慢惊丸的主要功效是温脾止泻,补气养血,可以用于治疗小儿吐泻日久或者是脾胃虚弱所导致的身体虚弱、面色清白、嗜睡露睛、四肢厥冷。
本药物的主要成分包括人参、丁香、白术、甘草、肉桂、附子、枸杞子、熟地黄、泽泻。本药物属于处方药物,需要在医生的指导下才可以服用。
琥珀抱龙丸--《中国药典》
【处方】山药(炒)256g, 朱砂80g,甘草48g,琥珀24g,天竺黄24g,檀香24g,枳壳(炒)16g,茯苓24g,胆南星16g, 枳实(炒)16g ,红参24g。
【性状】为棕红色的大蜜丸;味甘、微苦、辛。
【炮制】上十一味,琥珀研成极细粉,朱砂水飞成极细粉;其余檀香等九味粉碎成细粉,与上述粉末配研,过筛,混匀。每100g粉末加炼蜜90~110g制成大蜜丸,即得。
【功能主治】镇静安神,清热化痰。用于发热抽搐,烦躁不安,痰喘气急,惊痫不安。
【用法用量】口服,一次1丸,一日2次;婴儿每次1/3丸,化服。
【注意】慢惊及久病、气虚者忌服。
【规格】每丸重1.8g
【贮藏】密封。
【摘录】《中国药典》
琥珀抱龙丸--《活幼心书》卷下
【别名】抱龙丸(《婴童百问》卷六)。
【处方】真琥珀、天竺黄、檀香(细锉)、人参(去芦)、白茯苓(去皮)各45克,粉草90克(去节),枳壳、枳实各30克, 水飞朱砂150克,山药(去黑皮)500克,南星30克(锉碎,用腊月黄牛胆酿,经一夏用),金箔100片。
【制法】上药(除朱砂,金箔)或晒或焙(除檀香不过火),为末和匀,同朱砂、金箔(每30克,取新汲井水50毫升和)入乳钵内略杵匀,丸如梧桐子大。
【功能主治】祛风化痰,镇心清热。治小儿四时感冒,痰嗽气急,急慢惊风,烦躁不宁,及疮疹欲出发搐者。
【用法用量】服时用葱汤或薄荷汤化服;痰壅嗽甚,用淡姜汤送下;痘疮见形有惊者,用温净汤送下;心悸不安者,用灯心汤送下;暑天迷闷者,用麦门冬煎水送下。百日内婴孩,每丸分三次投;二岁以上者,每次1~2丸。
【摘录】《活幼心书》卷下
琥珀抱龙丸--《全国中药成药处方集》(济南方)
【处方】牛黄、琥珀各7.5克,雄黄1.5克,赤苓15克,胆南星(酒蒸)30克,全蝎4.5克,朱砂4.5克,天竺黄10.5克,麝香0.6克,僵蚕(麸炒)9克。
【制法】上药共研为细末,炼蜜为丸。
【功能主治】清热化痰,镇惊安神。治小儿急惊风,痰喘气粗,四肢抽搐,神昏不醒者。
【用法用量】每服1丸,用温开水送服。
【注意】服药期间,忌食辛辣、油腻之物。
【摘录】《全国中药成药处方集》(济南方)
琥珀抱龙丸--《准绳·幼科》卷二
【处方】琥珀1两5钱(研),牛黄1钱(研),人参1两半,檀香1两半,白茯苓1两半,朱砂(研)5钱,珍珠5钱(研),枳壳1两,枳实1两,牛胆1两,南星1两,天竺黄1两,山药10两,甘草3两(以上各为细末),金箔400片,蜂蜜2斤,黄蜡25斤。
【制法】上药一料500丸,每丸5分重。
【功能主治】驱风化痰,镇心解热,安魂定惊,和脾健胃,添益精神。主小儿诸惊;四时感冒,瘟疫邪热,烦躁不宁,痰嗽气急;疮疹欲出发搐。
【用法用量】初生数月者,每丸作4次服,或三分之一,或半丸;数岁者,每服1丸,葱白煎汤或薄荷汤送下,不拘时服;痰壅咳甚,生姜汤送下;痘疹见形有惊,白汤送下;心悸不安,灯心汤送下。
【摘录】《准绳·幼科》卷二
琥珀抱龙丸--《中药成方配本》
【处方】琥珀5钱,全蝎3钱,僵蚕4钱,胆星2两1钱,天竺黄7钱,飞腰黄7钱,飞朱砂3钱,麝香5分,茯苓1两,川贝5钱。
【制法】上各取净末和匀,用胆星化糊为丸,分做160粒,每粒约干重4分,蜡壳封固。
【功能主治】化痰定惊。主治小儿发热惊惕,痰壅痉厥。
【用法用量】每用1丸,开水化服,重症加倍。
【摘录】《中药成方配本》
琥珀抱龙丸--《饲鹤亭集方》
【处方】琥珀7钱,麝香1钱,腰黄4钱,天虫5钱,川贝5钱,沉香5钱,茯苓1两,枳壳1两,竺黄1两,胆星1两,甘草1两,辰砂1两。
【制法】上炼蜜为丸,辰砂为衣。
【功能主治】小儿邪热,风痰壅盛,烦躁惊悸,关窍不利,惊风厥闭。
【用法用量】每服1丸,薄荷汤化下。
【摘录】《饲鹤亭集方》
琥珀抱龙丸--《痘科类编释意》卷三
【处方】琥珀(灯心同研)5钱,雄黄5钱,天竺黄7钱,辰砂3钱,茯苓1两,胆南星1两3钱,山药7钱,麝香5分,僵蚕(炒,去丝嘴)4钱,全蝎(去毒,炙)3钱,薄荷3钱。
【制法】上为末,水泛为丸,如芡实大。
【功能主治】小儿痘疮,自长出前后,发惊搐,体壮盛者。
【用法用量】每服1丸,用灯心汤或薄荷汤化开,不拘时服。
【摘录】《痘科类编释意》卷三
琥珀抱龙丸--《同寿录》卷三
【处方】胆南星(陈者)4两,钩籐4两,真西牛黄1钱,真天竺黄1两,雄黄(飞过)5钱,朱砂(水飞)5钱,珍珠1钱,麝香1钱,真西琥珀。
【制法】上为极细末,炼蜜为丸,每丸重5分,金箔为衣。
【功能主治】小儿急慢惊风,痰搐。
【摘录】《同寿录》卷三
琥珀抱龙丸--《鳞爪集》卷二
【处方】琥珀7钱,天竺黄1两,胆星1两,甘草1两,麝香1钱,月石1两,沉香1钱,淮山药1两,枳壳1两,腰黄5钱,辰砂1两,茯苓1两。
【制法】上为细末,将胆星化烊,加曲糊为丸,重5分,朱砂为衣。
【功能主治】祛风化痰,清热定神。主治小儿急惊风之症,身热面赤,牙关紧闭,痰涎壅塞,小便短赤,神识不清。
【用法用量】每服1丸。
【注意】慢惊忌用。
【摘录】《鳞爪集》卷二
琥珀抱龙丸--《准绳·幼科》卷二
【处方】琥珀(2钱半包在精猪肉内煨过,取出,研末)2钱,牛胆南星1两6钱(腊月用牛胆作成者妙),僵蚕2钱(炒),雄黄3钱,辰砂3钱,人参3钱,白茯苓3钱,天竺黄5钱,钩籐(全用钩子)1两5钱,真正牛黄5分,真麝香1钱。
【制法】上为极细末。用粉甘草8两(锉碎),以水4大碗,熬膏2盏,入药末为丸,每1丸5分重,金箔为衣,外用黄蜡包之,一料200丸。
【功能主治】祛风化痰,镇心解热。主治小儿急慢惊风,发热咳嗽作搐,痰喘惊悸,时行痘疹,发热呕吐,惊跳;伤风发热咳嗽,鼻塞惊哭;着惊发热,睡卧不宁;夏月发热呕吐;因母发热过乳,温热不宁;脾胃不和,头热黄瘦。
【用法用量】周岁小儿服1丸,未及者半丸,连进1-2丸。发热咳嗽作搐,痰喘惊悸,生姜薄荷汤送下;时行痘疹,发热呕吐惊跳,白汤送下;伤风发热咳嗽,鼻塞惊哭,葱汤送下;因着惊发热,睡卧不宁,灯心汤送下;夏月发热呕吐,麦门冬汤送下;因母发热过乳,温热不宁,甘草汤送下;脾胃不和,头热,黄瘦,懒食,砂仁汤送下。
【注意】忌食鱼腥、生冷。食乳者,乳母同忌。
【摘录】《准绳·幼科》卷二
琥珀抱龙丸--《北京市中药成方选集》
【处方】甘草5钱,天竺黄1两2钱,防风1两2钱,天麻1两5钱,茯苓1两5钱,羌活1两5钱,川贝母1两5钱,白附子(炙)1两5钱,蝉退1两5钱,胆星1两5钱,桔梗1两5钱,全蝎9钱,僵蚕(炒)9钱,钩籐9钱,人参(去芦)9钱(以上共为细粉,过罗),牛黄5钱,珍珠(豆腐炙)5钱,琥珀1两,明雄黄6钱,朱砂6钱,麝香9钱。
【制法】上为细末,炼蜜为丸,重5分,金衣三十六开,蜡皮封固。
【功能主治】清热化痰,镇惊安神。主治内热痰盛,咳嗽喘促,惊吓失魂,惊风抽搐。
【用法用量】每服1丸,温开水送下,1日2次。
【摘录】《北京市中药成方选集》
配图:柴门伙夫
“小儿惊风散”是常用中成药,收载于《中国药典》2010版(一部)。很多中医将“小儿惊风散”视作儿科圣药,经常给有哭闹现象的婴幼儿开出这种药。有些正常婴幼儿的家长也会给孩子服用“小儿惊风散”,据说是可以预防和避免小儿惊风。 本文要揭露的是,不仅仅“小儿惊风”是不科学的概念,而且“小儿惊风散”还是可怕的毒药。 负责任的家长不要用这种毒药摧残自己的孩子,药监部门更应该严禁这类毒药上市。
小儿惊风是中医的说法,原本指的是幼儿四肢抽搐和暂时性意识不清等症状。所谓的惊风只是一组症合征,并非指某种特定的病,医学上将这类症状称为癫痫、脑性发作或惊厥性疾病。现代医学已经证明,这些症状均缘于阵发性脑(皮质)神经细胞机能障碍,很多疾病都可以导致这种障碍,如脑部肿瘤、脑部感染(流脑、乙脑等)、感冒、中毒性痢疾、肺炎、流行性腮腺炎、代谢和内分泌异常、外伤等。
中医大约从宋代开始观察并记载了这些症状并称之为惊风,古人认识水平有限,不可能发现真正的病因,所以只好在传统中医理论的基础上主观臆测。北宋钱乙所著《小儿药证直诀》中以“心主惊,肝主风”立论,宋《太平圣惠方》认为“夫小儿急惊风者,由气血不和,夙有实热,为风邪所乘”、“夫小儿慢惊风者,由乳哺不调,脏腑壅滞,内有积热,为风邪所伤,入舍于心之所致也。”
此后小儿惊风成为古代儿科四大证之一, 历代中医臆测出数不清的奇怪观点。诸如四证八候等,各执己见、纷争不休。直至1930年,陈景歧在《七十二种急慢惊风及救治法》中将惊风分为72种,并认为惊风“而实非外感之证”,把惊风归入内伤的属性。吵吵闹闹持续了一千年左右也没有一致的观点,原因在于没有事实依据。没有人能拿出“风”和“风邪”致病的证据,甚至这两个概念到底是什么都说不清,也没有人知道痰、热、风、惊的客观依据是什么。
近代医家陈守真在《儿科萃精》( 1929年)一书中指出,前人所立的众多惊名“间多乖谬”、“画蛇添足”、“种种牵强不通名目,一若有病皆惊,无病非惊,惊之命名虽多,究不越急慢惊之范围,附会穿插,类似雷同,以眩耀庸耳俗目,误药误儿。”。1942年,钱鸿年在《中国儿科学》一书中首次引入了西医理论,认为急性脑膜炎和流行性脑脊髓膜炎是导致惊风的病因。
可以肯定的是,中医仅仅观察到了小儿惊厥性疾病,但在寻找病因的过程中却沿着错误的道路飞奔了上千年。当然不能苛求古人,千年以前西方的医生同样不知道病因,同样也是乱治瞎治。现代医学逐步发展之后,惊厥性疾病的原因被逐步认识并有了针对性的治疗。随着现代医学的普及和生活卫生条件的逐步改善,预防和治疗小儿惊厥性疾病取得了明显的成就,古人司空见惯的这类疾病已经不再是常见病。
然而中医界对现代医学的证据置若罔闻,反而将惊风概念过度泛化,很多中医凡遇小儿疾病必称惊风,甚至将婴幼儿正常的哭闹也当做惊风来治疗。小儿哭闹不安是普遍现象,也是孩子的表达方式,因为婴幼儿还不能用语言表达和交流,只能以哭闹引起注意并寻求帮助。婴幼儿哭闹不安一定是有原因的,比较常见的是饿、渴、有大小便、物理压迫、环境不适等,疾病引起的哭闹只是一部分原因。
面对孩子哭闹的情况,家长应该首先尝试解决孩子的正常需求,而不是首先认为是孩子病了并且去找中医。持续哭闹且各种努力不见效的时候,应该去正规医院仔细检查,婴幼儿常见病有很多种类,要找到病因才能正确治疗,绝对不要相信中医所谓的惊风歪理。如果孩子是流脑或乙脑等感染,按中医“镇惊熄风”治疗是毫无效果的,反而会延误正确治疗,给孩子留下终生的损害和遗憾。
下面来看看“小儿惊风散”是什么东西,为何能成为中医的儿科圣药。据 《中国药典》2010版(一部) 的记载,“小儿惊风散”的处方由 五味药 组成,即 朱砂、雄黄、全蝎、炒僵蚕、甘草,这个组方堪称是五毒俱全。
朱砂是一种天然矿物,主要成分是 硫化汞 ,也含游离汞和可溶性汞盐。古人将朱砂用作染料、颜料,也是炼丹术士的常用原料。历史上服用含朱砂的丹药致死的人不计其数,包括一些企图长生不老的皇帝。朱砂被中医奉为“方中君药”,
历代医书多有记载。现在,科学方法已经将朱砂的成分和毒理完全弄清楚。 无论是口服、吸入和皮肤吸收,朱砂都可以导致汞中毒。 不仅仅是游离汞,各种汞化合物都能对身体造成伤害。
汞中毒可导致消化道重度炎症,并可在肾脏聚集导致尿毒症甚至死亡; 汞的化合物对中枢神经有短暂兴奋作用,继而转入抑制,产生心衰、休克或神经中枢麻痹甚至死亡;汞还可以引起过敏反应,有时是致命的。国内曾经报道过多例服用朱砂导致的不良反应,精神神经方面表现为头晕、意识模糊等, 有的甚至造成儿童智力缺陷。 此外还有导致急性肾衰、继发性肾病综合征、剥脱性皮炎、脊髓病变、溶血性贫血等报道。曾经有某药厂 17 名配方炮制工因接触朱砂集体汞中毒的报道。
朱砂致死多发生于小儿,由于有些婴幼儿经常哭闹,家长在中医指导下给孩子服用朱砂或含朱砂的中药,孩子会表现出嗜睡、四肢无力、对各种刺激无反应等现象。 表面上看,孩子变得安静、沉睡,达到了中医所谓的“安神”目的,实际上这正是汞中毒的特征 ,动物实验也证明了服用朱砂可导致大鼠体内汞含量大幅度升高,对大鼠造成严重伤害甚至致死。
雄黄也是天然矿物, 主要含二硫化二砷,也含三氧化二砷(砒霜) 及其它可溶性砷盐和多种金属元素。雄黄对身体可以造成多方面损伤和致死,甚至有皮肤外涂雄黄致死的病例。砷是国际癌症研究中心(IARC)确认的致癌物,同时也具有肝肾毒性、细胞毒性、胎毒性和遗传毒性。
国家药品标准中含朱砂的中成药约360多种 ,含雄黄的约 190 多种。比较常见的有安宫牛黄丸、抱龙丸、冰硼散、保赤散、避瘟散、磁朱丸、复方黄黛片、局方至宝散、六神丸、六应丸、牛黄丸、牛黄千金散、牛黄抱龙丸、牛黄清心丸、牛黄清脑丸、牛黄镇惊丸、牛黄解毒片、牛黄消炎片、七珍丸、痧药、暑症片、胃肠安丸、万胜化风丹、小儿惊风散、小儿百寿丸、小儿至宝丸、小儿化毒散、小儿金丹片、小儿清热片、香苏正胃丸、牙痛一粒丸、一捻金、珠黄吹喉散、朱砂安神丸、至宝丹、再造丸、紫金锭、紫雪丹。 含朱砂或雄黄的中成药共有550多种,占全部中成药总数的8%左右,其中儿童专用药有100种,儿童亦可用的有79种。
全蝎含神经毒性蛋白质, 此外还含有三甲胺、甜菜碱、牛磺酸、软脂酸、硬脂酸、胆甾醇、卵磷脂及胺盐等物质。服用全蝎的不良反应也有很多报道,常见的有全身剥脱性皮炎、剧烈腹痛、呼吸抑制、神经系统中毒反应、心血管及泌尿系统损害。曾有服用全蝎酒致死的报道,也有因服用全蝎引起过敏反应,皮肤剥脱并大面积溃烂,最终因大疱性表皮坏死松解症死亡。
僵蚕是家蚕的幼虫感染(或人工接种)白僵菌而致死的干燥体,古代中医认为这种病死的蚕具有“熄风”功效。僵蚕成分复杂,包括神经毒素、蛋白质变性分解产生的毒素、细菌污染产生的毒素及其体内的变形虫等, 极易造成中毒, 特别是有过敏体质的人及儿童更易中毒。在一份425 例 僵蚕中毒反应的报告中,百分之百的患者出现中毒性脑病及变态反应性脑病,其主要表现为锥体外系症状, 如四肢震颤、走路不稳、抽搐、昏迷甚至死亡。部分患者伴随有消化系统、心血管系统、血液系统、呼吸及泌尿系统的不良反应。
甘草是中医最为常用的药材之一 ,南朝医学家陶景弘说:“此草最为众药之王,经方少有不用者”,故有“十方九草”之说,尊称“国老”。 甘草的成分包括甘草酸(甘草甜素)、甘草次酸及多种黄酮成分。服用甘草可能出现水肿、头晕头痛、四肢无力、低血钾、血糖升高、血压升高、心肌损伤以及假醛固酮作用等症状。甘草还可能导致肥胖、便秘、胃酸过多、诱发癫痫、霎时性失明、早产、儿童乳腺发育等,有学者指出,甘草会减少男性荷尔蒙的分泌,从而导致阳痿和外生殖器萎缩。
“小儿惊风散”的组方中五味药材均有毒, 《中国药典》2010版(一部)药材和饮片部分中指出“朱砂有毒,不宜大量服用,也不宜少量久服,孕妇及肝肾功能不全者禁用;雄黄内服宜慎,不可久用,孕妇禁用”。 但是在成方制剂中“小儿惊风散”项目下却对注意事项一字未提,这意味着药品包装及说明书中可以避免提示毒副作用,禁忌、注意事项、不良反应等都可以标注成“尚不明确”,由此可见药典对中药的刻意纵容和庇护。
有些婴幼儿服用“小儿惊风散”后会显得安静、嗜睡,中医认为这是镇住了“惊”、熄灭了“风”,家长也以为是药到病除,从孩子哭闹的烦恼中解脱出来,不由叹服中医的神奇和“博大精深”。实际上,服用“小儿惊风散”出现的“效果”正是汞中毒的症状。中医不知道人体的解剖和生理,更不知道病因,不可能对因治疗。所谓的“风邪”是中医杜撰出来的东西,永远都不可能证实。“小儿惊风散”的“安神”效果就是下毒的结果,可怜孩子说不出自己的痛苦,在襁褓中被歹毒中医和愚昧家长摧残。
中医出现这样的愚蠢治疗方式是必然的,因为中医几乎没有发现任何疾病的真实病因。中医总是试图抑制表象,也知道没有能力寻找病因,只能编造一个无法证实的病因来胡乱解释。这缘于中医历来对人体和疾病的错误认识,只知“标”不知“本”,形成了中医治标不治本的特点。
重金属对人体的伤害是毋庸置疑的,重金属直接入药是全世界绝无仅有的愚昧现象,很不幸目前国家药品标准中 含有朱砂的用于治疗小儿惊风的中成药还有 81 个品种 ,临床安全性和有效性的研究几乎是空白。每天不知有多少幼小的孩子被摧残和毒害,如果你爱自己的孩子,请远离中医,远离中药。
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