

豆鱼肉蛋类（份）

4

5

6

6

7

8

10

低脂乳品类（杯）

1.5

1.5

1.5

1.5

1.5

2

2

蔬菜类（碟）

3

3

4

4

5

5

6

水果类（份）

2

2

3

3.5

4

4

4

油脂与坚果种子类（份）

4

5

6

6

7

8

8

女性

热量（大卡）

1200

1500

1800

2000

2200

2500

2700

全谷根茎类（碗）

1.5

2.5

3

3

3.5

4

4

豆鱼肉蛋类（份）

3

4

5

6

6

7

8

低脂乳品类（杯）

1.5

1.5

1.5

1.5

1.5

1.5

2

蔬菜类（碟）

3

3

3

4

4

5

5

水果类（份）

2

2

2

3

3.5

4

4

油脂与坚果种子类（份）

4

4

5

6

6

7

8

重视孕前优生！提升健康生育力

铁

台湾女性普遍有缺铁的问题，常见症状包括贫血、脸色苍白等，怀孕期间亦需要大量的铁质帮助身体的血液循环，并提供营养给胎儿，建议怀孕前就必须先储存铁质，常见食物来源包括红肉、肝脏、海带等。其中，动物性铁质又较植物性铁质吸收率佳，建议应多吃动物性食物。 若部分女性是素食者，应该额外补充锭剂，但容易引起便秘的副作用，必须多摄取纤维质与水分。

叶酸

吴贞莹营养师指出，怀孕初期是胎儿神经发展最快速的时期，需要大量的叶酸帮助成长。然而，部分女性经常在怀孕1个月后才发现，若于此时才补充叶酸会来不及把握胎儿神经发育的黄金时期，因此，建议女性应从怀孕前就开始摄取叶酸，常见食物来源包括深绿色蔬菜、动物肝脏、酵母等。

维生素C

维生素C是体内重要的抗氧化剂，能够保护细胞的DNA，并且帮助排卵，常见食物来源包括深绿色蔬菜、蕃茄、甜椒、柠檬、柑橘类水果、草莓、奇异果等。

维生素D3

维生素D3是经由维生素D活化而来，具有抗发炎、调节免疫机制、调整子宫内膜状况的作用，亦能增加胚胎着床率。人体制造维生素D的原料是胆固醇，在皮肤受紫外线的照射催化反应后，会形成维生素D3，接着经由血液运送全身。建议女性每日应晒太阳15分钟，以活化维生素D，形成维生素D3，供身体利用。

维生素E

维生素E又称生育醇，与生殖功能有关，可以帮助受孕与胚胎着床，以及抗氧化、保护细胞膜的作用，常见食物来源为坚果、植物油等。其中，坚果分量6～8颗，但应选择无调味的坚果，因为若加了糖或盐，即使摄取到来自必须营养素，亦会吃到其他调味料，无形中会增加健康负担。

维生素B群

维生素B群包括维生素B6、维生素B12等，建议女性若从事较耗体力或精神的工作，例如：教师、空姐、记者、医护人员等，应适量补充维生素B群维持体力，常见食物包括高纤紫米粥、五谷饭、牛奶、无糖优格等。

Omega-3

它可以降低血液黏稠度，避免血栓形成，若女性有流产体质，应多多摄取，常见食物来源包括坚果、种子、鱼油等。 女性忌喝咖啡与饮酒 若女性平时有喝咖啡与饮酒的习惯，应开始逐步戒除该行为，因为咖啡具有咖啡因，饮用过量会导致子宫收缩剧烈，间接影响怀孕机率。假如真的无法戒除，每日应饮用240c.c.的拿铁为宜，避免咖啡因摄取过量；至于酒精饮料，因为酒会促使全身血液循环，间接导致流至子宫的血流量变小，可能使受精卵无法顺利着床，故不建议饮用。 黄贵帅学历：国防医学院医学系 经历：美国贝勒医学院产前遗传诊断中心研究员、美国安德森癌症中心进修医师、三军总医院妇产部产科主任 现职：三军总医院染色体检验中心主任、禾馨民权妇幼健康中心主任、国防医学院医学系妇产学科临床助理教授 林玫君学历：长庚大学医学院中医学系（中西医双主修） 经历：成都中医药大学中医妇科进修医师、林口长庚医院中医妇科总医师、林口长庚医院中医妇科住院医师 现职：长庚医疗财团法人台北长庚纪念医院中医妇科主治医师 吴贞莹学历：弘光科技大学民生学院食品营养系 经历：台中澄清医院营养师 现职：屏基医疗财团法人屏东基督教医院营养师

2023-10-10 02:02:37

云伏苓的作用与功效

茯苓这几年在养生方面也很火，很多人都用茯苓来祛湿或养生保健，都认为服用茯苓对身体有益无害，中药是无副作的。其实，这种认识是错误的。

中药是以偏性治病的，不是以含有什么营养成份，什么元素来治病的。中药的偏性是把双刃剑，既能治病，也能伤人。比如说茯苓，它的偏性是淡而渗利，有利水渗湿的作用，这种利水渗湿的作用，对水湿潴留引起的水肿胀满，脾虚不能运化水湿而导致的泄泻，以及水饮凌心引起的惊悸失眠等证是有疗效的，也是一味良药。但是，若是对有阴虚火旺，内热消渴，证见口干咽燥，舌红少津的人来说，服用茯苓，则有害无益，因茯苓味淡渗利，有利水渗湿的作用，若本已阴虚津少，阴液不足，还去利水利湿，这与火上浇油无异，只会加重病情。

茯苓的副作用并非是含有什么毒性，而是茯苓的偏性。不但茯苓是这样，任何一味中药都如此。比如说温补肾阳类中药，对肾阳虚证是良药，无副作用，而肾阴虚证服用，则有面红耳赤，流鼻血等不良副作用。所以，任何一味中药都有偏性，若对证则益，若不对证，用药不当，都有副作用，茯苓也如是。

云苓跟茯苓有什么区别

云苓和茯苓以前是有区别的。

云苓是特指云南那里用马尾松栽培而成的茯苓，马尾松因含松脂较云南以北方的松木高，所以前人认为那里所种的茯苓品质较好。现在一些老中医仍然这样认为。

由于，鲁迅的崇高地位，对中医中的有些批评，许多研究所特别对云苓和别地生产的茯苓作了化学成分对比，没有什么特别之处。现在也就统称茯苓了。

另外，以前光一个茯苓分成，个苓，平片，刨片，白片，赤片，白块，赤块，骰方，碎苓，苓粉，苓皮，获神，神块，神木等部位规格，近年来研究所对这些所有部位规格进行了药理，药化的测试，临床实践观察，证明多种商品规格在应用方面并无多大差别，也就逐步简化成了茯苓和茯苓皮了。

药理作用(也是主要几个方面)

1，茯苓浸剂腹腔注射或乙醇提取液耳静脉给药，均对正常家兔有利尿作用，而茯苓的利尿作用与其中所含的钾盐有关。

2，乙醇提取物有使兔血糖先升高后降低的作用。

3，茯苓煎剂对小白鼠有镇静作用，茯苓的镇静作用次于茯神。

4，茯苓对大白鼠的实验性溃疡有预防效果。

5，获苓浸剂，酊剂有抑制离体蛙心作用。

6，天然的茯苓聚糖没有抗肿瘤的活性，若用化学方法，把侧链去掉，可以得到有很强的抗肿瘤活性的茯苓多糖。

7，把茯苓多糖制备成水溶性的羧甲基茯苓多糖。对鼻咽癌，胃癌等恶性肿瘤病人的放射治疗，化学治疗有协同作用，对肝炎病人也有一定疗效。

现在，绝大部分都是新法段木菌种栽培了，所产的茯苓利尿作用差别很小，但没有了茯神这斯也。失眠者得另寻别的代替了。

古籍中的茯苓

茯苓在我国的食用历史非常悠久，早在《神农本草经》中，就把它列为上品。

茯苓是一种寄生在松树根上的真菌类植物，也就是说它和木耳香菇是同一类。

古人认为其“由松气而生”，“得松之神灵”。

淮南子言：千年之松，下有茯苓，上有兔丝。

典术言：松脂入地千岁为茯苓，望松树赤者下有之。

李时珍说，茯苓有大如斗者，有坚如石者，绝胜。

李东垣说，茯苓淡以利窍，甘以助阳。甘平能益脾逐水，乃除湿之圣药也。

茯苓被称为“四时神药”，因为它的作用非常广泛，不分四季，都可以使用。而且，它是个“万能CP体”，和不同属性的药搭配，能升能降，能补能泻，不管寒、热、风、湿等问题，它都有用武之地。

茯苓怎样吃更好吃？

从古至今，关于茯苓的吃法特别多。除了苏东坡的茯苓饼吃法，宋代苏颂的《图经本草》中记载有“茯苓酥”的制作方法，他还收集了很多古代茯苓食品的制法。《儒门事亲》、《经验后方》、《孙真人枕中记》等书中，均记载有众多茯苓食法。

但这些吃法都颇为讲究，制作方法较为繁琐，以现代人快节奏的生活习惯，恐怕难以模仿。

而茯苓质地粗糙坚硬，像李时珍所说，坚如石头的才好呢，没有个好吃法，这么好的东西，怕也是很少人愿意吃。

但下面这几种茯苓的吃法，不仅适用人群广，制作简单方便，口感味道亦佳。

1、山药四神汤

材料：茯苓、莲子、芡实、薏仁、山药各15g。

做法：将上述材料浸泡2小时以下，用清水涮洗一遍，放入豆浆机或破壁机中，按水位线加水，选择“豆浆”键。打好豆浆后，加入少许白糖调味即可。

茯苓、莲子、芡实、薏仁、山药的作用同中有异，搭配一起，比单一的一味食物作用更强。糖可以生湿，如果湿气较重、舌苔较厚、胃口不好的人，不加糖更好。

2、三伏羹

材料：赤小豆50g，白茯苓40g，大枣6个。

做法：将赤小豆和白茯苓浸泡2小时以上，大枣洗净、去核、撕碎，全部材料放入豆浆机或破壁机中，加水，选择“豆浆”键即可。

大枣的甜味已经足够，不需另外加糖。但大枣不能用糖来代替，因为赤小豆和茯苓都是利水的，属于“泻”，而大枣是“补”的，用来平衡赤小豆和白茯苓。

3、茯苓芝麻糊

苏东坡的茯苓饼固然好，但做起来太繁琐，可以用豆浆机来简化，效果虽比不上“慢工出细活”，但胜在简便易坚持，日积月累，也会有不小的作用。

材料：茯苓45g，黑芝麻4/5杯。蜂蜜2勺。

做法：茯苓浸泡2小时以上，和黑芝麻一起放入豆浆机或破壁机中，加水，选择“豆浆”键。打好后晾至大约50℃，加入2勺蜂蜜，搅拌均匀即可。

蜂蜜的某些营养成分在高温下容易被破坏，所以，先将茯苓芝麻糊晾至大约50℃-60℃时，再调入蜂蜜。

4、四君子茶

材料：党参、白术、茯苓各9g，炙甘草6g。大枣1个，姜3片。

做法：将党参、白术、茯苓、炙甘草装入茶袋中，洗净；大枣洗净、撕开，不用去核。将茶袋和姜、枣一起放入养生壶中，加水约800ml，浸泡20-30分钟，选择“花茶”键。煮好后，晾至适合温度，代茶饮。

2023-10-10 02:02:37

你好，你的这些症状既然不适合香砂六君子和过于滋腻的药物，那可以试一试温胆汤，加上中成药一清胶囊，祛湿热的效果在临床上是很明显的。另外可以配合人参健睥丸来治疗脾胃虚弱，平时多喝粥也可以有助于恢复。滋腻的补阴药可以不吃，想改变你的阴虚症状，可以服用知柏地黄丸。治疗一段时间一定会有所好转的。
祝你早日康复。

2023-10-10 01:01:27

清明过后，梅雨季报到，天气湿哒哒的，有的人开始皮肤长疹子、肠胃不佳、昏昏欲睡…，人好像快要发霉了，此时非常容易沾染湿气，如果未加以注意，恐危害身体健康。中医认为，现在是祛除体内湿气的好时机，平时建议食用四神汤、红豆汤、冬瓜，是赶走体内「大湿凶」的好食材。

湿气太重造成脾虚　恐侵犯头部、皮肤、肠胃

俗话说：「清明谷雨两相连」，清明过后，南方常常会出现连空气都能拧出水来的「回潮天」，因为是5月、6月梅雨季报到，动辄连续下一个月的雨，一旦当温度回升时，家中地板于是会反潮湿湿的，而空气的溼气更是重到让人非常不舒服，而我们的身体就像房子一样，哪里有湿气，哪里就那边不舒服。

体内湿气太重，中医观念认为会造成「脾虚」，根据《素问?至真要大论》中记载：「诸湿肿满，皆属于脾」。中医理论中的脾，可以运化水湿，当人体处于「脾虚」的状态时，人体运送废水的能力就不足。当脾脏的能力不足时，人体经络中的体液不易流动，转而变成病理性的湿。

林雅莹中医师表示，中医认为湿属阴邪，湿性重的特性为黏腻，导致人体气机运行不顺畅，若湿邪侵犯头部，则可见头部沉重疼痛，且像是裹了湿毛巾；若侵犯四肢，则会出现易疲累、四肢沉重酸痛、肌肉无力等症状；若湿在肠胃、二便，则见食欲不振、食少胀气、大便黏滞不、小便混浊不顺畅等症状；湿在关节，则可见关节肿胀疼痛、关节屈伸不利，下雨天尤甚等症状；湿在肌肤，则见皮肤湿疹起水泡，又容易痒或皮下水肿、按之凹陷等症状；而女生湿聚下焦则容易白带多、妇科疾病等。

健脾利湿物：四神汤、红豆、山药、冬瓜

以下推荐适合健脾利湿的食物，其中以四神汤、红豆、山药、冬瓜为代表。「红豆」性平、味甘、酸，功效为利水除湿、和血排脓、消肿解毒，但是，慢性肾脏病患忌用。至于，「山药」的性味甘、平。功效为益气养阴，补脾肺肾，固精止带。但是，妇科肿瘤者不宜食用。还有，冬瓜性味甘、淡、凉。

功效为清热利水、解暑热、消热痰、止咳嗽。但是，消瘦者少食，以及肾功能严重不良时少吃或禁食。

建议上述食材仅供日常保健用，若要达到除溼的疗效，建议寻求专业医师协助诊断治疗为佳。

【四神汤】：

材料： 薏苡仁1两、茯苓5钱、芡实3钱、甘草1钱、莲子3钱、猪肠一条。

做法：

1.猪肠洗净分别切2公分小段。

2.所有药材略为冲洗、浸泡备用。

3.将所有材料放入电锅，内锅加入700ml的水，外锅加入一杯半的水。

4.起锅后，再加入盐、米酒调味再蒸煮十分钟即可。

功效： 健脾利湿。

另外，林雅莹中医师推荐以下两个除湿的穴位：

●丰隆穴：

位置： 位于人体的小腿前外侧，外踝尖上八寸，条口穴外，距胫骨前缘二横指(中指)。

功效： 和胃气、化痰湿、清神志。它既是胃经的络穴，又联络脾经，对脾胃两大脏腑都有很好的调理作用，是除湿祛痰要穴， *** 此穴位能够有效的起到健脾化湿的作用。

主治： 痰湿所致的眩晕以及咳嗽痰多等病证，尤其对于祛痰祛湿疗效显著。

●阴陵泉穴

位置： 属足太阴脾经，位于小腿内侧，胫骨内侧下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷处。

功效： 运中焦、化湿滞的功效，适当 *** ，可以利小便，让体内的湿邪从小便而出，从而有利于脾的气机运行恢复。

主治： 腹胀、腹泻（泄泻）、水肿、黄疸；小便不利、遗尿、尿失禁（等脾不运化水湿病证）、赤白带下、 *** 痛、痛经、遗精；膝痛（膝胫酸痛、腰腿痛）等

*** 方法： 可以将手拇指或食指、中指指腹放在穴位上，其余四指自然放松，分别按顺时针、逆时针揉动各2~3分钟，施力宜轻柔、稳健、有渗透力，可以间隔5分钟后再进行 *** ， *** 时间总共以每穴5~10分钟为佳。

除去体内湿气　先改善生活习惯

邓佳明中医师提醒，要除去体内湿气，必需从改善生活习惯开始下手。例如：保持充足的睡眠，当睡不够或不好，就容易有脾虚的症状出现，所以睡好觉能让我们的身体变轻盈，不会有全身困重的感觉；还有应该避免饮酒过量，因酒加重「湿毒」的关键因素，酒助湿邪，所以建议酒精尽量要少碰；不当饮食包括：过食油腻、过咸、太甜等肥甘厚味的食物，致肠胃不易消化，或是过食生冷食物或瓜果，因太凉导致肠胃消化吸收功能停滞，给了让湿气入侵的机会。

运动与排湿也有关，如果没有适量运动，则体内淤积的湿气就越多，则会加重疲劳、失眠、记忆力下降、全身肌肉酸痛、脖子僵硬和头疼、头晕等，建议适量运动有助活化气血循环、增强水分代谢。不要直接睡地板，因地板的寒湿气重，当长时间下来则寒湿易侵犯人体，造成四肢酸痛，所以建议最好睡在与地板有一定高度的床为佳；熬夜、压力大，也会造成肠胃消化功能受阻，水分代谢失调。

注意维持均衡饮食，并在烹调时加入适当的葱、姜，来降低蔬菜寒凉性质。避免过食生冷及肥甘厚味的食物、适当补充水分、保持愉悦的心情、正常作息、避免穿着潮湿未干的衣物、避免长期处在空气不流通，或潮湿阴凉的地方。以上方法，能轻松除去身体浊重的湿气，以重新恢复神清气爽。

适合健脾利湿的食物，其中以四神汤、红豆、山药、冬瓜为代表。 建议适量运动有助活化气血循环、增强水分代谢。