小儿推拿能治手足口吗

2023-10-12 08:08:02

1 手足口病一般几天退烧

一般7天以内能退烧。

手足口病是一种自限性疾病，大多数病情轻微的患者，在发病后的一周左右即可痊愈，通常病期间孩子发烧的情况也会在这一周以内消退，大多数孩子都是发烧2—3天后就基本不发烧了。

2 手足口病发烧病程1、潜伏期—发病期症状

多数手足口病的患者在发病后立即出现咽痛、发热，体温多为38℃左右，类似感冒症状，同时伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，很快在口腔颊黏膜、齿龈、舌和腭部出现小疱疹，继而破溃形成小溃疡，状如口疮，有明显灼痛。

2、发病1天—2天后

手足远端出现芝麻或米粒大小、灰白色不透明、圆形小水疱，数量达数个或数十个，呈离心性分布，不疼，不痒或有轻度痒感，皮损分布在手掌、足底、臀部、腋下等处。

3、发病3天—5天后

此时身体各部位的疱疹液体开始吸收萎缩，干燥脱皮，出现好转迹象，多半患者的发烧症状也在5天以内就体温正常了。

4、发病5—7天后

手足口病的患者发病在5—7天后，若病症轻微的，通常已表现出基本痊愈的现象，如疱疹消退、红疹消失、体温正常了，若此时还伴有发烧等症状的，说明可能疱疹已有感染，或是因护理不当造成了菌性肺炎、呼吸道感染等发烧病因。

3 手足口病发热是正常病症现象

大部分得手足口病的宝宝，之所以会发烧，是因为类似手足口病这样的病毒感染引起的疾病，会通过发烧而引发身体长疹子，而且此时的发烧，只要不是高烧，都是正常的病症表现，这是我们人体自身的免疫系统在对抗病原微生物的一种保护机制，家长们在遇到宝宝手足口病发烧38.5度的情况下，只需采取以下物理方法退烧即可，无需过度担心。

4 手足口病发烧物理退烧方法1、多喝水、减少衣物

多喝水、多小便是一种很好的带走体内热量的方法，建议少量多次喂温开水，或适量给予口服补液盐，让身体出汗或排尿以助降温，同时避免脱水。然后将宝宝置于室温24℃左右的环境中，保持房间通风透气，同时减少衣物，但如果宝宝发烧时伴随有畏寒、寒颤，就不能减少太多衣物，而是需要适当保暖。

2、温水擦浴

用温水擦拭全身是一种很好的降温方法，适合各个年龄阶段的孩子，水的温度32℃—34℃比较适宜。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方，例如颈部、腋下、肘部、腹股沟等处。对于高热或者大点的孩子可以采用温水浴，水温比体温稍低就可以，温度太低孩子不容易接受。

3、温湿敷

将数块小毛巾浸入30℃左右的温水中取出拧至半干，以不滴水为宜，敷于宝宝额前、腋下、颈部以及腹股沟区，可每隔5分钟左右更换一次毛巾，每次大概持续10分钟。

注意

此方法适合宝宝体温较高时使用，当宝宝处于手脚冰凉、寒颤发抖时禁用，同时将室温保持在舒适的温度，以免宝宝着凉。

4、贴退热贴

沿缺口撕开包装袋，取出贴剂，揭开透明胶膜，将凝胶面直接敷贴于宝宝额头或太阳穴，也可敷贴于颈部大椎穴。不同的品牌可能有不同的使用方法，父母可以按照说明书进行操作。每天1-3次，降温效果可持续4—6小时。

但退热贴面积很小，退热效果有限，对于高热的孩子来说可能会感觉舒服一些，只是一种辅助措施。

注意

贴时不要碰到宝宝的头发、眉毛、伤口、眼部及皮肤有异常的部位。虽然退热贴效果缓慢，但是如果宝宝感觉舒服一点也可以适当使用。

5、小儿推拿退烧

适用年龄：6岁以下婴幼儿。

第1步：开天门100次

位置：两眉中间至前发际呈一直线。

手法：推法。以拇指指肚，在穴位上做直线推动。

操作：两拇指自下而上交替直推，称开天门。推50一100次。

要领：用力宜柔和均匀，推动时要有节律，频率为每分钟200一300次。如下图1。

第2步：推坎宫100次

位置：自眉头沿眉心向眉梢呈一横线。

手法：推法。以拇指侧面或指肚，在穴位上做直线推动。

操作：两拇指自眉心向眉梢做分推，称推坎宫。推50~ 100次。

要领：用力宜柔和均匀，推动时要有节律，频率为每分钟200一300次。如下图1。

图1

第3步：运太阳100次

位置：眉梢与眼角延长线相交处，眉后按之凹陷处。

手法：运法。以拇指或中指指端在一定穴位上，由此往彼做弧形或环形运转推动。

操作：用中指指端运，称运太阳。运50一100次。

要领：运法宜轻不宜重，宜缓不宜急，要在体表旋绕摩擦推动，不带动深层肌肉组织，频率一般每分钟80一120次为宜，运时向耳廓方向稍用力。如下图2。

第4步：揉耳后高骨50次

位置：耳后入发际高骨下凹陷中。

手法：揉法。以手指指肚，吸定于一定部位或六位，上，按顺时针或逆时针方向旋转揉动。

操作：用拇指或中指揉，称揉耳后高骨。揉30~ 50次。

要领：操作时用力应轻柔而均匀，手指不要离开接触的皮肤，应使该处的皮下组织随手指的揉动而滑动，不要在皮肤上摩擦，频率为每分钟200一300次。如下图2。

图2

第5步：清天河水300次

位置：前臂内侧正中，自腕横纹上至肘横纹上呈一条直线。

手法：推法。以食、中指指肚，在穴位上做直线推动。

操作：用食、中二指指腹自腕推向肘部，称清天河水。推300一500次。

要领：用力宜柔和均匀，推动时要有节律，频率为每分钟200一300次。推的方向一定是从腕到肘，不可反向操作!如图所示。

2023-10-12 08:08:02

1 第1步：判断病情轻重

孩子手上、脚上、臀部起了疹子、口里有疱疹的病症，多半说明宝宝得了手足口病，此时作为家长，不要太过惊慌，临床上这种病，90%以上的患者都是病症轻微为主，不大严重，家长可根据以下方法先判断孩子病情轻重，再实施以下护理治疗措施。

如何初步判断手足口病病期轻重

1、看是否有重症并发症表现

（1）重症

手足口病重症患者情发展迅速，在发病后的1—5天内左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、惊厥、面色发白、心率增快或减慢等症状。尤其是发高烧，温度超过38.5度的情况，很可能说明患者病情已经往重症方向发展了，家长需警惕。

（2）轻症

若手足口病发病初期，主要表现为发热，一般在38—39°C之间，伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水、不爱吃东西等症状。发病1~2天后，孩子的手上、脚上、臀部和口腔内颊部、舌、口唇内侧等处会逐渐出现红色斑点，这些斑点会逐渐发展为疱疹。

2、看患者精神状态好不好

（1）重症

若是手足口病患者表现出：精神差、嗜睡、无力或急性弛缓性麻痹、惊厥等，甚至面色苍灰、身体冒冷汗，看起来精神状态很不好的情况下，说明病症比较严重危险。

（2）轻症

若是患仍然在家好好玩耍、有说有笑的，精神状态比较的情况下，说明病情并不严重。

3、看有无发热高低

（1）重症

重症手足口病患者多是反复发烧，且发热温度高，持久不退，患者在这种长期高热状态下，很容易出现中枢神经并发症表现，引发脑膜炎、心肌炎等重症。

（2）轻症

病症轻微的手足口病患者即使有发热情况，一般也比较容易退热，通常采取多喝水、给患者温水擦浴、敞开衣服、推拿退热的方法即可降温，不会反复发烧。

2 第2步：轻症患者——宜对症治疗

如果家长根据上述判断方法，得出宝宝手足口病是属于轻微病症的，那宜采取对症护理治疗的方法来照顾患儿才好得快。因为手足口病是一种自限性疾病，目前尚无特异性抗病毒药物特效药，一般轻微病症患者在正确的护理下，通常发病后的一周即可康复。

如何对症治疗

1、及时隔离

患儿尽量不要去人群集中的地方，避免与健康儿童接触，直至体温正常、疱疹消退后1周。

2、要多通风

保持室内空气流通，室内温度与湿度适宜，同一室内的人数不要太多，避免患儿继发感染。

3、注意卫生

注意保持口腔清洁卫生，每次餐后宜用温水漱口；注意勤洗手(尤其是在饭前便后)，以避免重复感染或交叉感染。打喷嚏或咳嗽时用手绢或纸巾遮住口鼻，随后将纸巾包裹好丢入有盖的垃圾桶。

4、观察病情

注意观察患儿是否有新的症状、体征出现，或原有症状、体征有无加重、恶化，重点注意有无前面所说的危重病情出现。

5、注意护理

（1）口腔护理

口腔的疱疹会使患儿疼痛，可服用维生素B2和维生素C促进恢复，也可喷西瓜霜喷剂清热解毒止痛，同时在饮食上要注意尽量食用烹饪软烂或流质、半流质食物，饮食宜清淡、可口、易消化为主，避免过咸、过酸、辛辣等刺激性较强的食物。

（2）皮疹护理

手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成时可涂0.5%碘伏。若疱疹破溃的要避免沾水，防止感染，局部可涂擦龙胆紫或抗菌素软膏。保持皮肤清洁，可用温水擦浴，穿宽松、柔软的衣物，并注意保持干爽。

（3）发热护理

1.解开衣物

儿童腋下温度量了温度要是发烧的话，这时可解开儿童领口、外层的衣物，或者换上轻薄的衣服，有利于儿童散热，儿童也会舒适一些，减少哭闹。

2.多喂水

得了手足口病的儿童处于发烧的情况下，体内水分容易流失较多，家长可时不时的给儿童喂食一些凉白开，补充体内水分。另外多饮水也能带走一些热量，调节体温，让儿童舒适一些，还能促进排尿，排出毒素。

3.通风散热

在手足口病宝宝发烧的情况下，还要保证房间多通风，注意散热，衣着宽大，忌用棉被包裹。夏天可使用空调，室温控制在27℃左右，注意定时开窗通风，使房间空气对流。

4.冷湿敷

接着可将毛巾放入冷水中浸湿，拧成半干，敷在患者的额头、面部、腋下或者腹股沟等大血管部位，每3—5分钟更换一次，可以降低血管温度，有利于患者退烧。也可用毛巾包着冰块或者使用冰枕。特别是要冷敷额头，还可以保护大脑不被烧坏。

5.贴退热贴

儿童在发烧的情况下，还可使用退烧贴进行降温，一般家长给儿童贴一片退热贴粘在儿童的额头上即可起到降温的效果。

6.小儿推拿退烧

一窝风500次

操作：顺时针旋揉被操作者左手手背腕横纹中点处。

功效：解表散寒兼有温中散寒的作用。

推三关300次

操作：沿前臂前侧，由腕横纹直推至肘部（单向推不来回）。

功效：能培补肺气，发汗解表。

揉外劳宫500次

操作：顺时针旋揉被操作者左手，掌背中央中指和无名指掌骨中间。

功效：温中散寒，发汗解表，将气血往内调配。

清天河水500次

操作：操作者用一只手握住被操作者手掌，将掌心向上，拿住内劳宫穴后，再用另一只手食指和中指并拢，由腕横纹直推至肘横纹。

功效：清热解表。

6、居家消毒

每天清洁常接触的家具、玩具、地面等，每周用含氯消毒剂消毒1—2次。患者的分泌物、呕吐物或排泄物以及被其污染的物品或环境，清洁后要及时用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒，作用30分钟后，用清水擦拭或冲洗干净。

7、药物治疗

患儿高热不退并有不适感可考虑服用退热药，但宜在发热38.5度以上才适用，对于38.5度以下的患者建议采取物理退烧方法。

3 第3步：重症患者——宜就医住院

如果患儿手足口病出现以下症状表现的，提示病情严重，需立即就医，必要时要住院观察治疗，以便得到及时、有效的控制和治疗。如：

1、手足口患儿持续高热不退超过24小时，即使口服退热药也很难退热，并伴有小便明显减少，烦躁不安的；

2、频繁呕吐，特别是呈喷射状吐；

3、诉头痛难忍；

4、有精神萎靡、烦躁不安、嗜睡甚至昏迷等；

5、肢体抖动，站立不稳；

6、呼吸急促，呼吸增快、减慢或节律不整，安静状态下呼吸频率超过30～40次/分；

7、面色苍白四肢冰冷、大汗淋漓；

8、心率增快（＞160次/分）、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高、毛细血管再充盈时间延长（＞2秒）；

9、出现眼球震颤或上翻、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等。

4 手足口病病期注意事项1、勿乱涂药物

一般患者手上、脚上起的的疱疹会在发病后的7天左右自然消退，而且不留痕迹，通常无须吃药、涂药或打针。家长不用过于担心擅自用药，避免药物的不良副作用。

2、及时剪短指甲

为了避免手足口病的宝宝抓破手上的疱疹，建议及时剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。

3、做好隔离工作

居家隔离时限为患儿全部症状消失后1周，此期间患儿尽量避免外出，更不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。避免与患者密切接触，如接吻、拥抱等。

4、不宜吃过冷过热食物

手足口患儿，口腔内的疱疹破溃后出现溃疡，进食痛苦，饮食温度不宜过高，食用过热或过冷的食物，如热汤、火锅、热饮、冷饮、冰激凌、冰镇水果等，都会刺激破溃处引起疼痛，不利于病变愈合。

5、不宜吃辛辣食物

手足口病患儿由于口腔内长出疱疹，容易破溃，所以不宜吃辛辣的食物，以免刺激黏膜加重病情。如辣椒、大蒜、生姜、花椒、大葱、油炸、烧烤、火锅，都应该暂时避食。

6、不宜吃过咸的食物

患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给孩子吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁吃咸食，如腌制食品、咸鱼、咸菜、口味重的食品等，以免刺激溃疡面，加重疼痛和病情。

7、不宜吃发物

手足口病患者的饮食宜清淡无刺激性，忌食海鲜、牛羊肉、公鸡、鲤鱼、鸭、鹅、芒果、香菇、竹笋等发物，以免加重局部皮疹，使病程延长。

8、不宜吃粗糙食物

有的家长认为孩子生病了就该补充营养，在患儿手足口病发病初期给孩子粗糙难以消化的食物，如红薯、洋葱、糯米、竹笋等，这些食物不仅会加剧孩子口腔的疼痛，还可能刺激孩子胃肠道，影响营养的吸收。

2023-10-12 08:08:02

儿童手足口病初期发病比较急，常伴有发热、口腔黏膜出现疱疹、手掌或脚掌出现米粒大小的疹子，部分患儿还可能伴有食欲不振、恶心、呕吐、咳嗽等现象，家长们应做好以下护理工作，确保儿童手足口病尽快自愈，避免病情发展迅速，引发重症，减少死亡机率。

皮疹护理

1、保持皮肤清洁，可用温水擦浴，穿宽松、柔软的衣物，并注意保持干爽；

2、牀铺应平整、干燥、清洁；

3、剪短患儿指甲，以免抓破皮疹，必要时可戴手套；

4、臀部有皮疹者，应及时处理患儿大小便 （尿不溼等），保持臀部的清洁与干燥；

5、如疱疹未破溃，可涂以炉甘石洗剂；

6、如疱疹破溃，可涂以碘伏等 *** 性小的消毒剂，并注意保持局部清洁干燥。

发烧护理

大部分儿童手足口病初期都会伴有发烧的症状，一般发烧温度不会超过38.5度，家长可采取以下护理措施给孩子退烧：

1、解开衣物

儿童腋下温度量了是发烧的话，这时可解开儿童领口、外层的衣物，或者换上轻薄的衣服，有利于儿童散热，儿童也会舒适一些，减少哭闹。

2、多喂水

儿童处于发烧的情况下，体内水分容易流失较多，家长可时不时的给儿童喂食一些凉白开，补充体内水分。另外多饮水也能带走一些热量，调节体温，让儿童舒适一些，还能促进排尿，排出毒素。

3、通风散热

发烧的情况下，还要保证房间多通风，注意散热，衣着宽大，忌用棉被包裹。夏天可使用空调，室温控制在27℃左右，注意定时开窗通风，使房间空气对流。

4、物理降温

3岁以内的儿童出现中低烧的情况下，家长们可以在家帮助儿童进行物理降温，具体方法如下：

（1）冷溼敷

将毛巾放入冷水中浸溼，拧成半乾，敷在患者的额头、面部、腋下或者腹股沟等大血管部位，每3—5分钟更换一次，可以降低血管温度，有利于患者退烧。也可用毛巾包着冰块或者使用冰枕。特别是要冷敷额头，还可以保护大脑不被烧坏。

（2）全身温水擦浴或泡澡

将儿童的衣物解开，用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡，这样可以让儿童的皮肤血管扩张，将体内的热气散出，另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。

注意：每次泡澡约10～15分钟，大概每4～6小时一次，擦浴后过半小时再测量体温，另外出疹子的儿童发热时不宜用此法降温。

5、贴退热贴

儿童在发烧的情况下，还可使用退烧贴进行降温，一般家长给儿童贴一片退热贴粘在儿童的额头上即可起到降温的效果。

6、小儿推拿退烧

功效：清热解表、发汗、退烧。

适宜对象：适宜100天—6岁儿童。

（1）一窝风500次

操作：顺时针旋揉 *** 作者左手手背腕横纹中点处。

功效：解表散寒兼有温中散寒的作用

（2）推三关300次

操作：沿前臂前侧，由腕横纹直推至肘部（单向推不来回）。

功效：能培补肺气，发汗解表

（3）揉外劳宫500次

操作：顺时针旋揉 *** 作者左手，掌背中央中指和无名指掌骨中间。

功效：温中散寒，发汗解表，将气血往内调配。

（4）清天河水500次

操作：操作者用一只手握住 *** 作者手掌，将掌心向上，拿住内劳宫穴后，再用另一只手食指和中指并拢，由腕横纹直推至肘横纹。

功效：清热解表。

7、吃退烧药

当儿童体温超过38.5℃，脸热、烦躁、精神状态不好，则必须考虑使用退烧药，并及时就医，在医生的指导建议下用药，不可以自行随意用药。

口腔溃疡/疱疹护理1、抹药物

对于口里长有口腔溃疡的患者，可以用维生素素B2粉剂、鱼肝油、西瓜霜等直接涂于宝宝口腔糜烂部分，帮助病症快速痊愈。

2、口服维生素

另外给宝宝口服维生素B2、维生素C，也能起到缓解疼痛，促进口腔溃疡快点好起来。

3、吃东西后用淡盐水或温水漱口

要注意保持患者的口腔清洁，饭前饭后用生理盐水或温水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。

恶心呕吐护理1、短暂禁食

得了手足口病的儿童呕吐后，不要急于让儿童进食，可以暂时先禁食4小时，包括牛奶、母乳都不要喂，等待呕吐反应过去，最好每隔10～15分钟给宝宝喝一点淡的盐水或淡的白糖水。

2、补充水分

儿童呕吐之后，会有一些胃酸、及残渣滞留在口腔中，难闻的味道，会加重不适。所以父母可以溼纱布沾开水清洁口腔；而较大的儿童，可以以温开水漱口，清洁口腔，去除异味。并可适当喂水，少量多饮，保证水分供应，以防失水过多，发生脱水。

3、按压穴位止吐推膻中穴

孩子呕吐后，家长可用一手的手掌自膻中穴（在两 *** 连线的中点）推拿至肚脐，由上向下反复5-7遍，有很好的宽胸理气、止呕的效果。

按合谷穴

合谷穴属大肠经，按压此穴能安和胃肠、降逆止呕。对于呕吐患儿有效。

合谷穴：位于手背，第1、第2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处，左右共2穴。

*** 手法：用拇指指端置于合谷穴上，向下按压并揉动3-5分钟，两手交替进行。

掐内关穴

用拇指指尖掐住对侧内关穴（在手腕上两横指之中）1分钟，以有麻胀感为度，能快速止吐。

4、吃萝卜蜂蜜

成分：白萝卜200克，蜂蜜50克。

用法：将萝卜洗净切碎，捣烂如泥状，加入蜂蜜调匀，日服2次，每日1剂。

对症：恶心反胃、呕吐。

5、吃姜汁蜂蜜

成分：鲜姜50克，蜂蜜25克。

用法：将鲜姜洗净并捣烂，取其姜汁与蜂蜜调匀，置锅内稍加蒸煮（以温热为度），1次服下，温开水送服。

对症：恶心、呕吐。

儿童手足口病初期发病比较急，常伴有发热、口腔黏膜出现疱疹、手掌或脚掌出现米粒大小的疹子，部分患儿还可能伴有食欲不振、恶心、呕吐、咳嗽等现象，家长们应做好以下护理工作，确保儿童手足口病尽快自愈，避免病情发展迅速，引发重症，减少死亡机率。

食欲不振护理

手足口病的患者或口腔内有疱疹会使患儿疼痛，会出现不思饮食、食欲不振的现象，而饮食上要注意尽量食用烹饪软烂或流质、半流质食物，饮食宜清淡、可口、易消化为主，避免过咸、过酸、辛辣等 *** 性较强的食物。

推荐食谱

1、荷叶粥

材料：鲜荷叶2张，大米50克。

做法：将荷叶切碎，大米煮成稀粥后，放入碎荷叶，再煮半个小时，即可加入少量食盐，调味食用。

功效：荷叶含有莲碱、原荷叶碱和荷叶碱等多种生物碱及维生素C，有清热解毒、凉血、止血的作用，对于手足口病的口腔溃疡、发烧、疱疹有缓解作用。

2、竹叶扁豆汤

材料：淡竹叶10克，白扁豆20克（鲜白扁豆可用100克)，生甘草5克。

做法：白扁豆洗净、浸泡1—2小时，淡竹叶与生甘草用纱布包好或直接装入炖包。以上3种药物一起入砂锅，用添水400毫升，煎至水减半取药汁的方法，煎取药汤2次。将两次取得的药汁合一起，白扁豆也保留食用。每天1剂，分2~ 3次温服。

功效：中药淡竹叶性寒，可以作用于人体的心、肺、胃和膀胱四经，以清凉利尿、解热散风及清心火、除烦热、消肿痛为主要功效，对于手足口病引起的发热、口渴心烦、咽喉肿痛、咳嗽、皮疹等症状有缓解作用；白扁豆具有健脾化溼、和中开胃的作用，可以有效改善小儿手足口病引起的食欲不振、流口水等症状；生甘草，能清热利咽、祛痰止咳、解毒和药，可以提升淡竹叶和白扁豆的功效，改善小儿手足口病的发热、咽喉肿痛、咳嗽等症状。

3、萝卜汁绿豆汤

材料：绿豆50克，萝卜1个，白糖适量。

做法：萝卜捣烂取汁，绿豆放锅内加水煮成绿豆粥后，倒入萝卜汁，调入白糖服用。

功效：绿豆味甘，性凉，有清热解毒，消暑，利水的功效，可治暑热烦渴，水肿，泻利，丹毒，痈肿，解热药毒，对于手足口病的口腔溃疡、发烧症状缓解治疗作用；萝卜性凉，昧辛甘，无毒，入肺、胃经，能消积滞、化痰热、下气、宽中、解毒，治食积胀满、痰嗽失音、肺痨咯血、呕吐反酸等，对于手足口病引起的热症、呕吐有缓解治疗作用。

及时隔离

居家隔离时限为患儿全部症状消失后1周，此期间患儿尽量避免外出，更不要去幼儿园和人羣聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。注意戴好口罩，避免飞沫传染，多通风(如定期打开门窗等)，以保持室内空气流通，防止空气传播病毒，室内温度与溼度适宜。

注意

手足口病痊愈后还具有传染力，需要继续隔离一周，一般来说整个隔离期有14天左右。

观察病情

注意观察患儿：

1、是否有新的症状、体征出现；

2、是否有原有症状、体征的加重恶化；

3、是否有其他危重信号出现。

患儿居家隔离治疗期间，家长及看护人应密切观察病情，定期监测体温，一般每4个小时可以测一次体温，如体温超过38.5℃(腋温)，则每1～2小时测一次体温，并要注意有无持续高烧、精神萎靡不振、昏睡、或肢体颤抖抽搐、寒战、惊跳、烦躁不安、胡言乱语、出现幻觉或抽搐等情况，如出现以上情况的，有可能短期内进展为重症，应立即送孩子到医院就诊。

注意消毒

1、患儿玩过的玩具、用过的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都应彻底消毒；

2、患儿的奶瓶、奶嘴应充分清洗并煮沸消毒20分钟后(水煮沸后开始计时)使用；

3、患儿的衣物、被褥等织物需要单独清洗，用70℃ 以上热水浸泡至少30分钟；

4、对于可以擦洗或浸泡的玩具、学习用品、某些家俱、地面、墙壁等或其他不会浸溼的物品用酒精消毒是无效的，需要用含有效氯500 mg/L的消毒剂擦拭、浸泡或喷洒；

5、可以将需要消毒的物品放置于太阳底下暴晒，但只限于阳光所能照射到的物体表面。

2023-10-12 07:07:52

1 手足口病37度算发烧么

不算发烧。

人体正常基础体温在36.9℃—37.5℃。如家长们为宝宝量体温时，温度在37度，那么这个体温属于正常范围，不算发烧，如家长还是有疑虑的话，可用医用的体温计再次进行体温测量，看是否发烧，通常以3次为准。

附：正常体温表

1、正常体温在肛门处为36.5℃—37.5℃之间；

2、在口腔处为36.2℃—37.3℃之间；

3、在腋窝处为35.9℃—37.2℃之间。

2 手足口病多少度算发烧

以下是手足口病宝宝发烧程度表：

1、低烧：指体温在37.5℃～38℃；

2、中等度发烧：体温在38.1℃～39℃；

3、高烧：指体温在39.1℃～40.4℃；

4、超高烧：体温在40.5℃以上。

查看度数时，一手横拿体温表的上端，使表与眼平行，轻轻转动体温表，就可清晰地看到水银柱上升的度数。测毕后，体温表用冷水予以清洗，擦干后收存。

附：体温测量方法

宝宝测量体温一般常用3个部位，即口腔，腋窝及肛门，方法如下：

（1）口腔测量法

将口表消毒、擦干，将水银头端放于患者舌下，让患者紧闭口唇，切勿用牙咬，也不要说话，以免体温表被咬碎或脱落。3分钟后取出，在光亮处，将体温表横持，并慢慢转动，观察水平线位置的水银柱所在刻度。正常的口腔温度为36.2～37.2℃。

（2）腋下测量法

擦干患者腋下，将腋表轻轻放入患者腋下，使水银头端位于腋窝的顶部，让患者夹紧腋窝。5～10分钟后取出，查看方法同口表。正常腋下体温为36～37℃。

（3）肛门测量法

让患者屈膝侧卧或俯卧，露出臀部，将涂有凡士林或肥皂液的肛表水银端，轻轻插入肛门内约3～4厘米。3分钟后取出，用软纸擦净体温表后，读出体温刻度。正常肛门体温为36.5～37.7℃。

3 手足口病发烧了怎么退烧1、解开衣物

宝宝腋下温度量了是发烧的话，这时可解开宝宝领口、外层的衣物，或者换上轻薄的衣服，有利于宝宝散热，宝宝也会舒适一些，减少哭闹。

2、多喂水

宝宝处于发烧的情况下，体内水分容易流失较多，家长可时不时的给宝宝喂食一些凉白开，补充体内水分。另外多饮水也能带走一些热量，调节体温，让宝宝舒适一些，还能促进排尿，排出毒素。

3、通风散热

发烧的情况下，还要保证房间多通风，注意散热，衣着宽大，忌用棉被包裹。夏天可使用空调，室温控制在27℃左右，注意定时开窗通风，使房间空气对流。

4、物理降温

3岁以内的宝宝出现中低烧的情况下，家长们可以在家帮助宝宝进行物理降温，具体方法如下：

（1）冷湿敷

将毛巾放入冷水中浸湿，拧成半干，敷在患者的额头、面部、腋下或者腹股沟等大血管部位，每3—5分钟更换一次，可以降低血管温度，有利于患者退烧。也可用毛巾包着冰块或者使用冰枕。特别是要冷敷额头，还可以保护大脑不被烧坏。

（2）全身温水擦浴或泡澡

将宝宝的衣物解开，用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡，这样可以让宝宝的皮肤血管扩张，将体内的热气散出，另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。

注意：每次泡澡约10～15分钟，大概每4～6小时一次，擦浴后过半小时再测量体温，另外出疹子的宝宝发热时不宜用此法降温。

5、贴退热贴

宝宝在发烧的情况下，还可使用退烧贴进行降温，一般家长给宝宝贴一片退热贴粘在宝宝的额头上即可起到降温的效果。

6、小儿推拿退烧

功效：清热解表、发汗、退烧。

适宜对象：适宜100天—6岁儿童。

（1）一窝风500次

操作：顺时针旋揉被操作者左手手背腕横纹中点处。

功效：解表散寒兼有温中散寒的作用

（2）推三关300次

操作：沿前臂前侧，由腕横纹直推至肘部（单向推不来回）。

功效：能培补肺气，发汗解表

（3）揉外劳宫500次

操作：顺时针旋揉被操作者左手，掌背中央中指和无名指掌骨中间。

功效：温中散寒，发汗解表，将气血往内调配。

（4）清天河水500次

操作：操作者用一只手握住被操作者手掌，将掌心向上，拿住内劳宫穴后，再用另一只手食指和中指并拢，由腕横纹直推至肘横纹。

功效：清热解表。

7、吃退烧药

当患者体温超过38.5℃，脸热、烦躁、精神状态不好，则必须考虑使用退烧药，并及时就医，在医生的指导建议下用药，不可以自行随意用药。

4 手足口病发烧的注意事项1、忌用酒精擦浴

酒精在皮肤上散发的速度比水分还快，也就是说，带走的宝宝身体的热量更多、更快，因而也更容易引起宝宝寒战。而且酒精同时还可以通过皮肤被吸收进入血液，会对宝宝的健康产生不利影响。因此，以酒精擦浴作为物理降温方法绝对不能用。

2、不要给宝宝捂汗

过去老人们总是认为孩子发烧身体怕冷，就给孩子盖很厚的被，想靠捂热来帮孩子发汗，达到退烧的目的。其实这种做法是不对的，孩子在发烧的时候应该给他少穿衣服，盖薄被，这样才能很好的散热，达到退烧的目的。

3、持续观察量体温

宝宝一旦出现低烧的情况，家长们要及时留心观察宝宝是否继续增加体温，看看宝宝的精神状态如何，一般每隔1—2个小时就要再量一下体温，如果宝宝温度超过39度以上，要立即就医治疗。

4、饮食清淡为宜

一般宝宝低烧发热，会有些食欲不佳的现象，家长们这时要注意饮食以营养丰富、清淡、易消化的食物为主，多喝温开水散热排毒。

5、不要立马吃退烧药

发现宝宝发烧后，大部分父母会立刻给宝宝吃药退烧、接着第一时间挂急诊。其实发烧虽是生病的警讯，但也是人体免疫机制的正常反应，当人体受到病毒或细菌入侵，会自动将体温提高以杀死病毒、病菌，因此，发烧其实是人体免疫系统为了杀菌所产生的自然防御机制，一般不需要立即吃药退烧，可先采取以上方法进行退烧为宜。