老中医治骨质疏松有效吗

古代中医提出的“以骨治骨”论，有没有科学道理呢？

据日本科学家研究，骨髓的老化是因机体缺乏类黏朊和骨胶原而引起的。为了延缓骨髓的衰老，可向机体补充含类黏朊等物质。

在动物骨头中含有丰富的类黏朊和骨胶原。把剔除肉的骨头（最好是牛骨）砸碎，每份加5份水，用文火煮1—2小时，使碎骨中的类黏朊等充分溶解于汤。经过滤后，骨头汤中会沉积一层黏性物质，这就是类黏朊和骨胶原的混合体。

老年人经常食用骨头汤，除了可有效地遏制骨髓的衰老。骨头汤中含有的丰富钙质还可有效防治骨质疏松症。

骨质疏松症已不再是的专利，根据多项调查显示，越来越多的年轻人骨质健康已亮起红灯。现在，让我们来看看是怎样骨质疏松症的，药在防治骨质疏松症方面具有优势吗?

中医把骨质疏松症归属“骨痿、骨枯、骨痹”范畴，认为其发机理为肾虚及脾虚，故针对机而采用壮骨、益气健脾的法则。

一、壮骨法根据"肾主骨"的中医学理论，肾虚是骨质疏松的发病关键，故治疗宜壮骨，若肾精充足,则筋骨坚硬有力。有杨氏等选择退化期骨质疏松症患者11例，按分成肾阴虚和肾阳虚型，分别用左归丸及右归丸加减治疗，连服2个月，结果9例腰背痛症状明显减轻或消失，用X线显示骨密度明显增高者6例。王氏等用补肾益骨膏(熟地、淫羊藿、紫河车、泽泻、龙骨等)治疗更年期妇女骨质疏松症，服药3个月后，患者挠、尺骨骨矿含量均较治疗前增加。梁氏等以续断、桑寄生、山萸肉、骨碎补、熟地等治疗58例，肾虚症状明显改善，且骨密度平均值略有回升，其中尺、桡骨骨矿物质含量较治疗前明显增加，而对照组呈进行性减少。由以上临床案例表明从肾论治骨质疏松症不但使肾虚症状明显改善，且骨矿含量、骨密度等指针的检测亦可得到改善，证实了补肾中药对治疗骨质疏松症效果优良。

二、益气健脾，活血调肝脾虚则肾精亏虚，骨骼失养，骨骼脆弱无力，以致发生骨质疏松症。故治疗宜补气活血、健脾调肝。日本金井成行用加味归脾汤治疗骨质疏松症，显示对骨盐量增加明显，可使贫血及更年期指数改善。张氏等发现丹参能使骨折过程中胶原纤维丝形成增多，钙盐沉积丰富，证明了丹参可以从邻近骨折骨组织中调动钙，以满足新骨形成对钙的需要,这说明丹参具有直接调节钙代谢的作用。

以上资料表明，中医药在防治骨质疏松症方面具有潜力和优势。

骨质疏松症的中医药物治疗分为中药外用和中药内服两种。因人而宜，辨证施治。

一，中药外用：

1，中药熏蒸：中药熏蒸将药力与热力结合，可透皮触骨，直达病灶，起活血化淤，疏通腠理，调气活血，通络镇痛的功效，药物多以活血化淤，散寒止疼和祛风除湿为主；研究表明温度可影响骨质疏松症的临床疗效，可根据不同的证型选择合适温度；推荐使用威灵仙1号方行熏蒸治疗。

2，中药贴敷：外用中药制剂贴敷于局部或穴位，在不断地刺激中缓解骨质疏松引发的疼痛和痉挛，提高骨密度，改善人体平衡功能。推荐威灵仙2号贴敷。

二，中药内服：

1，肾阳虚型：素体阳虚或年老肾亏，温煦失职，骨髓生化无源，宜补肾壮阳，强筋健骨为主。补肾壮阳类中药具有诱导骨髓间充质干细胞成骨分化，刺激成骨细胞增殖，抑制破骨细胞成熟的作用。推荐右归丸，补肾保元汤，骨质疏松汤加减；中成药：续断壮骨胶囊，生骨胶囊，仙灵骨葆胶囊，金天格胶囊等。

2，脾肾阳虚型：肾为“先天之本”，脾为“后天之本”，脾虚不健，气血生化无源，则精亏随空，骨髓失养，四肢痿废，宜补益脾肾，强筋壮骨。研究表明，补肾兼顾健脾以温补养气血，有助于增强脏腑功能，增加肠道钙，磷吸收，促进成骨细胞增殖，整体改善骨代谢。推荐补中益气汤，加味生骨汤加减；中成药金匮肾气丸，骨疏康胶囊，生骨胶囊，仙灵骨葆，金天格胶囊等。

3，肝肾阳虚型：肝藏血，肾藏精，肝血不足则精失所养肝肾精亏，宜滋补肝肾，填精壮骨。研究表明，补益肝肾类中药有助于维持骨髓造血微环境，促进成骨细胞的生长，增殖分化。推荐十二味地黄汤，生骨汤加减；中成药：恒古骨伤愈合剂，生骨胶囊，金天格胶囊等。

4，血瘀气滞型：年老体衰或外伤闪挫，致气血运行不畅，骨失血养，宜理气活血，化淤止痛。研究表明，活血化淤类中药可改善骨组织的血流状态，促进骨骼代谢和机体对钙，磷的吸收，减轻疼痛等不适。推荐身痛逐瘀汤，参芪生骨汤加减。中成药：生骨胶囊，恒古骨伤愈合剂，断续壮骨胶囊等。

骨质疏松症的治疗是一个长期的过程，需要中西医结合，因人而宜，辨证施治，个体化，差异化治疗，只要坚持长期的，规范化的治疗，就一定会收到较好的疗效，我们治疗的目标是终身不发生骨折或不发生第二次骨折。

骨质疏松的中医治疗方法
　　骨质疏松中医专家认为骨质疏松的发生是由于饮食不节、损伤脾胃，时间一久则脾胃功能衰弱，影响食物消化，因而营养不能充盈经脉，从而发生骨质疏松。即使脾胃不虚，但如果肾阴不足，也可造成骨质疏松。因为肾主骨、藏精，脾胃消化的营养不能充样于骨，所以根据发病机理又将骨质疏松分为脾气虚型及肾阴虚型。骨质疏松的中医治疗方法：
　　1. 川乌、草乌通络止痛、温经散寒当归、川芎养血活血、化瘀止痛四者合用止痛以急治其标故为佐药。
　　2. 由淫羊藿、仙茅、知母、黄柏、巴戟天、川芎、当归、制川乌、制草乌、炙甘草等中草药组成骨松康胶囊方中淫羊藿辛甘温归肝肾经可补肾壮阳、通络止痛黄柏苦寒亦归肾经可坚阴治疗骨蒸潮热二药合用阴阳双补相辅相成以治根本共为君药;仙茅、巴戟天均为温归肾经以助淫羊藿补肾壮阳、知母苦寒坚阴可助黄柏坚阴降虚热三药方中为臣药。
　　3. 炙甘草既可健脾以补肾又能缓解二乌之毒，为使药纵观全方诸药合用，阴阳双补标本同治温而不燥使用后不仅可较快地缓解疼痛，而且能逐渐改善骨质疏松症其症状提高机体抗病能力。
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