肝郁化火会导致肝阳上亢吗

肝阴、肝血失调的病机，均以肝之阴血不足为其特点。阴血虚则阳亢，则为肝阳上亢，阳亢无制而生风，为肝风内动。因此，肝阳上亢、肝风内动，亦多与肝之阴血不足有关。
　　①肝阴不足：肝阴不足又称肝阴虚。肝为刚脏，赖肾水以滋养。肾阴亏损，水不涵木，或肝郁化火，暗耗肝阴等，均可导致肝阴不足。肝阴不足，以头目眩晕、目睛干涩、两胁隐痛、面部烘热、口燥咽干、五心烦热等为主要临床表现。因乙癸同源，故肝阴不足往往易与肾阴不足合并出现。

　　②肝血亏虚：肝血亏虚，多因失血过多，或久病损耗，或脾胃虚弱，化生气血的功能减退所致。其病理变化除血虚征象外，主要表现在肝血不能荣筋养目等方面，医学教|育网搜集整理临床上以肢麻不仁、关节屈伸不利、爪甲不荣等筋脉失养和眩晕眼花、两目干涩、视物模糊等血虚不能上荣头目之征为特点。此外，肝血不足常可导致冲任不足和血虚生风。冲任不足，血海空虚，可引起月经量少乃至闭经。血虚生风每致虚风内动，可见皮肤瘙痒、筋挛、肉困、瘼疯等病理表现。

　　③肝阳上亢：肝阳上亢，多由肝阴不足，阴不制阳，肝之阳气升浮亢逆所致，或因情志失调，郁怒伤肝，气郁化火，肝火炽盛，耗伤肝阴，发展为阴虚阳亢而成。因肝肾同源，故肾阴不足，水不涵木而致肝肾阴虚，最易引起肝阳上亢。肝阳上亢的病理特点为阴虚阳亢，本虚标实，上盛下虚。上盛则为阳气亢逆，属标病，表现为眩晕耳鸣、头重脚轻、面红目赤、烦躁易怒等；下虚为肝阴虚，属本病，表现为腰膝酸软、足痿无力等。

　　肝气郁结、肝火上炎、肝阳上亢三者，在病理上是相互影响的。肝气郁结、郁而化火，可致肝火上炎，久之肝火内耗肝阴，阴虚阳亢，又可形成肝阳上亢。但肝气郁结系肝失疏泄，气机郁滞，以情志异常和气机失调为主要临床特征；肝火上炎系气郁化火，气火上逆，以头面部热象显著或气火上冲为特征；肝阳上亢则是阴不制阳，肝阳升动太过，阴虚阳亢。

　　肝阳上亢之阳亢与肝火上炎之气火上逆相似，但属虚候，与阴虚并见，而肝火上炎是但实无虚。故中医学认为，郁而不舒为肝气，浮而亢逆为肝阳（肝阳上亢），气郁化火为肝火（肝火上炎）。

　　④肝风内动：肝风内动属于内风范畴，多是肝脏阴阳气血失调，发展至极期的病理变化。临床上以眩晕、震颤、抽搐等动摇不定的症状为主要特征。有热极生风、肝阳化风、血虚生风、阴虚风动之分。

　　热极生风：热极生风又称热盛动风，多因邪热炽盛所致。其病理特点为：发病急骤，多在里热、实火情况下出现，常见于温热病邪人营血阶段，或某些发热性疾病的极期，以高热、神昏、抽搐、痉厥为其临床特征。

　　肝阳化风：肝阳化风，系肝阴不足，肝阳失去制约，阳亢无制，妄自升动而致。其病理变化多有肝阴不足，肝阳上亢之候，继之出现眩晕欲仆、肢麻震颤、筋惕肉困等，甚则昏仆、偏瘫，发为中风。

　　血虚生风：血虚生风系阴血不足，筋脉失养所致。一般是在血虚基础上发生的，阴血不足症状比较明显，风胜则动之表现轻微，或仅见于肌表，如皮肤瘙痒、手足发麻等，少有抽搐现象。

　　阴虚风动：阴虚风动多是在温热病末期：病人下焦肝肾阴血不足所致，以手足蠕动、心中儋儋大动为特征。

　　总之，肝风内动，以肝肾阴虚，不能制约阳气，肝的阳气升动太过者为多见。

　　综上所述，可知“气、火、风”为肝脏病理发展过程中的一大特点。肝气郁结是肝失疏泄，气机郁滞的表现。肝郁不舒，郁而化火，可形成肝火；久之肝火内耗肝阴，肝阴不能制约肝阳而致肝阳上亢；肝阳升动无制，风气内动，则为肝风（肝阳化风）。三者之间，常以肝气郁结为先导，亦即肝病的原发因素。再则，气病及血，气滞必血瘀，气郁不达，津液停聚，亦可酿痰。气、火、痰、瘀、风的病理变化过程，可产生各种复杂的病变，其病理根源，则均与肝气郁结有关。

概述：肝阳上亢,病证名。又称肝阳上逆，肝阳偏旺。本虚标实证。多因肝肾阴虚，水不涵木，肝阳亢逆无所制，气火上扰。症见眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多梦，腰膝酸软，口苦咽干，舌红，脉细数等。
治宜平肝潜阳，滋阴降火。 　　肝阳上亢证的发病男性多于女性，但无统计学意义；45岁前发病率较低，脑力劳动者多于体力劳动者，与季节关系不大。 　　肝上的阴阳必须平衡，如果肝阴不足，肝之阳气就会急剧上升，这时人就会面红耳赤、头涨头痛、急躁易怒，中医称之为肝阳上亢，西医用血压计一量，很可能发现血压变高了。
　　治法：滋阴潜阳 　　方药：地黄，白芍，枸杞，首乌，五味子，女贞子，旱莲草，决明子，菊花等。 　　肝阳上亢即类似于西医病名中的高血压，中医治疗可用平肝补肺以抑止肝木等方法。 　　编辑本段肝阳上亢的食疗 　　一、牡蛎鲫鱼汤 　　配方：牡蛎粉12克鲫鱼200克豆腐200克绍酒10克姜、葱各5克鸡汤500毫升酱油10克青菜叶100克 　　制作： 　　1．把鲫鱼去鳞、腮、内脏，洗净；豆腐切4厘米长、3厘米宽的块；姜切片，葱切花，青菜 叶洗净。
　　2．把酱油、盐、绍酒抹在纫鱼身上，将鲫鱼放入炖锅内，加入鸡汤，放入姜、葱和牡顿粉，烧沸，加入豆腐，用文火煮30分钟后，下入青菜叶即成。 　　食法：每日1次，佐餐食用，吃鱼、豆腐、青菜叶，喝汤。
　　功效：平肝潜阳，降压止痛。高血压肝阳上亢型患者食用。 　　二、枸杞猪肝瘦肉汤 　　配方：猪肝250克，瘦猪肉250克，枸杞（连梗）700克。 　　制作： 　　1．猪肝洗净，切片，瘦猪肉洗净，切片，用调味料腌10分钟；枸杞洗净，摘叶，枸杞梗折短（或屈扎成两小扎）。
　　2．把枸杞梗放入砂锅内，加清水适量，文火煲至枸杞梗出味后捞起不要，放入枸杞叶煮沸后，放入猪肝、瘦猪肉煮至熟，调味供用。 　　功效：枸杞补养肝肾、益精明目，猪肝补肝养血，瘦猪肉滋阴养血、润燥生津，三者合而为汤，养肝之体，清肝之用，共奏养阴退热、益精明目之功。
本汤养肝清肝明目，对肝阳上亢型高血压患者有食疗功效，也是调养肝阴以清泄肝热的家庭常用饮品。 　　三、山楂降压汤 　　配方：山楂15克，猪瘦肉200克，素油30克，姜5克，葱10克，盐5克，上汤1000毫升。
　　制作： 　　1．把山楂洗净，若是山楂果，拍松，待用。 　　2．瘦猪肉洗净，去血水，切成4厘米长，2厘米宽的块。姜拍松，葱切段。 　　3．砂锅放小火上预热后转为中火烧热，加入素油，烧六成熟时，下入姜、葱爆香，加入鸡汤，烧沸后下入猪肉、山楂、盐，用文火炖50分钟即成。
　　食法：每日1次，每次食瘦肉30-50克，随意喝汤。 　　功效：滋阴潜阳，化食消积，降低血压。肝阳上亢型高血压患者食用。方中的山楂有缓慢而持久的降压作用，能扩张外周血管，调节中枢神经系统功能，并具有显著的降低血脂作用。
　　四、枸杞桑菊饮 　　配方：枸杞子9克 决明子6克 桑叶9克菊花9克白糖30克 　　制作： 　　1．将枸杞子、桑叶、菊花、决明子去杂质洗净，放入砂锅内，加水300毫升。 　　2．把小火预热好的砂锅置中火中烧沸，用文火煎煮15分钟，滗出汁液；另加水200毫升，再煮10分钟。
合并两次煎液，加入白糖拌匀，再烧沸即成。 　　食法：代茶饮用。 　　功效：疏风清热，平肝明目，降血压。高血压肝阳上亢型患者饮用。 　　注意：配方份量为参考比例，具体用量可根据人数、个人口味等作相应调整。

肝阳上亢，可能是因为情绪过激过怒引起的，感受外感风热之邪气之后，也会引起肝阳上亢的症状。

长期情志不调容易发脾气，都会导致肝阳上亢，这主要是因为肝气郁滞，郁而化热而引起的。这种情况下患者会出现容易发脾气，同时因为肝阳上亢会引起头晕目胀的症状。感受外感风热邪气之后，也会引起一系列的阳证，甚至会引动肝风，引起肝阳上亢。这种情况下，患者在早期往往会有发热，或者口渴咽干的症状。在临床治疗时需要进行辨证分析查明病因。

肝阳上亢如果是肝风内动证，主要表现为步履不稳、头摇肢颤、眩晕等症状，甚至会突然出现昏厥、口眼歪斜、半身不遂。常见高血压性疾病引起脑中风、脑出血等改变，所以常常会合并头胀、头痛、急躁、易怒。这种情况下需要靠平时的定期治疗，控制血压。

另外一种肝阳上亢是肝肾阴虚证，主要常见头晕目眩、健忘、耳鸣、口干舌燥症状，这种情况下需要滋补肝肾，进一步检查是否有相关肝肾功能的异常，并给予相应的治疗

肝阳上亢是范指的肝肾阴虚不能制阳，使肝阳浮动于上而表现的临床表现。最典型的临床表现有头目胀痛、眩晕、头重脚轻、耳鸣、面红、目赤，或者是面部烘热、咽干、心烦易怒、寐少梦多，也就是失眠多梦、腰膝酸软、舌红少胎、脉弦等。

这一系列的出现都是因为

肝肾阴液不足、阴不敛阳导致的肝阳上亢，属于上实下虚证，也就是肝肾阴虚出现的一些热象，似乎是实证其实是虚证。

肝阳上亢症属于中医的证型。一般可见于一些容易发怒的或者有肝病的患者、高血压患者出现肝阳上亢。主要表现为头痛，因为足厥阴肝经主要是从足步走到头部，循经络上去，肝火太旺，就会循着足厥阴肝经上冲颠顶，头顶会出现头顶疼痛。

这种肝阳上亢一般用的中成药，可以用龙胆泻肝丸，泻肝火。还可以用天麻钩藤饮进行平肝潜阳，知柏地黄丸也是可以用的，因为它有知母、黄柏，可以清肝火、肾火。

肝阳上亢的表现不同，用药也不同，比如有的人出现胁肋胀痛，这时用龙胆泻肝丸相对来说会好一些，也可以用天麻钩藤饮，对疾病进行治疗，还可以用一些知柏地黄丸降肝阳。食物方面，如吃一些清苦的东西，比如苦瓜、梨，禁烟、禁酒，然后适量运动，保持开心的心情，对肝阳上亢症状都有一定的改善。

肝阳上亢证，中医病证名。是指由于肝肾阴亏，肝阳亢扰于上所表现的上实下虚证候。又称肝阳上逆，肝阳偏旺。

肝阳上亢的症状表现主要有：

1、眩晕耳鸣、头目胀痛、面红耳赤。这主要是肝肾之阴不足，阴不制阳，阳亢于上所导致的适；

2、失眠多梦、急躁易怒。这主要是肝火炽盛扰于神魂所引起的；

3、腰膝酸软、头重脚轻。这是由于肝主筋，肾主骨，肝肾阴虚时人体筋骨失养所导致的。

太冲穴

太冲穴位于大脚趾和第二个脚趾之间的缝隙向上厘米的凹陷处。由于它属于足厥阴肝经,因此按摩此穴对肝火旺盛带来的上火症状效果非常好。如果把手放在太冲穴上,稍用力就会感觉非常痛,说明肝火比较旺盛,那更要多按摩这个穴位。

按摩手法:在按摩太冲穴前,先用热水泡脚约10分钟,然后用大拇指从下向上推揉3分钟即可。肝阳上亢用什么穴位

内庭穴

内庭穴是足阳明胃经的荥穴。荥穴可以说是热症、上火的克星。如果有口臭、便秘、咽喉肿痛、牙痛、腹胀、吐酸水等不适时,可以多按内庭穴。

按摩手法:内庭穴是在第二脚趾和第三脚趾之间的缝隙交叉处,每天早晚用大拇指揉100次即可。

合谷穴

合谷穴最好找了,就是我们平常说的虎口。合谷穴属手阳明大肠经,并且中医讲“肺与大肠相表里”.如果你有牙疼、耳鸣、眼睛红肿、鼻出血、头痛、咽喉肿痛、便秘、发热、口干等症状,就可以按合谷穴来消消火。

按摩手法:由于这个穴位按摩起来也比较方便,因此没有固定的次数,有空的时候按一按合谷穴就可以。

肝阳上亢有什么表现

早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。早期血压暂时升高。

心脏表现。早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。

脑部表现。头痛、头晕常见。多是由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。

肾脏表现。长期肝阳上亢导致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。

肝阳上亢是一种中医病症，是指肝肾之阴不足或气郁化火，阴血耗伤，阴不制阳，导致阳亢于上所出现的证候，常见于西医疾病群中的高血压、脑卒中、更年期综合征、甲亢等。

1.肝阳上亢，肝风内动证

临床表现：眩晕欲仆，步履不稳，头摇肢颤，语言蹇涩，甚至突然昏睡，口眼歪斜，半身不遂。兼症肝阳上亢，头胀头痛，急躁易怒，肢麻项强。舌红，或苔腻，脉弦细有力。

治法：镇肝熄风。

常用方剂：羚羊角汤加减。

常用中药：羚羊角、桑根白皮、木通、旋覆花、葳蕤、升麻、茯神。

2.肝阳上亢，肝肾阴虚证

临床表现：头晕目眩，健忘耳鸣，失眠多梦，咽干口燥，腰膝酸软，胁痛，五心烦热，颧红盗汗，男子遗精，女子月经量少或闭经，舌红少苔，脉细数。

治法：滋补肝肾。

常用方剂：杞菊地黄丸加味。

常用中药：枸杞子、菊花、熟地黄、山萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。

预防调护：

1.忌辛辣、肥甘、炙(火甫寸)之品，戒烟酒，少饮浓茶。

2.宜食清淡之品，多食海带、水果、绿豆、蔬菜、玉米油等。

3.饮食上可以多喝些菊花粥，绿豆海带粥，天麻炖鸡，牡蛎鲫鱼汤，还有枸杞猪肝瘦肉汤，平时可多食山楂，枸杞，玫瑰花茶，花生浸醋等来食用。