肝阳上亢所致高血压

高血压是西医的疾病名称，中医概念称“风眩”，一般归属于“眩晕”、“头痛”、“中风”等内科病范畴。一般认为，高血压的病因以内伤为主，包括 情志失调、饮食不节、久病过劳及先天禀赋不足 四个方面，主要病理环节为风、火、痰、瘀、虚，与肝、脾、心、肾等脏腑关系密切，主要病机基本类型有 肝阳上亢、痰湿内阻、瘀血内阻、肝肾阴虚、肾阳虚衰 等。那么各类型证候有什么特点？有哪些可用的药物？一起来总结一下。

肝阳上亢型： 患者主症见眩晕、头痛且胀、面红、性格急躁易怒，兼可见目赤耳鸣、失眠，舌红苔黄、脉弦等。

常见于素体阳亢阴虚之人，阴亏于下，阳亢于上，阴阳失衡失常。这类患者可能长期精神紧张或者忧思郁怒，肝失调达而致肝气郁结，气郁化火而伤阴，肝阴耗伤，风阳上扰头目，从而出现眩晕、头痛等症。

治宜平肝潜阳， 基本方剂可用 天麻钩藤饮加减， 常用中成药有 牛黄降压片、天麻钩藤颗粒 等。

痰湿内阻型： 患者主症见眩晕、头痛、头如裹、胸闷、恶心呕吐，兼可见失眠、心悸、食少、舌胖苔腻、脉弦滑等。

这类患者常因饮食不节，嗜酒肥甘，损伤脾胃，或因忧思劳倦伤脾，以致脾虚失运，聚湿生痰；或可因肝气郁结，气郁湿滞而生痰。痰浊上扰，蒙蔽清窍，表现头痛、脘闷、眩晕等。

治宜化痰降浊 ，基本方剂可用 半夏白术天麻汤加减 。

瘀血内阻型： 患者主症见眩晕、头痛、手足麻木，口唇发绀，兼或胸闷、胸痛、失眠、耳鸣、舌质暗或有瘀斑、脉结代或细涩。

所谓“初病在经，久病入络，初病在气，久病入血”，随着病情迁延不愈，气滞不通，瘀血内阻，清窍失养，可发为眩晕。

治宜活血化瘀 ，可用 血府逐瘀汤加减 ，可用中成药有血府逐瘀口服液、松龄血脉康等。

肝肾阴虚型： 患者主症见眩晕、头痛、腰酸膝松、心悸；兼或见口干、耳鸣、健忘、舌红少苔、脉细数或细弦等症。

肝主藏血，肾主藏精，肝肾同源互相影响，如肝阳上亢日久不愈，既耗伤肝阴，又损及肾阴；或素体肾阴不足或纵欲伤精，水不涵木，阳亢于上扰于窍，而作眩晕、头痛等症。

治宜 滋补肝肾 ，常用杞菊地黄丸加减方，或用中成药如天麻钩藤颗粒、杞菊地黄丸等。

肾阳虚衰型： 患者主症见眩晕、头痛、畏寒肢冷、夜尿频繁、大便溏薄；兼或见双下肢水肿、心悸、乏力、舌淡胖、脉沉弱等症。

这种类型多见于III级高血压、高危、极高危患者，多因病久体虚，累及肾阳，肾阳受损或阴虚日久，阴损及阳，导致髓海失于涵养，而见眩晕等症。

治宜温补肾阳，可用济生肾气丸加减方，也可用金匮肾气丸。

除了上述的五种常见基本类型外，高血压还有 冲任失调型 ，以女性高血压患者多见； 气阴两虚型 ，多见于III级高血压、高危、极高危患者； 心肾不交型 等。采用中医辩证用药对高血压所致的临床症状改善有较好的作用，有利于提高患者生活质量，对西药抗压药物所致不良反应有较好的对抗。中成药或方剂常规应用于I级和II级高血压前期，长期用西药治疗，春夏季节血压较为正常可用中药进行维持；也可在40岁以上人群、肥胖、吸烟、高脂血症、糖代谢调节紊乱、高血压家庭史等容易引起高血压的高危人群进行干预。再者，中医抗高血压药物价格亲民，部分中成药有一定人群市场，如罗布麻片，珍菊降压片、天麻钩藤颗粒等。

当然中西医抗高血压各有优劣势，临床上更倾向于中西医互补的思路，如采用中药治疗高血压病所产生的临床症状，配合中药对抗西医抗压药物的不良反应，如利尿剂造成的电解质紊乱，可用参苓白术散健脾除湿；ACEI所致的干咳，可用养阴清肺汤来养阴润肺等。

最后说一下，中医辩证论治对高血压治疗可改善患者生活质量，对协同西药抗高血压药物治疗方案有积极意义。

决明子主要含有大黄素、决明素、维生素A等。决明子具有清热明目的作用，是临床常用的眼科药物。近年来临床上又常用决明子治疗肝阳上亢所致高血压头痛眩晕等，常与夏枯草、钩藤、牡蛎等同用，这与其清肝作用有关。现代药理研究也表明，决明子的多种提取液均具有降血压的作用。决明子还有很好的降血脂作用，决明子水煎或制成片剂服用，可作为高脂血症的备选药品。决明子还有减肥美容的作用，这主要与其可润肠通便，清除体内宿便有关。决明子具有降低血压、抗病原微生物、降血脂、通便、收缩子宫平滑肌等作用。下面就一起来看看决明子的其他相关信息吧！

【别名】草决明、草决明子、羊明、羊角、马蹄决明、还瞳子、狗屎豆、假绿豆、马蹄子、千里光、芹决。

【来源】豆科植物决明或小决明的成熟种子。

【性味归经】味甘、苦、咸，性微寒，归肝、肾、大肠经。

【产地溯源】主产于安徽、江苏、浙江、广东、广西、四川等地。

【选购保存】决明子的选购以粒饱满、色棕绿者为佳。置于阴凉干燥处，防热防蛀。

决明子的食用方法

决明子夏枯草汁：决明子15克、夏枯草9克，水煎服。可以治疗高血压。

决明子水：决明子适量，炒黄，捣成粗粉，加糖泡开水服，每次3克，每日3次。可以治疗高血压。

决明子汁：决明子50克，水煎服，每日2次，治疗高脂血症。

决明子绿茶：决明子、绿茶各5克。将决明子用小火炒至香气溢出时取出，将炒好的决明子和绿茶同放杯中，加入沸水，浸泡3～5分钟后即可饮服。随饮随续水，直到味淡为止。清热平肝，降脂降压，润肠通便，明目益睛。

决明降压粥：决明子、白菊各10克，大米100克，白糖适量。将决明子加水煎汁去渣，将淘洗干净的大米放入锅内，加入决明子煎汁和适量的水共煮粥。粥成时加入菊花、白糖即成，用于高血压。

桃仁决明蜜茶：桃仁10克、决明子12克、蜂蜜适量。将桃仁、决明子用水煎，加蜂蜜适量冲服。活血降压，清肝益肾，用于高血压。脑出血患者勿用。

您好!
高血压是西医的说法,肝阳上亢是中医的证型.是两个完全不同的概念.例如:高血压会有头痛的症状.中医头痛(包括西医的高血压),可分好多证型:有1．肝郁气滞 2．肝火上炎3．肝阳上亢 4．痰浊上扰 5．瘀血阻络6．气血亏虚7．肝肾阴虚

肝阳上亢
主证：头痛且胀，眩晕，口苦咽干，五心烦热，面部烘热，小便黄，大便干，舌红苔黄，或红而少苔，脉弦数。
治法：平肝潜阳。
方药：羚角钩藤汤加减。
羚羊骨15g（先煎），钩藤15g，桑叶9g，菊花12g，石决明15g（先煎），珍珠母30g，川牛膝12g，白芍15g，生地15g，茯神12g，生甘草6g。每日一剂，水煎服。
方解：方用羚羊骨、钧藤清热平肝、熄风止痉；桑叶、菊花平肝透热；石决明平肝潜阳；川牛膝苦寒泄降，引血下行；白芍、生地养阴；获神安神；生甘草调和诸药。
加减：若肝阳化风，眩晕欲仆者，加天麻15g、刺蒺藜18g以平肝熄风；心烦失眠加炒枣仁24g、柏子仁20g、磁石30g（先煎）以重镇安神；若头痛日久，加僵蚕15g、地龙12g以通络止痛。

那就到去其它地方看看.别太劳累了,保持心情舒畅.

随着生活的富足和生活、工作节奏的加快，越来越多的慢性病渐渐露出苗头，甚至随着水涨船高。就拿高血压来说吧，它对于人们的身体 健康 影响很大，一不小心，危及性命也是有可能的。

那到底是什么原因导致了高血压的发生呢?一般来说， 引起高血压的外在因素有两个方面。

第一是饮食不节。过食厚味甘肥，营养过剩，变成血脂等堆积在血管壁内，使血管的空间变得狭窄，弹性也变差,给正常的血液循环造成了阻力，产生压力以致气血逆乱造成的。

第二是情志内伤。不管是生气动怒，还是气郁化火。都会引起肝阳上亢，这就好像火力，也可以说是热量把身体组织中的血液或气血加热，它们循环的速度不断加快，但是血管的空间却没有因此变得宽阔，此时气血逆乱，就形成了高血压。

为此，在治疗上也是以扩张、软化血管和滋阴潜阳、平息气血为原则。现在越来越多的患者在治疗时，都倾向于选择中药或是食疗。

如果选择的是中药，尤其是情志内伤造成的高血压，《医学六书》中有一方， 名曰当归龙荟丸，可调理高血压症。

当归龙荟丸清肝泻火、理气通脉、消滞化瘀的功效很好。在古代，人们常用此方来治疗肝胆火旺，心烦不宁所致的头晕目眩、耳鸣耳聋、胁肋疼痛、脘腹胀痛及大便秘结之症。

而到了现代，常用此方来治肝阳上亢所致的高血压及缓解其他高血压所致的头晕目眩、耳鸣耳聋、胁肋疼痛，脘腹胀痛等症。

下面， 我就来给大家介绍一下” 当归龙荟丸”的药材组成。

组成：当归、龙胆草、大栀子、黄连、黄柏、黄芩、大黄、芦荟、青黛、木香、麝香

当归虽是补血的药材，有补气活血、理气化滞的功效，可以清除血液中的垃圾，推动血液循环，有效缓解高血压气血逆乱现象。相关研究还发现，当归提取物可以加快人体微循环，降低血黏度、调节血脂及人体免疫等功效，降压效果显著。

龙胆草是一种极其苦寒的药材，在这里它的主要作用是除湿热、除肝火、平逆乱。 无论是饮食不节所致的高血压还是肝阳上亢所致的高血压它都能对付，可有效地缓解高血压引起的头痛、胁痛、双眼红赤等一系列不适之症。

芦荟味苦，性寒，归肝经和大肠经，是一味以清肝、 杀虫等为主要功效的清热药。对于高血压所致的头痛、目赤等十分理想。

综上所述， 把当归、龙胆草和芦荟组合在一起， 既有理气化滞、清血降脂的功效，又有潜阳平肝的功能。 可用作不同类型高血压症状的治疗和缓解。

不过，有一点大家仍要注意，服药一定要谨遵医嘱，或详参说明。在服药期间，忌-切烟酒、生冷、油腻等会破坏药物功效的食物。

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