女儿9岁,近两天突犯面瘫,怎样治疗?能治好吗?
第一次问题补充:(2007-4-13 22:22:30)热敷行不行?
第二次问题补充:(2007-4-14 13:01:29)请问面瘫的发病原因以及治好后还会复发吗?
用西医方法,要抗病毒治疗.用中医方法,如马中医所说,汤药用"牵正散"配合针灸与按摩,只要及时治疗,是可以很快就治好的.但要提醒的是,孩子不能吹风,不能进食生冷之品,要注意休息,这样才能更好地恢复.但愿我的回答能对您有所帮助.
理论上说,面瘫会自我恢复,即不治能好.
实践中,我们在临床治疗中,没有发现一例类似的病情.
因此,面瘫需要积极治疗.
同时,你面瘫十天,不能动,是因为没有彻底的痊愈.因此,需要积极的寻求正确的治疗面瘫的手法.
祝发.
(1)面瘫发生后如何就医。患了面瘫的患者,发病后不必着急,但应积极、尽早就医,以便为医生诊治创造良好时机,就诊是否及时直接关系到面瘫之预后好坏。
面瘫后就医,如当地医疗条件较好,则不应盲目就医,建议尽量选择较大医院、专科医院及有经验医生就医,推荐医生是中医(神经─针灸科医生,既懂神经科又专针灸科的医生)、神经科医生、耳鼻喉科医生。如没有以上专科医生,可以在内科、针灸科就诊。
但应注意,如一个月治疗无显效者,应立即转为上面专科医生诊治。
(2)面瘫治疗专科的选择。面瘫治疗方案的选择,首先要做出明确定位诊断,然后定性,分专科治疗。
①如属中枢性面瘫,应在神经科就诊,做神经科查体、光、电、化、CT、MRI诊断,属于脑血管病或肿瘤或其他疾病,治疗其原发疾病为中心任务,面瘫的预后由其原发病决定。当然可以对症应用中医针灸疗法:头针取面运动区;体针取地仓、颊车、合谷、太冲等。
②如属周围性面瘫,也不能简单地称为面神经炎,亦当由神经科查体,以及其他光、电、化、CT、MRI检查。
因为急性脊髓前角灰质炎、脑炎、进行性延髓性麻痹、先天性面神经核形成不全,可以引起面神经核病变出现周围性面瘫,其鉴别诊断见前面的论述。
因为脑血管病(出血、梗死)、肿瘤、炎症、多发性硬化症可以引起面神经髓内根段的病变,出现周围性面瘫,其要点是伴有病侧外展神经瘫,眼球运动障碍,或对侧偏瘫。
因为颅底动脉瘤、脑膜炎、颅底脑膜瘤及其他肿瘤、小脑脑桥角蛛网膜炎、听神经瘤,均可引起面神经髓外根段病变,引起周围性面瘫,其特点尚有其原发病的症状及舌前2/3味觉、泪、唾腺分泌减少症状。
以上多种疾病产生的周围性面瘫,均应到神经内科、脑外科、耳鼻喉科保守或手术治疗,在明确诊断基础上,可采用中西医结合治疗方案,急性期可配合针灸与中药,后遗症期可继续针灸、中药治疗,配合理疗。
因为岩骨骨折、面神经鞘瘤、颞骨肿瘤、中耳炎、胆脂瘤、膝状神经节疱疹、腮腺肿瘤、腮腺炎、面神经炎、产钳拉伤等,分别可以引起岩骨内段或茎乳突下段面神经病变,出现周围性面瘫。
其中除膝状神经节疱疹、面神经炎、面神经产钳损伤可以作为中医面瘫病证诊断,在中医科、针灸科用针灸、中西药物治疗外,其余的疾病均应在专科治疗,有些必须手术。
对以上各种情况的周围性面瘫,尤其是久治不愈,多方求医的难治面瘫,医生应重新耐心、细致地询问病史与检查,才有利于鉴别诊断,更正误诊。笔者近年经历过2例半年以上面瘫患者,一例由于重新询问发病历史及发病情况,疑是耳部疾患,转至耳科诊为胆质瘤,更正了面神经炎(面瘫)的诊断;另一例年龄在60岁的女患者,由于忽视了其瘫痪侧面肌水肿症状,没有深究其病因,贻误了其鼻咽癌本病的诊断时机,最终患者死亡。
治疗面瘫的土方法
1、白附子12克,僵参9克,全蝎6克,生地、赤芍各15克,川芎9克,当归15克,桂枝50克,丝瓜络9克,鸡血藤30克。水煎服,日1剂,分2次服。
2、秦艽10克,羌活、防风、白芷各9克,地黄10克,当归9克,川芎10克,白附子、全蝎9克。水煎服,日1剂,但同时宜用西药消炎,配合针灸治疗面神经麻痹。
3、大豆200克,独活50克,白附子10克,米酒1000毫升。先将大豆炒熟,与后两味共捣碎,加入酒内煎数沸,去渣备用。每日早晚饮酒各1次,每次10毫升。
4、当归、川芎各10克,蜈蚣3条,蝉蜕、甘草各6克,地龙10条(焙干),乌附片13克(先煎半小时),防风、钩藤、僵参各13克。水煎服,日1剂,分早晚服。
5、鲜杨树皮60--100克。将树皮加水1000毫升,煎沸后乘热熏患侧面颊部,器皿下煮小炉,文火缓缓加温,使热气持续而均匀,每次40--60分钟。
6、当归、川芎各10克,蜈蚣3条,蝉蜕6克,甘草6克,地龙10条(焙干),乌附片13克(先煎半小时),防风、钩藤、僵蚕各13克。水煎服,日1剂,能治疗面瘫。
7、鲜生姜1块。将生姜剖开,取剖面反复向左向右交替涂擦患侧上下齿龈(指口角、歪向侧的对侧)直到齿龈部有灼热感或发热感时为止,每天2--3次,7天为1疗程。
8、小红参、女金芦、泽兰各150克,白酒2500毫升。先浸泡半日后使用。每次20--40毫升,日服1次。
9、白芍10克,玄参9克,天冬10克,龙骨、牡蛎各9克,皂枝30克,代赭石20克,牛膝15克。水煮,每日1剂。
10、肉桂末(冲)、附子、麻黄、川芎、党参、白芍、杏仁、防风、黄芩、防己、白附子、甘草、细辛、蜈蚣、地龙,水煎服。另用药渣趁热用两层纱布包裹敷患处,烫时可在患部移动。每天热敷数次。
11、陈巴豆(l~2年内药效最好),去壳后将巴豆肉捣烂如泥状(勿放水、油等物)。按患者手心捏成饼状,置患侧手心处,外覆盖玻璃纸或塑料纸亦可,纸上垫团棉球呈凸状,再用绷带固定,一天后将巴豆饼上下翻转,再敷一天。两天后将巴豆取下捣烂,再做成饼状,敷贴于患侧手心一天。能扶正祛风,助阳散寒,温经通络。主治面神经麻痹。
12、生地蝎子汤。天麻、全蝎、适量陈皮及生姜、猪肉、生地黄、枸杞子,煲汤。全蝎与一些名食料配合,具有祛风通风、滋养阴血的作用,适合中期和恢复期的患者,特别是肝肾阴虚的患者,孕妇慎用,外风、内风兼见、头晕耳鸣、四肢麻木者可以饮用。
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