阴虚型与肝阳上亢有关吗

肝阳上亢，是指肾阴不足，水不能涵养木以至肝阳偏亢盛。在中医理论中，脏腑配五行。肝属木、肾属水，加上五行生克进行运用。是木得不到水足够的滋润助养。比如肝就是大自然中的树木，如果没有雨水的润养就会枯黄落叶。所以肝要肾相助，肾助肝而肝就能运行正常。肾阴不足而肝动，动则出现头晕胀痛，急躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软以及头重脚轻的证状。

但有一点直得指出的是，肝阳上亢与肝火上炎有相同的证状。为一不同的是肝火上炎，有口苦、胁灼痛、便秘尿赤的特点，而肝阳上亢没有。肝阳上亢中出现的腰膝酸软，头重脚轻证状。在肝火上炎里没有。所以辨证需细心的鉴别。

肝阴虚主要由情志不遂，气郁化火；或温热病后期，耗伤肝阴；或肾阴不足，水不涵木所致。

1.温热病后期，耗伤肝阴

温热病，如风热、暑热、燥热等病症，温热者，均为阳邪，易灼伤阴液。热邪炽盛，高热不退时，阴液损伤尤甚。如吴鞠通在《温病条辨》所言”温热阳邪也，阳盛伤人之阴也”，而肝脏“体阴而用阳”，易致肝阴耗伤。

2.情志不遂，气郁化火

肝属木，主疏泄，主调畅气机和情志，促进着气升降出入的有序运动和气血运行。若肝失疏泄可以致肝气亢奋或肝气郁结；反之，若情志不遂，抑郁或恼怒亦可导致肝疏泄失常，气血不调，恼怒抑郁日久化火，灼伤阴液即可导致肝阴不足。

3.肾阴不足，水不涵木

中医讲“肝肾同源”，又称“乙癸同源”、“精血同源”，即肝藏血，肾藏精，精能生血，血能化精。肾精与肝血，荣则同荣，衰则同衰。肝属木，肾属水，肾水可以滋养肝木，加之肾阴为一身阴液之根本，故肾阴不足，水不涵木，则导致肝阴不足从而导致肝阴亏虚。

临床表现及症候分析

常见的临床表现主要是头晕耳鸣，两目干涩，视力减退，面部烘热或颧红，口燥咽干，五心烦热，潮热盗汗，或胁肋隐隐灼痛，或手足蠕动等症。

肝脏者，主筋，其华在爪；筋脉失养，虚风内动，故手足蠕动；开窍于目，在液为泪；体阴而用阳。故肝阴不足，不能滋养头目，容易导致两目干涩，视力减退，头晕耳鸣，；阴亏津液不能上乘，则咽燥口干，舌干少津；络脉失养，虚火内灼则胁肋隐隐灼痛；阴虚不能制阳，虚火上炎，故面部烘热或颧红；阴虚内灼营阴，则为盗汗。舌红少津，虚热内蒸，则五心烦热、潮红；脉弦细数为肝阴不足，虚热内扰之征。

1.耗伤肝阴

（1）证候 病起温热病后，证见头晕耳鸣，两目干涩，视力减退，面部烘热或颧红，口燥咽干，骨蒸潮热，盗汗遗精，手足蠕动或痿软，舌红少津，脉细数。

（2）治则 滋阴降火，育阴潜阳。

（3）主方：大补阴丸、明目地黄丸

2.气郁化火

（1）证候 病起生气或与人争吵后，证见胁痛，五心烦热，潮热盗汗，头晕耳鸣，嗳气，吞酸吐苦，口燥咽干，两目干涩或舌红少津，脉弦细数。

（2）治则 滋阴清热，疏肝理气。

（3）主方滋阴养肝汤、一贯煎、知柏地黄丸

3.肝肾不足，水不涵木

（1）证候 头目眩晕，两目干涩，视力减退，腰膝酸软，自汗盗汗，口燥咽干，舌光少苔，脉细。

（2）治则 滋补肝肾。

（3）主方：左归丸，杞菊地黄丸

总而言之，肝阴虚属于一个证候，可表现诸多症状，在治疗上首先也需要辨明原因，从病因入手；肝阴虚也常常伴随着化火、阴不制阳所导致的肝阳上亢，阴虚引起的气滞血淤等，往往虚实夹杂，在治疗上不能一概而论，需要准确的辩证施治

平时养护

参考文献

　　你好！本人来回答你的问题：
首先我们来看肝肾阴虚和肝阳上亢各有些什么临床症状：
　　肝肾阴虚：头晕目眩，视物模糊，耳鸣，胁痛，腰膝酸软，咽干，颧红，五心烦热，遗精，月经不调，舌红少苔，脉细数。
　　肝阳上亢：头胀痛，眩晕目胀耳鸣，急躁易怒，面红目赤，脉弘，或兼见腰膝酸软，头重足轻，两目干涩，五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔，脉弦细数。
　　纵观两种症状的表现都有一些相似之处，我们来分析一下两种症候的成因，就很容易区别了：肝肾阴虚多是由久病失调，房劳过度，情志内伤等引起。至于肝阳上亢证是肝的阴阳失调，阳亢于上，或素体阳盛，阳气溢越而上造成的，两者的区别点就在于，肝阳上亢是一种本虚标实的症状，肝肾阴虚则为标本俱虚的症状。