甲状腺蛇骨囊肿中医能治吗

胚胎第3周时，在原口腔的咽底部第1和第2对咽陷凹间的正中部分，形成一个憇室状的甲状腺胎基。此始基在喉部前方沿正中线向下移行至颈部，其行径构成一条细长的导管，称为甲状腺舌管。舌骨由两侧向正中发育而包围导管或居于其前后方，其下端形成甲状腺。至第5周时甲状腺舌管即退化成实质的纤维条索，在口腔端残留为舌根部盲孔。假如在发育过程中导管内上皮细胞未退化消失，则可在盲孔至胸骨颈切迹间正中线的任何部位形成甲状腺舌骨囊肿。 甲状腺舌骨囊肿的内壁衬以复层鳞状或柱状上皮细胞，囊壁或瘘壁全为结缔组织所构成，无淋巴组织，囊内含有淡黄色粘液样液。症状表现在颈部正中相当于舌骨下的甲状软骨部位，可见1～2cm直径的圆形肿块，表面光滑，边缘清楚，囊性因充盈紧张而有实感。较固定。不能上下或左右推动，但可随吞咽或伸舌运动而略有上下移动。小的囊肿可扪到一条索带连向舌骨。未发生感染时，不与皮肤粘连，无压痛、疼痛与压痛，也就是说，一般除肿块外，无其他临床症状，不会引起喉咙疼痛。甲状腺舌骨导管囊肿确诊后以早期手术为宜。 支气管源性囊肿(bronchogenic cysts)罕见。好发于颈和邻近支气管树的胸廓部，但亦可发生在背、肩、腹或面部。病因还不很明确。可能与胚胎发育控制相关。胚胎发育期间，呼吸道上皮与气管支气管树分离，从支气管发育部位移行到其他部位。囊肿通常位于皮下，偶可通过窦道向皮肤外引流。手术切除是其治疗的唯一方法。

问题一：患有甲状舌骨囊肿如果不动手术会怎么样？甲状舌骨囊肿大都因先天性因素引起。因为在胎儿发育至第五周时，原有的管道将萎缩、消失。 若甲状腺舌管退化不全，则将于出生后在舌盲孔与甲状腺峡部之间的任何部位发展成甲状腺舌骨囊肿。临床上甲状舌骨囊肿经常出现在颈前中线舌管水平附近。 此病属先天性疾病，治疗上应以手术治疗为主。此手术时机应愈早愈好，不然病情发展后容易形成甲状舌骨瘘。 当然，这个手术并非复杂，在一般的二甲医院都能施行。麻醉在小儿用基础麻醉，成人的话局麻完全可以。所以你们不用担心！ 不手术保守治疗的话，效果不好。
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问题二：本人今年36岁，甲状舌骨囊肿一定要手术吗甲状舌管囊肿常见于15岁以下儿童，表现为经前中线处、舌骨下方圆形肿块，有囊性感，并能随吞咽或伸缩舌等而上下移动。
甲状舌管囊肿容易感染破溃后形成甲状舌管瘘，从而更容易出现反复感染，所以治疗上宜手术切除，有一定的复发几率。

问题分析：
甲状舌管囊肿，属于先天性疾病，一般年龄很小就开始发病，开始是颈前正中肿胀，后来就容易形成瘘管，出现破溃。

意见建议：
现在已经出现破溃，建议每天用生理盐水和双氧水交替冲洗，并用碘伏消毒，减少感染的几率。另外抗可以口服抗感染药物对症治疗。待症状好转以后，建议及早到口腔颌面外科住院手术治疗。祝你和孩子健康！

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可以随着吞咽的动作随甲状腺上下移动，是很常见的病症，可以由多重病因引起，临床上有多重甲状腺疾病。甲状腺结节可以单发也可以多发，多发结节的发病率较高。那么甲状腺结节怎么治疗？甲状腺结节有什么症状？。
甲状腺结节，是指甲状腺内的孤立病灶，可以触及，并且可以在超声检查下发现这个病灶有别于周边的组织。可以触及但超声检查未能证实的结节不能诊断为甲状腺结节。甲状腺结节并不是单一的甲状腺疾病，可表现在多种甲状腺疾病上，包括甲状腺的退行性变、炎症、自身免疫性疾病、肿瘤等多种病变，在其性质未明确之前都可以统称为甲状腺结节。
1、甲状腺结节如何治疗
专家表示，甲状腺结节的治疗方法有很多，主要的治疗方法有以下几种：
1、甲状腺激素抑制治疗
短期治疗无效，至少应在半年以上。绝经前妇女及男性可用较大剂量将TSH抑制在0.1mU/L以下抑制治疗一年以上。若结节缩小，可将甲状腺素减量长期服用，将TSH维持在正常低限。结节增大者停止治疗，可直接手术或重新穿刺评估；结节无变化者也停止治疗，仅随访观察。
2、硬化治疗
对诊断确定的良性结节。尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤，甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗，在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1～4ml，可重复注射，直至结节消失。
3、放射治疗
自主性功能性/高功能性甲状腺结节或腺瘤因有浓聚碘的功能，可采用治疗。
4、手术切除
自主性高功能性甲状腺腺瘤也可手术切除，术前也应适当准备，以防发生甲亢危象。其他良性结节若病人顾虑较大或不能定期随访也可择期手术治疗。
甲状腺囊性病变多为良性病变，故可保守治疗，一般先单纯穿刺抽吸治疗，每月1—2次。经反复抽吸无效者可使用盐酸四环素或无水乙醇硬化治疗。穿刺出囊液应行常规病理检查，若囊液中有癌细胞或可疑癌细胞，或对遗留结节的穿刺提示为恶性者均应手术治疗。如果不治疗，局部细胞久而久之易形成恶变，危及自身生命，且甲状腺瘤的恶变率都较高。
专家表示，90%以上的结节都是良性的。如果此人的甲状腺功能正常，这些结节完全不必理会，只需定期复查就可以；而如果甲状腺功能低下，也只需要补充甲状腺激素即可。
若怀疑结节是恶性的，就需要做个甲状腺细针穿刺，如确诊是甲状腺癌，越早切除越好。相对于其他癌症，甲状腺癌总体来说还是比较“温和”的，手术治愈率非常高。
当然，如果结节虽然是良性的，但体积大，碍事了，比如让人觉得吞咽困难，或者喘气都有点困难，也需要切除。
2、甲状腺结节的表现
1、结节性甲状腺肿
以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。临床主要表现为甲状腺肿大，触诊时可扪及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度，少数患者仅能扪及单个结节，但在作甲状腺显像或手术时，常发现有多个结节。患者的临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常。
2、结节性毒性甲状腺肿
本症起病缓慢，常发生于已有多年结节性甲状腺肿的患者，年龄多在40～50岁以上，以女性多见，可伴有甲亢症状及体症，但甲亢的症状一般较轻，常不典型，且一般不发生浸润性突眼。甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节，边界清楚，质地较硬，随吞咽上下活动，甲状腺部位无血管杂音。甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高，由功能自主性结节引起者，核素扫描示“热结节”。
3、炎性结节
分感染性和非感染性两类，前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎，其他感染少见。亚甲炎临床上除有甲状腺结节外，还伴有发热和甲状腺局部疼痛，结节大小视病变范围而定，质地较坚韧；后者主要是由自身免疫性甲状腺炎引起的，多见于中、青年妇女，患者的自觉症状较少，检查时可扪及多个或单个结节，质地硬韧，少有压痛，甲状腺功能检查时示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体常呈强阳性。
4、甲状腺囊肿
绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的，囊肿内含有血液或微混液体，与周围边界清楚，质地较硬，一般无压痛，核素扫描示"冷结节"。少数患者是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致。
5、甲状腺肿瘤
包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌。