怎样会引起中风

经常有人问我：梁医生，什么样的人容易得脑中风？我会不会得脑中风啊？今天梁医生就来告诉大家，哪些人容易得脑中风？我们应该如何去预防脑中风？

脑中风是中老年人群中的常见病、多发病，是导致老年人死亡的主要原因之一，与急性心血管疾病、肿瘤并称老年人的“ 三大杀手 ”。那么，哪些老年人容易罹患脑中风呢？

从流行病学角度看，脑血管病的发生，是多种高危因素共同作用的结果。这些高危因素，可分为可干预的因素和不可干预的因素。 可干预的因素 包括不良生活方式、肥胖和“三高”； 不可干预的因素 包括年龄、性别、种族和遗传因素等。

第一，不良生活方式（如吸烟、饮酒、缺乏运动）、肥胖等，是导致人体全面衰老、脏器功能减退的诱发因素，尤其是对全身血管的影响显而易见。烟草里的尼古丁可收缩血管，酒精能加速动脉硬化，而肥胖和缺乏运动的患者可同时合并高血脂，由此导致全身大小动脉粥样硬化。

第二，被成为“三高”的是指高血压病、糖尿病和高脂血症。高血压病是导致心脑血管病的最主要因素。高血压病长期没有得到有效控制，会导致全身大小动脉的粥样硬化；糖尿病和高脂血症也会加快动脉硬化的发展。脑动脉硬化则导致脑血栓形成，冠脉硬化则导致急性心肌梗死；另外，脑动脉硬化也会导致动脉壁弹性变差，突然的血压升高会导致脑血管破裂而发生脑出血。有研究表明，高尿酸血症和高同型半胱氨酸血症也与动脉硬化有关，与“三高”合称“五高”。

第三，不可干预的因素，包括年龄、性别、种族和遗传因素等。研究显示，男性达到55岁，女性达到50岁，以后年龄每增加10岁，卒中风险也随之倍增。遗传因素在脑卒中的发病中也起到了重要的作用，是独立的危险因素。父母均有脑卒中病史，子女发生脑卒中的几率也相对增高。

知道了上面这些危险因素后，我们应该如何做才能预防得脑血管病呢？

不可干预的因素是客观存在的，我们不能改变它们。我们能做的就是对可干预的因素采取相关措施。我们需要 改善不良生活方式 ，如低盐低脂饮食、戒烟戒酒、适当运动、减轻体重等，这些措施可以减轻和延缓动脉硬化的发展进程。如果患者同时合并高血压病、2型糖尿病或高脂血症，那就需要在医生指导下，合理用药， 将血压、血糖和血脂降到合适水平 ，同样可以延缓动脉硬化，降低心脑血管病的发病率。《中国脑血管病临床管理指南》指出，中国目前约有高血压患者2.7亿，糖尿病患者1.1亿，血脂异常患者1.6亿，这个数据还在逐年增长，给我国的心脑血管病管理带来了巨大的压力。针对脑血管病的危险因素积极进行早期干预管理，是减少脑血管病危害最有效的方法。

脑中风是什么原因引起的？脑中风引起的主要原因是由脑组织内部血液病变及血管病变同时作用的结果。由于血液中的脂质物质或管腔狭窄等原因，导致脑血管堵塞，出现脑血管功能障碍，引起相应症状的脑血管意外性疾病。而由于脑血管堵塞，就直接导致脑部供血障碍因而引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化形成，坏死程度因血栓部位及大小不同而有差别。
发病原因：
1、血管病变：
血管壁病变动脉粥样硬化（约70％的脑血管病患者有之）、动脉炎（风湿、结核等）、先天性异常（动脉瘤、血管畸形等）、外伤、中毒、肿瘤等；
2、血液病变：
①血液粘稠度增高。如高血脂症、高血糖症、高蛋白血症、脱水、红细胞增多症、白血病、血小板增多症等；
②凝血机制异常。如血小板减少性紫癜、血友病、应用抗凝剂、弥漫性血管内凝血等。此外，妊娠、产后、手术后及服用避孕药等可造成易凝状态；
3、血流动力学改变
如高血压病（约占非栓塞性脑血管病的55%—75％）、低血压、心脏功能障碍（心力衰竭、冠心病、心房纤颤、传导阻滞）等；
4、其他
①血管外因素的影响，主要是大血管邻近的病变（如颈椎病、肿瘤等）压迫，影响供血不全；
②颅外形成的各种栓子等。
临床症状：
脑中风的临床症状主要有：偏瘫（半身不遂）、半侧肢体障碍、偏盲、失语。或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、构语困难、语言障碍、记忆力下降、口眼歪斜、吞咽困难、呛食呛水、共济失调、头晕头痛等。出现以上症状的根本原因在于血栓堵塞脑动脉所致。若堵塞大脑中动脉，则出现上述的前一组症状。若堵塞椎一基底动脉，则会出现后一组症状。
诊断方法：
1、心电图、超声心动图、胸部X线摄片及监测血压等，可提供原发疾病的征象，如高血压病及不同类型的心脏疾病等。
2、头颅X线摄片有时可发现颈内动脉虹吸部有钙化影；梗死范围较广者可在发病2—3日后出现中线波移位，持续约2周。
3、脑血管造影可发现动脉闭塞或狭窄的部位，脑水肿所致血管受压、移位和侧支循环等情况。
4、脑CT及核磁共振检查可显示脑梗死的部位、大小、及其周围脑水肿情况和有无出血征象等，是最可靠的无创性诊断手段。
饮食保健：
多吃富含纤维的食物，如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类，可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇。选用植物性油脂，多采用水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调；禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等胆固醇高的食物；可多选择脂肪含量较少的鱼肉、去皮鸡肉等；全蛋每周可吃1—2个。奶类及其制品、五谷根茎类、肉鱼豆蛋类、蔬菜类、水果类及油脂类等六大类食物，宜多样摄取，才能充分的获得各种营养素。