肝阳上亢,常见的症状有头痛、头晕、耳鸣、耳聋、失眠多梦、腰膝酸软、烦躁易怒、高血压、脑血管痉挛等。出现后,患者可以先在医生的指导下,合理的服用天麻钩藤胶囊、镇脑宁胶囊等药物进行治疗。同时也可以服用龙胆泻肝丸、加味逍遥丸等药物进行辅助治疗,从而达到缓解病情的目的。
目录1拼音2英文参考3概述4肝阳头痛的病因病机5肝阳头痛的症状6肝阳头痛的治疗7参考资料附:1治疗头痛·肝阳上亢证的穴位2治疗头痛·肝阳上亢证的方剂3治疗头痛·肝阳上亢证的中成药4头痛·肝阳上亢证相关药物 1拼音
tóu tòng ·gān yáng shàng kàng zhèng
2英文参考headache with syndrome of upward disturbance of liver yang [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]
3概述头痛·肝阳上亢证(headache with syndrome of upward disturbance of liver yang[1])为病证名[2]。又称肝阳头痛[3]。是指肝阳上扰,以头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,或兼胁痛,舌红,苔黄,脉弦数等为常见症的内伤头痛证候[3]。
4肝阳头痛的病因病机肝阳上扰所致的头痛[2]。《类证治裁·头痛》:“内风扰巅者,筋惕,肝阳上冒,震动髓海。”
5肝阳头痛的症状症见头角及巅顶掣痛,眩晕烦躁易怒,睡眠不宁,脉弦等[2]。
6肝阳头痛的治疗治宜平肝潜阳为主,用天麻钩藤饮、珍珠母丸等[2]。《医醇賸义·诸痛》:“有因于火者,肝阳上升,头痛如劈,筋脉掣起,痛连目珠,当壮水柔肝,以息风火。”用羚羊角汤、龙胆泻肝汤等方[2]。本证常见于高血压病、血管性头痛、眼原性头痛等疾患[2]。
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肝阴血不足的症状头晕眼花、两目干涩、视物不清。杞菊地黄丸合二至丸主之。
肝阳上亢的症状头痛眩晕、急躁易怒、耳鸣耳聋、面红耳赤、胸胁胀痛、口干口苦、尿黄便干。龙胆泻肝汤主之。
下面,我们来谈谈近代名医大家施今墨,是如何利用简单的两味药来平衡阴阳、调和气血的?
首先,我们来看一则实例;有一位快五十来岁的男性患者,据患者自述,主要症状就是近期有好几次手臂莫名的感觉发麻,而且高血压也有好些年头了。
在就诊时,发现患者面色红,目赤,神情颇为急躁,且舌红苔黄,脉象弦。
于是,为了稳妥,防止患者有中风中风的风险,就让他去做一个检查。当然,在此期间,还是得先将症状缓解下来再说。
很显然,由以上症状表现可以看出,患者的问题明显属于肝阳上亢。这类症状最显著的特点就是常伴有高血压,甚至可能有脑卒中的风险。而手脚时常麻木,就是脑卒中的一个危险信号。
在中医里,肝阳上亢通常也将它称之为肝阳上扰。简单来说就是,这类患者肝阴不足,导致阴不敛阳,于是就会肝阳上亢。沿肝经上行,上犯于清阳之地,所以就会表现出头晕头痛、眼睛发红、面色发红、心情烦躁、口苦,甚至还会伴有耳鸣,睡眠障碍等。肝阳上亢以后,还会引起肝风内动。而这肝风内起,就是引起手抖手麻的关键。
遇到这类症候要如何改善?
调理思路分析:主要就是“气血下引”。
在这里,我们可以参考借鉴近代名医大家,施今墨老先生的一个简单的调理思路,就是利用钩藤和牛膝搭配。施老先生认为,肝阳上亢这一引发高血压的最大元凶。其本质,就是我们体内的阴阳失衡,气血不平调的表现。
用大白话理解就是,体内大量的气血上涌到来头面部位。而下半身的气血亏虚,严重地破坏了身体内环境的平衡。这也就是我们常说的“上盛下虚”。
施老先生认为,在这种情况下,若是用牛膝和钩藤的搭配是比较好的。
钩藤:主要在于清肝热,平肝阳,还能息肝风。
牛膝:主要在于引血下行,还能活血化瘀、通络。
因此,这两味药都有一个共性,那就是“往下降”的一个属性。两者能把涌上头面部位的的气血降下来。将气血重新分配均衡,阴阳重新调和,从而达到调理肝阳上炕的目的,而现代的药理学研究发现,钩藤确实有降压、扩张血管等作用。
当然,若是以钩藤和牛膝搭配,也有着明显的缺点,那就是性味偏寒。因此,若是有脾胃虚弱、便溏腹泻的人就不能用了。此外,若是有高血压证属肾精不足,或是痰湿中阻,或是阴阳两虚的患者,也是不能使用的。
当然,从调理的角度来看。这样的药对搭配,其药效还远远不足。因此,若是中医调理,常以天麻钩藤饮以及丹栀逍遥散的加减等思路来进行调理。用钩藤配牛膝代茶,只是适用于较为轻症的患者。
总而言之,分享此文的目的在于,让患者朋友能对肝阳上亢所导致的高血压、眩晕,有一个很形象的理解。
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