参苓蛤蚧合剂的主要功效是益气健脾,补肾助阳。常适用于脾肾两虚所导致的夜尿频急、腰膝酸痛、畏寒肢冷等症状。
参苓蛤蚧合剂的主要成分有白术、茯苓、熟地黄、党参、淫羊藿等中药,本品为棕红色至棕黄色的澄清液体,久置后会有微量沉淀的现象,味甜、微苦、气香。
1、婴儿健脾颗粒
成分:牛黄、木香、川贝母、鸡内金、山药、白扁豆及其他添加物。
适应人群:适用于婴儿非感染导致的腹泻,大便味道臭、有白色奶瓣。
婴儿健脾颗粒的功效:健脾、止泻、消食。治疗婴儿腹泻、消化不良有、拒奶的情况。
2、开奶茶
成分:金银花、菊花等其他添加物。
适应人群:婴幼儿便秘,不吃奶,吃的少。
开奶茶的功效:健脾、清热降火,治疗因为和奶粉上火导致的便秘,食欲不振,拒奶,喝的少的情况。
3、小儿七星茶
成分:蝉蜕、钩藤、淡竹叶、山楂、稻芽、薏苡仁、甘草。
适应人群:婴幼儿不吃奶,烦躁,晚上睡觉翻滚好动,大便干结。
小儿七星茶的功效:健脾开胃,清热,治疗婴幼儿上火引起的脾胃不振不想喝奶,大便干结。
4、保婴丹
成分:蝉蜕、天然冰片、胆南星、薄荷、重楼、天竺黄、琥珀、法半夏、钩藤、防风、川贝母。
适应人群:消化不良导致的发烧,肠胃不适吐奶,拒喝奶。
保婴丹的功效:健脾,治疗小儿风寒,小儿拒奶,不想吃东西的情况。
小孩子健脾的中成药
小儿脾虚主要表现为,小孩不喜欢吃饭、挑食严重、体重偏瘦、头发枯黄、容易呕吐、腹泻。
1、小儿复方鸡内金散
成分:六神曲、鸡内金及其他添加物。
适应人群:小孩吃东西消化不良,引起的呕吐、腹泻。
小儿复方鸡内金散的功效:健脾、开胃、消食导滞。治疗消化不良,容易食积的小孩使用。
2、江中小儿健胃消食片
成分:山楂、麦芽、山药、陈皮、太子参及其他添加物。
适应人群:小孩不爱吃饭,挑食。
江中小儿健胃消食片的功效:健脾,助消化,开胃。治疗小孩食欲不振,消化不良。
3、小儿健脾颗粒
成分:芡实、茯苓、莲子、山药。
适应人群:不爱吃饭,容易胃痛喝热水会缓解,经常拉肚子。
小儿健脾颗粒的功效:健脾,治疗脾胃虚寒,开胃,消食。治疗脾胃虚寒小孩的,消化不良,胃痛、腹泻。
4、醒脾养儿颗粒
成分:蜘蛛香、山栀茶、毛大丁草、一点红及其他添加物。
今天给各位分享党参的功效与作用及食用方法的知识,其中也会对党参的功效与作用及食用方法什么时间吃进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了收藏本站,现在开始吧!
本文目录一览:1、吃党参有什么好处2、党参的功效和作用是什么?你知道这是为什么吗?3、党参怎么吃效果最好,党参怎么吃,党参怎么吃最好4、党参的功效与作用分别是什么,党参的吃法和禁忌分别有啥?吃党参有什么好处党参的第一个功效:补中益气
党参性平,不燥不腻,能健脾和胃,健运中气,鼓舞请阳,为常用补中益气之品。
如果与黄芪、升麻、白术等配伍,可补气、升阳举陷,就如同“补中益气汤”(《脾胃论》)与黄芪、蛤蚧等配伍应用,具有补益脾肺气、止咳定喘的功效。
党参的第二个功效:益血生津党参性平、味甘、化精微、升阴血、益脾胃,具有补肺益气、补气养血、生精的作用,对热伤气津之气端口渴辽效果显著。
可与麦冬、五味子等养阴生津之品同用。
本品亦常与解表药同用,如“参苏饮”(《局方》)。
党参的第三个功效:养心安神。
党参的补气养血作用能够改善气血亏虚所致的失眠、多梦、易惊等症状。
与酸枣仁、龙眼肉等配伍可以养血安神,如“归脾汤”(《济生方》)。
党参的第四个功效:健脾益肺。
党参健运中气,主要健脾气、补肺气。
如“四君子汤”(《局方》),将人参与白术、炙甘草同用,治疗脾胃虚弱、食少便溏
党参的功效大概有以上四点,其实就是吃党参的好处,吃党参就是因为党参有这些功效,所以才去食用党参,对于党参的食用方法,请收藏岷县中药材。
党参的功效和作用是什么?你知道这是为什么吗?补中益气、生津养血、补益肺气等是党参的功效与作用,因为它是具有养生功效的中药材。
党参是一种药用植物的根,也是一种功效出色的中药材,它入药后具有补中益气,生津养血和补益肺气等多种功效,对维持人体健康有一定好处,平时适量服用还能延缓衰老,提高人类身体的抗病能力,放慢人体的衰老速度,对维持人体健康有很积极的作用。
一、补中益气
党参是一种能补中益气的中药材,它对人类因中气不足导致的身体乏力,体虚无力,以及肌肉松软和身体浮肿等多种不适症状,都有很好的调理作用,需要的时候可以用它泡水喝也可以把党参加清水煎煮以后服用。
二、补益肺气
党参能补益肺气,它对人类经常出现的肺气不足有很好的预防和缓解作用,在人们出现心慌气短乏力和身体无力症状时能适量服用党参,它能让人类因肺气不足导致的不适症状减轻,会维持人类肺的健康,能提高人类肺的呼吸功能。
三、补益气血
党参还是一种能补益气血的中药材,它能提高人体造血功能,加快人体内血红细胞再生,对人类经常出现的贫血和气血不足等症都有很好的缓解作用。
除了这些功效以外,党参还能健脾养胃,提高肠胃消化功能,预防缓解消化不良,对人类的食少腹胀和食欲不振等症都有一定调理作用。
四、党参的食用方法与食用禁忌
房间的实用功效与药用功效都极为出色,不过平时服用党参时也要按照正确方法去服用,如果想通过它治疗某些疾病,就要把它煎汤服用,如要想让党参保健身体则可以用它泡水喝,也用它炖肉或者炖鸡吃。
党参是一种药物功效与药用价值都极为出色的中药材,在平时生活中还能把它当做保健食材食用,能提高人体的抗病能力和抗衰老能力,适量服用能放慢人体衰老速度。
党参怎么吃效果最好,党参怎么吃,党参怎么吃最好服用党参煎服入药、煲汤炖煮效果最好一些。
【党参的食用方法】
1、一般服用党参都是用来泡茶或者在容器中煎熬服用,泡茶是不错的选择,既不会太难入口也方便快捷,当然煎熬服用耗时虽多,也比较麻烦,但是药用价值还是更好的。
2、党参也可以用来做菜炖汤的,参苓粥、参枣米饭、参芪粳米粥等都是用党参做出来的美味佳肴。
【党参的功效】
1、适用于体弱气虚,身体孱弱的人群:每个人的体质不同,有些人天生体质强健,而有些人从小体弱多病。
党参能够调节身体的机能,使人血气通畅,面色红润等。
2、适用于手脚乏力,身体易疲乏的人群:就像一年有春夏秋冬一样,人的身体也有旺盛和虚弱的时候,有些时候由于精神压力过大或者饮食不当的原因造成的疲劳,可以服用党参来调节,不仅能够提神养脑,对体力恢复也有不少的好处。
3、适用于贫血人群:贫血的人群经常会头晕多睡,面色显黄,精神不佳,服用党参也能益气补血,非常有效。
4、适用于感冒腹泻,食欲不振的人群:通常我们感冒咳嗽,都会伴有精神不佳,食欲不振等毛病。
这时候党参也是不可多得的良药。
党参(学名;Codonopsispilosula?(Franch.)Nannf.)桔梗科党参属,多年生草本植物,有乳汁。
茎基具多数瘤状茎痕,根常肥大呈纺锤状或纺锤状圆柱形,茎缠绕,不育或先端着花,黄绿色或黄白色,叶在主茎及侧枝上的互生,叶柄有疏短刺毛,叶片卵形或狭卵形,边缘具波状钝锯齿,上面绿色,下面灰绿色,花单生于枝端,与叶柄互生或近于对生,花冠上位,阔钟状,裂片正三角形,花药长形,种子多数,卵形,7-10月开花结果。
产地中国北方海拔1560-3100米的山地林边及灌丛中。
党参为中国常用的传统补益药,古代以山西上党地区出产的党参为上品,具有补中益气,健脾益肺之功效。
党参有增强免疫力、扩张血管、降压、改善微循环、增强造血功能等作用。
此外对化疗放疗引起的白细胞下降有提升作用。
党参的功效与作用分别是什么,党参的吃法和禁忌分别有啥?党参的功效与作用分别是什么,党参的吃法和禁忌分别有啥?
据《中国药典》载,党参来源于桔梗科植物党参、素花党参、川党参的干燥根。
党参因产地甚多,种类不同,过去有许多商品规格,现主要有西党、东党、潞党、川党几种。
党参味甘,性平。
归脾、肺经。
健脾补肺,益气生津。
主治脾胃虚弱,饮食量少,大便稀溏,体倦乏力,肺虚咳喘,咳声低弱,气短自汗,气血两亏,面色萎黄等。
党参的作用与功效
党参的关键作用是补气补血。
最好是于平常职业倦怠困乏、精神不振。
语音浑厚、积极主动心慌胸闷、稍一主题活动就喘促的肺孱弱小。
偏重于脾胃气虚的人,四肢无力,食欲不佳,大便稀溏,也宜应用党参。
广泛党参与白术茯苓、茯芩、生甘草搭配,这就是补气补血健脾开胃的著名中医药方四君子汤。
肺虚与性子都虚的,又宜用党参与黄芩、白术茯苓、茯芩、茯芩、吴萸、升麻、柴胡、生甘草、姜片、红枣搭配,这就是知名的补中益气汤。
党参补气补血兼能补气养血,这也是它的一大特性。
因此气血亏虚,心慌胸闷心慌胸闷,疲惫困乏,脸色苍白,头晕眼花,没有食欲,大便粘稠软,容易感冒的人,也宜服用党参。
试验确定,党参能使红细胞增多、血红蛋白浓度提升,缺铁性贫血患者服用党参很有好处。
党参的食用方法和忌讳
操作步骤与需要量:
煎汤,每日6~15克,大需要量可以用至每日60克。
1.辅助小儿营养不良
取党参10克,黄芩10克,猴头菌50克,红枣5克,小土鸡1只。
生姜片、大葱、绍兴酒、清汤、玉米淀粉各适当。
将猴头菌清除去蒂,放入盆里肿胀后换温开水洗3~4次,每一次尽可能将菌内残工作压力挤干净整洁,以除苦涩味,再切割成2mm厚片预埋,把土鸡去头脚,剁2公分见格子,放入锅内,生姜片、大葱、绍兴酒、清汤,上面猴头菌片和浸软清除的党参、黄芩、红枣,盖紧外盖,最开始用锅灶烤开后再用文火渐渐地炖,直到肉烂才行,再微信添加好友米酒、鸡精、盐少量,用淀粉勾芡即成。
喝滋补汤吃鸡肉。
2.壮腰膝、养血气、益肾清目;用以诸虚肌腱拉伤之食滞、困乏、自汗、晕眩、失眠症、腰疼等症。
适合做病后孱弱、老年人肾精不足及缺铁性贫血、缺乏营养、精神衰弱、糖尿病人的营养元素合理饮食。
熟猪白小肚子250克,党参10克,枸杞10克,水发木耳、水发笋片各50克,削皮孛荠2个,生鸡蛋1个,粉芡25克葱、姜片、生抽酱油、盐、鸡精、米酒少量,清汤200克,食用油75克。
党参切成片,按清煮得到法,获得党参浓缩汁10mL。
枸杞放入菜盘内,上屉蒸半小时,软烂就可以。
将肚片切割成3公分长的坡刀规模性。
生鸡蛋、粉芡加生抽酱油少量调到糊,将肚片放入浆匀。
黑木耳打刀花,孛荠切成片,同笋片、葱、姜片放入一起。
将锅再加上食用油,油烧六成时,将浆好的肚片放入锅内。
炸出淡黄色捞起来,滗去余油。
随将火锅配料入锅,放入清汤、下肚片,微信添加好友生抽酱油、盐、鸡精、米酒,在火上炒糖色。
汁浓后,放入烧开的枸杞及党参浓缩汁,水淀粉勾芡,出锅盛在盘里,上菜服用。
党参的忌讳事项
第一,有湿热证、性热病症者不适合独立服用党参。
第二,有消化不好气滞血瘀表现者不适合服用党参。
第三,不适合与藜芦同用。
第四,不适合与五灵脂同用。
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临床中药学、中成药学和方剂学是执业中药师里常考内容,同时也是各位中医医生在工作中会遇到的,以下100个知识点,希望对你有所帮助! 1.有凉血不留瘀,活血而不动血特性的是牡丹皮 2.安息香的功效是开窍辟秽,行气活血,止痛 3.当归的功效是补血活血,调经止痛,润肠通便 4.栀子金花丸主治肺胃火盛所致的口舌生疮、牙龈肿痛 5.黄氏响声丸功效疏风清热,利咽开音 6.柴胡的功效是解表退热,疏肝解郁,升举阳气 7.天花粉的功效是清热生津,清肺润燥,消肿排脓 8.主治阴虚盗汗遗精,骨蒸潮热的是黄柏 9.治疗胃气之要药的是旋覆花 10.主治嗳气,呃逆,呕吐,喘息的是赭石 11.具有滋阴润肺,补脾益气作用的是黄精 12.知柏地黄丸的功效是滋阴降火 13.用于治疗肝胆湿热、脾肺郁结所致的黄疸的是茵陈五苓丸 14.玉屏风胶囊的功能是益气,固表,止汗 15.玉屏风胶囊的主治病证是表虚不固所致的自汗,症见自汗恶风,面色晄白,或体虚易感风邪者 16.正天丸主治颈椎病型头痛;肝阳上亢引起的偏头痛;紧张性头痛;经前头痛;神经性头痛 17.参苓白术颗粒的功能是补脾胃,益肺气 18.中成药桂枝茯苓丸中君药是桂枝 19.地骨皮配桑白皮用于肺热咳嗽 20.红花的功效是活血通经,祛瘀止痛 21.具有清热解毒,凉血利咽作用的是板蓝根颗粒 22.益心舒胶囊主治气阴两虚;冠心病心绞痛症见胸痛胸闷、心悸气短、脉结代;瘀血阻脉所致的心悸 23.金锁固精丸的功能为固肾涩精 24.艾叶的主治病证有虚寒性出血证,尤宜于崩漏;虚寒性腹痛;妇女带下及湿疹,疥癣 25.能透疹止痒,为解表散风通用药的是荆芥 26.大黄的主治病证有热毒疮肿、水火烫伤;血热吐衄便血;湿热黄疸;瘀血经闭 27.槟榔的主治病证有绦虫病;疟疾;虫积腹胀;水肿 28.郁金的主治病证有胸腹刺痛、症瘕痞块;热病神昏癫狂;血热吐衄出血;湿热黄疸 29.羚羊角入煎剂,成人内服一日用量是1~3g 30.补骨脂具有的功效是固精缩尿,温脾止泻,纳气平喘,补肾壮阳 31.济生肾气丸既能温肾化气,又可利水消肿 32.独活寄生合剂既能补益肝肾、祛风除湿,又能养血舒筋 33.清热散风、明目止痛,主治外感风热之暴发火眼的药是明目上清片 34.黄芩的主治病证是胎热胎动不安 35.某男,35岁,胸闷而痛,痛彻背部,气短喘促,舌苔白腻。证属痰浊阻闭胸阳之胸痹。治当通阳散结,行气导滞,宜选用薤白 36.某女,26岁,3月来情志不舒,胸胁、脘腹胀痛,嗳气食少,月经紊乱,痛经,证属肝郁气滞,治当疏肝理气,调经止痛,宜选用香附 37.仙鹤草除能收敛止血,解毒杀虫外,又能止痢、截疟、补虚 38.既破气行血,又消积止痛的药是莪术 39.竹茹除清热化痰外,又能除烦止呕,安胎 40.麦冬的功效是益胃生津,清心除烦 41.某女,31岁。眩晕1周,兼见吐衄咳嗽,痰多黄稠,咽膈不利,口渴心烦。证属肝火犯肺。宜用黛蛤散 42.某男,45岁。心胸烦热5天,兼见口舌生疮,小便短赤,咽喉肿痛,大便秘结。证属火热内盛。宜用导赤丸 43.清肺抑火丸的功能是清肺止咳,化痰通便 44.苏合香丸的主治是痰迷心窍之痰厥昏迷 45.补中益气丸的主治是中气下陷之泄泻脱肛 46.某女,6岁。因食积致病,症见咳嗽,夜间加重,喉间痰鸣,腹胀,口臭,证属饮食积滞,痰热蕴肺,治当清热肃肺,消积止咳。宜选用小儿消积止咳口服液 47.辛芩颗粒的功能是益气固表 48.知母配伍川贝母,既滋阴润肺,又能清热化痰 49.天花粉的功能是清热生津、清肺润燥 50……巴豆的功效是祛痰利咽,逐水退肿,泻下冷积 51.天麻的功效是息风止痉,祛风通络,平抑肝阳 52.九味羌活丸的功能是疏风解表,散寒除湿 53.平和不燥、兼利二便,又能退虚热、透表邪,为治痹症通用药的是秦艽 54.香加皮的功效是强筋骨、利水消肿 55.海螵蛸既治肺胃出血,又治胃痛吞酸 56.千金止带丸的功能是健脾补肾,调经止带 57.健脾消食丸的主治病证是脾胃气虚所致的疳证 58.既祛风解表,又胜湿止痛、解痉的药是防风 59.徐长卿的功能是祛风止痛,活血通络,止痒,解蛇毒 60.吴茱萸具有的功效是散寒止痛,燥湿止泻,疏肝下气 61.桔梗除能宣肺利咽外,又能祛痰排脓 62.赭石除平肝潜阳、重镇降逆外,又能凉血止血 63.黄芪具有的功效是补气升阳,托毒生肌,利水消肿,益卫固表 64.桑菊感冒片既能疏风清热,又能宣肺止咳 65.既清热泻火解毒,又化瘀凉血止血的药是一清颗粒 66.某女,60岁。因外感风寒发病,症见恶寒发热、无汗喘咳痰稀。宜选用小青龙胶囊 67.龟鹿二仙膏除温肾补精外,又能补气养血 68.既滋阴养血,又补心安神的药是天王补心丸 69.既能益气养阴,补脾肺肾,又能固精止带的药是山药 70.既清热解毒,又通利关节的药是土茯苓 71.能活血止痛,消肿生肌的药是乳香 72.百合的功效是养阴润肺,清心安神 73.某男,25岁,5天来泄泻腹痛,便黄而黏, *** 灼热。伴有发热恶风、头身痛,证属湿热蕴结兼外感风热,宜选用葛根芩连丸 74.某女,50岁,头痛眩晕1周,兼见目赤耳鸣牙痛、口舌生疮、咽喉肿痛,大便燥结。证属热毒内盛,风火上攻,宜选用牛黄上清胶囊 75.既降气化痰,又温肾纳气的药是苏子降气丸 76.清开灵口服液的主治病证是外感风热时毒、火毒内盛所致高热不退 77.某女,36岁,1周来,因外感病邪犯少阳出现寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。医师处以小柴胡颗粒,是因其能解表散热,疏肝和胃 78.冠心苏合滴丸的功能是理气,宽胸,止痛 79.某女,28岁,平素情志不畅,3月来胸胁胀满、经行量少、行经小腹胀痛、经前 *** 胀痛。证属气滞血虚所致的痛经,治当舒肝理气,养血调经,宜选用七制香附丸 80.某男,8岁,1周来出现厌食、烦躁、恶心呕吐、口渴、胸腹胀满、大便干燥,证属食滞化热之积滞,治当消食化滞,泻火通便,宜选用小儿化食丸 81.某男,46岁,神疲乏力,心悸气短,口舌干燥,脉微自汗。医师开具处方药物组成为红参、麦冬、五味子的中成药。该中成药是生脉饮 82.生脉饮的功能是益气复脉,养阴生津 83.牡蛎的功效是平肝潜阳,镇惊安神,软坚散结,收敛固涩,制酸止痛 84.主治寒凝血瘀所致的月经后期、痛经、产后腹痛的药是少腹逐瘀丸 85.石斛夜光颗粒除清肝明目外,又能滋阴补肾 86.马齿苋的主治病证是热毒血痢、血淋 87.某女,50岁,头痛眩晕1周,兼见目赤耳鸣牙痛、口舌生疮、咽喉肿痛,大便燥结。证属热毒内盛,风火上攻,宜选用牛黄上清胶囊 88.某女,4岁,半月来出现大便溏泄、饮食减少、腹胀、倦怠懒言。证属脾胃虚弱所致的泄泻,治当健脾益气,渗湿止泻,宜选用止泻灵颗粒 89.人参再造丸的功能是益气养血,祛风化痰,活血通络 90.舒筋活血片的注意事项是孕妇忌服;妇女月经期慎用;不可过量久服;禁与强心苷类西药同服 91.某男,52岁。由肝气郁结而致脘腹胁痛、热厥手足不温、泄痢下重。宜选用四逆散 92.人参的功效是大补元气,补脾益肺,安神益智,生津止渴 93.瓜蒂的功效是涌吐热痰、宿食,外用研末吹鼻,引去湿热 94.藜芦的功效是涌吐风痰,杀虫疗癣 95.黄连上清丸的功效是散风清热,泻火止痛 96.桂枝合剂适用于风寒感冒表虚证 97.血热便血宜用槐角丸 98.射干除能清热利咽外,又能祛痰 99.肉桂的功效是引火归原 100.具有清热除湿、益气化瘀功效的中成药是妇科千金片免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。
目录1拼音2概述3《杨氏家藏方》卷十方之人参蛤蚧散 3.1处方3.2人参蛤蚧散的用法用量3.3功能主治3.4方解3.5运用3.6现代适应证 3.6.1慢性支气管炎3.6.2支气管扩张 3.7人参蛤蚧散的药理作用 3.7.1对免疫功能的影响3.7.2抗炎、抗氧化作用及对细胞代谢的影响3.7.3抗病原微生物作用3.7.4镇静、镇痛及镇咳、平喘、化痰作用3.7.5对心脏、血管及血液流变学的影响 3.8附注3.9摘录 4《卫生宝鉴》卷十二方之人参蛤蚧散 4.1处方4.2制法4.3人参蛤蚧散的用法用量4.4功能主治 5参考资料附:1古籍中的人参蛤蚧散 1拼音
rén shēn gé jiè sǎn
2概述人参蛤蚧散为方剂名,其同名方剂约有两首。
3《杨氏家藏方》卷十方之人参蛤蚧散该方剂强大的免疫增强和调节作用,以及抗炎、抗氧化、促进细胞代谢作用正好切中慢性支气管炎、支气管扩张的发病机理,因而应有一定的治疗作用。其镇咳、平喘作用可起到对症治疗的作用,其对心血管的作用,可以有利地预防肺心病的发生和治疗。但该方剂在抗病原微生物方面的力度不大,如果合并严重感染时应配合使用有效抗生素。[1]
3.1处方蛤蚧1对(蜜炙),人参(去芦头)半两,百部半两,款冬花(去梗)半两,贝母(去心)半两,紫菀茸半两,阿胶(蛤粉炒)1分,柴胡(去苗)1分,肉桂(去粗皮)1分,黄耆(蜜炙)1分,甘草(炙)1分,鳖甲(醋炙)1分,杏仁(汤浸,去皮尖)1分,半夏(生姜汁制)1分。
蛤蚧(全者,以河水浸五宿,逐日换水,浸洗净,去腥气,酥炙香熟)1对、甘草(炒紫)56g、杏仁(炒,去皮尖)56g、人参62g、茯苓62g、贝母62g、桑白皮62g、知母各62g。[2]
3.2人参蛤蚧散的用法用量上为细末,净瓷盒子内盛,每日6~9g如茶点服,一料永除。[2]
3.3功能主治具有补肺益肾,止咳定喘之功效。主治肺肾气虚喘息、咳嗽。痰稠色黄,或咳吐脓血,胸中烦热,身体羸瘦,或遍身浮肿,脉浮虚。[2]
3.4方解[2]
本方治证为肺肾虚衰,痰热内蕴,气逆不降所致。久病不已,肺虚不降,肾虚不纳,故喘咳俱甚;痰热阻肺,故咳痰色黄且稠,胸中烦热,甚则损伤血络,以致咳吐脓血。治宜补肺益肾,以固其本;清热化痰,止咳定喘,以治其标。方中蛤蚧咸平,归肺肾二经,功能补肺益肾,定喘止嗽;人参大补元气,而益脾肺,共为君药。茯苓渗湿健脾,以杜绝生痰之源,为臣药。佐以杏仁、桑白皮肃降肺气,以定喘咳;知母、贝母清热润肺,化痰止咳。甘草调和诸药,为使。诸药合用,补益肺肾,止咳定喘,标本兼顾。
3.5运用[2]
1.本方适用于喘咳时久,肺肾虚衰,兼有痰热之证。以喘息,咳嗽,痰稠色黄,脉浮虚为证治要点。若新感有外邪者,则非本方所宜。
2.若无热者,去桑白皮、知母;阴虚者,加麦冬以养阴润肺;咳吐脓血或痰中带血者,加白茅根、地榆炭、侧柏炭以清热凉血止血。
3.6现代适应证[3]
适应证:本方治疗慢性支气管炎、支气管扩张症,属虚喘而兼痰热者。
3.6.1慢性支气管炎支气管炎患者连续咳嗽、咳痰3个月以上,或每年咳嗽2个月以上,连续超过两年并除外心肺和其他疾病者为慢性支气管炎。其病因主要是机体和呼吸道局部抵抗力降低,外因常常是细菌等微生物感染、有害气体、尘埃吸入、过冷过热、空气干燥等,常见感染微生物是腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、单纯疱疹病毒等;常见细菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、衣原体、支原体等,也有在病毒感染基础上继发细菌感染者。同时吸入职业性粉尘及化学物质如花粉、粉尘或空气污染大气中的有毒气体,或蛋白酶-抗胰蛋白酶失衡等细菌蛋白质的过敏以及体内的因素等也是常见的病因。病原微生物在呼吸道生长繁殖及其代谢产物、毒素等作用对支气管黏膜破坏,从而引起支气管黏膜充血、水肿,上皮细胞破坏、渗出和单核细胞浸润等,慢性期主要是支气管壁的慢性非特异性炎症。临床上主要以慢性咳嗽、咳痰,两肺支气管内可闻及干湿哕音为主要表现。
3.6.2支气管扩张支气管扩张是指直径大于2mm的中等大小的近端支气管由管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张。其主要病因是支气管-肺组织感染所致炎症,由中性粒细胞、巨噬细胞和气道上皮细胞释放的弹性酶、胶原酶和细胞因子IL8和白三烯B4等介导,致使支气管壁层组织,特别是平滑肌和弹性纤维破坏消弱了对管壁的支撑;同时支气管黏膜充血、水肿,分泌物阻塞以及肿瘤、异物、感染引起的管腔阻塞导致支气管狭窄或肺不张;由于失去肺泡弹性组织的缓冲,胸腔负压直接牵拉支气管壁也可导致支气管扩张;先天性软骨缺失症、结缔组织异常、管壁薄弱等先天和遗传因素也可导致支气管扩张;某些全身免疫性疾病可伴有支气管扩张,提示该病与体液免疫和细胞免疫功能异常有关。主要病理改变是支气管呈囊状或柱状扩张,弹性组织、软骨、平滑肌有不同程度破坏;早期肺功能正常,晚期出现通气和弥散功能障碍,肺循环阻力增加,出现肺动脉高压,进一步发展出现肺源性心脏病和右心衰竭。临床主要表现为慢性咳嗽,咳大量脓性痰和反复咯血。
3.7人参蛤蚧散的药理作用[4]
3.7.1对免疫功能的影响君药人参对细胞免疫和体液免疫均有广泛的影响。人参皂苷和人参多糖是调节免疫功能的活性成分,人参不仅对正常动物,而且对免疫功能低下的动物也有提高免疫功能的作用;其中人参花皂苷能增加特异性抗体的浓度,使IgM、IgG、IgA水平升高;对网状内皮系统的吞噬功能有促进作用,可促进T、B细胞对分裂原 *** 的淋转反应;人参皂苷能增加脾T细胞对ConA的增殖反应,促进IL2的产生和提高NK细胞的活性;人参多糖可促进网状内皮系统的吞噬功能,可诱生肿瘤坏死因子和抗补体活性。蛤蚧同样有增强机体免疫功能的作用,蛤蚧乙醇提取物能增强诱生INF的作用,加强WBC运动能力,增强肺、支气管和腹腔巨噬细胞的吞噬功能,提高淋巴细胞转化率,增强血清溶菌酶活性,提高抗体效价。臣药茯苓能增强细胞免疫,又能增强体液免疫,其中新型羧甲基茯苓多糖对巨噬细胞吞噬指数、吞噬率明显提高,同时能拮抗免疫抑制剂对巨噬细胞功能的抑制,使功能低下的巨噬细胞恢复正常,在参与特异性免疫和非特异性免疫中,对处理抗原活化补体发挥着重要的作用;实践证明该药还能使胸腺、脾脏和淋巴结重量明显增加;茯苓多糖和羟乙基茯苓均能增强细胞免疫反应,使淋巴细胞毒性增加20~28倍,能增加特异性玫瑰花结形成细胞数,且与剂量呈正向关系;茯苓还能显著促进淋巴细胞转化率,使免疫球蛋白IgG含量明显上升;茯苓素能促进巨噬细胞功能,但对淋巴细胞转化和抗体产生有抑制作用。佐药杏仁对肝枯否细胞、非巨噬细胞、腹腔巨噬细胞功能均有明显促进作用;苦杏仁苷能明显促进有丝分裂原对脾脏淋巴细胞的增殖,促进脑PHA *** 的T淋巴细胞增殖转化,促进NK细胞的活性。知母能减轻糖皮质激素的毒副作用。甘草不仅能诱生γ干扰素,而且还可增强NK细胞的活性。甘草多糖作为淋巴细胞的一种新的分裂原,有激活淋巴细胞增殖的作用,并提高网状内皮系统和单核细胞的吞噬功能;甘草Lx可抑制巨噬细胞的免疫反应,能降低抗原量而具免疫抑制作用,可防治青霉素引起的过敏性休克;甘草酸促进胸腺和脾脏的重量增加,能增强网状内皮系统的活性;甘草次酸能升高T淋巴细胞比率;甘草酸二胺可提高血清INFα水平;β甘草次酸是人体补体经典途径的抑制剂;甘草甜素还能抑制肥大细胞脱颗粒,抑制HA释放,从而阻止过敏介质的释放而具抗过敏作用;同时能增加ConA诱导的淋巴细胞分泌IL2的能力。
3.7.2抗炎、抗氧化作用及对细胞代谢的影响君药人参所含皂苷R0对急、慢性炎症均有抑制作用,能抑制单核细胞分泌炎性细胞因子IL1、IL6,降低炎性组织中羟脯氨酸浓度;人参含有多种抗氧化物质,可对神经、内分泌、免疫功能及物质代谢等生理功能进行调节,人参麦芽醇、水杨酸、香草酸均有明显的抗氧化作用,麦芽醇还能捕捉自由基,降低膜蛋白分子硫氢基团外露,从而稳定膜蛋白结构;人参聚乙炔对微粒体脂质过氧化反应有抑制作用;人参根、茎叶皂苷均能增强SOD和CAT的活性,降低脂质过氧化物的含量;人参皂苷能抑制自由基对血管内皮细胞的损伤,对抗超氧阴离子对心肌的损伤;人参二醇皂苷可使SOD活性增高,对脑缺血和缺血后再灌注引起的脑损伤有抑制作用;人参具有抗应激作用,对缺氧、低温、高温均能增加耐受能力,对热应激、噪声应激、光应激均有积极影响;人参根、果、茎叶皂苷可促进高龄人胚肺成纤维细胞的增殖,可使衰老的细胞群中“不分裂”细胞转化为“分裂”细胞,并使细胞分裂周期缩短;人参皂苷还可促进RNA、DNA及蛋白质的合成,对骨髓造血功能具有保护和 *** 作用,使外周血细胞数增加,促进骨髓DNA、RNA、蛋白质及脂肪的合成,促进骨髓细胞有丝分裂, *** 骨髓造血功能;人参能兴奋下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴,促进ACTH及皮质激素分泌;能兴奋下丘脑-垂体性腺轴,促进性器官发育及性激素释放;还能促进甲状腺机能, *** 胰岛释放胰岛素,从而发挥抗炎、退热、促进三大物质代谢,调节神经、内分泌功能,协调其他内分泌激素发挥作用,进一步提高机体的适应能力。蛤蚧能显著提高自由基代谢酶的活性及GSHPx的含量,能显著降低LPO含量并具有人参一样的抗衰老作用,且与用药时间呈正向关系;同时蛤蚧还具有明显的抗炎作用,更重要的是蛤蚧有雌激素样作用及雄激素样作用,可促进蛋白质的合成,减少蛋白质的分解,促进肌肉的增长,促进骨髓造血功能,这对慢性支气管炎、支气管扩张时平滑肌和弹性纤维破坏和修复尤为重要;蛤蚧同样具有兴奋下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴作用,促进肾上腺皮质激素分泌,从而抗炎、解热、促进物质代谢,调节神经、内分泌功能;蛤蚧也有抗应激作用,增强动物耐高温、耐缺氧、抗疲劳作用,还有降血糖作用。臣药茯苓具有醛固酮拮抗剂相似作用,茯苓有强大的利尿作用,影响肾小管对Na+的重吸收;茯苓所含新型羧甲基茯苓多糖具有较强的抗炎作用,同时能改善炎症的全身症状。佐药桑白皮有消肿作用。知母有明显的降低胰岛素抵抗作用,可显著降低血糖;知母总多糖可增强肾上腺功能,减少ACTH分泌和释放,并能抑制PGE的合成和释放;知母所含芒果苷有显著的抗炎作用,对炎症的水肿、渗出和肉芽肿均有显著的抑制作用。川贝母能明显提高动物耐缺氧能力,并可降低炎症的毛细血管通透性和水肿。桑白皮具有利尿和降血糖作用。使药杏仁所含宁球蛋白具有抗炎作用。甘草具有保泰松或氢化可的松样的抗炎作用,其所含甘草酸和甘草次酸通过抑制PGE2作用及减少内源性PGE2的产生,对炎症的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及多种形式的炎症均有抑制作用,同时对免疫性炎症如Arthus现象和Schwarzman反应均有抑制作用,其主要通过抑制纤溶酶系统活化,减低血清对毛细血管通透性的促进作用和抑制细胞膜通透性亢进而对免疫炎症发挥抗炎作用;甘草黄酮能抑制敏感细胞释放化学介质,甘草Lx能降低抗原量,甘草甜素能抑制肥大细胞脱颗粒,拮抗组胺,具有抗过敏作用,因而甘草对多种形式的炎症均能发挥抗炎作用;甘草也能清除超氧阴离子自由基,抑制H2O2所致溶血,具有抗氧化作用。
更重要的是该方剂中人参、蛤蚧、甘草均能兴奋垂体-肾上腺皮质系统,使肾上腺皮质激素分泌增加。与此同时知母可抑制皮质醇中C4,5双链的打开,抑制A环内C3酮基的还原,保护C17,21二羟C20酮基的变化,从而减缓了皮质激素在肝中的破坏失活,使血浆皮质激素含量增高;同时知母可减轻或部分逆转长期给予皮质激素所致垂体、肾上腺的变化,从而发挥巨大的抗炎、解热作用,皮质激素的“允许”作用可进一步协调全身其他激素发挥作用,使机体机能恢复平衡。
该方剂的抗炎,抗氧化作用以及促进细胞分裂、代谢,抗衰老的作用可能是其治疗慢性支气管炎、支气管扩张的关键所在。
3.7.3抗病原微生物作用君药人参、蛤蚧均无直接抗病原微生物作用,但分析其强大的免疫促进和调节功能对病原微生物一定会产生间接抑杀作用。臣药茯苓对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌有抑制作用,并可杀死钩端螺旋体。佐药桑白皮煎剂对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、福氏痢疾杆菌均有抑制作用;对须发癣菌也有抑制作用。川贝母水浸液能抑制星形奴卡菌,醇提取物对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌有明显的抑制作用。知母对伤寒杆菌、霍乱弧菌、枯草杆菌、大肠杆菌、副伤寒杆菌、痢疾杆菌、白喉杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌均有抑制作用,对结核杆菌、某些皮肤真菌及白色念球菌也有一定的抑制作用;对单纯疱疹病毒有显著的抑制作用。杏仁油对蛔虫、钩虫及伤寒杆菌、副伤寒杆菌等均有抑制作用。甘草醇提取物及甘草酸钠对金黄色葡萄球菌、结核杆菌、幽门螺旋杆菌、大肠杆菌、阿米巴原虫及滴虫均有抑制作用,同时具有广谱抗病毒作用,特别是对艾滋病毒、单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒疗效确切;其中甘草多糖可抑制水疱口炎病毒、Ⅰ型单纯疱疹病毒、牛痘病毒;甘草酸抑制腺病毒、合胞病毒、柯萨奇病毒能力强;甘草酸单胺能灭活HIV;甘草甜素除对上述病毒有抑制作用外,还能抑制肝炎病毒。
3.7.4镇静、镇痛及镇咳、平喘、化痰作用君药人参对神经中枢兴奋和抑制过程有调节作用,人参通过对大脑皮质的兴奋过程,使兴奋和抑制过程得到平衡,使紧张紊乱的神经活动得以恢复正常。蛤蚧具有解痉平喘作用;蛤蚧乙醇提取物可直接松弛磷酸组胺和氯化乙酰胆堿所致支气管平滑肌收缩,对抗致喘作用。臣药茯苓煎剂有镇静作用,其所含羧甲基茯苓多糖能增强硫喷妥钠的中枢抑制作用。佐药贝母所含总生物堿及非生物堿部分均有镇咳、祛痰作用,贝母堿对支气管平滑肌有明显的扩张作用,贝母总生物堿对Ach及HA诱发的哮喘有显著平喘效果。桑白皮有镇静、镇痛作用,而且有镇静呼吸中枢、镇咳祛痰作用;桑白皮煎剂及所含东莨菪内酯既能直接松弛支气管平滑肌,又能抑制Ach及过敏源引起的支气管痉挛。杏仁所含的苦杏仁苷经肠道分解产生微量氢氰酸,对呼吸中枢呈抑制作用,同时杏仁有显著的镇咳、平喘作用;更重要的是杏仁可促进肺泡表面活性物质的合成,并使病变得到改善。知母所含芒果苷有明显的镇静作用,从而有明显的镇咳和祛痰作用;同时具有镇痛作用。甘草不仅有罂粟堿样作用,而且可通过抑制中枢而产生镇咳作用;甘草还促进咽喉及支气管分泌,使痰液容易咳出,呈镇咳祛痰作用;甘草合剂覆盖在发炎的咽部黏膜上,缓和炎症的 *** ,也可发挥镇咳作用;甘草次酸可以拮抗HA及Ach引起的气管收缩,具有平喘作用;甘草FM100具有镇静、镇痛作用。值得一提的是该方剂中人参、甘草对垂体-肾上腺皮质的兴奋作用以及茯苓减少皮质激素的破坏,使血浆皮质激素水平升高,皮质激素可发挥强大的解痉平喘和止咳祛痰作用。
3.7.5对心脏、血管及血液流变学的影响君药人参能促进儿茶酚胺释放,抑制心肌细胞膜Na+K+ATP酶活性,促进Na+Ca2+交换,使Ca2+内流增加,具有强心苷样作用,因而能增强心肌收缩力,增大心输出量,使冠状血流量增加,心率减慢,且有抗心律失常的作用;人参有抗缺氧和保护心肌的作用,拮抗垂体后叶素所致心肌缺血,加速心肌缺血性损伤的恢复,主要与人参可降低心肌耗氧量和增加冠脉血流有关,而降低血红蛋白对氧的亲和力,向组织释放更多的氧,是人参提高机体耐缺氧能力的又一原因;人参皂苷可使心肌梗死范围缩小,对心肌缺血性再灌注损伤有保护作用,同时抑制血浆中肌酸磷酸激酶活性,使PGI2/TXA2比值降低;人参皂苷对凝血酶诱导纤维蛋白原转化为纤维蛋白有剂量依赖性抑制作用;人参二醇皂苷可使全血黏度显著下降,同时可抑制血小板聚集;人参皂苷通过阻滞PG的代谢和Ca2+拮抗作用对ADP、凝血酶、花生四烯酸诱导的血小板聚集有抑制作用;人参皂苷Rg3及Rg1是抑制血小板聚集的主要成分,所以有抑制血栓形成的作用;人参对血压有双相调节作用,小剂量升压,大剂量降压,既能使高血压病人血压下降,又能使低血压及休克病人血压回升,从而稳定血压在正常范围。臣药茯苓所含茯苓素能拮抗醛固酮的活性,对Na+K+ATP酶和细胞中的ATP酶有显著的激活作用,因而可利尿和促进机体的水盐代谢,减轻心脏前负荷,茯苓的多种提取物均有强心和增加心率作用。贝母中的川贝堿和西贝堿均有降低血压的作用。桑白皮煎剂有利尿和降压作用。知母有明显的利尿作用,并有强心作用,其醇提取物对血小板聚集有显著的抑制作用。杏仁中含丰富的微量元素达20余种,其中铬能加强肝脏调节胆固醇的作用,从而防止胆固醇沉积,防止动脉粥样硬化。甘草所含的甘草黄酮对多种形式的心律失常均有拮抗作用;甘草次酸能缩小心肌梗死范围,并且有血管紧张素ⅡA1受体的激动剂样作用;甘草酸有明显的降血脂作用,并抑制磷酸二酯酶A2的活性,从而稳定溶酶体膜而保护自身溶酶体酶的释放酶,修复溶酶体的机能障碍,防止脂质沉积于血管壁,防止动脉粥样硬化及血小板聚集。
3.8附注本方方名,《普济方》引作“蛤蚧散”。
3.9摘录《杨氏家藏方》卷十
4《卫生宝鉴》卷十二方之人参蛤蚧散4.1处方蛤蚧(河水浸五夜,逐日换水,洗去腥,酥炙黄色)一对,杏仁(去皮尖炒)、炙甘草各五两,知母、桑白皮、人参、茯苓(去皮)、贝母各二两[5]。
4.2制法为末[5]
4.3人参蛤蚧散的用法用量茶水冲服[5]。
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