复方杜仲扶正合剂是有药物禁忌的,对本品过敏者要禁用,而且感冒发热的病人不宜服用,本品在发生性状改变时也要禁止使用,而且对于高血压、心脏病,糖尿病、肾病和肝病等慢性患者,应该根据医生指导用药。儿童和孕妇也要根据医生指导用药,用药后两周症状仍然无缓解的,就应该去医院就诊。
本篇文章给大家谈谈盐杜仲功效与作用及禁忌,以及盐杜仲功效与作用禁忌症对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
本文目录一览:1、盐杜仲的功效与作用盐杜仲的功效与作用是什么2、盐杜仲的功效与作用及禁忌3、盐杜仲的功效与作用4、杜仲的作用与功效盐杜仲的功效与作用盐杜仲的功效与作用是什么1、杜仲为杜仲科植物杜仲的树皮,一般晒干生用或盐水炒用。
盐杜仲,其药性甘、温,归肝、肾经。
功效为补肝肾,强筋骨,安胎。
2、肾虚腰痛及各种腰痛,因其补肝肾,强筋骨,肾虚腰痛尤宜,其他腰痛用之,均有扶正固本之效。
3、胎动不安、习惯性堕胎,常以本品补肝肾,固冲任以安胎,单用有效,也可与桑寄生,续断等同用。
盐杜仲因其加工过程破坏其胶质,更利于有效成分煎出,故比生杜仲效果好,而且盐杜仲有一定的降压效果。
本品为温补之品,阴虚火旺者慎用.
盐杜仲的功效与作用及禁忌盐杜仲不能随便乱吃,那么盐杜仲的功效与作用及禁忌有哪些呢?
盐杜仲能提高人体筋骨健康水平,并能祛风散寒,它是临床上治疗人类筋骨疼痛和麻木的常用药,患者用药后能尽快止痛。
盐杜仲还具有明显的安胎作用,女性在怀孕期间如果出现胎动不安和先兆流产,及时服用盐杜仲就能让身体不适症状消失。
中老年人肾气不足,腰膝疼痛,腿脚软弱无力,小便余沥者宜食盐杜仲;妇女体质虚弱,肾气不固,胎漏欲堕及习惯性流产者保胎时宜食盐杜仲,小儿麻痹后遗症,小儿行走过迟,两下肢无力者宜食盐杜仲;高血压患者宜食盐杜仲。
不过阴虚火旺者慎服盐杜仲,以免症状加重。
盐杜仲的功效与作用盐杜仲的功效与作用
1.抗疲劳
盐杜仲具有人体所必需的胶原蛋白能促进肌肉发达强健的功效,其抗疲劳作用十分明显。
对于长期从事室内工作而缺乏运动量的人群尤为适宜。
2.祛风除湿
盐杜仲还是一种能祛风除湿的中药材,平时它煎汤服用以后能抑制人体内风湿因子的活性,也能促进血液循环强壮筋骨,它对人类的骨结核和关节疼痛以及风湿性关节炎都有很好的治疗与缓解作用。
3.减肥
由于盐杜仲具有连结细胞与细胞功能的胶原蛋白的新成代谢,并加快其它蛋白的合成,消耗体内能源,从而自然减少积蓄在体内的中性脂肪。
长期服用杜仲,可明显降低人体皮下及内脏周围的中性脂肪及含量。
4.补益肝肾
5.通便利尿
盐杜仲的京尼平甙酸和桃叶珊瑚甙都有泄下作用,治疗便秘有特效。
可加快尿酸的转移的排除,且无快速耐受现象。
6.预防高血压
预防高血压也是盐杜仲的重要作用,这种中药材中含有的生物碱和甙类成分以及维生素C等营养成都能促进人体内肝糖元生成,也能提高人体免疫力防止血管老化,能让人们的血压处于正常稳定的状态,从而也就降低了高血压与高血脂等心血管疾病的发生机率。
7.增强机体免疫功能
盐杜仲叶氯仿提取物中分离得到黄普内酯(lolidide)有免疫抑制活性,抗免疫缺陷病毒,可增强机体免疫力。
杜仲的作用与功效杜仲的作用与功效
杜仲的作用与功效,杜仲能消除体内垃圾,能够很好地促进人体皮肤、骨骼和肌肉中的蛋白质胶原蛋白合成和分解,促进代谢,预防衰老。
下面就由我带大家详细了解一下杜仲的作用与功效吧!
杜仲的作用与功效1
盐杜仲的功效与作用
杜仲能消除体内垃圾,还可以抗氧化,促进人体皮肤、骨骼和肌肉中的蛋白质胶原蛋白合成和分解,促进代谢,预防衰老。
预防肌肉骨骼老化,预防骨质疏松,是很好的保健品。
其次还可以抗疲劳,恢复损伤,并且没有副作用,但不宜过多饮用。
盐杜仲补肾,壮骨,安胎,可以治肾虚,腰痛,阳痿,滑精,胎动不安,高血压等。
除此之外,盐炒杜仲比生杜仲降压力度大。
杜仲浑身都是宝,以皮入药。
具有补肝肾、强精骨、安胎、健身、减肥、延缓衰老等功效,对高血压、动脉硬化、阳痿、尿濒、肾虚腰痛、筋骨无力、五更泄泻、虚劳、小便余沥、阴下湿痒、胎动不安、胎漏欲堕、胎水肿满、滑胎、妊娠漏血有较好的疗效。
与绿茶同服具有补肝肾,强肋骨,降血压的功效。
红杜仲的功效与作用
凡是肝肾不足,腰膝酸痛,或足膝痿软无力的人,都可以与补骨脂、胡桃仁、金狗脊、萆_、牛大力、千斤拔等配伍。
杜仲常用于冲任不固所致的胎动不安或习惯性随胎。
可单用煮枣肉为丸服;配伍续断、桑寄生、熟地黄等,以增强补肾固胎作用;对于妊娠下血者,则可与人参、阿胶、当归等合用。
补肝肾,强筋骨,安胎。
治腰脊酸疼,足膝痿弱,小便余沥,阴下湿痒,胎漏欲堕,胎动不安,血压。
一般中药单味药效果不明显,都是配伍使用的。
国内外近年来研究发现,使用以杜仲叶为原料提取的保健品后,可使肌肤美白,消除老人斑,增加头发黑色素细胞,提高头发黑色素细胞的活性,防止白发,还可消除瘦削、防止牙齿松动,预防牙周病,老年痴呆症,治疗畏寒症,加强机体细胞物质代谢,防止肌肉骨骼老化,使身体显得年轻、坚固等。
中药杜仲的作用
1、可以治疗肝肾亏虚:症见眩晕、腰膝酸痛、筋骨痿弱等。
而这种症状多见于高血压病、眩晕症、脑血管意外后遗症、慢性肾脏疾病、脊髓灰质炎等。
2、可以治疗肾气不固:症见尿频或尿有余沥、阴下湿痒、阳痿、孕妇体弱、胎动不安或腰坠痛等。
这种症状多见于慢性前列腺疾病、性功能障碍、不育症、先兆流产或习惯性流产等。
3、杜仲还可以用于慢性关节疾病、骨结核、痛经、功能失调性子宫出血、慢性盆腔炎等疾病而出现肝肾亏虚征候者。
杜仲的功效与作用及禁忌
如果是要使用一种药物的话,那么首先应该知道自己的病情,然后再根据药物的功效与副作用进行挑选。
杜仲是一种补肝肾、强筋骨、安胎、提高人免疫力等起到很大作用的药物。
具体来讲,这主要是得益于杜仲可以帮助清除体内垃圾,加强人体细胞物质代谢。
这在一定程度上来讲,杜仲就是具有可以防止肌肉骨骼老化,平衡人体血压,分解体内胆固醇,提高白血球数量,增强人体免疫力等显著功效。
因此,针对这些功效来说,杜仲适宜中老年人肾气不足、腰膝疼痛、腿脚软弱无力、小便余沥者。
如果是妇女体质虚弱、胎漏欲堕及习惯性流产者保胎时也可以在医生的指导下服用杜仲。
如果是小孩得了小儿麻痹后遗症,两下肢无力者可以适当地服用。
不过,建议阴虚火旺者慎服。
杜仲的副作用
杜仲是一味天然的中草药,源自大自然。
经目前观测和临床数据,基本没有什么副作用。
目前食过的人也都没有什么副作用的反应。
虽然杜仲本身没有副作用,但是也是要注意饮食的搭配,一些禁忌食物最好不要搭配在一起。
温馨提示:阴虚火旺者谨慎服用。
杜仲的食用方法
饮用方式:把3—5克杜仲茶放入杯中,浇上开水,闷盖3分钟。
夏天冷却后饮用效果更好。
饮用时间:每天饭前半小时饮用杜仲茶,饭后要隔开一小时再饮用。
空腹饮用效果更好,尤其是临睡前喝一杯浓度比较高的杜仲茶效果特好。
杜仲粉的食用方法大致如下:
1、做大米饭和熬稀饭都可以加入适量的杜仲皮粉。
2、做肉丸子的时候,可以加入杜仲皮粉在肉末中进行混合。
杜仲粉的粉末一定要经过熬炖的过程才能发挥杜仲的.功效。
所以只要是烹煮的食材,都可以添加一点杜仲粉。
杜仲的作用与功效2
杜仲的功效与作用及禁忌
如果是要使用一种药物的话,那么首先应该知道自己的病情,然后再根据药物的功效与副作用进行挑选。
杜仲是一种补肝肾、强筋骨、安胎、提高人免疫力等起到很大作用的药物
具体来讲,这主要是得益于杜仲可以帮助清除体内垃圾,加强人体细胞物质代谢。
这在一定程度上来讲,杜仲就是具有可以防止肌肉骨骼老化,平衡人体血压,分解体内胆固醇,提高白血球数量,增强人体免疫力等显著功效。
因此,针对这些功效来说,杜仲适宜中老年人肾气不足、腰膝疼痛、腿脚软弱无力、小便余沥者。
如果是妇女体质虚弱、胎漏欲堕及习惯性流产者保胎时也可以在医生的指导下服用杜仲。
如果是小孩得了小儿麻痹后遗症,两下肢无力者可以适当地服用。
不过,建议阴虚火旺者慎服。
杜仲是什么
杜仲是为杜仲科植物杜仲的干燥树皮,是中国名贵滋补药材。
以杜仲叶为原料的杜仲茶具补肝肾、强筋骨、降血压、安胎等诸多功效。
在中国来说,杜仲是中国特有药材,其药用历史悠久,在临床有着广泛的应用。
不过,正是特有的药材,而且其功效也是非常显著的,因而在数量上有逐渐减少的趋势。
因此,杜仲的使用量也逐渐地减少了。
杜仲具有降血压、补肝肾、强筋骨、安胎气的功效。
因此,杜仲适用于肝肾亏虚,也就是眩晕、腰膝酸痛、筋骨痿弱等症状。
而这种病症的话,一般是由高血压病、眩晕症、脑血管意外后遗症、慢性肾脏疾病等引起的。
除此以外,杜仲还对肾气不固具有非常好的疗效。
肾气不固主要表现在尿频或尿有余沥、阴下湿痒、阳痿、孕妇体弱、胎动不安或腰坠痛等。
杜仲怎么吃
如果是要将杜仲泡茶来服用的话,那么就可以泡杜仲寄生茶。
这种茶一般来说是由杜仲、桑寄生各等分。
共研为粗末。
每次10克,沸水浸泡饮。
如果可以的话,也可以购买杜仲粉来服用更为方便。
除此之外,杜仲还有其他的一些用法:如果是肝肾不足,腰膝酸痛,或足膝痿软无力者,可与补骨脂、胡桃仁、金狗脊、萆_、牛大力、千斤拔等配伍;该品常用于冲任不固所致的胎动不安或习惯性随胎。
可单用煮枣肉为丸服;或配伍续断、桑寄生、熟地黄等,以增强补肾固胎作用;对于妊娠下血者,则可与人参、阿胶、当归等合用。
杜仲如何辨别真假
分辨杜仲的话,要从外观形状、颜色气味上分辨,特别从断面拉丝上区别真伪。
如果是真品杜仲,外表面呈淡棕色,较平滑;内表面暗紫色,光滑;折断后断面有细密银白色富有弹性的橡胶丝相连,一般拉至1~2厘米才会断开,称为“藕断丝连”。
闻之气微,口尝味稍苦。
如果是伪品红杜仲,那么外形呈卷筒状或块状,厚1~3毫米,外表面呈红棕色,粗糙,刮掉栓皮的呈紫红色或红褐色,内表面为浅红褐色,有细纵纹;断面也有白色胶丝,但稀疏无弹性,拉之即断。
关于盐杜仲功效与作用及禁忌和盐杜仲功效与作用禁忌症的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏收藏本站。
支气管扩张在治疗基础疾病的基础上,应坚持以下的治疗原则:
1.保持呼吸道通畅
(1)体位引流:患肺位置抬高引流支气管开口向下使痰液流入大支气管和气管经咳嗽而排出如病变在下叶患者俯卧前胸靠近床沿两手撑地头向下进行深呼吸和咳嗽可同时拍背以提高引流效果。
(2)祛痰剂:有助于帮助恢复纤毛摆动功能并使黏稠痰液变稀薄有利于咳出口服用药可在下述药物中选择:溴己新8~16mg3次/d;氨溴索(沐舒坦)30mg3次/d;桃金娘科树叶标准提取物(强力稀化黏素)300mg3次/d;鲜竹沥水(鲜竹沥)10ml3次/d亦可使用溴己新8mg溶液雾化吸入溴己新8mg或沐舒坦15~30mg,2次/d静脉注射
(3)纤维支气管镜引流排痰:是一种有效的治疗措施尤其对那些经体位引流但痰液仍不能排出的患者操作时可予以支气管内滴入1%肾上腺素消除黏膜水肿减轻阻塞利于痰液排出
(4)支气管扩张药:适当给予支气管扩张药解除气道痉挛有利于痰液排出如口服氨茶碱激动药;亦可吸入β2受体激动药
2.积极控制感染抗生素的选择应根据感染细菌的种类以及对肺组织和气道分泌物的穿透力而定病情较轻者以口服为主较重者采用静脉用药通常给予广谱抗生素如磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲基异恶唑TMP-SMZ)0.48g2次/d口服首剂加倍;新型大环内酯类抗生素如:克拉霉素0.75g2次/d口服或阿奇霉素0.1g2
次/d口服;第二代头孢霉素亦可供选择如:头孢呋辛纳0.75g3次/d静注或头孢克洛(希刻劳)0.25g3次/d口服;氟喹诺酮类如环丙沙星
0.5~0.75g2次/d口服左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.1g2次/d口服有报道经纤维支气管镜局部灌洗后注入抗生素可有显著疗效
3.并发咯血的处理支气管扩张症常并发咯血咯血量从痰血数口到十几口或大咯血,大咯血的定义尚无定论,有人认为一次咯血量大于100ml即为大咯血,亦有人强调24h咯血量大于300ml为大咯血,实际上对咯血量的估计不应拘泥于数字,应当结合病人的状况如面色脉搏呼吸血压和发绀等。
(1)止血药物:
①一般止血药物通常通过改善出凝血机制毛细血管及血小板功能而起作用实际上常见的咯血并非或不完全是因上述机制故它们的治疗效果并不确切因此不能作为治疗咯血的主要方法这类药物包括抗纤维溶解的氨基己酸(6-氨基己酸,PAMBA)氨甲苯酸(对羧基苄胺,EACA);增加血小板和毛细血管功能的酚磺乙胺
(止血敏)卡巴克络(安络血);参与凝血酶原合成的维生素K;对抗肝素的鱼精蛋白中药包括云南白药和各种止血粉
②垂体后叶素:具有强烈的血管收缩作用、通常为10~20U加入250~500ml液体中静脉滴注,大咯血时以10U于20~40ml液体中静脉推注,继以10~20U静脉滴注,每天用量可为20~60U。对大咯血通常主张12~24h连续用药,避免仅单次大剂量用药有效后逐渐减量。高血压、冠心病和妊娠者慎用。
(2)血管扩张药:该类药物止血机制包括:
①扩张血管降低肺动脉压和肺嵌楔压减少肺血流量;
②使全身血管阻力下降,回心血量降低肺血管床的血液流向肢体起到“内放血”作用,通常使用α受体阻滞剂酚妥拉明10~20mg加入250~500ml液体中静脉滴注连续5~7天,当咯血量大血容量不足时应在补足血容量的基础上再用该药,其他类似药物还包括阿托品654-2硝酸异山梨酸酯和钙离子拮抗剂等普鲁卡因亦常用于咯血的治疗有扩张血管降低肺循环压力以及镇静而达到止血作用通常以300~500mg加入250~500ml液体中静脉滴注每天1~2次少数人对此药过敏应做皮试。
使用血管扩张药的主要适应证是对垂体后叶素禁忌者,其次为垂体后叶素疗效不佳者,有时可同时使用垂体后叶素和血管扩张药两者联合使用,既可降低肺循环压力减少肺血含量,收缩肺小动脉有利止血又能预防血压下降达到相辅相成的作用。
(3)纤维支气管镜:对出血并不急骤的部分患者可通过纤维支气管镜对出血灶滴入0.1%肾上腺素或去甲肾上腺素5m1对药物治疗无效且未能明确出血具体病灶者可将4℃冷生理盐水500ml加肾上腺素4mg分次注入出血肺段停留1min后吸引并行面罩给氧或高频通气对不能手术的大咯血或上述纤维支气管镜治疗后仍有大出血者可经纤维支气管镜将气囊导管送入相应的出血支气管使气囊充气或充水阻塞出血支气管以防治出血淹溺健肺并压迫止血24h后放松气囊观察数小时无再出血时即可拔除导管。
(4)支气管动脉栓塞术:选择性支气管动脉栓塞作为治疗咯血的一种有效手段,其适应证广泛一般认为任何支气管咯血经内科治疗无效怀疑出血来自支气管动脉而无血管造影禁忌证者均可考虑行支气管动脉栓塞治疗,尤其适用于急性致命性大咯血的急救;长期反复咯血的治疗,以及咯血基础病变广泛肺功能低下不能耐受外科手术者的治疗具体方法为:经选择性支气管动脉造影显示异常扩张体-肺动脉交通及造影剂外渗均提示为病变的支气管动脉可采用吸收性明胶海绵氧化纤维素等将可疑病变动脉尽可能全部栓塞。
支气管动脉栓塞的远期疗效受患者术前咯血基础病变严重程度以及术后感染控制等因素的影,响由于病变广泛的支气管扩张不可逆程度高参与病灶区供血的异常血管丰富有时肺动脉亦可能参与出血。因此,难免栓塞不完全。另外,支气管的严重扭曲畸形痰液引流不畅感染持续不愈以及局部支气管动脉侧支循环易于重建等均可使咯血复发选择性支气管动脉栓塞作为治疗咯血的一种创伤性技术其副反应和并发症也应引起临床高度重视,主要为脊髓动脉栓塞可造成脊髓横断性损伤。
4.手术治疗手术:切除肺是根治支气管扩张的唯一方法,具体手术指征要依据胸片情况及肺功能检查结果而定,适应证为反复呼吸道急性感染和(或)大咯血病变范围小于二叶肺药物不易控制年龄40岁以下全身状况好,可根据病变范围做肺叶切除术对于双侧广泛支气管扩张手术与否一直存在争议,对已并发肺气肿或年老体弱者估计病变切除后将导致严重呼吸功能损害者不宜手术,对反复大咯血而不能耐受手术经行支气管动脉造影确定血管病变后可行支气管动脉栓塞治疗以止血。
杜仲的禁忌
杜仲的补肝肾、强筋骨、安胎功用广为人知、但它的副作用却往往被忽视。一般说,服用剂量每次6~15克。
但服用较大剂量的杜仲或杜仲复方后出现头晕、疲倦乏力、心悸、嗜睡等现象;严重者会呼吸减弱、抽搐、昏迷。
头晕、疲倦乏力、心悸、嗜睡
杜仲适用于筋骨失养之腰痛、肝肾不足,对于低血压、虚火旺及实证、热症就不适用。另外,杜仲还具有持久降压和利尿作用。
杜仲有一定的适应症,既不是人人皆宜,更不是多多益善,而应该合理的适量服用,最好是在医生的指导之下。
心率过缓者忌用三磷酸腺苷三磷酸腺苷,简称ATP,是一种辅酶,有改善机体代谢的作用,几乎各种类型的心脏病都可以用,但是,唯独心率过缓病人不能用ATP。
医学研究发现,ATP能影响心室率和心脏的传导,可抑制心脏、窦房结的正常工作,使其发出的冲动频率减慢,传导的时间延长,导致心跳的节律变慢。
大量注射ATP,可能产生过早搏动、心律紊乱、血压下降、眩晕等。心率过慢的心脏病人,使用ATP,会进一步减慢心率,加重病情甚至发生危险。
杜仲的功效与作用
调节血脂
杜仲树叶制成的杜仲茶可以很好的降血脂,对于高血压人群也是有很好的作用。
治便秘、调胃肠
杜仲茶中含有的桃叶珊瑚甙,能够保护肠壁,剥离肠壁沉积的废物,保持正常新陈代谢,对治疗便秘、调节肠胃有很好的功效。
增强机体免疫功能
杜仲雄花中富含的多糖类活性物质,可增强机体免疫力,具有双向调节细胞免疫功能。
调节心血管功能
杜仲雄花里面含有的榭皮素成分,能有效调节心脑血管健康,对于心脏病的治疗也是很有好处。
美容养颜
皮肤的老化主要是皮肤下面真皮细胞间的胶原蛋白质失去弹性所致,杜仲雄花中含有的天然活性成分。
可延缓原蛋白质的衰老,加速胶原蛋白质的新陈代谢,提高胶原蛋白质的合成能力,从而防止或推迟皮肤起皱及老化,增加皮肤光泽。
同时,长期服用杜仲,可促进血液循环和代谢机能,促进脑细胞活性化,防止衰老痴呆症。
改善肥胖
连续服用杜仲一个月以上,可明显降低人体皮下及内脏周围的中性脂及含量,起到不运动,不改变饮食生活,防止肥胖及减肥作用。
杜仲能促进具有连结细胞与细胞功能的胶原蛋白质的新陈代谢,并加快其它蛋白质的合成,消耗体内能源,从而自然减少积蓄在体内的中性脂肪。从有关的减肥资料可知,连续服用杜仲一个月可减肥1.5~2.0kg。
增强免疫
杜仲雄花中富含的多糖类活性物质,可增强机体免疫力,具有双向调节细胞免疫功能,使人体的免疫功能始终处于良好状态的作用。同时参与调节心血管,对维持人体健康十分有利。
通便利尿
治疗便秘有特效。杜仲茶中的桃叶珊瑚甙具有利尿、通便、增强肠道蠕动作用,对便秘有效。
由于有机杜仲茶能有效清除体内垃圾,分解胆固醇和固性脂肪,甚至可能有个别敏感型体质刚开始出现微量便稀现象,清除体内部分垃圾及适应后即正常。
所以是公认的便秘者和肥胖者的上好饮品,可以解除便秘,减少脂肪,稳定血压。此外,对利尿也有好处。
降压作用
杜仲叶和皮一样具有降压作用,而且叶较皮的疗效更显著。研究表明,杜仲黄叶、落叶降压效果不明显。经过炒或烘的绿叶降压效果较显著。
抗菌消炎功能
杜仲叶中富含绿原酸。绿原酸具有广谱抗菌、兴奋中枢神经、增进胆汁和胃液分泌、止血、提高白细胞数量和抗病毒作用。
消除体内垃圾
杜仲叶对肝、心、血清中超氧阴离子,自由基清除率在76.8%以上,降低肝组织过氧化脂质的作用达64%。
杜仲的药理作用
1.抗肿瘤作用
现代药理实验证明杜仲有抗癌和抑癌之功效,其有效成分与其杜仲所含的木脂素、苯丙素及环烯醚萜类化合物有关。杜仲所含的丁香脂素双糖苷在淋巴细胞白血病P388(Ps)系统中有较好的活性,浓度12.5mg/kg可控制T/C值)?126。
从杜仲叶氯仿提取物中分离出的地普黄酮,是一种干扰T淋巴细胞功能的免疫抑制物质,对人鼻咽癌(KB)和鼠淋巴细胞白血病(P388)均有生长抑制活性。
杜仲具有兴奋垂体肾上腺皮质系统、增强肾上腺皮质功能的作用。
2.关于肾脏虚弱、腰痛
杜仲是治疗腰酸腰痛的常用方药。许多慢性腰部疾病,包括腰部软组织、腰椎、后腹膜脏器、盆腔等的'慢性病。
杜仲是治疗腰酸腰痛的常用方药
如腰肌劳损、腰椎骨质增生、慢性肾病、慢性尿路感染、慢性盆腔炎、慢性强直生脊柱炎、慢性腰椎问盘突出症等,都有慢性腰酸腰痛的症状。杜仲与川断、补骨脂、菟丝子等同用,有改善症状的效果。
3.关于降压
杜仲降低血压的作用是近代研究发现后才运用的,是中药应用的发展。它对原发性高血压和肾性高血压都有功效。
现临床上降压药很多,很少使用杜仲制剂来治疗高血压。但杜仲改善头晕头痛、身体困重等症状的效果比较好。
4.关于治疗肾病
杜仲、川断与接骨木、落得打等药同用,短期内可改善腰酸腰痛,长期服用可减少蛋白尿。
其机制可能与杜仲能促进肾上腺皮质功能,提高体内激素水平,改善肾小球血流等有关。它对肾性高血压也有协助降低的作用。
5.对心血管系统的影响
杜仲醇提取物、水提取物均有明显的降压作用,杜仲炒炭后的降压作用比生品强。从杜仲皮分出的环烯醚萜甙类、木脂素类水溶性提取物口服有降压作用。
对正常兔冠状动脉及肾血管有扩张作用;杜仲水煎剂灌胃给药,可使肝糖元含量显著增高,使血糖的含量也显著升高。
6.对免疫功能的影响
杜仲有明显增强机体免疫功能的作用,有细胞免疫的双向调整作用。肾脏虚弱是由于垂体肾上腺系统的功能低下,使用温肾药对垂体肾上腺皮质功能有一定调节作用。
7.抗菌消炎作用
杜仲煎剂对金黄色葡萄球菌、福氏痢疾杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、炭疽杆菌、肺炎球菌、肺炎杆菌、白喉杆菌、乙型溶血性链球菌等有不同程度的抑制作用。
8.对消化系统作用
杜仲所含绿原酸具有广泛的生理活性,能显著增加胃肠蠕动和促进胃液分泌及利胆作用。
9.抗癌作用
杜仲胶的成分羽扇醇对瓦克癌瘤有抑制作用。
10.对生殖系统的作用
杜仲有消除蛋白尿、恢复肾功能的作用,能促进肾功能;炒杜仲具有扩张肾动脉,增加血流量的作用;杜仲的各种制剂对麻醉犬均有利尿作用。
慢性支气管炎的预防和治疗
慢性支气管炎简称慢支,是严重危害人民健康的常见病和多发病,尤以老年人多见,50岁以上者高达15%左右。慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,秋冬季节为发病高峰。
慢性支气管炎的病因到现在还没有完全清楚,据国内外调查与研究认为,是多种因素长期互相作用的结果。病毒和细菌所引起的感染是慢性支气管炎继发感染和加剧病变发展的重要因素,粉尘、大气污染、刺激性烟雾、长期吸烟的慢性刺激是主要病因之一,气候寒冷,过敏因素也是发病的诱因。机体抵抗力减弱,呼吸道局部防御功能降低,是引发慢性支气管炎的内因。
慢性支气管炎发病缓慢,病程较长,反复发作逐渐加重。主要症状是咳嗽、咳痰、喘息或气短,尤以清晨或夜间为重,痰量增多。当并发肺气肿时,除有咳、痰、喘等症状外,逐渐出现呼吸困难。起初仅在劳动时气促,随着病情发展,以后静息时也感气短。
为了延长缓解期,减少复发,防止疾病进一步发展,病人及家庭成员应该重视预防和护理工作。
1、积极控制感染:在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗。常用药物有:复方磺胺甲醛异恶挫、强力毒素、红霉素、青霉素等。治疗无效时,也可以选用病人未用过或少用的药物,如麦迪霉素、螺旋霉素、先锋霉素等。在急性感染控制后,及时停用抗菌药物,以免长期应用引起副作用。
2、促使排痰:急性期患者在使用抗菌药物的同时,应用镇咳、祛痰药物。对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人,应以祛痰为主,不宜选用强烈镇咳药,以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症,导致病情恶化。帮助危重病人定时变换体位,轻轻按摩病人胸背,可以促使痰液排出。
3、保持良好的家庭环境卫生,室内空气流通新鲜,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘,戒除吸烟的习惯,注意保暖。
4、加强体育锻炼,增强体质,提高耐寒能力和机体抵抗力。冬天坚持用冷水洗脸、洗手,睡前按摩脚心、手心,都有一定帮助。
5、在气候变化和寒冷季节,注意及时添减衣服,避免受凉感冒,预防流感。注意观察病情变化,掌握发病规律,以便事先采取措施。如果病人出现呼吸困难,嘴唇,指甲发紫,下肢浮肿,神志恍惚,嗜睡,要及时送医院治疗。
慢性支气管炎是由多种原因引起的。临床上以长期咳嗽、咯痰、喘息为主证。常在寒冷季节及气候剧变时反复发作。本病如迁延不愈,可并发肺气肿,甚至肺原性心脏病。
养生指南:
一.预防感冒:避免感冒,能有效地预防慢性支气管炎的发生或急性发作。
二.饮食调摄:饮食宜清淡,忌辛辣荤腥。应戒烟多茶,因为吸烟会引起呼吸道分泌物增加,反射性支气管痉挛,排痰困难,有利于病毒、细菌的生长繁殖,使慢性支气管炎进一步恶化。茶叶中含有茶碱,能兴奋交感神经,使支气管扩张而减轻咳喘症状。
三.腹式呼吸:腹式呼吸能保持呼吸道通畅,增加肺活量,减少慢性支气管炎的发作,预防肺气肿、肺原性心脏病的发生。具体方法:吸气时尽量使腹部隆起,呼气时尽力呼出使腹部凹下。每天锻炼2~3次,每次10~20分钟。
四.避毒消敏:有害气体和毒物如二氧化硫、一氧化碳、粉尘等会使病情加重,家庭中的煤炉散发的煤气能诱发咳喘,厨房居室应注意通风或装置脱排油烟机,以保持室内空气新鲜。寄生虫、花粉、真菌等能引起支气管的特异性过敏反应,应保持室内外环境的清洁卫生,及时清除污物,消灭过敏源。
五.冬病夏治:在夏季大暑天用消喘膏外贴能起到防病治病的作用。具体做法:将消喘膏外敷于大椎穴、天突穴、肺俞穴、膻中穴。每次敷贴2天,间隔3~5天换药一次,敷贴3次为一个疗程,每年一个疗程,连续3年夏季敷贴。
六.适当休息:发热、咳喘时必须卧床休息,否则会加重心脏负担,使病情加重;发热渐退、咳喘减轻时可下床轻微活动。平时应参加适当活动或劳动。
七.坚持锻炼:可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳、五禽戏等项目,坚持锻炼,能提高机体抗病能力,活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。
慢性支气管炎常年反复发作,导致腺体增生肥大,分泌功能亢进,支气管粘膜上皮磷化、稀疏、脱落,支气管壁破坏、塌陷、扭曲变形或扩张,形成不可逆转的病理改变。同时患者呼吸功能也会减退,表现为气道狭窄、阻力增高、残气量增加等。
慢性支气管炎如果防治不好的话,可能会进一步发展为肺气肿乃至肺原性心脏病。
肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大,或同时伴有气道壁破坏的病理状态。慢性支气管炎反复发作,使气管腔狭窄,形成不完全阻塞,吸气时气体容易进入肺泡,呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞,肺泡充气过度。同时慢性炎症破坏小支气管壁软骨,使之塌陷,也影响呼气时气体排出。肺部慢性炎症使一些炎症细胞释放蛋白分解酶增加,损害肺组织、肺泡壁,形成肺气肿、肺大疱。肺泡壁毛细血管受压,血液供应减少,肺组织营养差,肺泡壁弹性减退,促使肺气肿发生。一般由慢性支气管炎发展成为肺气肿需要6年以上。
慢性支气管炎也可发展为肺心病,由慢性支气管炎并发肺气肿至发展为肺心病是一个慢性过程,一般需要6-10年。一般肺气肿形成之后,肺泡内压力增加,造成毛细血管腔受压,使肺循环阻力增加。同时因为呼吸功能不全及缺氧,可引起肺小血管反射性痉挛,进一步使肺动脉压增高,肺动脉压力增加加重了右心室的负担,右心室为了要克服增高的阻力,就会逐渐肥厚,最终发生右心室扩张,终至右心衰竭,这就是肺心病了。
慢性支气管炎的临床特点是反复的咳嗽、咳痰或伴有喘息。1、咳嗽:长期反复逐渐加重的咳嗽是本病的突出特点。轻症病人仅有轻微咳嗽及少量粘液。当秋冬气候骤变或急性上呼吸道感染而引起急性发作时,咳嗽频繁且加重,以清晨及夜间明显。2、咳痰:痰量多少不一,一般为白色粘液痰及白色泡沫样痰;伴有急性感染时痰液变得粘稠或呈脓性,痰量增加,咳嗽较剧烈时,痰中偶带血丝。3、气喘:病人如果痰多,支气管发生痉挛,气管壁水肿狭窄,病人就会出现气喘。
在体格检查方面,慢性支气管炎早期可无异常体征,急性发作期肺部常有散在的干、湿罗音。慢性喘息型支气管炎发作期,肺部可听到哮鸣音和呼气延长,如伴有感染时,罗音增多。
胸部X线检查,可见肺纹理增粗,增多,以双中、下野为著。继发感染时,肺纹理紊乱、粗糙或有小斑片状阴影,且多位于纹理远端,形态不规则,直径约2-3毫米,以两肺中、下肺野内侧多见。这是由于细支气管发炎,管腔内分泌物阻塞所致。血常规一般无异常变化,只有在急性发作时,白细胞总数和中性粒细胞可以偏高。慢性喘息型支气管炎患者,可有嗜酸性粒细胞增多,痰涂片和培养检查,可找到肺炎球菌等致病菌。慢性支气管炎是常有复发而难以彻底根治的疾病之一。在治疗上应采取防治结合的综合措施。在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰镇咳为主,伴有喘息时,给予解痉平喘的治疗。临床缓解期应加强锻炼,增加体质,提高抵抗力。
急性发作期: ⑴控制感染:特别是发热、咳脓痰及喘息加重时,均应及时采用抗生素治疗。轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。常用的抗生素有青霉素G,红霉素及头孢菌素类等。 ⑵祛痰镇咳:应用祛痰镇咳药物主要是改善症状。迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状,对年老体弱,无力咳痰或痰量多者,应以祛痰为主,保持呼吸道通畅,而应避免应用强的镇咳药物,如可待因等,以免抑制呼吸中枢,加重呼吸道阻塞,使病情恶化,常用药如棕胺合剂、祛痰灵、必嗽平等。 ⑶解痉平喘:常选用氨茶碱、舒喘灵等,有静脉用药,口服用药及气雾剂喷用等多种途径,可以舒张支气管平滑肌,解除痉挛,使痰液易排出。 ⑷气雾疗法:对于痰较粘稠,不易咳出的患者,可用气雾湿化吸入,以稀释气管内分泌物,有利排痰。
缓解期治疗: ⑴吸烟的患者首先要戒烟,吸烟者比不吸烟者慢性支气管炎发病率高许多倍,戒烟后病人的肺功能有较大改善,同时也要避免被动吸烟。 ⑵加强身体锻炼,增强机体的抵抗力。运动量要根据自己的身体情况而定。每天早晨可散步、打拳、慢跑等,这样能呼吸新鲜空气,促进血液循环,冬季锻炼能提高呼吸道粘膜对冷空气的适应能力。 ⑶合理调节室温,预防感冒,冬季室内温度不宜过高,否则与室外温差大,易患感冒。夏天,不宜贪凉,使用空调温度要适中,否则外出易患"热伤风"诱发支气管炎发作,流感流行季节,尽量少到人群中去,大量出汗不要突然脱衣,以防受凉,注意随季节改变增减衣服,老年人可注射流感疫苗,减少流感感染机会。 ⑷平时多食含维生素A类的食物,如胡萝卜素等,维生素A能使气管粘膜上皮抵抗力增强,对防止细菌及病毒感染与毒物刺激有一定作用。 ⑸在医生指导下口服中药扶正固本,如中药黄花等疗效都较好。西医方面,可以口服必思添,核酪等药物,或肌注胸腺素等提高免疫力。
简称慢支,是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性、非特异性炎症。中医称“咳嗽”,“痰饮”。
【症状】 长期反复咳嗽、咳痰、气喘、感染,每年发作至少三月,并持续2年或2年以上,且能排除心肺疾病之后,即可诊断为慢支。仅有咳嗽、 咳痰者为单纯型慢支,伴喘息者为喘息型。单纯型慢支多无体征,有感染时肺部听诊可听到湿性或干性罗音。喘息型慢支可听到哮鸣音。 X线胸片显示纹
理增多,变粗乱。合并症有肺气肿,支气管扩张等。
【预防】加强体育锻炼,提高抗病力,防寒保暖,预防感冒发生,戒烟,防尘,访烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道
【治疗】(1)慢支发作期以抗感染为重点,兼顾祛痰,止咳、平喘。常用抗菌药有复方新诺明,青霉素,庆大霉素等, (2)法痰止咳平喘药有必嗽平,氨茶碱,舒喘灵0.1~0.2毫克,喷雾l~2次,每4小时一次喷雾吸入。(3)病情顽固者可用肾上腺皮质激素。(3)用川贝批把膏,川贝止咳露,痰咳净等。
什么是慢性支气管炎?
慢性支气管炎是由于物理、化学因素,引起气管、支气管粘膜炎性变化,粘液分泌增多,临床出现咳嗽、咳痰和气急等症状。早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节。疾病进展又可并发肺气肿、肺动脉高压及右心肥大,严重影响劳动力和健康。
慢性支气管炎的病因有哪些?
本病病因尚未完全清楚,一般将病因分为外因和内因两个方面。
(1)外因
①吸烟:国内外研究均证明吸烟与慢性支气管炎的发生有密切关系。吸烟时间愈长,烟量愈大,患病率也愈高。戒烟后可使症状减轻或消失,病情缓解,甚至痊愈。
②感染因素:感染是慢性支气管炎发生发展的重要因素,主要为病毒和细菌感染,鼻病毒、粘液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为多见。在病毒或病毒与支原体混合感染损伤气道粘膜的基础上可继发细菌感染。从痰培养结果发现,以流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌及奈瑟球菌四种为最多见。感染虽与慢性支气管炎的发病有密切关系,但目前尚无足够证据说明为其首发病因。只认为是慢性支气管炎的继发感染和加剧病变发展的重要因素。
③理化因素:如刺激性烟雾、粉尘、大气污染(如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等)的慢性刺激,常为慢性支气管炎的诱发因素之一。接触工业刺激性粉尘和有害气体的工人,慢性支气管炎患病率远较不接触者为高,故大气污染也是本病重要诱发病因。
④气候:寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因,慢性支气管炎发病及急性加重常见于冬天寒冷季节,尤其是在气候突然变化时。寒冷空气刺激呼吸道,除减弱上呼吸道粘膜的防御功能外,还能通过反射引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难等,有利于继发感染。
⑤过敏因素:据调查,喘息性支气管炎往往有过敏史。在患者痰液中嗜酸粒细胞数量与组胺含量都有增高倾向,说明部分患者与过敏因素有关。尘埃、尘螨、细菌、真菌、寄生虫、花粉以及化学气体等,都可以成为过敏因素而致病。
(2)内因
①呼吸道局部防御及免疫功能减低:正常人呼吸道具有完善的防御功能,对吸入空气具有过滤、加温和湿润的作用;气管、支气管粘膜的粘液纤毛运动,以及咳嗽反射等,能净化或排除异物和过多的分泌物;细支气管和肺泡中还分泌免疫球蛋白(IgA),有抗病毒和细菌作用 ,因此,在正常情况下,下呼吸道始终保持无菌状态。全身或呼吸道局部的防御及免疫功能减弱,可为慢性支气管炎发病提供内在的条件。老年人常因呼吸道的免疫功能减退,免疫球蛋白的减少,呼吸道防御功能退化,单核——吞噬细胞系统功能衰退等,致患病率较高。
②植物神经功能失调:当呼吸道副交感神经反应增高时,对正常人不起作用的微弱刺激,可引起支气管收缩痉挛,分泌物增多,而产生咳嗽、咳痰、气喘等症状。
综合上述因素,当机体抵抗力减弱时,气道在不同程度敏感性(易感性)的基础上,有一种或多种外因的存在,长期反复作用,可发展成为慢性支气管炎。如长期吸烟损害呼吸道粘膜,加上微生物的反复感染,可发生慢性支气管炎,甚至发展成慢性阻塞性肺气肿或慢性肺心病。
吸烟为什么和慢性支气管炎发病关系密切?
纸烟所含的焦油和菸碱可使副交感神经兴奋性增加,使支气管收缩痉挛;呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受抑制;支气管杯状细胞增生,粘膜分泌增多,使气道净化能力减弱,支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚。肺泡中的吞噬细胞功能减弱,均易引起感染。吸烟者易引起鳞状上皮细胞化生,粘膜腺体增生、肥大和支气管痉挛, 易于感染。
慢性支气管炎的病理学改变有哪些?
早期,气管、支气管粘膜上皮细胞的纤毛发生粘连、倒伏、脱失,上皮细胞空泡变性、坏死、增生、鳞状上皮化生;病程较久而病情又较重者,炎症扩散至支气管壁周围组织。粘膜下层平滑肌束断裂、萎缩;病变发展至晚期,粘膜萎缩,气管周围纤维组织增生,造成管腔的僵硬或塌陷。病变蔓延至细支气管和肺泡壁,形成肺组织结构的破坏或纤维组织的增生,进而发生阻塞性肺气肿和间质纤维化。电镜观察可见:Ⅰ型肺泡上皮细胞肿胀变厚,Ⅱ型肺泡上皮细胞增生 ;毛细血管基底膜增厚,内皮细胞损伤,血栓形成和管腔纤维化、闭塞;肺泡壁纤维组织弥漫性增生。这些变化在并发肺气肿、肺动脉高压、肺心病者尤为显著。
慢性支气管炎患者需进行哪些辅助检查?
(1)X线检查:早期可无异常。病变反复发作,引起支气管管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化,可见两肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状、斑点状阴影,以下肺野较明显。
(2)呼吸功能检查:早期无异常。如有小气道阻塞时,最大呼气流速——容积曲线在75%和50% 肺容量时,流量明显降低,它比第1秒用力呼气容积更为敏感;闭合容积可增加。发展到气道狭窄或阻塞时,就有阻塞性通气功能障碍的肺功能表现,如第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少(<70%),最大通气量减少(<预计值的80%);流速——容量曲线减低更为明显。
(3)血液检查:慢支急性发作期或并发肺部感染时,可见白细胞计数或中性粒细胞增多。喘息型者嗜酸粒细胞增多。缓解期多无变化。
(4)痰液检查:涂片或培养可见肺炎球菌、流感嗜血杆菌、甲型链球菌及奈瑟球菌等。涂片中可见大量中性粒细胞、已破坏的杯状细胞,喘息型者常见较多的嗜酸粒细胞。
慢性支气管炎的诊断标准是什么?
(1)咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病3个月,连续2年或以上者。
(2)每年发病不足3个月,而有明确的客观检查依据(如X线、呼吸功能测定等)者亦可诊断。
(3)能排除其他心、肺疾病(如肺结核、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病等)者。
慢性支气管炎的临床表现有哪些?
(1)症状
多缓慢起病,病程较长,反复急性发作而加重。主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息。开始症状轻微,如吸烟、接触有害气体、过度劳累、气候变化或变冷感冒后,则引起急性发作或加重。或由上呼吸道感染迁延不愈,演变发展为慢性支气管炎。到夏天气候转暖时多可自然缓解。
①咳嗽:支气管粘膜充血、水肿或分泌物积聚于支气管腔内均可引起咳嗽。咳嗽的严重程度视病情而定,一般晨间咳嗽较重,白天较轻,晚间睡前有阵咳或排痰。
②咳痰:由于夜间睡眠后管腔内蓄积痰液,加以副交感神经相对兴奋,支气管分泌物增加,因此,起床后或体位变动引起刺激性排痰,常以清晨排痰较多,痰液一般为白色粘液或浆液泡沫性, 偶可带血。若有严重而反复咯血,提示有严重的肺部疾病,如肿瘤。急性发作伴有急性感染时 ,则变为粘液脓性,咳嗽和痰量亦随之增加。
③喘息或气急:喘息性慢性支气管炎有支气管痉挛,可引起喘息,常伴有哮口罗音。早期无气急现象。反复发作数年,并发阻塞性肺气肿时,可伴有轻重程度不等的气急,先有劳动或活动后气喘,严重时动则喘甚,生活难以自理。
总之,咳、痰、喘为慢性支气管炎的主要症状,并按其类型、病期及有无并发症,临床可有不同表现。
(2)体征
早期可无任何异常体征。急性发作期可有散在的干、湿鸣音,多在肺部及肺底部,咳嗽后可减少或消失。哮鸣音的多寡或部位不一定。喘息型者可听到哮鸣音及呼气延长,而且不易完全消失。并发肺气肿时有肺气肿体征。
慢性支气管炎临床分几型?
慢性支气管炎临床上可分为单纯型和喘息型两型。单纯型主要表现为咳嗽、咳痰;喘息型者除有咳嗽、咳痰外尚有喘息,伴有哮鸣音,喘鸣在阵咳时加剧,睡眠时明显。
慢性支气管炎可分几期?
按病情进展可分三期。
(1)急性发作期:指在一周内出现脓性或粘液性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或“咳”、“痰”、“喘”等症状任何一项明显加剧。
(2)慢性迁延期:指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”症状迁延一个月以上者。
(3)临床缓解期:经治疗或临床缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽少量痰液,保持2个月以上者。
慢性支气管炎应与哪些疾病做鉴别诊断?
(1)支气管哮喘:喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。哮喘常于幼年或青年突然起病 ,一般无慢性咳嗽、咳痰史,以发作性哮喘为特征。发作时两肺布满哮鸣音,缓解后可无症状, 常有个人或家族过敏性疾病史。喘息型慢性支气管炎多见于中、老年,一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要临床表现,感染控制后症状多可缓解,但肺部可听到哮鸣音。典型病例不难区别 ,但哮喘并发慢支和(或)肺气肿则难予区别。
(2)支气管扩张:具有咳嗽、咳痰反复发作的特点,合并感染时有大量脓痰,或有反复和多、少不等的咯血史。肺部以湿口罗音为主,多位于一侧且固定在下肺。可有杵状指(趾)。X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状。支气管造影或CT检查可以鉴别。
(3)肺结核:肺结核患者多有结核中毒症状或局部症状(如发热、乏力、盗汗、消瘦、咯血等) 。经X线检查和痰结核菌检查可以明确诊断。
(4)肺癌:患者年龄常在40岁以上,特别是有多年吸烟史,发生刺激性咳嗽,常有反复发生或持续的血痰,或者慢性咳嗽性质发生改变。X线检查可发现有块状阴影或结节状阴影,或阻塞性肺炎,经抗生素治疗,未能完全消散,应考虑肺癌的可能。查痰脱落细胞及经纤维支气管镜活检一般可明确诊断。
(5)矽肺及其他尘肺:有粉尘和职业病接触史。X线检查有矽结节、肺门阴影扩大、肺纹理增多。
慢性支气管炎有哪些常见并发症?
(1)阻塞性肺气肿:是慢性支气管炎最常见的并发症,患者肺泡壁纤维组织弥漫性增生。加上管腔狭窄和痰液阻塞,呼气不畅,故可发生阻塞性肺气肿。
(2)支气管肺炎:慢性支气管炎症蔓延至支气管周围肺组织中,患者有寒战、发热,咳嗽增剧, 痰量增多,且呈脓性。白细胞总数及中性粒细胞增多。X线检查,两下肺野有斑点状或小片状阴影。
(3)支气管扩张:慢性支气管炎反复发作,支气管粘膜充血、水肿,形成溃疡,管壁纤维组织增生,管腔或多或少变形,扩张或狭窄。扩张部分多呈柱状变化。百日咳、麻疹或肺炎后所形成的支气管扩张常呈柱状或囊状,且较慢性支气管炎所致扩张为严重。
慢性支气管炎的西医治疗原则是什么?
针对慢性支气管炎的病因、病期和反复发作的特点,采取防治结合的综合措施。在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰、镇咳为主。伴发喘息时,应予解痉平喘的治疗。对临床缓解期宜加强锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,预防复发为主。应宣传、教育病人自觉戒烟,避免和减少各种诱发因素。
慢性支气管炎急性发作期怎样治疗?
(1)控制感染:视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗生素。轻者可口服 ,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素G,红霉素,氨基甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗生素等。能单独用窄谱抗生素时应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株。
(2)祛痰、镇咳:对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等。中成药止咳也有一定效果,对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强的镇咳剂如可待因等,以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并发症, 导致病情恶化。
(3)解痉、平喘:常选用氨茶碱、特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入剂。若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20~40mg/日。
(4)气雾疗法:气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂。
慢性支气管炎缓解期如何治疗?
(1)坚持锻炼身体:在慢性发病期所采用的一些锻炼不但要坚持,而且因病人的体力有所恢复, 锻炼的强度可以适当地增加。
(2)重视感冒的防治:感冒可使缓解期的病人旧病复发。在一个较长的时期内(至少1年),定期进行感冒的预防治疗是很重要的,可用感冒疫苗,或服用预防感冒的中草药。
(3)继续药物治疗:一部分慢性发作期的病人,经过一个较短时期的药物治疗,可转入缓解期。这时,咳、痰、喘、炎等四种症状基本消失,但这不等于气管内的病理改变已经完全恢复正常 ,还应连续服药一个时期。
(4)扶正培本:气管炎在发作期,治疗是以攻邪为主,在缓解期则以扶正为主来培养身体的抵抗力,防止病情复发。平时自汗多,畏寒怕冷者可用玉屏风散:黄芪10g,防风10g,白术10g。平时呼吸气短,活动后加重,腰酸、腿软,可用河车大造丸(紫河车、麦冬、杜仲、龟板、熟地) 或紫河车粉。
慢性支气管炎的预后怎样?
慢性支气管炎如无并发症,预后良好。如病因持续存在,迁延不愈,或反复发作,易并发阻塞性肺气肿,甚至肺心病而危及生命。
如何预防慢性支气管炎?
(1)戒烟:慢性支气管炎患者不但要首先戒烟,而且还要避免被动吸烟,因为烟中的化学物质如焦油、尼古丁、氰氢酸等,可作用于植物神经,引起支气管的痉挛,从而增加呼吸道阻力;另外 ,还可损伤支气管粘膜上皮细胞及其纤毛,使支气管粘膜分泌物增多,降低肺的净化功能,易引起病原菌在肺及支气管内的繁殖,致慢性支气管炎的发生。
(2)注意保暖
在气候变冷的季节,患者要注意保暖,避免受凉,因为寒冷一方面可降低支气管的防御功能,另一方面可反射地引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出受阻,可发生继发性感染。
(3)加强锻炼:慢性支气管炎患者在缓解期要作适当的体育锻炼,以提高机体的免疫能力和心、肺的贮备能力。
(4)预防感冒:注意个人保护,预防感冒发生,有条件者可做耐寒锻炼以预防感冒。
(5)做好环境保护:避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响,以免诱发慢性支气管炎。
如何运用呼吸操防治慢性支气管炎?
慢支患者,尤其是老年慢支患者,在发作间期可根据个人体质情况,进行体育锻炼,增强体质, 提高机体的免疫功能。下面介绍一套简单的呼吸操,供参考。
第一节:呼吸运动
预备姿势:立正。
(1)深吸气,同时两臂慢慢伸开,抬起,与躯干成钝角。
(2)呼气,两臂放下。
注意事项:深呼吸速度要慢。
第二节:扩胸运动
预备姿势:立正
(1)两臂抬起,肘部半屈,双手握拳,手心向下。
挺胸,同时两臂用力向后拉,恢复原来姿势。
(2)再做一次。
(3)两臂伸举,同时挺胸。
(4)两臂放下。
注意事项:胸部要用力挺起。
第三节:体侧运动
预备姿势:立正。
(1)左脚向左跨一步当成左弓步,同时右手插腰,左臂经侧向上举带动上体向右侧屈。
(2)向右做侧屈一次。
(3)向右再做侧屈一次。
(4)左脚蹬回,同时左臂经侧放下,右臂自然放下,还原成立正姿势。
(5)~(8)同(1)~(4),但方向相反。
注意事项:三次侧屈动作的幅度要逐渐加大。
第四节:腹式呼吸
预备姿势:立正。
(1)双脚分开,双手放在腹部,全身放松。
(2)吸气时腹部用力鼓起。
(3)呼气时用力收缩腹部。
注意事项:可以平卧做。速度要慢,要有节律。
第五节:踏步运动
预备姿势:立正。
原地踏步动作。手和腿的动作尽可能幅度大一些。
什么是慢性支气管炎,哪些原因可引起?
慢性支气管炎,指反复多次的呼吸道感染,病程超过2年,每年发作时间超过2个月
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