肝阳上亢会牙痛吗

溢脉，也叫上鱼际脉。评脉时，寸口脉在腕横纹以上可以摸到。甚者，脉充皮下，可见其搏动，直达手掌大鱼际，故称“上鱼际脉”。多由肝阳上亢(交感神经亢奋)而致。症见：头痛、头晕、梦多、耳鸣、牙痛、易怒，多见于脑溢血、高血压等症。

上鱼际脉：医籍里有所论述，但均未详细描述其证治。本脉的特征，是脉过寸部而达腕之横纹上，甚至上溢于掌之大鱼际肌。轻则切之跳动，甚则可望见搏动。此脉从历代描述来看，认为是阴阳失调，情志激昂，气亢所致。

《灵枢·脉度》说：“阴气太盛则阳气不能荣也，故曰关。阳气太盛，则阴气不能荣也，故曰格。阴阳俱盛，不得相荣，故目关格。”

《难经·三难》滑寿释曰：“阴气太盛，则阳气不得相营也，以阳气不得营于阴，阴遂上出而溢于鱼际之分为外关内格也，外关内格，谓阳外闭而不下，阴从而内出以格拒之，此阴乘阳位之脉也。”

程《三难》又曰：“脉有太过有不及，有阴阳相乘，有覆有溢，有关有格，何谓也？然关之前者，阳之动也，脉当九分而浮，过者，法日太过，减者，法曰不及，遂上鱼为溢，为外关内格，此阴乘之脉也。”

清代冯兆张《冯氏锦囊秘录·脉诀》云：“上鱼者，脉上于鱼际者也。世人常有此脉，脉同病异，不可以一例论也，有两手上鱼者，有一手上鱼者。若平人神色充实而有此脉者，此天禀之厚，元神充满上溢于鱼也，其人必寿。若人素无此脉，一旦上鱼者，此病脉也。”

清代陈修园《二十八脉纲目》曰：“......或鳏寡思色不遂，心肝两部则洪长而溢鱼际，此是七情为患，而非有邪之脉也。”

清代吴道远《女科切要·调经门》曰：“......若面黄肌瘦内热。是谓童痨。诊其肝脉弦，出寸口，上鱼际，非药所能治也。急与之成婚则阴阳合，自然经行而疾去矣，否则十死八九。

《金瓶梅》第十八回有这样一段叙述：“太医蒋竹山给李瓶儿诊病后说，学生适诊病源，娘子肝脉弦，出寸口而洪大，厥阴脉出寸口，久上鱼际，主六欲七情所致。”

从以上引述看来，多认为上鱼际脉是阴阳失调的一种表象，为六欲七情所致，这和现代医学所说的自主神经功能紊乱相似。

根据临床观察，凡见上鱼际脉者，多具有下列症状。

头部症状：多有头晕脑胀，记忆力减退，易怒易气，眠差多梦等。

心部症状：多有心烦嘈杂，心悸惊恐等。

胃肠部症状：多有胃脘满闷，消化不良等。

四肢症状：多有疲劳无力，甚或小腿肚痛，酸软，有的可有轻微浮肿等症状。

以上诸症状，可以同时都有，也可侧重于一个部位，当由病之久短、素体好坏、病情轻重而定。

凡具有溢脉的病人，多为外向性格，常见心烦易怒、头痛头晕少寐多梦、恶梦尤多、心慌耳鸣、口苦咽干、记忆减退等，其症多在上焦。此脉证与现代医学自主神经功能紊乱症候相似，且以亢奋型见著。多见于自主神经功能紊乱、癔症、精神分裂症和高血压病等。

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阴虚火旺证:阴虚则不能制阳,致使阳相对亢盛发展而成阴虚火旺证。阴虚火旺证可偏重于不同的脏腑,临床所见,以心、肺、肝、肾为主。(一)主症;咽干口操,心烦易怒,轰热升火,舌质红绛。(二)临床表现:咽干口燥,轰热升火,心烦易怒,舌质红绛,脉细数。或夜寐多梦,心悸,舌碎,小便短赤(心火),或头痛,面红,目干涩痛,口苦大便干结,脉弦(肝火),或干咳少痰,痰中带血(肺火),或骨蒸潮热,颧红升火,男子遗精,甚则阳强易举,女子梦交(肾火)。各脏的火旺可以交叉出现。(三)证情分析:本证产生各种症状的机理,一是阴虚有热,阴虚则燥,阴虚则静少动多,二是一个或几个脏腑的火旺。(四)本证的发展及影响:本证大多表现为慢性过程。其进一步发展,阴愈虚则火易旺,火更旺则阴更伤,形成恶性循环,病情日益加重,往往导致肾阴、肾精耗竭,甚至出现阴竭阳越的危象。阴虚火旺[临床表现]午后潮热,或夜间发热,发热不欲近衣,手足心发热,或骨蒸潮热,心烦,少寐,多梦,颧红、盗汗、口干咽燥,大便干结,尿少色黄,舌质干红或有裂纹,无苔或少苔,脉细数。知柏地黄丸【处方】知母40g
黄柏40g
熟地黄160g
山茱萸(制)80g
牡丹皮60g等。【性状】本品为棕黑色的水蜜丸、黑褐色的小蜜丸或大蜜丸;味甜而带酸苦。【功能与主治】滋阴降火。用于阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤。【用法与用量】口服,水蜜丸一次6g,小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸,一日2次。【规格】大蜜丸每丸重9g【注意事项】⑴忌油腻辛辣。⑵脾虚便溏者不宜使用。【其他剂型】知柏地黄丸(浓缩丸)
口服:每次8丸,每日3次。
知柏地黄片
每片0.37克。口服:每次5片,每日3～4次。名称
知柏地黄丸组
成
知母、黄柏、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。功
用
滋阴降火。用于肝肾阴虚、虚火上炎所致的腰膝酸软、头目昏晕、耳鸥耳聋、牙痛及口干咽痛、遗精、盗汗、小便短赤,或骨蒸潮热、颧红、喉燥等。现代多用于神经衰弱、肺结核、糖尿病、甲状腺功能亢进、肾结核、慢性肾炎、高血压、功能性子宫出血等属于肝肾阴虚、兼有内热者。剂
量
①小蜜丸:120g/瓶,9g/次;①水蜜丸:6g/次;③大蜜丸:9g/次。均2次/日,空腹温开水送下。注
意
脾虚便溏、消化不良者不宜用{可以}

肝火比较旺盛的时候，一般是人的嘴唇和眼睛会最先感受到，嘴唇如果干燥开裂并且有出血的情况，或者眼睛觉得有火烧火燎的灼热感，那么这表示肝火可能旺盛，可以喝一点菊花茶或者一点淡茶都可以去肝火。