针灸会传染结核病吗

结核最常见的就是肺结核.
(一)肺结核病
是一种传染病，一听到办公室同事得了肺结核，人们难免会紧张，但并不是所有结核病人都具有传染性。现代研究证明，在结核病人中，只有显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人才有传染性。这类病人，医学上称为排菌病人，他们是结核病的传染源。

有了传染源，结核菌还必须通过一定的途径才能传染给别人。呼吸道传播是结核菌传染的主要途径。当肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时，把大量含有结核菌的微小痰沫排放至空气中，健康人吸入含有结核菌的痰沫，即会受到传染。结核病传染的程度，主要受结核病人排菌量、咳嗽症状轻重以及接触程度等因素的影响。家庭、托儿所、幼儿园、小学或办公室中有排菌肺结核病人，那么，其周围人尤其是儿童较易受到结核病菌的感染。

结核病的传染通常是发生在发现和诊断前，也就是在没有被发现明显症状时传染性最大。及时治疗后，结核病传染性很快减弱和消失。化疗后数天内，患者痰中结核菌急剧减少，即使痰中仍有少数结核菌存在，其活力也明显减弱，并且病人咳嗽症状也逐渐减少或消失，因此，与这些结核病人进行一般接触是不会受到传染的。

健康人受到结核菌感染后，也不一定发生结核。结核的发病主要受到两种因素的影响，即感染结核病菌毒力的大小和身体抵抗力高低，如果结核菌毒力强而身体抵抗力差则容易发生结核病。初次受到结核菌感染后，绝大多数人不发病，但仍有约10％的人在一生中的任何时候有可发生结核病。婴幼儿、青春期、老年人、尘肺、糖尿病患者、胃切除术后或长期使用免疫制剂的人因为抵抗力降低比较容易发病。艾滋病病毒感染者因免疫缺损，一旦感染结核菌极易发生结核病。

因此、当你身边有肺结核病人时，首先要了解他（她）是否是排菌病人、是否已经抗结核化疗。如果是痰菌检查阴性病人或是已经化疗的痰菌阳性病人，传染性极小，你不必担心受传染。如果是未经治疗的排菌病人，应尽快督促其到结核病防治机构进行规范的治疗，尽快消除传染性。结核病的主要症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、疲乏、食欲减退、低烧、盗汗等症状。所以，在家庭或同事中发现结核病人后，与其接触密切的人一旦有上述症状持续3周以上未愈者，应及时到结核病防治专业机构进行检查，以便尽快确诊，尽早治疗。若未发现任何异常就不要担心了。
结核性胸膜炎是会传染的

(二)结核性胸膜炎
是由结核杆菌感染所引起的炎症。其临床主要表现为发热、咳嗽、Hcd1a05;胸痛H、呼吸困难及胸膜腔积液。当结核杆菌进入胸膜腔，而人体正处于高度过敏状态时，可能引起渗出性胸膜炎。
诊断:
血液检查H，可见血白细胞早期可略增高，血沉增快，女性大于每小时20毫米，男性大于每小时15毫米。胸水检查符合结核性渗出液，结核菌检查可获阳性结果。超声探查，渗出性胸膜炎患侧可见液平段。Hcd1ca13;X线检查H干性胸膜炎可无异常，渗出性胸膜炎可见胸腔积液影像。
治疗:
结核性胸膜炎以药物治疗为主，要进行正规的抗结核疗法定期作X线检查。如果渗出性胸膜炎胸水量较多，压迫心肺，出现呼吸困难、心慌、胸闷等症状，必须立即去医院治疗。
预防:
在预防上首先要切断传染途径，尽量减少与结核病患者的接触。生活起居要有规律，适当安排工作与休息，不要过于疲劳。饮食要富于营养，忌食辛辣、动火生痰之品，有烟酒嗜好者应坚决戒除。平时应保持精神舒畅，心情愉快，参加一些自己喜欢的文娱活动。
本病是由慢性原发性心肌病变和心室长期压力或容量负荷过重，引起原发性或继发性心肌收缩力受损所致，又称充血性心力衰竭。其临床特点以咳嗽、咯粉红色泡沫痰、端座呼吸、呼吸困难、肺底部罗音、心尖部舒张期杂音、左心室增大；或恶心呕吐、上腹胀痛、水肿、发绀、颈静脉怒张、三尖瓣区收缩期杂音、肝肿大、右心室增大等为主症。中年人充血心力衰竭最常见的病因是瓣膜病、冠心病、心肌病、高血压性心脏病和肺原性心脏病。其他较常见的病因有心肌炎、先天性心脏病和肾炎。
回答者：wjtin9703 - 助理 二级 11-11 20:15

如果只是单纯性结核性胸膜炎的话,一般是不会传染的.结核性胸膜炎实际上是一种肺外结核,单纯性结核性胸膜炎与其他肺外结核一样,是没有传染性的,只有同时合并有肺结核的患者才具有传染性,才需要隔离治疗。
结核性胸膜炎
结核性胸膜炎是由结核杆菌引起的胸膜炎症，多见于青少年，一般起病缓慢，肺内同时可有或无明显的结核病源，抗结核治疗效果好。

临床表现：
1.发热、盗汗、乏力、胃纳差等全身不适，胸痛、乾咳。可有呼吸困难。

2.少量积液时无明显体征，中或大量积液时，患侧呼吸运动减弱、语颤消失，叩诊呈浊音或实音，呼吸音减弱或消失，气管、纵隔均可移向健侧。

诊断依据：
1.发热、盗汗、胸痛、乾咳、呼吸困难等。

2.胸腔积液少量时可无明显体征，积液量多时可有呼吸运动减弱，语颤消失，叩诊呈浊音或实音，呼吸音减弱或消失，气管、纵隔偏向健侧。

3.血白细胞计数正常或增多，血沉增快，结核菌素皮肤试验阳性。

4.X线检查：少量积液时，肋膈角变钝，更多量积液有向外侧、向上的弧形上缘的积液影，肺底部积液可见患侧“膈肌升高”，改变体位胸水可流动。

5.超声波检查：可见液平段。

6.胸穿抽出液体为渗出液，其中以淋巴细胞为主，胸水乳酸脱氢酶（LDH）升高，胸液涂片不易找到结核菌，结核菌培养约1／5阳性。

7.排除其他原因引起的胸膜炎，如：癌性或间皮瘤等。

治疗原则：
1.抗结核治疗。

2.胸腔穿刺抽液。

3.对症、支持治疗。

用药原则：
1.结核性胸膜炎主要是用结核病药和胸穿抽液治疗。

2.糖皮质激素，如强的松，可减轻中毒症状、促进胸液的吸收和减少胸膜粘连。

辅助检查：
1.结核性胸膜炎的患者，行检查框限“A”即可。

2.要做鉴别诊断时，可行检查框限“B”和“C”。

3.胸膜活检和细菌学检查具有确诊价值。

疗效评价：
1.治愈：症状、异常体征消失，血沉正常，X线检查胸腔积液完全吸收。

2.好转：症状、异常体征基本消失，血沉正常或接近正常，X线检查胸腔积液明显吸收或仅有少量积液。

3.未愈：症状、体征及X线检查无改变或加重。

(三)淋巴结核
是淋巴结结核的简称，它是一种慢性传染性疾病，由结核杆菌引起，分原发性和继发性两种。

中医称淋巴结核为“瘰疬”，民间俗称淋巴结核为“老鼠疮”。 你确诊为淋巴结核后，应当及早进行治疗，千万不能拖延。因为：其一，在结核病早期，病灶血流供应很好，有利于药物渗透和进入病灶内发挥其灭菌作用。其二，结核菌群中存在极少量自然耐药变异菌株，病灶中菌量大，则耐药菌株多，反之，菌量少，耐药菌株亦少。如果不及时治疗，让耐药结核菌得以繁殖，将会导致耐药菌形成而使治疗失败，形成久治不愈的慢性病。其三，如果治疗不及时或没有效果，很容易感染其他器官如而产生结核并发病变。所以，及早治疗可以使早期病变消散，甚至不留痕迹。

淋巴结核患病初期，一般并无全身不适，往往不被患者重视，致使病情延误，逐渐加重。还有些患者因经济困难、工作繁忙等原因，将治病一拖再拖。至患病中后期，出现潮热、盗汗、疲倦、厌食、消瘦、闭经等全身症状，辗转许多大中医院，遍访名医秘方，耗尽钱财无数，经久不愈，许多患者痛不欲生，真是悔不当初。

据有关资料证实，如果对肺结核病人做出认真的诊断，但不给治疗，2年以后有40%的病人死亡，有30%的病人阴转自愈，其余30%痰菌持续阳性成为慢性排菌病例。再过2年以后，痰菌阳性的病人中有10%的病人死亡，痰菌阴性的病人中有5%的病人复发。因此，若不采取治疗措施，这类病人的五年存活率是50%，自愈可能性只有20%，甚至更小。（2003年1月山西科学技术出版社：《肺结核患者最想知道什么》）。这些话虽然说的是肺结核患者，如果淋巴结核患者不认真治疗的话，也有可能感染并发肺结核。因此，作为淋巴结核患者，应及早检查，及早治疗。早期治疗花钱少，痛苦小，易治愈。中晚期治疗，不仅治疗周期长，痛苦大，而且花钱更多。总而言之，作为淋巴结核患者，无论是从经济方面考虑，还是从自身健康着想，都应及早检查治疗，切莫延误病情。及早治疗是淋巴结核患者的明智选择。
肠结核具有传播途径，其治疗时间较长，强化治疗要在半年以上，维持治疗也要在一年以上。

(四)肠结核
是结核病的一种。人体的许多器官都可以得结核病，最常见的是肺结核，其次是肠结核，所以肠结核是仅次于肺结核的常见结核病之一。

为什么会发生肠结核呢?其主要原因有两方面：第一是吞食了被结核杆菌污染的食物或使用了沾污有结核杆菌的用具，如碗筷、水杯等，使结核杆菌直接进人消化道，在肠内生长繁殖。第二是全身性的结核病，特别是严重的肺结核，多因咽下含有结核杆菌的痰液，例如开放性肺结核病人中有一部分人同时患有肠结核，说明吞咽含有大量结核杆菌的痰是致病的重要原因；此外，少部分人也可通过血行播散和淋巴播散而发病。

肠结核的病变常见于回肠末端和盲肠，此与该处淋巴组织丰富，肠内带菌物通过回盲括约瓣前停留时间较长，细菌侵入肠粘膜的机会较多有关。随着病变的发展，感染可向上或向下扩散，受累病变部位顺次为升结肠、空肠下段、回肠、阑尾等，小肠结核极为少见。

(五)结核性脑膜炎
脑膜炎是脑部发炎现象，脑膜就是覆盖在脑与脊髓外面的薄膜。这种脑膜共有
三层，第一层是外面的薄膜，叫做硬脑膜，硬脑膜与颅骨相连；第二层是蛛网膜；
最后一层是最内层，名叫软脑膜，软脑膜附在脑上，这些薄膜发生感染的原因，通
常是由于细菌或病毒侵入所致。感染侵及脑膜的途径有数种。例如，感染原可从受
到感染的肺部等身体其他部位。经由血流扩散蔓延。它们也可从受感染的耳朵或鼻
窦，经由颅骨的空隙扩散蔓延进入脑子。如果你头部受伤，颅骨有破裂处，感染也
能轻易进入脑子。
脑膜炎有许多形式和不同程度的发炎状况。这大多要看引起疾病的是哪些微生
物或病毒而定。
(1)有哪些症状？
通常会在几小时内发生发热、头痛、恶心及呕吐、颈部僵直、畏光（无法忍受
亮光）等症状。偶尔还会有皮肤出现深红或紫色皮疹的症状。如果感染继续蔓延，
不加阻止，你会变得嗜睡，最后终于昏迷不醒。
脑膜炎的症状在婴儿及幼儿身上可能较不明显。
(2)有哪些危险？
最常见的脑膜炎是由病毒感染造成的，属于空气传染病。因此，它跟许多病毒
疾病一相具有流行性，常在冬季人们躲在户内彼此密切接触时发生。细菌性脑膜炎
可能也会以流行病的方式发生，但这种病常见的发生方式，仍然是散发性的。
细菌性脑膜炎发生后，愈早治疗愈好，发生脑膜炎而不加治疗，最后会致死。
经过适当治疗后，大多数患者会完全康复，但也有少数患者会留下诸如耳聋、失明
及（或）精神状态恶化等永久性伤害。对婴儿及老年人来说，更有无法复原或遗留
长时间性损伤的危险性，这是由于他们的抵抗力都比较弱。
病毒性脑膜炎的严重性比细菌性脑膜炎轻一些。在大多数情况下，病毒性脑膜
炎会完全康复，不留后遗症。
(3)应该如何处理
如果你或家中任何人出现脑膜炎的症状，特别是还伴有头痛、颈部僵直、畏光等
综合性症性、立刻去看医生，切勿拖延。对脑脊液（包围着中枢神经系统的液体）
作抽样检查即可证实对脑膜炎的初步诊断。脑脊液样本要在医院里抽取。以腰脊穿
刺取得的样本，如果看来混浊不清，含有脓细胞，脑膜可能已经感染了。
对脑脊液作进一步检验应可查明感染原，这可使医生针对引起感染的特定病原
拟定治疗方法。
(4)如何治疗
你必须住院，直到脑膜感染被清除为止。如果感染是属于细菌性的，医生会给
你服用大剂量的抗生药物，这些药物可能是用点滴的方法，直接注入静脉。注射抗
生药物的时间可长达两周，大多数病毒并不会被抗生药物消灭，因此，在患了毒性
脑膜炎时，通常不会使用抗生药物。你可能在两到三周之内痊愈，痊愈的速度要看
发病的严重程度而定。
住院期间，医生会尽量让你感觉舒适安静。他们会让你在光线较暗的病房里休息，给你饮用大量的饮料，也可能给你服药以降低体温、缓和头痛，协助你的身体克服感染。

(六)骨结核
是由肺结核继发的。
核病首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。
骨结核可导致瘫痪

这种细菌传播到其他部位后，大部分的部位可以由于抵抗力的增强把它消灭掉，但是有一些部位的结核菌可能在局部形成一个小的病灶，如果肌体抵抗力很强，可能潜伏在那里，当肌体抵抗力减弱的时候，这些潜伏的病灶就可以发展起来，导致骨结核病，因此骨结核是一种继发的病灶。得了骨结核后人为什么会导致瘫痪呢？
有一部分骨结核可以引起病人瘫痪，这是由于结核病变对骨头的侵蚀，大家都知道脊梁骨后面就是脊髓，一旦脊髓受到压迫或者损伤和牵拉，那么传达指令就会出现问题，病人就会出现瘫痪。人体从颈椎、胸椎到腰椎都可以得结核，如果生病的位置比较高，危害就越大，如果颈椎得了结核，双上肢以下就会不能动，如果是胸椎得了结核，那么胸部以下就不能动了，腰椎如果得了结核就主要是双下肢的问题。
有没有可能在四肢的部位得结核？

实际上人体任何部位的骨头都可以得结核，脊柱部位的结核大约占到50％，其他的比如膝关节、髋关节等很多关节也都可以得结核。
骨结核病的腰疼、麻木有什么特点？

脊柱结核尤其是腰椎的结核最早的症状常常是腰疼，但是很多别的疾病都可以产生腰疼，比如椎间盘病、腰部劳损等都可以导致腰疼。结核病的腰疼和其他疾病导致的腰疼还是有一些区别的，结核病的腰疼是一种持续的腰疼，尤其是在晚上睡着以后疼，小孩或者年轻人经常疼醒了，疼痛不会因为休息、吃药等有好转。在临床医生看来脊柱结核和别的疾病导致的疼痛区别在于，脊柱结核导致疼痛的病人的腰都是僵直的，很难自己弯腰，这是一个很重要的区别。

朋友，我是外科医生，按照消毒规范，所有用于病人体内的器械，都是要经过高压消毒的，包括针灸针在内。以前，传统的中医没有消毒的概念，针通常是用酒精消毒，甚至有的老中医还是用“口水”消毒，这种处理，是会传染疾病的，现在，正规的医院的针灸医生所用的针，也是经过高压消毒的了，小的诊所可能做不到，还在用酒精消毒，是违反消毒规定的。通常，感染了传染病后，有个窗口期，不同的疾病，窗口期的长短是不一样的，通常至少要一周以上，才能通过检验查出是否补感染了疾病。

定义： 肺结核病是由结核杆菌引起的肺部慢性感染性疾患，俗称“肺痨”。主要临床表现为咳嗽、咯血等呼吸系统表现和低热、盗汗、乏力等全身症状。肺结核的传染源主要是排菌的肺结核病人的痰，健康的人吸入病人咳嗽、打喷嚏时喷出的带菌飞沫，就可引起肺部感染。

　　诊断： 在实验室检查中，痰中找到结核杆菌是确诊肺结核的主要依据，而胸部X线检查不但可早期发现肺结核，而且还可对病灶部位、性质、范围、发展情况和治疗效果作出判断。1∶10000的结核菌素试验（又称“OT”试验）强阳性常提示体内有活动性结核灶。活动性肺结核病人的血沉也常增快。

　　治疗： 抗痨药物对肺结核病的治疗有特效，所以本病一旦确诊后就应立即接受抗痨治疗。同时还可配合中药、针灸等疗法，而情志、饮食、体育等疗法对本病也有一定的辅助治疗作用。对于伴有大咯血者，应立即去医院治疗。

　　中医验方：

　　1.参芩抗痨方:{组成} 北沙参12克 黄芩炭9克 生牡蛎12克 生龙骨12克 阿胶珠6克 仙鹤草9克 炙甘草3克 炙紫苑9克 百部9克 桔红3克 生地黄9克 当归9克 百合10克 生山药12克 山芋肉9克 丹皮6克。{制用法} 每付药煎两次，药汁合一，分两次空腹服下。{主治} 肺结核早期，浸润型肺结核。 {注意} 服药时，忌烟酒及辛辣食物，忌食甘肥油腻。

　　2. 紫侧功劳方:{组成} 紫金牛60克 侧柏叶24克 十大功劳叶30克 五指毛桃60克 百合18克。{制用法} 研末，加适量蜜糖，制成蜜丸。每日三次，每次2丸。{主治} 浸润型肺结核，或在抗痨过程中对第抗痨药物产生付作用而不能耐受者。

　　3.抗痨扶正方:{组成} 健猪肺1个 生白芨30克 百部15克 麦冬15克 川贝母15克 黄芪15克 甜杏仁15克。{制用法} 将药研末，以蜜调成稀糊灌入猪肺内，将肺气管扎住，煮熟食之，加少许食盐，分两次服完，日食2次。{主治} 肺结核各期。

　　饮食调理：

　　肺结核病是慢性、消耗性疾病，最常见的症状有低热、盗汗、食欲减退，消瘦无力等。肺结核病人的食欲一般都特别不好，为补偿疾病引起的消耗，增强抵抗力，在饮食上加强营养具有很重要意义。
　　应给予高蛋白和热能。结核病的任何症状都会使组织蛋白和热能严重消耗，因此在食物蛋白质和热能的供应上，都要高于正常人，蛋白质每日供给量是1.5～2.0g/kg，以奶类、蛋类、动物内脏、鱼虾、瘦肉、豆制品等食物作为蛋白质的来源。牛奶中含酪蛋白及钙质较丰富，是结核病人较为理想的营养食品。热能供给量以维持病人正常体重为原则，可按每公斤体重40～50千卡供给，碳水化合物类主食可按食量满足供给，不必加以限制，但脂肪不宜多吃，以免引起消化不良和肥胖。
　　维生素和无机盐对结核病康复促进作用很大。其中维生素A，有增强身体抗病能力的作用；维生素B和C可提高体内各代谢过程，增进食欲，健全肺和血管等组织功能；如有反复咯血的病人，还应增加铁质供应。 提倡多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮。

　　护理：

　　1 ．结核病是慢性传染病，治疗时间长，恢复慢，在工作、生活等方面都会对病人乃至整个家庭产生不良影响，家人要正确对待这些问题，对病人不能嫌弃，要给病人以心理上支持，创造良好的环境，使其树立战胜疾病的信心，安心休息，积极配合治疗，最后达到真正 治愈。

　　2 ．肺结核主要是通过呼吸道传染的，其次是通过被结核菌污染的食物或食具而引起肠道感染，因此要做好肺结核病人的消毒与隔离。①病人咳嗽、打喷嚏和高声讲话时不能直向旁人，同时要用手或手帕掩住口鼻，手帕应煮沸消毒。②不随地吐痰，做好病人痰液的消毒处理，痰吐在纸上和擦拭口鼻分泌物的纸张一起烧掉，或将痰吐在痰杯里加 2 ％煤酚皂溶液每日消毒一次。③病人所用食具应餐后煮沸消毒。④有条件者对室内空气每天消毒 1 ～ 2 次，将病人所用卧具、书籍每日在阳光下暴晒 2 小时，可杀死结核杆菌。⑤密切接触病人者应作卡介苗 接种。

　　3 ．肺结核病人进展期应卧床休息，尤其是有发热、咯血和肺代偿功能不全者；没有明显中毒症状的可进行一般活动，但需限制活动量，保证充分休息时间；好转期过渡到稳定期，应循序渐进，增加活动量，可参与一定的劳务，不宜过度劳累，减少复发。

　　4 ．肺结核是慢性消耗性疾病，进展期病人往往十分虚弱，饮食上要增加营养，增加高蛋白、高热量、高维生素食物的摄入，增强体质，增加其免疫系统功能。

　　5 ．痰中带血或少量咯血是肺结核的常见症状，护理上应注意以下几点。①要予以关心和耐心解释，保持镇静，消除病人紧张、恐惧心理。②病人应安静休息，宜向患侧卧位。③慎用镇咳药、镇静药，指导病人进行有效咳嗽，保证呼吸道通畅。④饮食应给予流质或半流质易消化食物，每次进食应温凉且不宜过多，同时注意保持大便通畅。 ⑤病人突然在咯血过程中出现胸闷、烦躁、呼吸困难或咯血不畅，应立即抱起病人双脚，呈倒立位，轻拍背部，以利血块排出，并尽快就地挖出或吸出口鼻。咽喉部血块，同时尽快通知急救中心或社区医疗人员，就地进行抢救，待病情平稳后再进行搬动或转送。

　　6 ．肺结核应用抗结核药物治疗，其原则是早期、规律、全程、联用和适量用药，治疗时间较长，一般为 1 ～ 2 年，治疗成功的关键在于规定时间内有规律地用药，避免遗漏与中断。因此病人坚持按规定的方案进行治疗十分重要，家人应起协助和督促作用，同时要注意药物的副作用：异烟肼易造成周围神经炎，可服维生素 B1 、维生素 B6 预防；链霉素易产生听力和肾损害，应注意病人听力有无变化，定期复查肾功能；利福平会引起胃肠反应；乙胺丁醇会产生球后视神经炎。此外，几乎所有的抗结核药物对肝脏均有不同程度的损害，在治疗期间应定时复诊复查肝功能，向医生详细汇报服药后的反应，以及时调整用药， 提高治疗效果。

　　7 ．肺结核病人机体抵抗力较差，应保持愉快的心情，循序渐进地进行体育锻炼，以增强体质，注意个人防护，避免呼吸道感染。

　　8 ．老年人患肺结核后，症状常不如青壮年病例典型，发热不明显，中度以上发热者不及 1/4 ，咯血者也只占 1 ／ 4 ，而咳嗽、咯痰、心慌、胸闷、气短、乏力、厌食、瘦弱、浮肿等症状及体征出现者相对较多，容易误诊。近来老年人结核病所占比例日趋增多，死亡率也较高，因此对原来患过结核病、家人或密切接触者中有患肺结核的老年人，出现低热、不明原因消瘦、咳嗽、乏力、气短等可疑症状时，应警惕肺结核，主动去医院检查。一旦确诊应及时在医生指导下，坚持正规、系统治疗，千万不可认为年老无需治疗，延误时机。

　　预防：

　　肺结核病的预防重在保护和增强人体的抵抗力，其具体措施是：

　　①生活有常，即生活方式合理化和规律化，慎起居，避风寒，戒烟酒，远房事，劳逸适度。

　　②饮食有节，富营养，忌辛辣。

　　③经常呼吸新鲜空气。

　　④保持乐观情绪，因为不良的情绪可影响人体的抵抗力。

　　⑤经常参加体育运动，锻炼身体，增强体质。

　　⑥由于结核杆菌的感染是导致本病发生的直接原因，因此应尽量减少与肺结核病人，特别是活动性肺结核病人的接触。

并不是所有的都传染.不能说的太绝对，
人可分为开性病人和非开放性病人.开放性病人是指痰内含有结核菌会传染给人的病人,,约占全部
人的十分之一.非开放性病人是指痰内不含结核菌不会传染给别人的病人,约占全部
人的十分之九.所以肺
人大部份是不会传染别人的,会传染给别人的只有少部份的病人.但开放性病人与非开放性病人具有互动关系,开放性病人给予有效治疗后,可以变成非开放性病人;相反的,假使非开放性病人不接受治疗或者治疗不适当,也会变成开放性病人！

另外血行播散型肺结核还有以下临床表现：
起病急，有全身
状，常伴发
，X线显示双肺在浓密的网状阴影上，满布境界清晰的粟粒状阴影，直径约2mm，大小及密度大体相等。病初
可能无明显粟粒状影，或仅仅有关弥漫性网状改变易误诊为
、败血症等其他发热性疾病。若人体抵抗力较强，少量结核菌分批经血液循环进入肺部，其血行播散灶常大小不均匀、新旧不等，在双肺上中部分部呈对称性分布，称为亚急性过慢性血行播散型肺结核。其病情发展缓慢，通常无显著中毒症状，患者可无自觉症状，偶于X线检查时才被发现。此时病灶较稳定或已硬结愈合