加味左金丸的用法用量

1．寒邪型胃痛:症见突然胃痛,遇寒则痛增,遇暖则痛缓,恶寒,口不渴,治宜用散寒止痛法,可选用香砂养胃丸,温胃舒胶囊等。
香砂养胃丸:功善温中和胃.用于不思饮食,胃脘满闷或呕吐酸水,四肢倦怠等症.慢性胃炎,胃神经官能症胃及十二指肠溃疡见上述症状表现者均可服用.口服每日2次,每次9克.服药期间忌食生冷油腻食物.
温胃舒胶囊:
1．功擅温胃止痛.用于慢性胃炎,胃腕凉感,饮食生冷或受寒痛甚.口服每日2次,每次3粒.胃出血时忌用。
2．饮食停滞型胃痛:特点为胃痛常由暴饮暴食引发,胃痛胀满,嗳腐吞酸或吐不消化食物,呕吐后疼痛暂可缓解,治疗宜用消食导滞法,可选用香砂平胃颗粒等。
香砂平胃颗粒:功擅健脾,燥湿.用于饮食不节,食湿互滞,胃脘胀痛,消化不良.慢性胃炎,肠功能纹乱者见上述症状亦可服用.开水冲服每日2次,每次1袋(10克)脾胃虚弱者慎用;孕妇,老弱阴虚者不宜用;糖尿病患者忌用。
3．肝气犯胃型胃痛:特点为胃脘胀闷,攻窜作痛,痛连两肋,嗳气频繁,大便不畅,每因情志因素而起,治疗用疏肝理气法,可选用加味左金丸,气滞胃痛颗粒,胃苏冲剂等。
加味左金丸:功擅平肝降逆,疏郁止痛.用于肝胃不和引起的胸脘痞闷,急燥易怒,嗳气吞酸,胃痛少食为神经官能症等见上述症状者可服用.口服每日2次,每次6克服药期间忌生冷辛辣油腻饮食;孕妇及体虚无热者忌服。
气滞胃痛颗粒:功擅舒肝行气,和胃止痛,用于肝郁气滞,胸痞胀满,胃脘疼痛.胃神经官能症,慢性胃炎见上述症状者可服用.开水冲服每日3次,每次1袋(5克).孕妇慎服,糖尿病患者忌服。
胃苏冲剂:功擅理气消胀,和胃止痛.主治气滞型胃脘胀满,窜及两肋,嗳气则舒,情绪郁怒则发作加重,胸闷食少,排便不畅.开水冲服每日3次,每次1袋(15克).本品服后偶有口干,糖尿病患者忌服。
4．肝胃郁热型胃痛:特点为胃脘灼热疼痛,痛势急迫,烦燥易怒,吐酸水,口干口苦,治宜用疏肝泄热和胃法,可选用六味安消散,养胃舒胶囊等。
六味安消散:功擅和胃健脾,导滞消积,行血止痛.用于功能性消化不良,如腹痛,便秘,腹胀,腹泻等.口服每日2-3次,每次1.5-3克.孕妇忌服;妇女月经期,产后无瘀者,哺乳期应慎用或忌用;胃弱,气血虚弱,无食积滞者忌用。
养胃舒胶囊:功擅扶正固本,滋阴养胃,调理中焦,行气消导.用于慢行胃炎所致的胃脘灼痛,手足心热,口干,口苦,纳差,消瘦等症.口服每日2次,每次3粒,阳虚型慢性萎缩性胃炎者不宜服用。
5．瘀血停滞型胃痛:特点为胃脘疼痛,痛有定处而拒按,或痛有针刺感,治疗用活血化瘀法,可选用元胡止痛片等。
元胡治痛片:功擅理气活血,散瘀止痛.主治胃脘疼痛,痛有定点处而拒按,或痛有针刺感,胸胁痛,头痛,行经腹痛等.口服每日3次,每次4-6片.孕妇慎用。
6．脾胃虚寒型胃痛:特点为胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳呆神疲,手足不温,大便溏薄,治疗用温中健脾法,可选用附子理中丸(浓缩丸)。
附子理中丸(浓缩丸):功擅温中健脾,用于脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐,泄泻,手足不温.口服每日3次,每次8-12丸.孕妇忌服.服药期间忌食生冷食物

【方剂名称】左金丸原方
【方剂拼音】Zuojin Wan
【功能主治】用于肝经火旺所致之胁肋胀痛，呕吐吞酸，嗳气口干，舌红苔黄，脉象弦数等症。有清泻肝火，降逆止呕之功。
【用法用量】为末，水泛为丸，每服2-3克，温开水送服。亦可作汤剂，用量参考原方比例酌定。
【方剂出处】《丹溪心法》
【贮藏】密闭，防潮。

丸剂：口服。一次3～6g，一日2次。
胶囊剂：口服。一次2～4粒，一日2次。

饭后服用。1 5天为一疗程。

【药物名称】加味左金丸(胶囊)

【药物组成】黄连、吴茱萸。

【功能与主治】泻火，疏肝，和胃．止痛。用于肝火犯胃，脘胁疼痛，口苦嘈杂，呕吐酸水，不喜热饮。

【方解】方中重用苦寒之黄连为君，一者清泻肝火，肝火得清．白不横逆犯胃；再者，黄连可清胃火．胃火降则气自降；少佐辛热疏利之吴莱萸，取其F气之用，叫助黄连和胃降逆。其性辛热，开郁力强，于人剂量寒凉药中，非但不会助热，且可使肝气条达，郁结得开。又能制黄连之苦寒，使泻火而无凉遏之弊。二药合用，共奏泻火，疏肝，和胃，止痛之功。

【临床应用】1．胃痛 肝火犯胃所致胃脘疼痛，胁肋胀满，烦躁易怒，吞酸，胃中嘈杂，呕叶酸水，口苦．小喜热饮．舌质红苔黄，脉弦或数；急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡见上述证候者。
2．胁痛 肝火犯胃，肝络失和，肝失疏泄所致胁肋胀痛．烦躁易怒，口干口苦，呕吐吞酸，脘痞嗳气，舌红苔黄，脉弦数；急慢性胃炎、胃及卜_二指肠溃疡、慢性肝炎见上述证候者。

【药理毒理】本品有镇痛、抗溃疡、抑制胃酸分泌、抑制胃肠运动、抗炎等作用。
1．抗溃疡作用左金丸水煎液灌胃对盐酸乙醇所致大鼠急性胃黏膜损伤，能降低胃黏膜损伤指数。能降低幽门结扎大鼠胃溃疡的溃疡指数；对乙酸引起的大鼠胃小弯溃疡能提高溃疡愈合率；左金胶囊及左金丸1．05g生药／kg对吲哚美辛、无水乙醇引起的大鼠胄黏膜损伤均可降低溃疡指数。
2．抑制胃酸分泌作用 左金丸及左金胶囊1．05g(生药)／kg灌胃，对幽门结扎大鼠胃分泌有抑制作用，叫使胃液量及总酸排出量减少。能减少胃窦移植术致大鼠慢性高胃酸分泌模型的胃液分泌，可逆性拈抗促胃液素刺激所致胃酸分泌。
3．抑制胃肠运动作用 左金丸4、6g／kg灌胃能抑制小鼠胃排空和小肠推进运动。
4．其他作用 左金丸6g／kg给小鼠灌胃连续5灭，可提高热板法小鼠的痛阈值，减少醋酸引起的小鼠扭体次数。1g／kg灌胃可抑制大鼠棉球肉芽组织的增生。左金丸对党参加黄芪造成的大鼠类热证模型有降低体温、降低血清皮质醇(cor)及17一羟皮质类固醇(17一OHCS)含量、降低类热证大鼠红细胞膜Na+，K+-ATP酶和Ca2+，Mg2+-ATP酶活性及大鼠血清白细胞介素6(IL-6)、促甲状腺激素刺激素(TSH)的作用。

【不良反应】目前尚未检索到不良反应报道。

【注意事项】1．脾胃虚寒胃痛及肝阴不足胁痛者忌用。
2．饮食宜清淡，忌食生冷、油腻、辛辣饮食，戒烟酒。
3．保持心情舒畅，以免加重病情。

【用法与用量】丸剂：口服。一次3～6g，一日2次。
胶囊剂：口服。一次2～4粒，一日2次。饭后服用。1 5天为一疗程。

【规格】胶囊剂：每粒装0．35g