清泻丸的功效与作用

泻青丸
【来源】《小儿药证直诀》卷下。
【组成】当归(去芦头，切，焙)龙胆草(焙)川芎山栀子仁川大黄(湿纸裹，煨)羌活防风(去芦头，切，焙)各等分
【用法】上件药，为末，炼蜜和丸，鸡头子大。每服半丸至1丸，煎竹叶汤同砂糖温水化下。
【功用】清泻肝火。
【主治】肝热搐搦。因肝火郁结，目赤肿痛，易惊易怒，不能安卧，尿赤便秘，脉洪实者。
【方论】方中龙胆草大苦大寒，直泻肝火为主药；配大黄、栀子、竹叶引导肝经实火从二便下行；肝火炽盛每易耗伤阴血，故用当归、川芎养血；肝有郁火，单持清肝泻火一法，其火难平，故配羌活、防风升散之品，以疏肝经郁火。

　　清泻丸清热，通便，消滞。用于肠热、积滞、便秘。下面是我整理的清泻丸说明书，欢迎阅读。

　　通用名：清泻丸

　　生产厂家: 广州中一药业有限公司

　　批准文号：国药准字Z44020121

　　药品规格：5.4g*6袋

　　药品价格：￥14元

　　【商品名】中一牌 清泻丸

　　【通用名】清泻丸

　　【汉语拼音】QingXieWan

　　【成份】大黄、黄芩、枳实、甘草、朱砂。

　　【性状】本品为赭红色水丸，除去外衣后显褐黄色;味苦、涩。

　　【适应症】清热，通便，消滞。用于肠热、积滞、便秘。

　　【用法用量】口服，一次5.4g。

　　【不良反应】尚不明确。

　　【禁忌】孕妇禁用。

　　【注意事项】尚不明确。

　　【贮藏】密闭，防潮。

　　【有效期】48个月

　　【生产企业】广州白云山中一药业有限公司

　　清泻丸的功效与作用清泻丸清热，通便，消滞。用于肠热、积滞、便秘。

　　清泻丸是一个纯天然的中药制剂，其成份含有大黄、黄芩、枳实、甘草、朱砂。清泻丸在临床上的治疗效果显著，副作用少，深受患者欢迎。那么，倾斜按有泻下的作用吗?

　　清泻丸是有泻下的作用的。清泻丸方中的大黄含大黄酸，大黄素、大黄酚，芦荟大黄素、大黄素甲醚等以及其中某些物质的葡萄糖苷和双糖苷。又含鞣质和树脂。掌叶大黄的根茎还含番泻苷A、B、C。有缓泻作用，其有效成分以番泻苷A作用最强。

　　其次，清泻丸方中的大黄对多数革兰阳性细菌和某些革兰阴性细菌在试管内均有抑菌作用，有效成分主要是蒽醌类衍生物，其中以芦荟大黄素、大黄素及大黄酸作用最好;在试管中对常见的致病性皮肤真菌也有抑制作用;尚有报道，在体外对流感病毒有抑制作用。大黄素和大黄酸对小鼠的黑色素瘤、乳腺瘤及艾氏癌腹水型均有抑制作用。大黄能缩短小鼠血液凝固时间而有止血作用。对胆汁及胰消化液的分泌有轻度促进作用，并有轻度利尿作用。对有高胆固醇血症的家兔，大黄能降低血清胆固醇水平。大黄素对小鼠离体肠管有解痉作用;大黄可防治胃溃疡;大黄能减轻四氯化碳所致肝损害;食用大黄苷有雌激素样作用;口服大黄蒽醌类易吸收，排泄也快。

　　清泻丸的作用是清热，通便，消滞。主治实热积滞所致的大便秘结。清泻丸为赭红色水丸，除去外衣后显褐黄色;味苦、涩。

随着 养生 、环保意识的增强，工作环境和自然环境污染而造成的汞中毒事件，正随着人们的自我保护意识的加强，逐渐减少。由于中药在 养生 和治疗中的应用不断增加，由于药物使用不当而造成的药品不良事件和药源性事件却在随之上升。特别是老年人由于本身体质的问题，导致药物蓄积的可能性更大。本文围绕含朱砂的中成药进行一些讨论，以加强医患在中药使用中的警觉性，提高该类药物实际应用的安全性。

朱砂在中药中属安神药，药性甘，微寒；有毒，归心经。 其功效清心镇惊，安神解毒。 常用于心神不宁，心悸，失眠，惊风， 癫痫，疮痈肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮等的治疗，因此，在一些治疗心脑血管疾病的中成药中也多有应用。 由于汞进入人体与人体蛋白质中的巯基有特别的亲和力，高浓度时，可抑制多种酶的活性，使代谢发生障碍，直接损害中枢神经系统，或肝、肾等脏器，造成汞的急性或慢性中毒事件，使患者中枢神经受损，肝肾功能失常，出现尿少或尿闭、浮肿，甚至昏迷抽搐、血压下降或肾功能衰竭等，从而造成患者死亡。 因此，这类药物在临床治疗中具有较大的风险，特别是老年人，由于身体的特殊性，在服用这类药物期间需严格把握各类药物相互影响可能造成的危害。

目前临床应用含朱砂的中成药共计有89种，功效多为清热解毒，消肿定惊，重镇安神等，用于热病，高热神昏，失眠健忘，心悸不宁等症，其中涉及到儿童用药品种39种。外用药13种，功效为清热解毒散瘀，消肿止痛，用于目赤肿痛，热毒蕴结，其中涉及到儿童用药品种3种。

从目前含有朱砂的中成药的应用来看，除安宫牛黄丸或安宫牛黄散具有镇惊开窍作用，在用作抢救用药时使用时间较短外，其他如人参再造丸、再造丸用于治疗脑卒中偏瘫的康复期治疗用药；苏合香丸和心脑静片，分别用于冠心病和高血压治疗用药，均属于长期治疗用药。 而这类药物的治疗时间和可能蓄积中毒的时间来看，对人体的危害性更大。 由于人体自身遗传和各种因素的影响对于无机汞和甲基汞在吸收上的差别，在药物中毒的时限有着很大的差异。人体的肠道为无机汞转化为甲基汞提供了极好的环境，这和患者的胃肠道的消化功能以及饮食和使用的药物有着极大的关系，人的肠道本身具有大量的甲烷气体，对汞的甲基化提供了有利的条件，在患者服用含硫或有甲基的药物或食物，均可加速汞的甲基化的进程，增加汞在机体的吸收，加剧汞中毒的进程，并且在一定条件下，像安宫牛黄丸、十香返生丸、苏合香丸、速效牛黄丸等朱砂用量较大的药品，还极易造成汞的急性中毒。由于汞的半衰期长，因此在体内清除需要较长的时间，这也直接影响到了这类药物在临床治疗用药的安全性。

朱砂中汞在人脑中的半衰期为240天，在其他脏器中的半衰期为70天，当汞在人体蓄积量达到100mg即超出人体的承受量，引起中毒。有相关研究，在用药时间为1 14天的组别中，患者不良反应的发生情况无显著性差异，而用药时间为14 35天的组别中随着用药时间的延长，不良反应的发生率升高。因此， 对于一般的患者，建议连续服用朱砂及其制剂的时间不宜超过2周；对于中风偏瘫患者，可间隔两周用一疗程，停药期间用其他药物序惯治疗。此外，由于朱砂在人体半衰期长，出于优生优育考虑，对于孕龄期人群不建议服用含朱砂的中成药。

附：含朱砂中成药

内服： 八宝玉枢丸、八宝镇惊丸、保婴散、保元丸、定心丸、八厘散、安宫牛黄丸、安脑牛黄胶囊、安脑片、安神补气丸、安神温胆丸、安神益脑丸、白益镇惊丸、柏子养心片、保安万灵丹、保赤散、保赤一粒金散、保童化痰丸、保婴镇惊丸、抱龙丸、辟瘟片、补脑安神 片、补肾益脑片、补心片、缠喉散、纯阳正气丸、磁朱丸、癫狂龙虎丸、点舌丸、定搐化风丸、定心丸、儿童七珍丸、二益丸、飞龙夺命丸、复方蟾酥丸、复方芦荟胶囊、复方蛇散、胆陈皮末、高丽清心丸、高血压速降丸、更衣胶囊、固肾补气散、瓜霜退热灵胶囊、瓜子锭、广羚散、和胃降逆胶囊、喉痛片、喉药散、猴枣牛黄散、厚元行气丸、琥珀抱龙胶囊、化风丹、回春丹、回生第一丹胶囊、加味蛇胆陈皮片、解表追风丸、解热镇惊丸、解暑片、九龙化风丸、救惊散、利心丸、羚珠散、龙脑安神丸、脉络通片、妙灵丸、脑塞通丸、牛黄千金散、牛黄清热胶囊、普济回春丸、七厘散、七珍丸、气痛丸、干金散、强心丸、强阳保肾丸、青羚散、清金理嗽丸、清泻丸、清心滚痰丸、龙血补心丸、伤科接骨片、蛇伤解毒片(可内服或外用)、麝香接骨胶囊、仁丹、苏合香丸、人参再造丸、再造丸、心脑静片、

外用： 八宝拔云散、八宝散、八宝眼药、八宝五胆药墨、避瘟散、冰硼散、拔云散眼药、蟾酥锭、鹅毛管眼药、儿科七厘散、复方炉甘石外用散、赛霉安乳膏、蛇伤解毒片(可内服或外用)