健儿散的主要成分为山药、麦芽、川明参、鸡内金、薏苡仁,主要功效为促进食欲、调理脾胃,可在医生的指导下适量服用,有利于改善消瘦、厌食、消化不良等不适症状。
反而在使用该药物期间,应该少吃带颜色的饮料或者是巧克力等等,另外一些油腻过大的食物也不应该食用。
先带患儿到正规医院儿科或消化内科进行全面细致检查,排除那些可以导致厌食的慢性疾病,排除缺铁、缺锌。
发病原因
● 微量元素缺乏:锌缺乏常表现有厌食,某些内分泌素如甲状腺功能低下、肾上腺皮质激素相对不足也可表现厌食。
● 气候影响:如夏天炎热也是引起厌食的原因。
● 喂养不当:这是当前最突出的原因,城市尤为明显。原因是家庭经济改善、市场儿童食品供应增多,独生子女娇生惯养,家长缺乏科学喂养知识,乱吃零食,过食冷饮,乱给“营养食品”,一些高蛋白、高糖食品(如巧克力等),反使食欲下降。
● 神经性厌食:仅指由于精神因素引起的一类厌食。
发病因素与临床表现如下:
√ 急性精神刺激:如小儿受到强烈惊吓之后,精神萎靡、活动受抑制,食欲降低。这种厌食,往往时间不会太长,恐吓心理过去食欲也就会恢复。
√ 亚急性或慢性精神刺激:离开亲人及熟悉的环境进入托儿所或其他新环境时,对新环境不适应,情绪低落,食欲降低,有时饭后出现呕吐。家庭不幸或父母离异等。
√ 错误教育的影响 :家长对儿童要求过高,限制自由,阻止与其他儿童玩耍,或限制他想去的地方,影响其情绪,使食欲降低。家长过分注意儿童进食,反复诱导或以威胁手段致反感而厌食。
√ 顽固性神经性厌食:个别女孩神经性厌食可十分严重,病人极度消瘦,无力,与严重营养不良有类似之处。如体温偏低,怕冷,心率减慢,血压偏低,肢端发绀,年长女孩有闭经,贫血,并有维生素、蛋白质缺乏的特征。
症状描述
小儿厌食症是指小儿(主要是3~6岁)较长期食欲减退或食欲缺乏为主的症状。它是一种症状,并非一种独立的疾病。小儿厌食症又称消化功能紊乱,在小儿时期很常见,主要的症状有呕吐、食欲不振、腹泻、便秘、腹胀、腹痛和便血等。
诊断鉴别
厌食是儿科经常遇到的主诉。要弄清是否确系厌食。有的家长过分要求小儿进食,有时小儿食量变化较大或偏食,可误认为厌食。要从病史、体检和必要的化验检查深入了解,以除外消化系统疾病和全身性疾病对消化道的影响。详询小儿家庭和学校环境,有无影响进食习惯的因素。
症状危害
√ 小儿厌食症是指宝宝长期的食欲减退或消失、以食量减少为主要症状的一种慢性消化功能紊乱综合征,多见于1-6岁的宝宝。
√ 宝
宝真正患上厌食症的并不多。如果宝宝真的患上了厌食症,长此以往会造成宝宝出现营养不良的问题,久而久之对机体的各器官、系统均可造成损伤。严重者可导致
营养不良、贫血、佝偻病及免疫力低下,出现反复呼吸道感染,对宝宝的生长发育、营养状态和智力发展也有不同程度的影响。
自我药疗指导原则
轻度厌食的患儿可服保健食品,大些的孩子可吃山楂糕或单味鸡内金。较严重的患儿可服中药调脾合剂、健脾丸等。以下推荐几种常见的治疗厌食的中成药供参考:
① 健儿消食口服液: 具有健脾补气,理气消食的功效。适用于小儿厌食属气阴两虚型。3岁以内每服5~10ml,3~6岁每服10~20ml,日服2次。
② 小儿消积丸: 具有消食导滞,理气和胃止痛的功效。适用于小儿厌食有停食积滞者。3~6个月每服10丸,6个月~1岁每服20丸,1~3每服30丸,3~6岁每服50丸,日服2次。
③ 小儿喜食片: 具有健脾益胃,消食化积的功效。适于小儿各种原因引起的食欲不振。1~3岁每服2~3片,3~5岁每服3~5片,5岁以上者酌量增加,日服3次。
④ 健脾糕片: 具有开胃健脾的功效。 用于厌食属脾胃虚弱者。嚼服,1~3岁每服6~8片,3~6岁每服8~12片,日服2次。
⑤ 大山楂冲剂: 具有开胃消食的功效。 用于各种原因之食欲不振。 1~3岁每服3g,3~6岁每服6g,6~9岁每服9g,日服2~3次。
⑥ 健儿散: 具有开胃健脾,生津消导的功效。用于小儿厌食属脾虚津亏者。3~6岁每服2~3g,6~9岁每服3~5g,日服2次,需连续服药1~2个月。
不适宜进行自我药疗的情况
小儿较长时期食欲不振,病程一般在1 个月以上,食量减少,甚至拒食,精神状态较差,体重低于正常体重8%以上。如果长期不愈可转为疳证(营养不良),一旦发现这种情况应及时去医院进行治疗。
中医对症状的认识
中医理论认为小儿脏腑娇嫩,各系统功能发育不够完善,尤其"脾常不足",消化功能还很薄弱。
本病病因很多,大致分为5种:
① 饮食不节,喂养不当。
② 先天不足,后天失养。
③ 多病久病,损伤脾胃。
④ 环境变化,思虑伤脾。
⑤ 暑湿熏蒸,脾阳失展。
常见中医分型及说明
① 脾
胃不和:症见面色少华,不思纳食,时而乏味,或伴胸脘痞闷,嗳气泛恶,大便不调,偶尔多食后脘腹胀,形体偏瘦,而精神状态尚好,舌淡红,舌苔白或薄腻,脉
尚有力。治宜和脾健运开胃,取不换金正气散加减:苍术6克,厚朴3克,陈皮2克,甘草1克,枳壳2克,藿香2克,焦山楂,焦麦芽,焦神曲各6克。水煎服,
每日一剂,生姜为引。中成药可以选用小儿胃宝片,每次1~5片,每日3次;或小儿香橘丸,每次1/2~1丸,每日两次。
② 脾
胃气虚:症见精神较差,面色萎黄,不思饮食,食而不化,拒食,大便中夹有不消化食物残渣,或便溏,形体偏瘦,体倦乏力,舌质淡,苔薄白,脉虚而无力。治宜
补脾益胃,理气运滞,取健脾丸加减:太子参6克,炒白术6克,茯苓6克,山药6克,薏苡仁6克,木香1克,砂仁1.5克,炙甘草1克。水煎服,每日一剂,
蜂蜜为引。中成药可以选用儿康宁,每次5~10毫升,每日3次;或小儿健脾丸,每次一丸,每日两次;或肥儿丸,每次1~2丸,每日1~2次。
③ 胃
阴不足:症见口干多饮而不思饮食,皮肤失润,大便偏干,小便短黄,重者烦躁少寐,手足心热,舌质淡红,少津,苔少或花剥,脉细数。治宜养胃育阴,佐以助
运,取养胃增液汤(《中医儿科学》)加减:石斛5克,乌梅3克,北沙参6克,麦冬6克,玉竹6克,白芍6克,炙甘草1克,炒山楂6克,炒麦芽6克。水煎
服,每日一剂。中成药可以选用龙牡壮骨冲剂,每次一袋,每日2~3次;或婴儿清食散,每次0.5克~2克,每日两次。
日常生活注意事项
● 饮食要规律,定时进餐,保证饮食卫生;生活规律,睡眠充足,定时排便;营养要全面,多吃粗粮杂粮和水果蔬菜;节制零食和甜食,少喝饮料。
● 改善进食环境,使孩子能够集中精力去进食,并保持心情舒畅。
● 家长应该避免“追喂”等过分关注孩子进食的行为;当孩子故意拒食时,不能迁就,如一、两顿不吃,家长也不要担心,这说明孩子摄入的能量已经够了,到一定的时间孩子自然会要求进食;决不能以满足要求作为让孩子进食的条件。
● 加强体育锻炼。
● 不要盲目吃药;可以适当服用调理脾胃,促进消化吸收功能的中、西药。
药膳食疗
【淮山内金粥】
原料:淮山药15—20克,鸡内金9克,粳米150克,白糖适量。
做法:将山药、内金研成细末;将锅置火上,放进适量净水,再参加米、山药、内金共煮粥,熟后加适量白糖调味即可。
【萝卜饼】
原料:白萝卜250克,面粉250克,猪瘦肉100克,生姜、葱、食盐、黄豆油适量。
做法:用白萝卜、猪瘦肉、佐料做馅与面粉做饼,烙熟吃。
【山药汤丸】
原料:山药50克,白糖90克,糯米粉500克,胡椒粉适量。
做法:将山药打细粉,加白糖、胡椒粉制成馅,糯米磨成汤丸粉,包馅煮熟吃。
【大枣粥】
原料:大枣10枚,粳米50克,冰糖适量。
做法:将粳米、大枣一同熬粥,熬好后加入冰糖即可。
【山楂麦芽饮】
原料:山楂10克,炒麦芽10克,红糖适量。
做法:将山楂、麦芽熬汁100毫升,加上红糖可作为饮料让小儿喝。
实用保健
基本操作法
● 将患儿的拇指屈曲,用拇指的罗纹面沿着患儿拇指桡侧(不靠近食指的一侧)边缘向指根方向直推100次(方向一定不能错)。
● 将患儿手心向上,用拇指指面或食、中两指指面自腕关节开始,沿患儿小臂向上的一面的外侧缘直推到肘关节共200次。
● 用拇指或中指指端揉患儿的大鱼际100次。
● 用大鱼际揉患儿肚脐上2--3指处10分钟。
● 用手掌或4指抚摩患儿腹部10分钟。
● 边按边揉足三里穴、脾腧穴(第十一胸椎棘突旁开约一指)、胃腧穴(第十二胸椎棘突旁开约一指)各30次。
● 先轻轻在患儿背后沿着脊柱按摩几下,然后从颈后开始自上而下捏脊柱后的脊皮至尾骨;第二遍时捏三下后将脊皮向上提一下,称为捏三提一法。以后交替进行,即:自上而下顺序捏一遍,再用捏三提一法捏一遍,再顺序捏,共7遍。
随证加减法
● 乳食壅滞型加:用拇指或食指指面从患儿虎口开始,沿食指的靠近拇指一面直推到食指尖100次;用拇指或食中指指面从患儿肘关节内侧开始,沿小臂内侧,直推到腕关节300次;用手指顺时针抚摸腹部10分钟。
● 痰湿型加:患儿手掌面以掌心为圆心,从掌心到中指指根横纹约2/3处为半径,用拇指指面作顺时针方向摩揉100次;用中指指端按揉患儿两锁骨内侧端之间的凹陷处30次,按揉时中指指端微屈,向下向里按揉,且要岁患儿的呼吸起落。
注意事项
● 手法一定要轻柔,防止损伤皮肤。
● 要认真找出食欲差的原因,如伴有其他慢性病,要对症治疗,然后才能治疗厌食或同时治疗。
● 小儿的饮食营养要合理、平衡,摄入高蛋白、高脂肪不能过量。
● 吃饭时不能打骂孩子,不要让孩子吃过多零食及冷饮。
● 要定期检查孩子大便是否有虫卵,服药驱虫。
● 这些手法如果再轻一些、次数少一些,也可以作为小儿保健按摩手法。
-------------来自 自测用药
宝宝挑食、不吃饭是让父母最烦心的事情,要想让宝宝多吃饭,妈妈就要给宝宝吃一些开胃的食物,这些食物能够帮助宝宝缓解胃口不适导致厌食的情况。那么宝宝吃什么开胃比较快?
1、山楂:是一个众所周知的开胃食物,可以和红枣一起给宝宝煮粥喝。还可以用山楂给宝宝煮水喝,这样会有不错的效果。给宝宝使用的量不能太多,容易伤胃。
2、山药:能够健脾开胃,对于增进宝宝的食欲也有较好的作用,山药可以直接蒸着给宝宝吃,还可以熬粥给宝宝喝。
3、陈皮:不仅有开胃的作用,同时,还可以驱散寒气。对于食欲不振有较好的效果。可以泡水或是煮粥。
4、番茄:有驱热的作用,对于中暑也有较好的症状,还能够快速的帮助人们解渴。番茄的做法比较多,可以给宝宝用白糖拌着吃,还可以做番茄炒蛋。
5、玉米粥:是人们常见的一种粥类,对于食欲不振的宝宝也有开胃的作用。能够促进肠道的蠕动,对于消化食物也有较好的作用。
6、白萝卜:煮水喝能够帮助宝宝顺气开胃,对于积食的宝宝有较好的作用。可以帮助宝宝消化食物,迅速的排便。
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