肝阳上亢会引起高血压吗

很多人在劳累后会出现血压升高，时有头晕，记忆力减退，休息后可消失。但是有的病人 即使血压很高也没有症状 ，这是需要特别注意的。

。患者因劳神致肝阳上亢，清窍受扰，故头晕项强。肝阳上亢，扰乱心神，心火上炎则见心烦口干、眠差易醒之症。头晕脑胀是肝风上扰清窍导致。

患者，男，35岁。因高血压，长期有服药降压药，但是降压效果不理想，现头晕项强，心烦

干，眠差易醒，纳可，二便调，舌红苔白，脉平缓。血压;140/105mmHg。

#高血压治疗#

中医诊断:肝阳上亢眩晕（高血压病)。治宜，平肝潜阳，

方拟天麻钩藤饮加减。

处方:生石决明 钩藤 ，怀牛膝 ，天麻，生杜仲，夜交藤，石斛，茯苓 泽泻，牡丹皮，玉竹 ，薄荷 白菊花17剂，水煎服，每日1剂。

三诊:药后头晕减轻，时有头痛，已停用降压药，舌红苔白，脉弦平。血压:105/70mmHg。

故本病治疗临床上常先以天麻， 清热平肝 ， 息风止痉 以化肝风;石决明既 平肝潜阳又泻肝火 ﹔牛膝 活血通经，引血下行。

中医里有“治风先治血，血行风自灭”之意。

薄荷配菊花、桑叶， 加强清加强清肝明目、清利头目之功，肝明目、清利头目之功。

如此配伍，使肝风得息，肝火得清，肝血得养，则无头晕眼花之昏厥;

#快问中医超能团#

杜仲补 肝肾，强筋骨，益精血﹔ 茯苓、泽泻 健脾利水 ﹔夜交藤养心安神，因为神安则寐，寐则阳得人阴，阴阳相交，以抑孤阳之偏亢﹔加用石斛、玉竹 养阴柔肝。

如此配伍，肝肾得补，相火得清，阴阳得以调和。

总结：

高血压有症状的处理还是比较简单，很多人没症状也不知道自己血压高，最容易就是突然的心脑血管疾病，在有效的调节下，是可以达到不需要服用降压药的效果。重在调整阴阳平衡。

今天，咱们继续来聊睡眠，今天不给你讲多梦的事儿，我也不给你讲早醒的事儿。我来给你说说，入睡困难，失眠。

和多梦、早醒一样，入睡困难的形成原因，也很多。今天要和你聊的，是肝阴不足，肝阳上亢，导致的入睡难。

什么意思呢？我还得给你讲例子。

代先生，43岁。大概在两年前，他因工作压力和生活压力大，情绪波动，从那以后，此人的睡眠就越来越差了。 典型表现，就是入睡难。夜里倒在床上，数羊、数星星、听轻音乐、喝牛奶……什么招儿都想了，就是睡不着。

越睡不着，他心里越急，越烦乱。可越是着急，他越睡不着。甚至有几次，不耐其烦的他干脆一骨碌坐起来，扇自己嘴巴。

后来，他专门为睡眠而求医。镇静类西药，用了一些，但时而改善，时而无效。

最近这半个月，此人症状加剧，常常整宿不睡。没办法，他决定投中医治疗。刻诊，见患者脉象弦细，尺脉偏弱，舌红，少苔，精神状态不好，但是体格不错。

细问得知，患者从前有饮酒的习惯。现在睡眠不好了，他不敢喝了。另外，平日里感觉到腰酸耳鸣、身体乏力，烦躁易怒、心烦意乱。脑袋，动不动还晕乎乎、热乎乎的。

了解到这些情况以后，医家给开了一张方子。但见——

怀牛膝，赭石，龙骨，牡蛎，龟甲，白芍，玄参，天冬，茵陈，麦芽，川楝子，熟地黄，枸杞子，山萸肉，栀子， 甘草

这个方子，患者前后一共服用了两个疗程。结果如何？患者诸症悉平，睡眠正常。晚上倒在床上，半小时内很快入睡。其它的一些身体不适，比如说心烦、头晕头胀等，也都大大缓解。

这里是怎么一番道理呢？

我们还得从睡眠的机制说起。

人为什么能睡着？中医讲，是原本行于阳的卫气，转而入里，行于阴。由阳入阴的一霎那，人就睡着了。

上文医案里的患者，睡不着，那说明，有一些障碍，影响到阳卫之气入阴。

是什么障碍呢？

咱打个比方——一个男人，在外头工作，却不贪恋花天酒地，而是到点就回家。为啥？一定是因为家里的女人，温柔贤惠，把家务打理得井井有条。这样子，男人才爱回家。

相反，如果他的女人，飞扬跋扈、破马张飞，把家里弄得乌烟瘴气，毫无温柔体贴可言，那男人就不爱回家了。

阳卫之气入阴，也是这个道理。它之所以愿意入阴，是因为阴不虚，很充足，内环境很好，有足够的吸引力。如果阴虚了，内环境不好，没有吸引力，行于阳的卫气，当然就不爱回去了。

那么，上文医案里的患者，他之所以入睡困难，就源于阴虚，他体表的阳卫之气，不愿意往里走。

你看，他就诊当时，脉象弦细，尺脉弱，舌红少苔，这显然是肝肾阴虚，有内热，对不对？肝阴不足，阴不敛阳，所以肝阳上亢，肝风内动。患者跟着就头晕、头热、头胀、心情烦躁。肾阴不足，腰部失养，耳窍失濡，所以患者腰酸耳鸣。

也就是说，由于患者肝肾阴虚，导致体内环境出现了肝阳上亢、肝风内动之象。这就好比一个家庭，到处破破烂烂，还漏风，你说这让阳卫之气，怎么愿意回来呢？

患者入睡难，是正常的。

那怎么办啊？很简单：有肝风，就息肝风。肝阳上亢，就潜肝阳。肝阴虚，咱们就滋补肝阴。

来看看当时医家用的配伍吧——

我先把这个方子，简单给你解一下。

前面说，有肝风就得息肝风。所以，赭石、龙骨、牡蛎，这三味药就是专门镇息肝风的。

肝阳上亢，就得潜肝阳。上述三味药，都可以潜肝阳。另外，白芍、龟甲，也有平肝潜阳之效。重用牛膝，引血下行，辅助降肝阳。茵陈，清热通利，降泄热势。栀子，降三焦火势。

肝阴不足，那我们就滋补肝阴。所以龟甲、玄参、天冬、熟地、枸杞子、山萸肉，用于滋补肝肾之阴。

最后，用川楝子和麦芽，梳理肝气。

这就是基本的用药思路。

其实，这里头用到的，是古方镇肝熄风汤的化裁。

镇肝熄风汤，出自《医学衷中参西录》，是千古镇肝第一方。它的基本组成，是怀牛膝，生赭石，生龙骨，生牡蛎，生龟板，白芍，玄参，天冬 ，川楝子，生麦芽，茵陈，甘草，医案里的用方，显然就是以此为蓝本，稍加更改而已。

这镇肝熄风汤，是治疗肝肾阴亏、肝阳上亢、气血逆乱的代表方。在中医方剂学教材里，是必须详细讲给学生的。它的主治症状，就是头晕目眩、眼睛胀、耳鸣、头部发热疼痛发胀，心烦，面红，甚至有时候感觉到肢体不利、口角不正。上文医案里的患者，虽然没到手脚麻木、口角歪斜的程度，但已经具备肝肾阴亏、肝阳上亢、气血逆乱的特点，故而用镇肝熄风汤应对。如此，使得他内环境得到改善，入睡困难的事儿，就自然化解了。

这就是基本的调治思路。

其实啊，现实生活中，因为肝肾阴亏、肝阳上亢而导致高血压、入睡困难的人，有很多。年龄，常常在40岁以后。个别年轻的，30多岁就这样。对这些人来说，睡眠不好，只是诸多表现之一，但同时，也是最难忍受的症状之一。所以说，很多人最终不是因为别的就医，而是因为睡不着觉就医。

总而言之，你记住，阴亏，则阳亢。阳亢，则风动。如此，人是很难入睡的。这是导致睡眠障碍的基本原因之一，我们必须重视。

与不良的生活习惯有关，高血压多见于几种，原发性高血压，继发性高血压，心源性高血压，神经性高血压，假性高血压
中医认为的五种高血压 1、肝火上炎型高血压2、肝阳上亢型高血压3、气血亏虚型高血压 2、肾精不足型高血压5、痰浊中阻型高血压
早期可出现视网膜病变和肾功能衰竭、视网膜出血、剥落，视神经乳头水肿，视力模糊等症状，严重者会造成失明。同时，患者在发病后也就会出现肾脏损害，常表现为持续性的蛋白尿、血尿、管型尿等，久病会引发尿毒症、血压骤然升高或视力模糊、头痛、头晕、胸痛、心慌、四肢麻木、说话不清楚等症状时，应去医院检查
现在多见的治疗式是，服用西药降血压、有利有弊，弊大于利，降压药服后是一个耗气的过程，先伤胃，再伤肝，后伤肾，如果是急性降压，服一两次是可以的，长期服用对人体损害非常大、优选的治疗方法是，按穴位或针灸治疗、疗效较好没有副作用
中医认为高血压发病的原因为阴阳失调，气血不和从而产生 虚→寒→湿→凝→瘀→堵→高血压
中医治病讲究四诊八纲的辩证方法、阴阳升降平衡、卫气营血循行，治病不伤正的整体理念、高血压在中医角度是可以治疗到稳定状态的，如果有需要可以给你提供解决方案

肝阳上亢证，中医病证名。是指由于肝肾阴亏，肝阳亢扰于上所表现的上实下虚证候。又称肝阳上逆，肝阳偏旺。

肝阳上亢的症状表现主要有：

1、眩晕耳鸣、头目胀痛、面红耳赤。这主要是肝肾之阴不足，阴不制阳，阳亢于上所导致的适；

2、失眠多梦、急躁易怒。这主要是肝火炽盛扰于神魂所引起的；

3、腰膝酸软、头重脚轻。这是由于肝主筋，肾主骨，肝肾阴虚时人体筋骨失养所导致的。

太冲穴

太冲穴位于大脚趾和第二个脚趾之间的缝隙向上厘米的凹陷处。由于它属于足厥阴肝经,因此按摩此穴对肝火旺盛带来的上火症状效果非常好。如果把手放在太冲穴上,稍用力就会感觉非常痛,说明肝火比较旺盛,那更要多按摩这个穴位。

按摩手法:在按摩太冲穴前,先用热水泡脚约10分钟,然后用大拇指从下向上推揉3分钟即可。肝阳上亢用什么穴位

内庭穴

内庭穴是足阳明胃经的荥穴。荥穴可以说是热症、上火的克星。如果有口臭、便秘、咽喉肿痛、牙痛、腹胀、吐酸水等不适时,可以多按内庭穴。

按摩手法:内庭穴是在第二脚趾和第三脚趾之间的缝隙交叉处,每天早晚用大拇指揉100次即可。

合谷穴

合谷穴最好找了,就是我们平常说的虎口。合谷穴属手阳明大肠经,并且中医讲“肺与大肠相表里”.如果你有牙疼、耳鸣、眼睛红肿、鼻出血、头痛、咽喉肿痛、便秘、发热、口干等症状,就可以按合谷穴来消消火。

按摩手法:由于这个穴位按摩起来也比较方便,因此没有固定的次数,有空的时候按一按合谷穴就可以。

肝阳上亢有什么表现

早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。早期血压暂时升高。

心脏表现。早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。

脑部表现。头痛、头晕常见。多是由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。

肾脏表现。长期肝阳上亢导致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。

肝阳上亢是一种中医病症，是指肝肾之阴不足或气郁化火，阴血耗伤，阴不制阳，导致阳亢于上所出现的证候，常见于西医疾病群中的高血压、脑卒中、更年期综合征、甲亢等。

1.肝阳上亢，肝风内动证

临床表现：眩晕欲仆，步履不稳，头摇肢颤，语言蹇涩，甚至突然昏睡，口眼歪斜，半身不遂。兼症肝阳上亢，头胀头痛，急躁易怒，肢麻项强。舌红，或苔腻，脉弦细有力。

治法：镇肝熄风。

常用方剂：羚羊角汤加减。

常用中药：羚羊角、桑根白皮、木通、旋覆花、葳蕤、升麻、茯神。

2.肝阳上亢，肝肾阴虚证

临床表现：头晕目眩，健忘耳鸣，失眠多梦，咽干口燥，腰膝酸软，胁痛，五心烦热，颧红盗汗，男子遗精，女子月经量少或闭经，舌红少苔，脉细数。

治法：滋补肝肾。

常用方剂：杞菊地黄丸加味。

常用中药：枸杞子、菊花、熟地黄、山萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。

预防调护：

1.忌辛辣、肥甘、炙(火甫寸)之品，戒烟酒，少饮浓茶。

2.宜食清淡之品，多食海带、水果、绿豆、蔬菜、玉米油等。

3.饮食上可以多喝些菊花粥，绿豆海带粥，天麻炖鸡，牡蛎鲫鱼汤，还有枸杞猪肝瘦肉汤，平时可多食山楂，枸杞，玫瑰花茶，花生浸醋等来食用。